Как вылечить узловую эритему народными

Болезнь, являющаяся по сути токсико-аллергической реакцией организма на различные острые или хронические заболевания либо же интоксикацию, именуется узловатой эритемой. Возбудитель данной патологии в большинстве случаев – стрептококк. Развитию узловатой эритемы больше подвержены дети и подростки, однако появление недуга у взрослых людей не исключено. Женщины страдают от данной патологии чаще мужчин.

узловая эритема

Проявляется данное заболевание появлением на предплечьях, голенях либо бедрах воспаленных синевато-коричневых узелков, а также значительным ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, ознобом, болезненными ощущениями в суставах, ухудшением аппетита, нарушением сна, увеличением лимфатических узлов и расстройствами ЖКТ.

Нетрадиционная медицина в борьбе с узловой эритемой

Лечение недуга должно быть незамедлительным. Параллельно с применением противовоспалительных препаратов, гормонов, а также антибактериальных средств можно использовать проверенные столетиями средства народной медицины. Все лекарства, которые применяются для терапии данного заболевания, действенны, и помогут в кратчайшие сроки излечить недуг.

Многие медикаментозные препараты можно вполне заменить народными. Только в данном случае обязательно проконсультируйтесь у врача. К примеру, витамин Р, который в большой концентрации содержится в смородине, цитрусовых и шиповнике или же витамин РР, который в немалом количестве содержится в мясе курицы, пивных дрожжах, куриной печени. Подсолнечное масло, семечки, молоко, печень, грецкие орехи — источник витамина Е.

Рекомендуется употреблять больше продуктов, способствующих уменьшению вязкости крови, к примеру: жирной рыбы, укропа, облепихи и черешни. Помимо этого необходимо пить много воды – это способствует разжижению крови. Поскольку при данной патологии значительно снижается иммунитет, введите в рацион продукты, которые поспособствуют его укреплению: лук, томаты, чеснок, белокочанную капусту, баклажаны. Готовьте салаты с добавлением базилика, имбиря, корицы, тимьяна и укропа.

Пейте чаи с плодами шиповника, апельсиновыми корками, листками брусники – все эти компоненты укрепят ваш иммунитет. В зимний период времени, когда организм особенно нуждается в витаминах, кушайте мед и не забывайте о лимонном соке.

Рецепты лучших лекарств для терапии узловатой эритемы

1. Соедините в одинаковых соотношениях траву донника с листками каштана. Все ингредиенты должны быть предварительно подсушены и измельчены. Заварите смесь кипящей водой – 300 миллилитрами. Далее состав необходимо протомить на маленьком огне, в течение получаса. Отставьте средство на час. Принимайте по ложке процеженного препарата три раза на день.

каштан 2. Возьмите несколько листков алоэ, вымойте и измельчите. Соедините полученную массу со свежеотжатым соком половины лимона и медом. Если хотите, можете добавить к этой смеси немного раздробленных ядер грецких орехов. Смешайте составляющие и принимайте по 10 грамм смеси перед каждой трапезой.

3. Заварите 20 граммов измельченных цветков арники прокипяченной водой – 200 миллилитрами. Настаивать средство нужно в сухом помещении на протяжении ночи, желательно в термосе. Принимайте по 15 мл процеженного препарата как минимум трижды на день.

4. Из арники можно приготовить прекрасную мазь. Возьмите грамм 100 высушенных корневищ растения и измельчите до консистенции порошка. Соедините сырье с растопленным свиным жиром и протомите на маленьком огне, на протяжении часа. По истечении времени снимите состав с плиты и остудите. Смазывайте приготовленной мазью пораженные места трижды на день. Мазь должна храниться строго в холодильнике.

5. По своей сути омела является ядовитым растением, однако при четком соблюдении дозировок можно приготовить из нее эффективное лекарство. Засыпьте грамм 15 высушенной нарезанной мелко травы омелы в стеклянную бутыль. Залейте сырье качественной водкой или медицинским спиртом – половиной литра. Настаивайте состав в холодном месте в течение месяца. Каждодневно взбалтывайте содержимое. Употреблять рекомендуют по 20 капель процеженного препарата единожды на день – перед вечерней трапезой. Продолжительность лечебного курса – месяц.

