Как вылечить воспаление сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – это небольшой участок толстого кишечника, в котором перевариваемая пища формируется в твердые каловые массы. Орган получил соответствующее название благодаря внешнему сходству с графическим изображением греческой литеры «Сигма». Перевариваемая пища, проходя через этот отрезок, значительно уплотняется. Воспаление сигмовидной кишки, образующееся в этом отделе кишечного тракта, вызывает расстройства пищеварительной системы и негативно сказывается на общем самочувствии. Кишечник

Причины возникновения и симптомы патологии

Воспалительные процессы часто связывают с индивидуальными особенностями, которыми характеризуется строение определенного человека. С увеличением изгибов толстого кишечника повышается вероятность застойных состояний, когда содержимое кишки долго задерживается в одном месте. В результате развивается воспаление сигмовидной кишки, которое в медицинской практике называют сигмоидит. Другие причины образования патологии:

период беременности. Увеличенная в размере матка сдавливает сигмовидную кишку, из-за чего содержимое кишечника застаивается;
болезни пищеварительного тракта (дисбактериоз, язвенный колит, проктит);
пищевые отравления, в том числе из-за злоупотребления напитками, содержащими алкоголь. Спровоцировать патологическое состояние может неправильный режим питания, когда в рационе преобладают острые блюда;
инфекционные заболевания общего характера;
расстройства функций нервной системы.

Заболевания сигмовидной кишки (сигмоидит, дивертикулез, злокачественное образование в области органа) выявляются в ходе диагностического обследования. Самый информативный метод исследования – колоноскопия. Рекомендуется посетить врача-гастроэнтеролога, если появились следующие симптомы:

боли, локализующиеся в подвздошной области. Болевые ощущения могут иррадиировать в область поясницы и левой ноги;
нарушение функции опорожнения кишечника, изменение цвета каловых масс, нерегулярный стул;
вздутие живота, отрыжка, рвота;
расстройства нервной системы, повышенная утомляемость, резкое снижение массы тела, упадок сил;
повышение температуры тела;
бледность кожных покровов, слабость и другие признаки интоксикации.

При появлении вышеперечисленных симптомов воспаления сигмовидной кишки, необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Симптоматика патологии неспецифична и может указывать на наличие другого заболевания, протекающего в области желудочно-кишечного тракта. Хронический сигмоидит отличается чередующимися стадиями ремиссии и обострения. В период «затухания» болезни симптомы становятся невыразительными или вообще исчезают. Обострение могут спровоцировать такие факторы:

стрессовые ситуации, физическое перенапряжение;
переохлаждение организма;
травмы в области брюшной полости;
инфекционные болезни.

Лечение сигмовидной кишки назначается после осмотра у специалиста и получения результатов обследования. Диагностика проводится разными методами – колоноскопия, изучение анализов крови и кала. Дополнительные диагностические процедуры, которые могут назначаться для уточнения особенностей клинической картины, – УЗИ и рентгенография в области брюшной полости, а также ректороманоскопия.

Лечение патологии

Обычно лечебная программа рассчитана на 1-3 месяца. Комплексная терапия включает прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима дня и строгой диеты. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Медикаментозные препараты:

антибактериальные средства (тетрациклины, фторхинолоны, доксициклин, ампициллин);
кишечные антисептики (Смекта, Интетрикс);
для лечения неспецифических воспалений назначаются препараты Преднизолон, Салазопиридазин, Сульфасалазин;
спазмолитики и анальгетики в случаях, когда наблюдаются сильные болевые ощущения;
свечи с метилурацилом и кортикостероидами;
пробиотики (Бифиформ, Лактобактерин, Хилак Форте) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника показаны в течение двух месяцев после завершения консервативного лечения с привлечением антибиотиков;
витаминные комплексы эффективны в случаях, когда обострение патологии вызвано чрезмерными физическими или психологическими нагрузками.

В период обострения пациенту назначается постельный режим. Пациентов, которые хотят узнать, как лечить сигмоидит, заинтересуют альтернативные методы, в совокупности с классическими программами терапии дающие быстрый положительный эффект.

