Как вылечить везикулит медикаментозно

Содержание:

Везикулит — воспаление парных семенных пузырьков, располагающихся на задней поверхности простаты. Главным осложнением, к которому может приводить данное заболевание, является ухудшение качества спермы и даже бесплодие.

Антибиотикотерапия — один из наиболее распространенных и действенных методов лечения. Стоит отметить, что в каждом отдельном случае лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Выбор средства во многом зависит от резистентности патологической флоры к тому или иному действующему веществу. В некоторых ситуациях для лечения везикулита требуется комбинированное использование сразу нескольких лекарственных средств.

Как правило, курс использования антибиотиков длится от 5 до 10 дней. Наиболее распространенными лекарствами от везикулита являются средства с широким спектром действия.

Выбор лекарственного средства

Основными принципами подбора препаратов являются:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

их эффективное воздействие на патогенную флору, расположенную в половых органах;
резистентность лекарственного средства к выявленному возбудителю;
отсутствие противопоказаний к применению у пациента;
минимальное количество побочных действий.

Большинство медицинских специалистов при лечении везикулита отдает свое предпочтение макролидам и средствам фторхинолонового ряда.

Макролиды

Макролиды — группа лекарственных средств, которые относятся к антибиотикам. Их отличительной чертой является наличие макроциклического лактонного кольца. При проявлениях везикулита чаще всего используются:

Эритромицин. Назначается в дозировке 200 мг (количество препарата необходимо разделить на 2-3 приема). Применяется на протяжении 1-2 недель. Если рассматривать данный препарат со стороны его противомикробного действия, то нужно отметить, что активность его действующего вещества направлена на борьбу с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. По фармакологическому действию он схож с пенициллинами. При его применении в терапевтических дозах наблюдается бактериостатическое действие, то есть прекращается дальнейшее развитие патогенной флоры. Однако достаточно быстро развивается устойчивость к данному препарату. К тому же, при длительном использовании эритромицина может возникать перекрестная резистентность между препаратами одного ряда. Усиления терапевтического эффекта можно добиться при комбинированном применении препарата со стрептомицином, средствами тетрациклинового ряда и сульфаниламидами.
Сумамед. Ударной дозой этого лекарственного средства является 500 мг дважды в день. Последующие 5 дней Сумамед необходимо применять в количестве 500 мг единожды. Для удобства приемы препарата можно разделить на утренние и вечерние. Азитромицин — действующее вещество препарата является макролидным антибиотиков, который относится к группе азалидов. Механизм действия лекарственного средства заключается в ингибировании синтеза белка бактерии за счет связывания с 50 S-субъединицей и угнетения транслокации пептидов.
Макропен. Длительность лечения данным антибиотиком не должна превышать 7 дней. Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и особенностей течения везикулита. Действующим веществом Макропена является мидекамицин. Спектр действия препарата: грамположительная и грамотрицательная флора, внутриклеточные возбудители. При пероральном употреблении Макропена его концентрация в крови повышается за счет полного всасывания в желудочно-кишечном тракте и достигает своего пика через 1-2 часа поле применения. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в области развития воспалительной реакции, поэтому его действие при развитии везикулита достаточно эффективно.

Тетрациклины

К наиболее распространенным препаратам тетрациклинового ряда относятся:

Доксициклин. Юнидокс Солютаб является одним из наиболее известных торговых названий данного вещества. Дозировка Юнидокса подбирается индивидуально для каждого пациента, однако зачастую используется 200 мг в сутки на протяжении 10 дней (то есть прием лекарственного средства разбивается на два раза — утром и вечером по 100 мг). Юнидокс является полусинтетическим антибиотиком, который относится к группе тетрациклинов и обладает широким спектром действия. Оказывает свое действие за счет угнетения синтеза белка патогенной флоры в результате блокирования связей аминоацил-транспортной РНК. Юнидокс проявляет активность в отношении анаэробных кокков, аэробных споровых бактерий, грамотрицательных и аэробных бактерий.
Метациклин. Достаточно распространенный препарат для лечения везикулита. Как правило, назначается в дозировке по 300 мг два раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Этот антибиотик тетрациклинового ряда обладает широким спектром антимикробного действия. Проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также патогенной флоры, приводящей к возникновению орнитоза, пситтакоза и трахомы. Препарат не оказывает воздействия практически на все штаммы протея и синегнойной палочки, на грибковую флору, мелкие и средние вирусы, в отличие от препарата Юнидокс. Также устойчивость к действию этого препарата проявляет тетрациклинрезистенстная флора. Если сравнивать Метациклин с другими препаратами этого ряда, то стоит отметить, что он лучше остальных всасывается при пероральном применении и на протяжении длительного времени в крови сохраняется его терапевтическая концентрация.