6. Смешайте в равных пропорциях листки брусники с тысячелистником, мелиссой, бессмертником, листками березы. Все ингредиенты необходимо заранее просушить и измельчить. Заварите грамм 15 смеси крутым кипятком — 500 миллилитрами. Оставьте состав настояться на час. Пейте по 50 мл лекарства перед каждой трапезой.

арника 7. Соедините 10 граммов зверобоя с пастушьей сумкой, крапивой двудомной и подорожником – таким же количеством. Измельчите все ингредиенты и тщательно перемешайте. Запарьте 30 грамм смеси крутым кипятком – 200 мл. Оставьте состав настояться на полчаса. Пейте по полстакана снадобья дважды в течение суток.

8. Заварите столовую ложку высушенного мелко нарезанного шалфея прокипяченной водой – половиной литра. Настаивайте состав на протяжении получаса. Принимайте по половине стакана профильтрованного настоя три раза в течение суток.

9. Измельчите подсушенную кору ивы белой и засыпьте грамм 20 в кастрюльку. Залейте сырье вскипяченной водой – 500 мл и проварите на слабом огне в течение четверти часа. Остудите и процедите состав. Употребляйте по 50 мл лекарства два раза в день.

10. Отличным противовоспалительным воздействием обладает следующее лекарственное средство. Смешайте в равных соотношениях подсушенные измельченные цветки бузины с листками березы и корой ивы. Заварите смесь крутым кипятком – 300 мл и оставьте настояться. Принимайте по полстакана целебного напитка трижды на день, до присеста за стол.

11. Соедините в одинаковых количествах спорыш с чередой, пасленом горько-сладким и золотой розгой. Все компоненты нарежьте мелко и перемешайте. Заварите 10 грамм смеси вскипяченной водой – 400 мл. Проварите средство на слабом огне на протяжении четверти часа. После того, как состав остынет, профильтруйте. Пейте по полстакана препарата не менее двух раз в сутки.

Терапия недуга хоть и длительный процесс, зато вполне возможный. Однако проще предупредить развитие узловой эритемы, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения возникновения патологии избегайте переохлаждений, укрепляйте иммунную систему, правильно питайтесь и закаляйте организм.

Помните, терапией недуга должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может навредить вам.

Загрузка…

Источник

Лечение эритемы народными средствами

Лечение эритемы арникой

Эритема – серьезное заболевание, лечение которого должен назначить доктор. Но, помимо приема антибиотиков и других препаратов традиционной медицины, существуют также народные средства, способные ускорить выздоровление. Относят к таким средствам лекарства из арники (баранца). Они особенно эффективны в лечении экссудативной эритемы. Целебные снадобья можно готовить двумя способами.

Способ 1. Предварительно измельченные цветки арники на ночь заливают кипятком (200 мл) и настаивают в термосе до утра. Утром лекарство необходимо профильтровать с помощью марли и выпивать по одной чайной ложке за прием. В день количество приемов должно быть не менее пяти.

Способ 2. Готовят из арники и лечебную мазь. Вам понадобится засушить корни растения и
100 г растереть в ступке до порошкообразного состояния. Затем порошок смешивают со свежим свиным жиром и, периодически помешивая, проваривают эту смесь в течение трех часов на медленном огне. Когда подойдет время, снимите лекарство с огня и охладите его. В день пораженные участки кожи нужно смазывать три раза.

Лечение эритемы крапивой и мазями

Эффективным наружным народным средством лечения узловатой эритемы является обертывание нижних конечностей лекарственными травами. Луговое разнотравье собирают каждый день в весенний и летний период и оборачивают этой смесью ноги. Полезно также в это время пить свежевыжатый сок крапивы жгучей.

