Как вылечить внутренний геморрой 3 стадии
Рубрика: Виды и формы
Опубликовано 18.01.2018 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 7 мин
·
Просмотры:
Post Views:
19 965
Геморрой 3 стадии – серьезное заболевание, которое не подлежит самостоятельному лечению. Если до этого больной игнорировал визиты к проктологу, пора это сделать. Терапия проводится под четким руководством специалиста, не требует госпитализации.
Симптомы
Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.
- Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
- Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
- Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
- Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.
На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.
Как выглядит геморрой 3 степени
Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.
- Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
- Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
- Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.
Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.
Возможно ли лечение без операций?
Методы терапии поздних стадий геморроя несколько отличаются от первых двух. Наружные средства в виде крема, мази, примочек, свечей малоэффективны. Используются только, как сопутствующие препараты на пути к выздоровлению. Они снимают внешние проявления болезни – зуд, жжение, боль, останавливают кровотечение, но увеличенные узлы не исчезают.
Однако и операция не гарантирует полного выздоровления, отсутствия рецидивов. Лечение должно быть комплексным. Увеличенные узлы удаляют малоинвазивными методами, продолжают лечение медикаментами, народными средствами. Параллельно с этим вносят коррективы в образ жизни, питание, нормализуют работу кишечника. Только при наличии максимальных усилий со стороны человека можно добиться положительного результата.
В домашних условиях добиться уменьшения размеров геморроидальных узлов можно на первых этапах заболевания. Терапия более тяжелых форм предусматривает использование малоинвазивных методов, которые, в целом, трудно назвать операцией. Процедура проводится несколько минут под местным наркозом. Человек уходит домой продолжать лечение, получив консультацию специалиста. Поэтому, если стоит вопрос об операции классической со скальпелем, общим наркозом, без нее на 3 стадии геморроя можно обойтись.
Лечение дома
Категорически запрещается проводить терапию геморроя дома, если заболевание достигло уже 3 степени. Геморрой не имеет особенности исчезать самостоятельно, отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу в более тяжелую форму болезни, серьезным осложнениям.
Использовать временно медикаменты для купирования боли, остановки кровотечения, снятия других болезненных симптомов можно. Однако временное улучшение самочувствия не гарантирует выздоровления, откладывать с операцией нельзя. В силу некоторых обстоятельств – малоинвазивные методы проводятся не во всех городах, нужно собрать определенную сумму, можно проводить лечение геморроя 3 степени дома временно.
Самыми удобными и эффективными средствами для лечения внутреннего, внешнего, комбинированного геморроя являются свечи. В данном случае необходимо подбирать препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, противовоспалительным. Препараты на натуральной основе в виде свечей из облепихи, календулы не дадут должного результата.
Нужны сильные медикаменты с обезболивающим, противовоспалительным, регенерационным, вяжущим эффектом. Таковыми являются:
- Анузол;
- Релиф Ультра, Адванс;
- Проктоседил;
- Гепатромбин;
- Прокто-Гливенол;
- Ауробин.
Свечи вводят дважды в сутки после опорожнения кишечника. Максимальный курс терапии – 14 дней.
Дополнительно можно использовать средства для наружного применения – крем, гель, мазь. Особенно, если увеличение геморроидальных узлов внешнее. Большинство производителей выпускает продукцию для лечения геморроя в двух формах. Необходимо сочетать для получения большего эффекта. Мазь наносят до 3 раз в сутки при усилении болезненной симптоматики, либо после опорожнения кишечника с предварительным подмыванием.
Народные средства
Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.
Ванночки
Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.
Компрессы
На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку, фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.
Эффективные рецепты
В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.
- Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
- Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
- Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
- Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
- Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
- Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.
Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.
Что будет, если вовремя не обратиться к врачу?
Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.
- Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
- Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
- Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.
Видео: Что будет если не лечить геморрой?
Геморрой третьей стадии существенно ухудшает качество жизни, приводит к ослаблению защитных сил организма в целом, дает возможность развиваться другим инфекциям.
Правильное питание и диета
Болезни кишечника становятся одним из самых главных провокаторов геморроя. Провоцируют рецидивы нарушения стула, в особенности, запор. Чтобы облегчить течение болезни, предотвратить рецидивы, необходимо постоянно придерживаться диеты, правильно питаться.
Продукты способны усилить болезненные ощущения, ослабить. Нужно только подобрать правильный рацион:
- Исключить жареные, острые, соленый, жирный блюда.