Вышеописанные препараты являются наиболее распространенными лекарственными средствами. Однако помимо антибиотиков при везикулите также могут использоваться НПВП и ряд комбинированы препаратов, а именно Тетраолеан или же Олететрин. Эти средства избирательно воздействуют на локальные участки в организме (простата, уретра и семенные пузырьки). Для проведения комплексного лечения также могут задействоваться нитрофураны и сульфаниламиды, которые эффективно борются с вызванной инфекцией. Широкоизвестными представителями этих групп являются Нитрофурантоин и Триметоприм.

Если же везикулит развился на фоне проникновения в организм какой-то специфической инфекции, то комплексное лечение должно содержать в себе ряд пенициллинов, ансамицинов и цефалоспоринов. При наличии редкого вида патогенной микрофлоры могут также использоваться макролиды, фторхинолоны и средства других групп, относящихся к антибиотикам.

Лечение народными средствами

Помимо традиционного лечения фармакологическими препаратами также можно применять народные средства. Однако стоит учитывать, что внесение любых корректировок в план назначенной терапии должно оговариваться с лечащим врачом.

Комплексное лечение, которое сочетает в себе как лекарственные, так и народные средства, в большинстве случаев положительно влияет на эффект от полученной терапии благодаря ее усилению.

Среди пациентов, переболевших везикулитом, отмечается небывалая эффективность свечей с прополисом. Вводиться они должны ежедневно перед сном глубоко в прямую кишку. Помимо этого с каждым приемом пищи рекомендуется выпивать свежевыжатые соки. Для их приготовления лучше всего использовать огурцы, морковь и свеклу смешанные в равных количествах. Употреблять их нужно перед каждым приемом пищи.

Наиболее эффективными народными средствами от везикулита являются:

Коллаборация настоев и физиопроцедур. Последние должны назначаться врачом после проведения детальной диагностики, а настой можно приготовить по следующему рецепту. Необходимо в равных количествах смешать шалфей, зверобой, корень лопуха и почки черного тополя. После этого взять около 20-25 г поучившегося сбора и залить его 500 мл горячей кипяченой воды, затем дать настояться в течение 10-12 часов. Получившийся настой необходимо выпивать за 15 минут до еды по четверти стакана (3 раза в день). Курс лечения должен длиться 1-1,5 месяца, в зависимости от интенсивности симптоматики и ее затухания.
Травяной сбор поможет снять воспаление, зуд и другие проявления везикулита. Для его приготовления в соотношении 5:5:3:3:2:2 необходимо взять календулу, тысячелистник, полевой стальник, фенхель, крапиву и полевой хвощ. После этого в термос или банку, которую после приготовления можно будет завернуть в полотенце, нужно всыпать 2 столовые ложки сухой приготовленной смеси и залить ее 500 мл кипятка. Настаивать этот напиток нужно в течение получаса, после чего полученную жидкость процедить и принимать по 100 мл за 15-20 минут до еды.
Ромашковая ванна выступает в качестве природного НПВС. Благодаря своему анальгетическому и противовоспалительному эффекту она помогает организму расслабиться. Заранее в аптеке необходимо приобрести упаковку цветов ромашки (200 г). После этого набрать ванну (нужно чтобы температура воды была чуть больше 40-ка градусов), закинуть в нее ромашку и спустя 10-15 минут можно искупаться в ней.
Прополис — своеобразная концентрация полезных веществ, поэтому применять его можно не только в виде суппозиториев, но и в качестве пищевых добавок. Для улучшения эффективности терапии при везикулите можно с каждым приемом пищи съедать 3 г прополиса, предварительно измельчив его. На ночь можно класть зернышки за щеку и оставлять их до утра.
Спаржевый сок — коллаборация витаминов, в поступлении которых так нуждается организм во время течения заболевания.
Семена петрушки являются прекрасным диуретиком. Для их использования нужно в течение 15 минут прокипятить чайную ложку семян в 300 мл воды. Полученный отвар можно употреблять по 15 мл в день.