Рекомендуется делать ванночки для ног из слабого раствора марганцовки. Длительность такой процедуры – около 15 минут. Затем нужно насухо вытереть ноги и смазать пораженные участки кожи ихтиоловой мазью или 10%-ным раствором ихтиола. Подойдет также дегтярная, кортикостероидная или бутадиеновая мазь. Сверху голени оборачивают бумагой для компрессов и надевают длинные теплые гольфы. Проводить процедуру следует на ночь. Утром мазь вытирают сухой губкой. Не забывайте, что во время лечения узловатой эритемы следует соблюдать постельный режим, как можно меньше стоять и ходить.

Лечение эритемы омелой и бузиной

Омела белая является ядовитым растением, но если правильно приготовить её спиртовую настойку, соблюдая дозировку, можно вылечить эритему. На пол-литра хорошей водки вам понадобится ровно
10 г
сухой травы. Готовится лекарство один месяц. Пьют его вечером, перед ужином (за 40 минут), по 30 капель, запивая чистой кипяченой водой. Таким способом лечатся один месяц, после чего следует прерваться ещё на 30 дней.

Подобным образом готовят и настойку на основе красной бузины, но настаивать такое лекарство следует в течение сорока дней. Пьют его один раз в день, перед сном. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса. Если вес больного до 70 кг, ему следует пить по 20 капель настойки, если 70 и более – по 30. Настойку бузины рекомендуется закусывать кусочком черного хлеба, с подсолнечным маслом и натертым чесноком. Курс лечения – один месяц, после чего делают месячный перерыв.

Лечение эритемы настоями трав и ягод

В лечении эритемы широко используют желчегонные средства, а самые лучшие из них, как известно, – лекарственные травы и ягоды. Заваривайте бруснику (листья), бессмертник, мелиссу, мяту, березу и тысячелистник с расчетом 1 столовая ложка сырья на пол-литра кипятка. Пить такие настои следует перед приемом пищи (за 15 минут) по трети стакана.

Среди ягод целебными свойствами обладают черная бузина, боярышник, шиповник и красная рябина. Настои ягод лучше заваривать в термосе и настаивать всю ночь. В день выпивают по два стакана лекарства: утром и перед сном.

Определение болезни. Причины заболевания

Узловатая эритема — это воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое сопровождается появлением болезненных пальпируемых подкожных узелков красного или фиолетового цвета. Чаще всего они появляются на голенях, иногда в других областях.

Воспаление подкожно-жировой клетчатки

Это заболевание обусловлено повышенной иммунной реакцией организма на возбудителя [1][3]. Несмотря на многочисленные исследования данной патологии, причины возникновения узловатой эритемы и механизм её развития изучены недостаточно. Однако существует теория о том, что основной причиной узловатой эритемы могут быть различные инфекционные заболевания.

Таблица 1. Причины узловатой эритемы.

Основные причины	Заболевания, на фоне которых может появиться узловатая эритема	Другие
– Β-гемолитический стрептококк группы А – Туберкулёзная палочка – Хламидии – Гепатит В и С – Семейство герпесвирусов – Различные грибы – Простейшие – Лимфогранулёма венерическая – Орнитоз – Корь – Болезнь кошачьих царапин – ВИЧ и др.	– Саркоидоз – Неспецифический язвенный колит – Регионарный илеит – Болезнь Ходжкина (лимфома Ходжкина) – Лимфосаркома – Лейкоз – Ревматойдный артрит – Болезнь Бехчета – Злокачественные новообразования – Хронические гепатиты – Анкилозирующий спондилит – Гранулематозный мастит – Артериит Такаясу – Болезнь Фогта — Коянаги – Гранулематоз Вегенера – АФС синдром – Системная красная волчанка и др.	– Приём лекарственных средств: сульфаниламиды, бромиды, кломифен, кодеин, ко-тримоксазол, D-пеницилламин, дапсон, диклофенак, диклоксациллин, эстрогены, ибупрофен, индометацин, интерлейкин-2 и др. – Беременность – Ожоги медуз – Ингаляция дыма у пожарных и др.