Физиотерапия

Боль в животе Коварное заболевание опасно своими осложнениями. Чтобы избежать прогрессирования патологического состояния, необходимо применять в комплексе все доступные средства лечения. Физиотерапия при помощи медицинских приборов существенно ускоряет процесс выздоровления. Лечение электроприборами, как правило, назначается курсом 7-10 дней. Методов воздействия на патологически измененный участок несколько:

Прогревание. Воздействие теплом способствует притоку крови к месту поражения тканей. Вместе с этим улучшаются процессы переваривания пищи и обмен веществ, а также укрепляются структурные составляющие тканей кишечника.
Вибрация. Вибрационное воздействие на пораженный участок стимулирует кровообращение и устраняет застойные процессы.
Электрические амплитудные колебания. Под воздействием магнитного и электрического полей поврежденные клетки восстанавливают первоначальную структуру.

Врачи также советуют дополнительные методы терапии и профилактики – грязелечение, поддержание здорового образа жизни, регулярные консультации у специалиста.

Правила диетического питания

Во время лечения сигмовидной кишки следует придерживаться строгой диеты, которая направлена на стимуляцию работы кишечника. Диетологи рекомендуют добавлять в ежедневное меню продукты, усиливающие перистальтику. Это в первую очередь свежие фрукты и овощи, подвергнутые тепловой обработке (паровые, отварные, тушеные). Особенно полезны тыква, помидоры, салатные листья. Однако при введении в рацион овощей необходимо ограничивать объем видов, вызывающих метеоризм (капуста, редька, редис, артишок, спаржа). Копченые продукты

Фрукты с большим содержанием сахара и клетчатки (виноград, яблоки, инжир, вишня, груши, чернослив) также способствуют усиленному газообразованию в кишечнике. Необходимо ограничить количество в меню острых, солено-копченых, жареных продуктов, а также маринадов, соусов, чеснока и приправ. Лучше сократить объем еды с высоким содержанием жиров и углеводов. В рационе увеличивают количество белковой пищи. Рекомендовано дробное питание. Ежедневная норма (около 2000 Ккал) делится на 4-5 приемов. Что можно есть:

подсушенный хлеб, тосты, сухари;
нежирное мясо диетической птицы, телятины и кролика, отварное или приготовленное на пару;
супы-пюре или протертые первые блюда, сваренные на рыбном, а также мясном бульоне;
рыбу, паровую и отварную;
омлет на пару или яйца, сваренные всмятку;
творог, обезжиренный и некислый, суфле из творожной массы;
кашу из овсяной, гречневой, рисовой круп;
зеленый чай, отвары, приготовленные из плодов шиповника, черники и черемухи.

Протертые, жидкие блюда, супы-пюре способствуют хорошему усвоению пищи и быстрому выздоровлению. Полезны кисели, сваренные на основе ягод смородины, черемухи, черники, плодов айвы, а также протертые несладкие яблоки.

Продукты, которых лучше избегать:

только что испеченные хлебобулочные и кондитерские изделия;
жирное мясо, колбасные изделия, сало;
молочные супы, первые блюда, приготовленные на концентрированном мясном бульоне;
рыбные консервы, жирные сорта рыбы, икра;
пищевые жиры, растительные и молочные;
яйца жареные или сваренные вкрутую.

Диетологи советуют отказаться от свежих овощей, фруктов, а также бобовых культур, газированных напитков, рафинированных сладостей. В период обострения болезни можно сделать несколько разгрузочных дней. В это время разрешается пить чай (зеленый, черный), отвары на основе лекарственных растений.