Свечи Простопин также можно отнести к препаратам народной медицины из-за их исключительно природного состава. Однако для удобства использования они применяются в виде ректальных суппозиториев. Данное лекарственное средство обладает широким спектром фармакологической активности благодаря компонентам, входящим в его состав. Этикеровочная лента используется в качестве расходного материала для этикет-пистолетов. К ним относятся:

Полифлерный горный мед, обладающий антибактериальной активностью и дополнительным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом;
Прополис, помимо аналогичного действия, может оказывать иммуностимулирующий и тонизирующий эффект, который положительно влияет не только на работу иммунной системы, но и на трофику поврежденного участка;
Маточное молочко выступает в роли высокоактивного биогенного стимулятора, который способствует нормализации и активации метаболизма, трофики, повышает потенцию и способствует улучшению сперматогенеза.

Главное — помнить, что подбор лекарственных препаратов должен проводиться врачом после проведения необходимых диагностических мер. Дело в том, что у всех больных симптоматика заболевания проявляется по-разному, поэтому многим помимо назначения антибиотикотерапии могут понадобиться нестероидные противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома.

Несмотря на описанную эффективность народных рецептов, любые коррективы в лечении должны предварительно обсуждаться с врачом для устранения возможных нежелательных последствий.

Источник

Везикулит (второе название – сперматоцистит) – это воспалительное заболевание мочеполовой системы у мужчин, характеризующееся поражением семенных пузырьков и в большинстве случаев имеющее инфекционную этиологию. Острый везикулит хорошо поддается медикаментозному и физиотерапевтическому лечению и не вызывает серьезных последствий для здоровья при своевременном выявлении. При хроническом течении прогноз для сексуальной и репродуктивной функции чаще всего неблагоприятный: почти 60% мужчин, страдающих рецидивирующим когнестивным (застойным) или бактериальным везикулитом, имеют различные эректильные расстройства и трудности с зачатием. Лечение сперматоцистита включает не только обширную антибиотикотерапию, но и применение других консервативных методов: теплолечения, массажа, специальной диеты и микроклизм.

Везикулит у мужчин

Семенные пузырьки: функции и расположение

Семенные пузырьки являются парным половым органом у мужчин, участвующим в процессе семяизвержения (эякуляции) и формировании андрогенной насыщенности. Они расположены сбоку от предстательной железы по ее задней стенке и граничат с дистальным отделом кишечника (в передней проекции) и мочевым пузырем. К семенным везикулам подходят два семявыносящих протока длиной около 48-50 см и толщиной до 3 мм, которые соединяются с выделительными протоками и образуют эякуляционные (семявыбрасывающие) протоки. Эякуляционный проток проходит через предстательную железу и открывается в просвет задней (простатической) части мочеиспускательного канала, где расположен семенной бугорок. При завершении коитуса в процессе эякуляции сперма, состоящая из семенной плазмы и сперматозоидов, проходит через семявыбрасывающий проток и выводится наружу через половой член.

Мужская половая система

Одна из основных функций семенных пузырьков в организме мужчины – участие в процессе эякуляции, поэтому при везикулите может ухудшаться не только сексуальная и эректильная функция, но и качество спермы. При хроническом воспалении семенных пузырьков снижается активность и подвижность сперматозоидов, что приводит к длительному отсутствию беременности у партнерши и может стать фактором формирования аутоиммунного бесплодия.