Основные причины

Заболевания, на фоне которых может появиться узловатая эритема

Другие

– Β-гемолитический стрептококк группы А
– Туберкулёзная палочка
– Хламидии
– Гепатит В и С
– Семейство герпесвирусов
– Различные грибы
– Простейшие
– Лимфогранулёма венерическая
– Орнитоз
– Корь
– Болезнь кошачьих царапин
– ВИЧ и др.

– Саркоидоз
– Неспецифический язвенный колит
– Регионарный илеит
– Болезнь Ходжкина (лимфома Ходжкина)
– Лимфосаркома
– Лейкоз
– Ревматойдный артрит
– Болезнь Бехчета
– Злокачественные
новообразования
– Хронические гепатиты
– Анкилозирующий
спондилит
– Гранулематозный мастит
– Артериит Такаясу
– Болезнь Фогта — Коянаги
– Гранулематоз Вегенера
– АФС синдром
– Системная
красная волчанка и др.

– Приём лекарственных средств: сульфаниламиды, бромиды, кломифен, кодеин, ко-тримоксазол, D-пеницилламин, дапсон, диклофенак, диклоксациллин, эстрогены, ибупрофен, индометацин, интерлейкин-2 и др.

– Беременность
– Ожоги медуз
– Ингаляция дыма у пожарных и др.

К факторам риска появления узловатой эритемы относятся грибковые заболевания, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения гормонального фона, туберкулёз, приём различных лекарственных средств [2]

Важную роль играют провоцирующие факторы, такие как смена климата, переходное время года, стрессы, перепады температуры (переохлаждение), варикоз нижних конечностей и др. Заболевание имеет сезонность, обычно появляется ранней весной и поздней осенью, что обусловлено частыми простудными заболеваниями, ангинами, снижением иммунитета.

Заболеваемость узловатой эритемой в разных странах может варьировать от 1 до 5 случаев на 100 000 населения в год [12]. Это зависит от распространённости болезней, которые могут вызвать узловатую эритему, в конкретной местности. В основном узловатая эритема выявляется у людей 20-30 лет [2][12]. Именно в этом возрасте человек впервые встречается со многими инфекциями.

Женщины, которые имеют ген HLA В8, более подвержены возникновению узловатой эритемы, что может подтверждать факт наследственной предрасположенности к данному заболеванию [4]. HLA (Human Leukocyte Antigen — человеческий антиген лейкоцитов) отвечает за распознавание чужеродных клеток и активацию иммунного ответа на них. При запуске этого механизма мы видим клиническую картину воспаления, причиной которого является реакция иммунной системы.

Известно, что HLA В8 располагает к нескольким группам заболеваний, в том числе к узловатой эритеме. И так запрограммировано, что чаще он встречается у женщин [11]. Именно поэтому женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины (примерно в 3-6 раз) [12]. Если не брать в расчёт изменение генома, то узловатая эритема встречается пропорционально одинаково у мужчин и женщин, так как стрептококковой инфекции и другим заболеваниям они подвержены одинаково.

Узловатая эритема чаще выявляется у населения Европы, в частности в Скандинавии, при этом у азиатов её диагностируют редко, так как ген HLA B8 у них почти не встречается [11][13].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы узловатой эритемы

Начало заболевания, как правило, острое. Появляются предвестники болезни: температура тела 38-39 °C, усталость, недомогание, боль в суставах, головная боль, тошнота, кашель, диарея. Затем внезапно возникают красные узелки на коже передней поверхности голеней (это их самая частая локализация), а также в области коленных и голеностопных суставов. Как правило, они располагаются симметрично. Диаметр узлов 1-5 см.