- Питаться небольшими порциями 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже 2 часов перед сном.
- Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
- Не употреблять бобовые, капусту, пиво, сладости. Эти продукты вызывают брожение, вздутие живота.
- Больше кушать каш, овощей, фруктов, пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, компот из сухофруктов.
- Кисломолочная продукция улучшает работу кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры.
Питание играет очень важную роль в лечении геморроя, предотвращении рецидивов, выздоровлении после операции.
Post Views:
19 965
Источник
Геморрой 3 степени – это самая сложная стадия хронического геморроя из всех. К сожалению, как бы не пытались врачи сдержать прогрессирование заболевания, порой, оно все же доходит до своей кульминации.
Симптомы геморроя 3 степени
Так выражается 3 степень геморроя
Чтобы начать лечение хронического геморроя 3 степени, нужно понять, какие признаки присущи заболеванию именно в этот период.
Сразу хочется оговориться, что болезнь не может начаться сразу с 3 стадии. Ей в любом случае предшествуют две ступени, во время которых избавиться от геморроя гораздо проще. Но, люди часто упускают драгоценное время, потому что испытывают стыд и не могут обратиться к врачу, получая на выходе, хронический геморрой 3 степени, который, увы, не так легко вылечить.
Для начальной стадии характерно внутреннее течение болезни. То есть визуально заметить проявления заболевания достаточно сложно.
Как правило, для начальной стадии характерно появление крови на каловых массах. Также кровь может оставаться на туалетной бумаге, которой человек вытирает задний проход после дефекации. Если сразу же обратиться к врачу, то вылечить геморрой на этой стадии можно используя мази, гели, таблетки и ректальные суппозитории. А, специальное питание и травяные ванночки помогут ускорить процесс выздоровления. Если избавиться от геморроя не удалось, и он перетек на следующий этап, то вам предстоит столкнуться с геморроидальными узлами, которые начнут «вываливаться» из прямой кишки. На второй стадии, их можно вправить или уменьшить, посредством специальных препаратов. Однако ничего не предпринимая, вы довольно скоро получите хронический геморрой 3 степени. В это время воспалительный процесс активно протекает как внутри, так и снаружи, геморроидальные шишки вправить больше невозможно. На этом этапе, больной начинает испытывать чувство дискомфорта и сильную боль. Теперь острая боль будет сопровождать больного не только во время нагрузок или ходьбы, как в первой и во второй стадии, теперь ее придется испытывать, даже находясь в покое.
Хронический геморрой 3 степени может спровоцировать появление анемии, из-за кровопотери при опорожнении кишечника.
Подытожив можно сказать, если вы заметили у себя следующие симптомы:
- Выпавшие геморроидальные узлы;
- Зуд и жжение в заднем проходе;
- Боль (во время очищения кишечника и после, при ходьбе и в покое).
Значит, вы получили хронический геморрой 3 степени, лечение которого нужно начать как можно скорее.
Какие существуют методики?
Без хирургического вмешательства геморрой 3 степени не лечится
Как вылечить геморрой 3 стадии без операции? Первый вопрос, который задаст любой здравомыслящий человек, узнавший о неприятном диагнозе. Ведь, никому не хочется попасть под нож хирурга. Да и сами врачи считают, самая удачная операция та, которая не понадобилась. Прочитав массу информации и проконсультировавшись со специалистами, вы быстро поймете, что слоганы гласящие: геморрой 3 степени, лечение без операции! – не что иное, как миф и рекламный ход. К сожалению, в этом случае обойтись без вмешательства хирурга никак нельзя. Лечение геморроя 3 стадии без операции, просто не возможно. Терапия лекарственными препаратами уже не окажет нужного действия, и используется она как вспомогательный метод, а не основной.
Не стоит этого пугаться и поддаваться панике. Современные методы лечения геморроя 3 стадии предлагают разные способы удаления геморроидальных узлов. Так что вмешательство может быть минимальным. К малоинвазивным методам относят:
- Инфракрасная фотокоагуляция. При лечении этим способом на узлы оказывают влияние, посредством высоких температур, используя для этого специальный аппарат. Эта процедура блокирует питание узлов кровью, что провоцирует их усыхание. При помощи фотокоагуляции за один раз можно удалить до 4 шишек, потом следует сделать двухнедельный перерыв и при необходимости повторить процедуру;
- Хронический геморрой 3 степени можно вылечить, прибегнув к склеротерапии. Процедура подразумевает введение специально разработанного препарата в просвет сосуда, который склеит его стенки, и позднее узел рассосется.