Народные методы в борьбе с сигмоидитом

Лечение воспаления сигмовидной кишки при помощи народных рецептов предполагает употребление отваров из лекарственных растений (кора дуба, аир, зверобой, ромашка, тысячелистник, шалфей). Целебные отвары способствуют снятию воспалительных процессов, стимулируют функцию кишечника, оказывают сильное вяжущее действие и устраняют диарею. Перечислим несколько популярных рецептов: Травяной чай

Травяной сбор. Высушенное измельченное сырье – подорожник и чистотел (листья), цветки ромашки, сухие ягоды шиповника и укроп (семена) берут по 1 чайной ложке. Смесь заливают литром закипевшей воды, настаивают в течение шести часов. Настой пьют по шесть раз ежедневно. Разовая доза – 60 мл. Курс терапии – четыре недели (после недельного перерыва курс повторяют).
Сок из подорожника (листья). Средство обладает выраженным вяжущим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Листья растения измельчают, отжимают сок. 1 ст. ложку сока смешивают со стаканом закипевшей и остуженной воды, выпивают за 30 минут до приема пищи.
Травяной сбор. Берут в равных долях мяту, зверобой и шалфей. 10 г высушенной травяной смеси заливают 300 мл закипевшей воды, настаивают 1-2 часа, процеживают, принимают внутрь незадолго до еды. За один раз нужно выпивать 100 г.
Травяной сбор. Мяту, крапиву и пустырник смешивают в равных долях, берут 10 г смеси, заливают кипятком (300 мл), настаивают, процеживают, выпивают по 75 мл по три раза ежедневно. Курс терапии – три недели. Настой демонстрирует отличные результаты в борьбе с чрезмерным газообразованием и устраняет процессы гниения.
Травяной сбор. Плоды шиповника, семена укропа, чистотел, подорожник, цветки ромашки измельчают и смешивают в равном количестве. 5 столовых ложек смеси заливают литром закипевшей воды, настаивают в течение шести часов, процеживают, принимают внутрь по 60 мл до еды (шесть раз ежедневно). Курс терапии – один месяц.

Результативно устраняют воспалительные процессы в кишечнике клизмы с отварами лекарственных растений (ромашка, календула, шалфей). Свежеприготовленный отвар остужают до температуры 37°C, вводят при помощи спринцовки в задний проход, оставляют на 30-60 минут. Для одной клизмы понадобится 50 мл жидкости. Рекомендуется проводить такое лечение перед отходом ко сну.

Лекарства, приготовленные по народным рецептам, обладают выраженным терапевтическим действием. Однако для достижения максимального эффекта необходимо использовать их вместе с традиционным медикаментозным лечением. Грамотно организованная терапия способствует полному излечению патологии.

Факторы риска и основные причины

Причины воспаления сигмовидной кишки необходимо знать для того, чтобы не допустить рецидива патологии, так как только медикаментозная терапия не даст стабильного положительного результата: для полного выздоровления больному придется соблюдать щадящую диету и скорректировать образ жизни. К постепенному развитию хронического колита и сигмоидита приводит недостаточное поступление растительной клетчатки. Грубые волокна не перевариваются в кишечнике и выводятся из организма практически в неизменном виде, впитывая в себя токсины и аллергены, оседающие на слизистых оболочках кишечных стенок. Если организм не получает необходимого количества клетчатки, токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору, остаются в кишечнике и могут вызывать его воспаление.

Сигмоидит

К другим возможным причинам сигмоидита относятся:

состояния, провоцирующие дисбактериоз кишечника (прием антибиотиков и противомикробных средств, низкое содержание кисломолочных продуктов в рационе);
факторы, негативно влияющие на состояние иммунной системы (курение, злоупотребление алкогольными напитками, малоподвижный образ жизни, короткие и нерегулярные прогулки);
погрешности в питании (повышенное потребление острой и жирной пищи);
инфекции аноректальной области.

Неправильное питание — одна из возможных причин

Обратите внимание! Сигмоидит может быть следствием хронических заболеваний кишечника и частичной дисфункции пищеварительной системы, поэтому люди, состоящие на учете у гастроэнтеролога или колопроктолога, входят в группу повышенного риска по данной патологии.

Причины сигмоидита

Современные препараты для лечения сигмоидита

Медикаментозная терапия сигмоидита назначается только совместно с лечебной диетой (стол №4) и требует коррекции образа жизни: увеличения двигательной активности, отказа от спиртного и сигарет, нормализации эмоционального состояния больного. Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает большой выбор хороших современных препаратов для лечения сигмоидита, но подбирать схему лечению и возможные комбинации препаратов должен только лечащий врач.