Красные узелки на коже передней поверхности голеней

Узелки могут сливаться между собой, образуя красные уплотнения. В редких случаях они распространяются на кожу бёдер, задней поверхности рук, шеи и даже лица [6]. Узлы прощупываются нечётко, так как вокруг них имеется отёк [7]. По центру узлы имеют возвышение. Как правило, на 3-10 день узлы становятся плотными и болезненными, поэтому их часто принимают за абсцессы. Но уже на 10-14 день они постепенно размягчаются и спадают.

На 10-14 день узлы из красных превращаются в синие или сине-багровые, что визуально напоминает обычный синяк. Вся клиническая картина держится примерно 14-20 дней, после этого кожа на месте узлов и вокруг них начинает шелушиться [9]. Такой симптом довольно характерен для узловатой эритемы, что позволяет диагностировать её и на поздних стадиях. Язв не возникает, что также является диагностически важным признаком при постановке диагноза. Параллельно могут беспокоить боли в суставах и мышцах.

На месте узлов, как правило, ничего не остаётся, они исчезают бесследно. Повторное возникновение узловатой эритемы наблюдается нечасто [6].

Для детей характерно более лёгкое течение болезни, узлов обычно немного. Боли в суставах бывают редко [7].

Патогенез узловатой эритемы

Кожа — это показатель здоровья всего организма, поэтому любые изменения должны направлять врача и пациента на поиск их причины.

Узловатая эритема начинается с того, что бактерии, вирусы или другие агенты попадают в организм. Они могут проникнуть извне или из очага инфекции, который находится в организме, например в кишечнике, миндалинах и т. д. В ответ на их внедрение срабатывает иммунная система, начинают вырабатываться антитела — белки, которые связываются с антигенами (возбудителями), маркируют их или нейтрализуют самостоятельно. Комплексы, состоящие из антител и антигенов, называются циркулирующими иммунными комплексами (ЦИК). С током крови ЦИК разносятся по организму и задерживаются в различных органах и тканях. В том числе иммунные комплексы оседают в подкожно-жировой клетчатке, стенках сосудов и вокруг венул, находящихся в соединительнотканных перегородках подкожной клетчатки.

Строение подкожно-жировой клетчатки

В результате возникает избыточная иммунная реакция местного характера, которая характеризуется воспалением и повреждением тканей. Это приводит к образованию узлов на коже.

Сочетание воспалительного процесса с расширением сосудов обусловливает красное окрашивание узлов в первые дни заболевания, а изменения в подкожно-жировой клетчатке приводит к образованию узлов, которые прощупываются под кожей [4]. По некоторым источникам инфекционные агенты параллельно могут вызывать развитие васкулита (воспаления стенок сосудов), что усугубляет течение узловатой эритемы [5].

Можно сделать вывод, что большую роль в процессе развития узловатой эритемы играет чрезмерный иммунный ответ организма на внедрение инфекции, вируса или другого возбудителя. Как это происходит, до сих пор до конца не изучено. И почему организм реагирует так бурно, тоже точно неизвестно.

Классификация и стадии развития узловатой эритемы

По возникновению узловатая эритема бывает двух видов::

Первичная (идиопатическая) — узловатая эритема протекает самостоятельно, без наличия других заболеваний.
Вторичная — есть основное заболевание, на фоне которого возникла узловатая эритема.

Таблица 2. Узловатая эритема по течению и клиническим проявлениям.

По течению заболевания	Клиническая картина
Острое течение	Начало острое. Узлы развиваются быстро, имеют ярко-красный цвет, склонны к слиянию, при дотрагивании вызывают боль. Вокруг узлов кожа припухшая. Обычно узлы располагаются на голенях и бёдрах. Параллельно или чуть раньше температура тела повышается до 38-39 °C, появляется головная боль, апатия, боли в суставах, ломота в мышцах. Обычно возникает сразу после ангин, обострений тонзиллитов, фарингитов, а также вирусных и других инфекций. Узлы обычно исчезают полностью через 3-4 недели.
Подострое (мигрирующее)	Клиническая картина менее выражена по сравнению с острым течением. Характерно более продолжительное течение (до нескольких месяцев). На коже могут образовываться единичные мелкие узелки.
Хроническое	Узлы периодически появляются и исчезают. Характерно упорное течение заболевания (может длиться месяцами). Организм активно реагирует на провоцирующие факторы. Обычно у таких пациентов снижен иммунитет и любые изменения могут вызывать обострение заболевания. Обычно имеется основное заболевание, например опухоли, туберкулёз и др. Узлы менее болезненны, чем при остром течении.