Семяизвержение (эякуляция)

Другие функции семенных везикул:

поглощение сперматозоидов при нереализованном половом возбуждении, не заканчивающимся половым актом;
поддержание жизнеспособности и подвижности сперматозоидов за счет продуцирования фруктозы (основного источника энергии для андрогензависимых органов);
поддержание андрогенной насыщенности;
хранение белкового вязкого секрета.

Семенные пузырьки

Обратите внимание! Нормальный размер семенного пузырька у здорового мужчины составляет около 4,5-5 см в длину и до 2 см в ширину (толщина ≤ 1,5 см). При воспалительных процессах размер железистого пузырька может превышать указанные значения.

Почему семенные пузырьки могут воспаляться?

Подавляющее большинство везикулитов имеют инфекционную этиологию, а основным возбудителем воспалительного процесса являются гонококки – грамотрицательные бактерии, возбудители гонореи и трихомониаза. Это венерические инфекции, поражающие преимущественно слизистые оболочки мочеполовых путей и характеризующиеся скоплением гнойного экссудата и очаговой гнойной инфильтрацией тканей. Кроме гонококков, вызывать воспаление семенных пузырьков могут и различные возбудители уретрита, например, стафилококк, стрептококк, фекальный стафилококк или кишечная палочка. Попадать в пузырьки патогенные бактерии могут через простатическую часть уретры, семявыводящие и эякуляционные протоки, переднюю ампулу прямой кишки.

Везикулит

Встречаются также случаи лимфогенного и гематогенного инфицирования, когда инфекция попадает в органы мочеполовой системы через кровь или лимфу из других инфекционных очагов. Вторичный везикулит у мужчин может развиваться на фоне перенесенной ангины, гриппа, при хроническом гайморите, тонзиллите, инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта и ротовой полости. Редкой разновидностью бактериального сперматоцистита является туберкулезный везикулит, который в большинстве случаев протекает на фоне общего поражения мочевыводящих путей микобактериями туберкулеза.

Заболевание может быть разных типов

К факторам, повышающим риск развития везикулита и его осложнений, относятся:

длительное переполнение кровью тазовых органов, характерное для частых мастурбаций, извращенного или нетрадиционного секса, а также долгого полового воздержания;
гипертрофия предстательной железы;

Гипертрофированная простата

заболевания прямой кишки, особенно при хроническом течении (геморрой, парапроктит, анальные трещины);
микротравмы промежности, возникающие при занятиях велоспортом или конной ездой (при несоблюдении техники выполнения элементов или неправильном подборе экипировки и снаряжения).

Во время конной езды часто происходят микротравмы промежности

Везикулит, развивающийся на фоне длительного застоя крови в органах малого таза, называется когнестивным. Факторами риска застойного везикулита, помимо перечисленных патологий, являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), малоподвижный образ жизни, неправильное и несбалансированное питание.

Острый везикулит

Что происходит при везикулите?

Воспаление семенных пузырьков называется везикулитом или сперматоциститом. Впервые патология была описана в конце восемнадцатого века итальянским врачом Джованни Морганьи, который считается основателем патологической анатомии. Тогда же были предложены первые схемы лечения сперматоцистита, но существенной положительной динамики в комплексной терапии инфекционно-воспалительных поражений семенных пузырьков удалось добиться только после применения протоколов антибактериальной и противомикробной эрадикации.

Осложнения везикулита

Заболевание может протекать в четырех формах, каждая из которых не только имеет свои клинические особенности, но и оказывает влияние на формирование прогноза относительно сохранения детородной и половой функции.

Таблица. Клинические формы везикулита.