Стол №4 по Певзнеру — меню

Энтеросорбенты и их роль в терапии сигмоидита

Энтеросорбенты – это лекарственные препараты, которые состоят из веществ, способных впитывать, связывать и выводить токсины, ядовитые пары и аллергены из кишечника. Самым распространенным средством данной группы является активированный уголь, но для лечения сигмоидита лучше использовать сорбенты нового поколения, так как сорбционная емкость активированного и древесного угля значительно ниже по сравнению с препаратами висмута и кремния. Сорбенты действуют только в просвете кишечника и оказывают комплексное действие на основную причину воспалительного процесса – отравление токсинами и продуктами жизнедеятельности бактерий.

Активированный уголь

К фармакологическим свойствам современных сорбентов можно отнести:

поглощение токсических метаболитов, образующихся в пищеварительном тракте в результате метаболических процессов;
уничтожение бактерий;
обволакивание стенок кишечника и их защита от повторного травмирования и раздражения;
поглощение токсинов, поступающих из системного кровотока и пищеварительных соков;
изменение химического состава кишечного содержимого и создание условий, неблагоприятных для развития патогенной флоры.

Энтеросорбенты нового поколения безопасны для пациентов любого возраста (при условии соблюдения инструкции) и являются обязательным компонентом комплексного лечения сигмоидита и других разновидностей колита кишечника.

Таблица. Наиболее эффективные препараты данной группы.

Название лекарства	Схема применения при сигмоидите
«Повидон»	По 2 пакетика 1-3 раза в день через 2 часа после еды. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и имеющихся симптомов и может составлять от 2 до 7 дней.
«Энтеродез»	По 100 мл приготовленного раствора (на 1 пакетик – 50 мл кипяченой воды) до трех раз в день. Длительность лечения не должна превышать 1 неделю.
«Полисорб»	1-2 столовые ложки развести в 100-150 мл воды и выпить через 1 час после еды. Принимать препарат 3-4 раза в день. При остром сигмоидите длительность лечения составляет 5 дней, при хронической форме – до 10-14 дней.
«Эндосорб»	По 3 г препарата 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна быть менее 5 дней.
«Смекта»	По 1 пакетику 3 раза в день в течение недели.

Сорбенты

Стимуляторы регенерации и репарации тканей

Препараты данной группы необходимы для заживления слизистой оболочки сигмовидной кишки и устранения эрозийных дефектов и маленьких язвочек, которые могут быть причиной острого болевого синдрома при колите, особенно если больной нарушает назначенный режим питания. Наиболее эффективным лекарством с регенеративными свойствами считается «Метилурацил». Для лечения сигмоидита его применяют в форме ректальных суппозиториев (1 суппозиторий содержит 0,5 г действующего вещества).

«Метилурацил» оказывает комплексное действие: улучшает восстановление поврежденных тканей, уменьшает воспаление, тормозит процессы распада белка (действие метилурацила аналогично эффекту от приема протеинов, блокаторов кортизола, аминокислот). Препарат также обладает выраженным анаболическим действием, то есть стимулирует процесс образования новых клеток и тканей на месте поврежденных структур и волокон.

«Метилурацил»

Использовать «Метилурацил» в форме суппозиториев можно с 3 лет. Схема применения зависит от возраста больного:

дети от 3 до 8 лет – по половинке суппозитория 1 раз в день;
дети и подростки от 8 до 15 лет – по 1 суппозиторию 1 раз в день;
подростки старше 15 лет и взрослые – по 1-2 суппозитория до 4 раз в день.

Обратите внимание! Местное лечение «Метилурацилом» переносится хорошо, частота возникновения побочных эффектов составляет менее 7%, но в некоторых случаях возможно местное раздражение и жжение. Если неприятные ощущения не проходят в течение 10-15 минут, необходимо обильно промыть область ануса водой и принять антигистаминный препарат.

Введение ректальной свечи в задний проход

Средства для восстановления микрофлоры

Для нормализации баланса микроорганизмов в кишечнике и улучшения пищеварительных процессов в схему лечения включаются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Свойствами пребиотиков также обладают моносахариды, лактулоза, пептиды, жирные кислоты и некоторые виды пищеварительных ферментов. Назначать препараты данной группы рекомендуется после лабораторного исследования и определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.