Заболевание проходит три стадии:

Стадия созревания — это первые проявления узлов. Они возникают в первые 3-7 дней, выглядят как неоформленные припухшие образования розового цвета, умеренно болезненные.
Зрелая стадия — 8-12 день заболевания. Узлы приобретают чёткие границы, цвет становится ярко-красным или красно-багровым, вокруг сохраняется отёк. При дотрагивании также болезненные.
Стадия разрешения — 10-14 день. Узел становится меньше, отёк спадает, цвет меняется на сине-желтый (цвет синяка) и процесс разрешается [7].

Осложнения узловатой эритемы

Осложнения узловатой эритемы напрямую связаны с основным заболеванием. Нужно отметить, что и сама узловатая эритема является следствием запущенного процесса в организме.

Опасность острой узловатой эритемы заключается в её переходе в хроническую форму, так как при рецидивирующем характере заболевания возможно тяжёлое течение.

В единичных случаях осложнением патологии у детей может быть поражения глаз. В основном речь идёт о патологии переднего отрезка глаза: эписклерит (воспаление соединительного слоя между склерой и конъюнктивой), пигментная эпителиопатия (снижение остроты зрения вследствие появления множественных очагов сероватого или беловатого цвета) [9].

Эписклерит

Диагностика узловатой эритемы

Диагностика узловатой эритемы начинается со сбора анамнеза. При этом необходимо учитывать:

чем болел пациент в последнее время, не было ли заболевания, которое могло спровоцировать узловатую эритему.
приём лекарственных препаратов;
наследственность;
заболевания печени, поджелудочной железы;
поездки в другие страны, смена климата и т. д.

Минимальный перечень лабораторных исследований:

Общий анализ крови. Как правило, показывает повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что отображает картину воспаления. Лейкоциты чаще остаются в пределах нормы.
Биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), амилаза, липаза, трипсин, ферритин. Печень является индикатором очищения организма, изменения показателей печени показывают нарушение процессов в организме.
Иммунологическое обследование:
С-реактивный белок (СРБ) — белок острой фазы воспаления, повышается при развитии узловатой эритемы и при некоторых других заболеваниях. Одним из первых повышается в крови, говорит об общем процессе воспаления, не является специфичным, а лишь направляет врача в диагностике заболевания.
Антистрептолизин О (АСЛ-О). Повышение этого показателя говорит о наличии стрептококковой инфекции в организме, в частности гемолитического стрептококка, который вызывает ангины, тонзиллит, фарингит и другие инфекции, которые могут спровоцировать развитие узловатой эритемы. Увеличение АСЛ-О в крови можно увидеть через неделю от начала заболевания (например ангины). Для достоверности анализ сдают двукратно, с интервалом 2-4 недели. Если уровень значительно повышен, это подтверждает причину возникновения узловатой эритемы

Для исключения воспалительного процесса в организме выполняют следующие исследования:

Внутрикожный туберкулиновый тест. Реакция манту выполняется всем для исключения туберкулёза [7].

Внутрикожный туберкулиновый тест

Рентгенограмма или компьютерная томография органов грудной клетки. Данное обследование зависит от жалоб, от клиники, оснащения больницы др. В некоторых случаях могут провести рентгенограмму, а затем при необходимости компьютерную томографию. В других случаях сразу выполняют КТ внутренних органов для исключения иили выявления саркоидоза [8].
Биопсия узла (редко). Гистологический анализ показывает наличие или отсутствие характерных клеток для узловатой эритемы в материале [7].