- Лигирование. Лечение хронического геморроя 3 степени методом лигирования, заключается в перетягивании сосудов, питающих геморроидальный узел кровью, специальными латексными кольцами;
- Криодеструкция. Разрушение геморроидальных узлов путем воздействия на них низкой температурой, которая может достигать -1960˚С.
- Лазерное лечение геморроя 3 стадии без операции. Как понятно из названия, для того чтобы избавить пациента от недуга. Доктор использует лазерные лучи, прямо как в фантастическом фильме. Лазером можно отсечь внешние узлы, а внутренние прижечь. Кровопотеря при этом не наблюдается.
Если ни один из перечисленных малоинвазивных методов, по каким-то причинам не подходит или он не дал ожидаемых результатов, то остается один выход – операция геморроя 3 степени.
Геморрой третьей стадии — операции
Геморроиэдектомия или иссечение узлов по Миллигану-Моргану проводится в больнице, в отделении хирургии. Прибывать на госпитализации предстоит минимум 7 дней, а на полное восстановление понадобится месяц.
Существует еще одна операция, которая носит название Лонго. Такая операция, более щадящая по сравнению с первой.
Суть ее заключается в удалении пораженного участка слизистой кишечника. Она допустима только, когда есть внутренние шишки. После операции Лонго, пациенту понадобится не больше пары недель, чтобы полностью восстановиться.
Что предпринять, чтобы болезнь не вернулась?
Скорректированное питание защитит от возвращения болезни
После того как была проведена удачная операция геморроя 3 степени, нужно особое внимание уделить своему здоровью. Забота о своем здоровье поможет избежать возможного рецидива, который вполне возможен.
Самое первое с чего следует начать – корректировка системы питания, а непосредственно после операции особенно важно соблюдать диету.
Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, молочные продукты употребляйте с пониженным содержанием жира, пейте много воды, не злоупотребляйте жареным, копченым, соленым и острым.
Источник
Из статьи вы узнаете о геморрое третьей стадии (степени), симптомах, осложнениях, методах диагностики, лечения и профилактики геморроидальной болезни.
Хронический геморрой 3 степени
Если человек, страдающий геморроидальной болезнью, не обращается к врачу или не соблюдает данных ему рекомендаций, хроническое течение геморроя неуклонно приводит его к третьей стадии заболевания. Признаки патологии периодически обостряются, доставляют дискомфорт, снижают качество жизни, требуют оперативного вмешательства.
Хронический внутренний геморрой 3 стадии с переходом в четвертую – результат пренебрежительного отношения к своему здоровью на начальных стадиях заболевания.
Геморрой никогда не возникает на пустом месте, поэтому и расположение воспалившихся геморроидальных узлов аналогично 1 и 2 стадии болезни:
- прямокишечное, внутри ректум;
- внешнее или наружное – вокруг ануса;
- комбинированное.
Третья стадия геморроидальной болезни – это период осложнений, который несет опасность для здоровья и жизни человека. Пациентам требуется срочная консультация врача-проктолога, иначе есть риск перехода в критическую, 4 стадию заболевания, когда хирургического вмешательства может быть недостаточно для корректировки опасного состояния.
Основные симптомы
Клиническая симптоматика третьей стадии характеризуется теми же признаками, что и геморрой на начальных стадиях своего развития, только симптомы ярко выражены из-за размера узлов, их количества и степени воспаления.
Внутренний геморрой 3 стадии
Основное отличие прямокишечной патологии этого периода – выпадение геморроидальных узлов при любом усилии без самостоятельного вправления на место. Причина – дистрофические изменения в системе венозного кровотока аноректальной области в сочетании со слабостью мышц и связок ануса. Из-за больших размеров геморроидальных образований деформированные мускулы прямой кишки становятся неспособными поддерживать варикозные каверны, поэтому вправить их можно только с помощью рук. Вправлять нужно обязательно, поскольку в полости ректум они надежнее защищены от травм и ущемления.