«Йогулакт»

К современным бифидопрепаратам с высокой эффективностью, гипоаллергенными свойствами и хорошей переносимостью относятся:

«Нормобакт»;
«Йогулакт»;
«Бифидумбактерин» (свечи);
«Линекс»;
«Наринэ»;
«Бифиформ».

«Наринэ»

При признаках воспаления у детей показано применение специальных детских форм бифидопрепаратов. Детям младшего возраста можно давать капли «Бифиформ Бэби» (с 4 лет – «Бифиформ Малыш»). Лекарство имеет приятный фруктовый вкус и нравится детям любого возраста. Современным средство для нормализации микрофлоры у детей являются таблетки «Нормобакт» в форме фигурок животных со вкусом белого шоколада.

«Нормобакт»

Препараты для регулирования стула

Сигмоидит очень часто сопровождается расстройством стула, поэтому симптоматическое лечение включает прием препаратов антидиарейного или слабительного действия. При болезненных запорах (отсутствие стула в течение 3 дней и дольше) показано применение препаратов на основе лактулозы. Это синтетический структурный изомер молочного сахара из группы дисахаридов, состоящий из остаточной массы молекул фруктозы и галактозы. Средства данной группы практически не имеют противопоказаний и могут применяться для устранения запоров у детей, включая младенцев первого года жизни.

Сигмоидит очень часто сопровождается расстройством стула

К слабительным средствам на основе лактулозы относятся:

«Дюфалак»;
«Гудлак»;
«Лактулоза сироп»;
«Порталак»;
«Нормазе».

При диарее, если она вызвана инфекционным возбудителем, могут использоваться противомикробные лекарства, действующие только в просвете кишечника, например, «Энтерофурил» или «Стопдиар» на основе нифуроксазида. Для детей эти препараты выпускаются в форме суспензии с банановым вкусом.

«Стопдиар»

Традиционными препаратами первой линии для лечения диареи при сигмоидите является лекарства на основе лоперамида: «Имодиум», «Лопедиум», «Диара».

Нужно ли принимать антибиотики?

При инфекционном сигмоидите бактериального происхождения прием системных антибиотиков обычно не требуется. Достичь необходимого терапевтического эффекта можно использованием лекарств избирательного действия, в состав которых входит нифуроксазид. При тяжелом течении могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда: «Оспамокс», «Флемоксин», «Аугментин». Преимущество отдается комбинациям амоксициллина и клавулановой кислоты, но кислотный компонент может быть противопоказан при признаках изъязвления слизистой, поэтому любые антибиотики должен подбирать лечащий врач.

«Аугментин»

Вспомогательная терапия

Для комплексного лечения сигмоидита, профилактики его осложнений и рецидивов в схему лечения могут включаться лекарства с иммуномодулирующим действием, например, «Иммунал», «Интерферон», «Экстракт эхинацеи», «Полиоксидоний». При значительной потере веса на фоне хронического воспаления показана витаминотерапия (комплекс витаминов подбирается после лабораторной диагностики показателей крови и мочи).

«Иммунал»

При ишемическом воспалении показано назначение лекарств, улучшающих ток крови в сосудах сигмовидной кишки, а также тромболитиков и средств, расслабляющих гладкие мышечные волокна. Если у больного имеются признаки гельминтоза, лечение начинается с приема антипаразитарных лекарств («Вермокс», «Декарис»). Их назначение показано только после проведения необходимой диагностики, так как даже современные препараты данной группы обладают высокой степенью токсичности и могут разрушать гепатоциты (клетки печени).

«Вермокс»

Для достижения стабильной ремиссии при хроническом сигмоидите необходимо сочетать медикаментозную терапию с диетой и лечебной физкультурой. Вне обострения может использоваться лечение минеральными водами. Таблетки после антибиотиков для восстановления микрофлоры изучайте по ссылке.

Видео — Сигмовидная кишка: воспаление, симптомы, лечение

Источник