Разновидность сперматоцистита (везикулита)	Патофизиологические изменения в семенных железах на данном этапе
Катаральная (поверхностный катар слизистой оболочки)	При катаральном воспалении в патологический процесс вовлекается только наружная оболочка пузырьков – слизистый слой, состоящий из эпителиальных клеток. Наблюдается переполнение кровью (гиперемия) и экссудация воспалительной жидкости, на некоторых участках определяются инфильтрационные очаги. Клинически катаральный везикулит проявляется также десквамацией эпителия (чешуйчатым слущиванием или отслаиванием). Эпителиальная оболочка пузырьков утолщена, сами железы растянуты и заполнены серозным, слизистым или кровянистым содержимым. Подслизистые ткани при данной форме сперматоцистита не повреждены.
Глубокая (срединная)	Глубокий везикулит диагностируется в случаях, когда в воспалительный процесс вовлекаются не только слизистые, но и подслизистые оболочки (в некоторых случаях воспаляется только средняя оболочка – мышечная). Стенки органа уплотняются, внутри него образуются небольшие абсцессы, которые могут прорываться в просвет железы (такой исход считается наиболее благоприятным).
Эмпиема (гнойная)	Эмпиема представляет собой гнойник, который образуется в кистозно расширенной полости семенного пузырька. Гнойник может быть заполнен как серозно-гнойным содержимым, так и грануляциями.
Паравезикулит (распространенная)	Паравезикулит представляет собой наиболее тяжелую форму везикулита, при которой воспаление переходит на окружающую подкожно-жировую клетчатку. Это наиболее тяжелая форма сперматоцистита, при которой риск последующей импотенции и бесплодия является максимальным по сравнению с пациентами, у которых диагностированы катаральные или глубокие формы везикулита.

Ухудшение качества спермы

Важно! Если мужчина не обратится за медицинской помощью своевременно, пока патологический находится на стадии поверхностного воспаления, заболевание будет прогрессировать. Патофизиологическими последствиями затяжного течения острого или хронического везикулита являются диффузная инфильтрация стенок и их утолщение, которые в конечном итоге приводят к утрате физиологических функций, замещению железистой ткани фиброзными волокнами (склерозу) и постепенной атрофии органа.

Течение хронического везикулита может быть бессимптомным

Признаки и симптомы

Клиническая картина везикулита ярко выражена только при остром течении, когда прогноз в отношении эректильной и репродуктивной функций является максимально благоприятным при условии своевременной диагностики и лечения. В случае хронического воспаления диагностика может быть затруднена из-за смазанного или перемежающегося течения, а для постановки диагноза требуется проведение дифференциального обследования на предмет выявления заболеваний с аналогичной симптоматикой.

Симптомы везикулита

Для острой бактериальной формы характерно наличие следующим симптомов:

повышение температуры до 38-39°C;
интоксикационный синдром (отсутствие аппетита, тошнота, сонливость, лихорадка, озноб);
режущая или колющая боль в промежности, паху, области пениса и яичек;
иррадиация болезненных ощущений в прямую кишку (особенно во время дефекации);
учащенное и болезненное мочеиспускание (большая часть мужчин жалуется на рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря);
частые непроизвольные семяизвержения без полового акта (поллюции);
частые и болезненные эрекции, сопровождающиеся болью на протяжении всего полового сношения (максимально болезненные ощущения возникают во время оргазма и эякуляции).

Сильная боль в паху

Пальпация воспаленных пузырьков при везикулите, которая проводится указательным пальцем через прямую кишку, болезненна. В секрете, полученном после массажа, выявляется гной. Лабораторными признаками воспалительного процесса является повышение в секреторной жидкости эритроцитов и лейкоцитов.

Для острого застойного везикулита характерны те же симптомы, только общее состояние мужчины чаще всего остается удовлетворительным, а температура тела не превышает 37-37,1°C.

Диагностика везикулита

При хроническом воспалении семенных пузырьков мужчина может жаловаться на боли в паху и промежности, учащенное мочеиспускание, частые и болезненные эрекции, но данные симптомы ярко выражены только в период обострений. В остальное время мужчина может замечать более частые эрекции (слабо или умеренно болезненные), неприятные ощущения во время оргазма, жжение во время или после мочеиспускания. Почти 40% мужчин с хроническим везикулитом вне периодов обострений не замечают каких-либо патологических симптомов.

Болезненная эрекция у мужчины

Важно! Острая стадия везикулита, которую еще называют септической, длится около 7-8 дней. Если на данном этапе мужчина не обратится за медицинской помощью и не пройдет своевременное лечение, болезнь перейдет в хроническую форму, при которой присутствуют максимальные риски бесплодия и импотенции.