Кроме этого, многие замечают:
- сильный зуд и жжение в перианальной области до дефекации и после нее, а также при длительном сидении;
- воспалительный экссудат из ректум раздражает близлежащие ткани с явлениями дерматита или экземы, образуются трещины, возникает проктит, парапроктит;
- болевой синдром при опорожнении кишечника становится чересчур сильным, требует применения лекарственных средств;
- геморроидальные узлы постоянно подкравливают.
Симптомы настолько выражены, что нарушается трудоспособность человека, он вынужден обратиться за помощью к проктологу.
Наружный геморрой 3 степени
Для него характерны все симптомы внутреннего геморроя, за исключением выпадения узлов. Но есть и свои особенности:
- кавернозные образования растут в объеме, их кожа становится тонкой, поэтому при любом неосторожном движении или при натуживании во время дефекации открывается локальное кровотечение, которое заметно по следам на туалетной бумаге;
- кровотечение сопровождается болезненностью, которая усиливается при кашле, чихании;
- узлы тромбируются, боль может быть невыносимой;
- в заднем проходе постоянно присутствует ощущение инородного тела;
- раздражение перианальной области вызывает появление анальных трещин, возникает риск вторичного инфицирования, нагноения, восходящей инфекции в органах малого таза.
Узлы геморроя можно прощупать самостоятельно в виде шишек, окруживших анальное отверстие.
Читайте также: основные признаки геморроя, симптомы и проявления заболевания
Опасность геморроидальной болезни 3 стадии
Игнорирование симптомов геморроя приводит к развитию серьезных осложнений, угрожающих жизни человека:
- вторичное инфицирование с развитием эрозий, язв, свищей, абсцедирования тканей аноректальной зоны, риск развития сепсиса;
- кровотечение, провоцирующее анемию;
- тромбоз узлов с сильнейшим болевым синдромом, микроинфарктами тазовых органов из-за нарушенной микроциркуляции;
- ущемление – непроизвольное впадение каверн может спровоцировать чувствительный анальный клапан к сокращению, что вызовет спазм ануса и ущемление геморроидального узла с болевым синдромом вплоть до обморока;
- некроз – следствие тромбоза или ущемления с развитием стаза крови в венозных сплетениях, возникновением воспаления, вторичным инфицированием, отмиранием слизистой, нагноением, сепсисом.
Хронический, а также тяжелый комбинированный геморрой 3 стадии – состояние крайне опасное, именно из-за риска летальных осложнений обращение к проктологу жизненно необходимо.
Диагностика
Алгоритм обследования пациента с геморроем стандартен:
- сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальцевое исследование прямой кишки (иногда пациента могут попросить покашлять, чтобы оценить состояние узлов, степень кровоточивости, возможность вправления);
- ОАК, ОАМ – оценка общего состояния пациента;
- кал на скрытую кровь, чтобы не пропустить латентное кровотечение;
- копрограмма – баланс кишечной микрофлоры;
- аноскопия – осмотр ректум на глубину до 15 см;
- ректороманоскопия – визуализация слизистой до 30 см от ануса;
- колоноскопия – оценка состояния всего толстого кишечника, проводится с местной анестезией или под общим наркозом;
- ирригоскопия – контрастный рентген кишечника.
При подозрении на опухолевый процесс – биопсия с гистологическим исследованием на атипию.
Лечение геморроя 3 степени без операции: список препаратов
Геморрой третьей, предпоследней стадии тяжести медикаментами вылечить невозможно. Препараты применяются для снятия болевого синдрома, облегчения акта дефекации, в период подготовки пациента к операции и после нее, в реабилитационном периоде. Это вспомогательный способ лечения. На него нельзя ориентироваться, поскольку без операции такое лечение может привести к прогрессированию болезни, переходу в криминальную 4 стадию, развитию осложнений.
Нельзя не отметить, что использовать консервативную терапию можно в домашних условиях, медикаменты удобны для приема внутрь или наружно, действуют быстро, снимая негативную симптоматику. Список основных лекарственных средств, используемых на 3 стадии заболевания, представлен таблично.