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

кольцевидная эритема;
клещевая мигрирующая эритема;
эритема Базена;
гранулематозный саркоидоз;
ревматологические заболевания;
рожа;
узелковый полиартериит;
спонтанный панникулит;
синдром Свита [7].

Лечение узловатой эритемы

Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, зависит от жалоб пациента, клинической картины и тяжести заболевания.

Показания к госпитализации:

Неэффективное амбулаторное лечение.
Ухудшение клинической картины, распространённость кожного процесса, его усиление.
Наличие основного заболевания, которое обострилось и ухудшает самочувствие пациента [7].

В остальных случаях лечение и необходимое дообследование проводят в амбулаторных условиях.

Лечение включает в себя:

Постельный режим. Он необходим, так как долгое хождение или сидение вызывает у пациента выраженную отёчность ног, которая усиливается, при этом нарастает боль в ногах. В связи с этим рекомендуется по возможности держать ноги в приподнятом положении, а при значительном дискомфорте бинтовать их обычными или эластическими бинтами или носить эластические чулки [8].
Лекарственная терапия. Обычно проводится симптоматическое лечение, либо лечение, зависящее от основного заболевания, при его выявлении. Может включать:
Для обезболивания — НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Одновременно назначаются сосудистые препараты (пентоксифиллин) для улучшения микроциркуляции, что способствует более быстрому разрешению процесса.
В случаях с выраженным отёчным синдромом к лечению добавляют мочегонные препараты.
При необходимости назначают антибактериальные, противовирусные препараты [7].
В условиях стационара включают инфузионную терапию.
Назначаются витамины, препараты кальция для поддержания иммунитета и снижения реактивности организма.
Местно на узлы применяют:
раствор диметилсульфоксида 33 % (аппликации);
НПВС мази и гели;
клобетазола дипропионат 0,05 % (мазь);
ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции (“Троксевазин”).
Физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном 1 % (мазь) на узлы [7].

При хроническом течении терапия направлена большей частью на лечение основного заболевания. Оно проводится по клиническим общепринятым рекомендациям. Следует разобраться в причине возникновения узловатой эритемы, выявить возбудителя, тогда врач сможет назначить лечение, которое будет направлено на профилактику рецидивов. В следующие 2-3 месяца после окончания терапии пациентам нужно беречь своё здоровье, так как процесс снова может активироваться.

Учитывая инфекционную природу заболевания, важным направлением в исследованиях, посвящённых узловатой эритеме, является разработка различных схем и методов антиинфекционной терапии в комплексном лечении рассматриваемой патологии [10].

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни при узловатой эритеме в большинстве случаев благоприятный. Как правило, при остром течении заболевание резко возникает и так же резко исчезает без последствий для организма. Рецидивы заболевания возникают редко. Иногда они наблюдаются при узловатой эритеме, связанной со стрептококковыми или нестрептококковыми инфекциями верхнего респираторного тракта. В некоторых случаях хроническое течение возможно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы [8]. В этом случае прогноз полностью зависит от особенностей заболевания, сил организма и эффективности лечения.

С целью профилактики узловатой эритемы при возникновении ангин, гайморитов и герпетических инфекций нужно обязательно обращаться к врачу, делать анализы для выявления возбудителя, проходить терапию, специфичную для данного возбудителя. Так можно обезопасить себя от возникновения узловатой эритемы и многих других процессов.

Профилактика рецидивов в первую очередь направлена на полноценное лечение основного заболевания, также важно избегать провоцирующих факторов. После основного лечения следует наблюдаться у дерматолога и необходимых специалистов, продолжать лечение с профилактической целью и проходить полное клиническое обследование до нормализации показателей анализов.

Рекомендуется защищаться от простудных заболеваний, повышать иммунитет, для этого сбалансированно питаться, заниматься физической активностью, особенно в течение года после болезни. При плохом самочувствии или ОРВИ обращаться к своему лечащему врачу для предотвращения рецидива. Врачам следует аккуратно назначать вакцинации и новые лекарственные средства [3].