Методы лечения

Лечение везикулита может быть как медикаментозным, так и хирургическим (в случае образования эмпиемы).

Медикаментозное лечение везикулита

Препараты

Основой лечения при воспалении семенных пузырьков является антибиотикотерапия, причем в протокол включается не один, а сразу 2-3 препарата. Обычно это комбинации препаратов пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин, амоксициллина клавулонат), цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефиксим») и аминогликозидов (гентамицина сульфат). Антибактериальная терапия может дополняться противомикробными средствами из группы сульфаниламидов («Сульфацил», «Стрептоцид») и оксихинолинов (нитроксолин).

«Цефазолин»

Реже для инфекций мочевыводящих путей, к которым относится бактериальное воспаление семенных пузырьков, применяются препараты оксолиновой кислоты из группы хинолонов (торговое название – «Грамурин»). «Грамурин» лечит не только инфекционный везикулит, но и другие инфекции, которые могут быть осложнением воспалительных процессов в органах мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит.

«Стрептоцид»

Вспомогательная терапия подбирается с учетом общего состояния пациента и имеющихся симптомов и может включать следующие лекарства:

наркотические анальгетики и экстракт белладонны (красавки) для уменьшения болей в паху и прямой кишке в форме ректальных суппозиториев;
препараты брома для подавления полового возбуждения;
капельно – витаминные растворы (ретинола ацетат, аскорбиновая кислота, витамин группы B);
нитрат серебра 0,25-0,5% (в виде раствора для инстилляций в простатическую часть мочеиспускательного канала);
новокаиновые блокады.

Нитрат серебра

При сильных болях хороший эффект дает применение «Антипирина» (феназона) – препарата из группы пиразолонов с анальгетическим и противовоспалительным действием. Применять его рекомендуется не чаще 2-3 раз в день, добавляя порошок в раствор для микроклизм.

Важно! В течение первых 3-7 дней заболевания мужчине рекомендовано соблюдать постельный режим.

Соблюдение постельного режима

Теплолечение

Тепловые процедуры используются как при остром течении везикулита, так и в период ремиссий. Существует несколько методов теплового воздействия на воспаленную область.

Диатермия. Диатермия является разновидностью физиотерапии и представляет собой глубокое прогревание тканей токами высокой частоты.
Сидячие ванны. Ванночки необходимо делать часто – до 2-3 раз в день в течение 7-10 дней. Температура воды – около 42°C. В воду можно добавить спиртовой раствор йода (10 капель), 200 г морской соли или заменить водный раствор отваром из лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя или календулы.
Сидячая ванночка
Грелка. Грелку, заполненную горячей водой, необходимо прикладывать к промежности, 3-4 раза в день на 15-20 минут. Пациентам с повышенной чувствительностью рекомендуется оборачивать грелку плотной тканью или полотенцем.
Микроклизмы. Горячие микроклизмы помогают уменьшить воспаление и снять боль. Температура воды для такой клизмы должна составлять 39-40°C, объем воды – 150-300 мл. Удерживать жидкость необходимо не менее 10 минут (оптимально – 20-30 минут).

Грелка с горячей водой

По рекомендации врача в воду для микроклизмы можно добавлять лекарственные препараты, например, «Феназон».

Другие методы

К популярным методам лечения везикулита также относятся:

грязелечение;
бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
массаж семенных пузырьков (по 30-60 секунд с интервалом в 1 день);

Лечебный массаж

гирудотерапия (лечение пиявками).

Гирудотерапия при везикулите

Мужчинам в острый период назначается щадящая молочно-растительная диета, исключающая специи, продукты, содержащие уксус, большое количество соли и различные химические добавки. Полностью запрещается употребление спиртных и газированных напитков. Основу рациона должны составлять овощные супы, салаты и запеканки, молочные каши и нежирные кисломолочные продукты из молока, фрукты. Мясо, рыбу, яйца следует употреблять в ограниченных количествах – не более 250 г в день (в отварном или запеченном виде без добавления масла).

После регресса острых симптомов в качестве вспомогательной меры больному может быть рекомендован курс ЛФК. Лечебная физкультура позволяет наладить кровообраще