Венотоники
Препараты, улучшающие тонус вен аноректальной области, называются венотониками. Они – основа консервативной терапии любой стадии геморроя. Лекарства принимают внутрь, используют наружно. Суть их действия – замедление прогрессирования патологического процесса, укрепление сосудистой стенки, нормализация проницаемости сосудов.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Детралекс | Таблетки – 640 |
| Троксевазин | Таблетки – 300 Мазь – 322 |
| Флебодиа 600 | Таблетки – 850 |
| РектАктив | Свечи – 250 |
| Гинкор Прокто | Свечи – 250 Гинкор-гель – 485 |
| Проктис М | Свечи – 450 |
| Гамамелис ДН | Свечи – 100 Гамамелис-мазь – 33 Салфетки с пропиткой – 66 |
| Прокто-Гливенол | Свечи – 334 Мазь – 360 |
| Индовазин | Мазь – 243 |
| Эссавен-гель | Мазь – 1600 |
| Эскузан | Мазь – 250 |
Читайте также: какие таблетки пить при геморрое?
Средства, купирующие боль
Обезболивающие (анестетики) – купируют боль при лечении геморроя любой локализации.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Олестезин | Суппозитории – 135 |
| Релиф Адванс | Свечи – 435 Мазь – 450 |
| Красавки экстракт | Суппозитории – 40 |
| Проктоседил М | Свечи – 350 Мазь – 269 |
Читайте также: свечи от геморроя обезболивающие и противовоспалительные
НПВС – противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства, способные одновременно купировать боль и воспаление при любой локализации геморроидальных шишек.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Ультрапрокт | Суппозитории – 620 Мазь – 180 |
| Ауробин | Свечи – 323 Мазь – 280 |
| Гемороль | Суппозитории – 161 |
| Диклофенак | Таблетки – 12 Свечи – 21 Мазь – 16 |
| Найз | Таблетки – 182 Гель – 115 |
| Индометацин | Суппозитории – 42 Гель – 15 |
Читайте также: классификация НПВС препаратов
Гемостатики (кровоостанавливающие)
Гемостатики – останавливают подкравливание узлов любой локализации, препятствуют вторичному инфицированию, анемии.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Релиф, Релиф Адванс | Суппозитории – 435 Мазь – 170 |
| Простопин | Свечи – 526 |
| Адреналин | Суппозитории – 40 |
| Натальсид, Анузол, Нео-Анузол | Свечи – 330 |
| Гемо-Про | Суппозитории – 370 |
| Троксерутин Врамед | Линимент – 38 |
Читайте также: какие свечи применять при кровоточащем геморрое?
Средства, убирающие тромбы
Антикоагулянты – корректируют вязкость крови, показаны для профилактики тромбообразования.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Гепазолон | Суппозитории – 25 |
| Гепатромбин Г | Свечи – 170 Мазь – 165 |
| Варфарин | Таблетки – 69 |
| Гепарин | Мазь – 35 |
| Гепароид Зентива | Мазь – 175 |
| Лиотон 1000 | Мазь – 322 |
Дезинфицирующие лекарства
Антисептики – дезинфицируют кожу, слизистые при внутреннем и наружном геморрое, предупреждают присоединение вторичной инфекции.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Бетиол | Суппозитории – 65 |
| Ихтиол | Свечи – 70 Мазь – 110 |
| Облепиховое масло | Суппозитории – 70 |
| Свечи из календулы | Свечи – 95 |
| Свечи из чайного дерева | Суппозитории – 200 |
Регенерирующие, заживляющие
Заживляющие – стимулируют регенерацию ректальных тканей.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Глицериновые свечи | Свечи – 160 |
| Салофальк | Суппозитории – 529 |
| Прополис ДН | Свечи – 270 |
| Солкосерил | Мазь – 369 Гель – 450 |
| Метилурацил | Таблетки – 123 Суппозитории – 40 Мазь – 49 |
Слабительные средства
Слабительные – нормализуют дефекацию, показаны при наружных и внутренних геморроидальных шишках.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Фитомуцил | Порошок – 278 |
| Бисакодил | Таблетки – 12 |
| Нормазе | Сироп – 256 |
| Мукофальк | Гранулы для суспензии – 1374 |
| Дюфалак | Сироп – 234 |
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – корректируют иммунитет.
| Название препарата | Стоимость в рублях |
|---|---|
| Полиоксидоний | Таблетки – 350 Свечи – 500 |
| Генферон | Суппозитории – 140 Капли в нос – 249 |
| Постеризан | Свечи – 350 Мазь – 470 |
Варианты лечения геморроя 3 стадии малоинвазивными техниками
Малоинвазивные методы лечения геморроя 3 степени считаются приоритетными, применяются при внутренних и наружных геморроидальных шишках, не требуют много времени для проведения процедуры, практически не дают осложнений и не нуждаются в длительной реабилитации. Минус один – возможность рецидива. Однако их эффективное использование возможно только в самом начале третьего периода геморроидальной болезни. Противопоказанием к их назначению является:
- обострившийся геморрой;
- формирование парапроктита с абсцедированием;
- тромбоз (тромбофлебит) узла;
- инфицированные анальные трещины;
- тяжелая сердечно-сосудистая и легочная патология.
Наиболее популярны и эффективны по отзывам врачей и пациентов лигирование латексными кольцами и дезартеризация.
Лигирование
Лигирование внутреннего геморроя латексными кольцами проводят через аноскоп. Лигатором на ножку узла набрасывают кольцо и затягивают его, нарушая систему питания геморроидальной каверны.
Затягивается кольцо медленно, поэтому дискомфорт – минимален. Возможно ощущение инородного тела в заднем проходе. Сразу же начинается некротизирование тканей, замещение каверны соединительнотканными волокнами. Через пару недель узел отмирает и вместе с латексным кольцом выходит наружу. За один раз лигируют максимум два геморроидальных образования, эффективность при 3 стадии – 90%.
Читайте также: как проходит процедура лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами
Дезартеризация
Перевязывание кровеносных сосудов, питающих внутреннюю или наружную каверну, специальной нитью исключает рецидивы, имеет 95% эффективность, но применяется в РФ редко из-за отсутствия дорогостоящего оборудования.
Перед перевязкой необходимо найти все питающие артерии (их может быть больше 10). Для этого используют аноскоп со специальным ультразвуковым датчиком. Когда он «видит» сосуды, то «говорит» об этом звуковым сигналом. Перевязка проходит через аноскоп, узелки, спустя короткое время, сдуваются, словно резиновые шарики, на их месте остается соединительная ткань. Для результата операции очень важна квалификация хирурга, который обязан перевязать все питающие артерии.
Читайте также: особенности дезартеризации геморроидальных узлов
Кроме этих методик применяют:
- склеротерапию – введение специального препарата, склеивающего стенки геморроидальной шишки, питающего сосуда, что исключает узел из системы питания, он запустевает и отмирает;
- разрушение ткани узлов высокочастотными радиоволнами – радиоволновая геморроидэктомия, которая осуществляется радионожом с помощью тепловой волны определенной частоты, при этом процедура бесконтактна: нож и ткани не соприкасаются;
- инфракрасная коагуляция (фото или лазерная) – воздействие на узлы сфокусированным пучком инфракрасного света, что приводит к денатурации белков, и склерозированию артерий, питающих каверну.
Криотерапия при геморрое 3 степени практически не применяется из-за больших размеров узлов, риска развития болевого шока, осложнений.
Оперативное лечение
Геморрой 3 стадии относится к запущенным формам геморроидальной болезни и чаще всего подлежит классическому оперативному лечению в условиях специализированного стационара. Проктологи сегодня отдают предпочтение геморроидэктомии, но все чаще из-за высокой травматичности операции, большой кровопотери, осложнений – прибегают к геморроидопексии.
Варианты классической геморроидэктомии
Операция носит имя Миллигана-Моргана, подразумевает иссечение варикозных каверн лазером или скальпелем двумя способами:
- открытым, когда узел под общим или спинальным наркозом иссекают вместе со слизистой, саму рану оставляют открытой, она заживает первичным натяжением, самостоятельно;
- закрытым, при котором рана ушивается – это менее болезненно, поэтому общий наркоз не используют (все зависит от порога болевой чувствительности пациента), время восстановления существенно уменьшается.
Читайте также: особенности геморроидэктомии по Миллигану Моргану
Геморроидопексия
Операция носит имя автора – Лонго, заключается в иссечении не узла, а слизистой прямой кишки, расположенной чуть выше зубчатой линии, с последующим подтягиванием геморроидальных узлов, что нарушает их питание. Затем, происходит постепенное замещение каверны соединительной тканью. Геморроидопексия менее травматична, позволяет удалить сразу несколько шишек, реабилитация – всего 5 суток. Минус один – оперативное вмешательство дорогостоящее.
В послеоперационном периоде при любом методе вмешательства возможно развитие осложнений:
- неукротимая болезненность в области операционной раны из-за развития воспаления;
- неконт