Как вылечить всд головы
Вегето-сосудистая дистония головного мозга не самостоятельная патология с проявлениями в виде симптомокомплекса, сопутствующего основной патологии:
- Системные внутриорганные заболевания (распространенный атеросклероз, панкреатит);
- Персистенция очагов хронической инфекции;
- Расстройства эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников;
- Патология центральной и периферической нервной системы, объёмные процессы головного мозга;
- Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника;
- Переутомление, стресс.
Наибольшему риску развития нейроциркуляторной дистонии подвержены физически и эмоционально истощенные люди. Дополнительными провоцирующими факторами служат курение, алкоголизм, психическая неустойчивость, истероидный тип личности, депрессивные состояния, особенности конституции, длительное недосыпание, хроническое переутомление, нерациональное питание. Мужчины страдают данной патологией чаще женщин. Ангиодистония часто связана с генетической предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родовыми травмами, гипоксией в родах.
У детей симптомы дистонии сосудов головного мозга проявляются как ответ на гормональный всплеск, несогласованное развитие сердечно-сосудистой и мышечной системы, которые наслаиваются на интенсивный учебный процесс (экзамены). У взрослых заболевание протекает скрыто, вяло, обостряется в осенне-весенний период, при психоэмоциональном переутомлении или на фоне снижения иммунитета.
Симптомы дистонии церебральных сосудов
Заболевание имеет разнообразные проявления, зависящих от множества факторов (вида, формы заболевания, фоновых состояний). Симптомом, беспокоящим при всех видах заболевания, является головная боль. Она имеет различную этиологию, характер и локализуется в височной, теменной, затылочной областях.
Дополнительные признаки:
-
Вертиго; - Повышение внутричерепного давления – тошнота, рвота, одутловатость век;
- Ухудшение памяти, внимания, интеллектуального потенциала;
- Шум в ушах;
- Нервные и психические отклонения;
- Расстройства сна, апатия;
- Субъективное ощущение нехватки воздуха, ломоты в теле, распирания в голове;
- Очаговая симптоматика – зрительные, слуховые расстройства, конвульсии, нарушение чувствительности, парестезии, вялые парезы конечностей, мышечная гипотония, тики, шаткость походки.
Вышеописанные симптомы варьируют у больных с разными типами дистонии.
Стоит помнить, что ангиодистония сосудов мозга может протекать в виде спазма или расширения сосудистого русла.
Следовательно, выделяют:
Гиперкинетический тип (гипертонический) характеризуется повышенным давлением в кровеносных сосудах и повышением частоты пульса и проявляется болями в затылке, пульсацией в висках. Этот тип дистонии чаще осложняется гипертонией и инсультом.
Гипокинетический тип (гипотонический) отличается паретическим расширением сосудов и снижением скорости кровообращения и давления в них. Проявляется внезапным головокружением, слабостью, потерей сознания, похолоданием конечностей.
Нормотонический тип характеризуется возникновением симптомов только в ответ на сильные психоэмоциональные нагрузки. Этому типу присущи симптомы как гипер-, так и гипокинеза сосудистой стенки.
Кардиальный тип отличается превалированием симптомов нарушения сердечной деятельности. Неприятные ощущения в области сердца, внезапное ускорение или замедление ритма, экстрасистолы, аритмия.
Что делать при проявлениях ВСД по церебральному варианту?
При появлении вышеописанных симптомов больному оказано всестороннее обследование с целью исключения органической патологии, выяснения причины развития ВСД. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Необходимый список исследований:
-
Клинический анализ крови, мочи; - Функциональные обследования – ЕКГ, УЗДГ (доплерография сосудов головы и шеи), роэнцефалография, ЭЭГ;
- Рентгенография шейного отдела позвоночника, черепа;
- Консультация невролога, гинеколога, эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, ЛОРа;
- При необходимости – МРТ или КТ.
Диагностическими критериями синдрома вегето-церебральной дисфункции сосудов головного мозга являются ухудшение кровотока, малый диаметр артерий головного мозга, снижение сопротивления сосудистой стенки.
Выявленное патологическое состояние нужно отдифференциировать от других органических сосудистых и психосоматических заболеваний.
Лечение и наблюдение за пациентом с ангиодистонией головного мозга
Перед началом лечения стоит определить этиологию дистонии. Влияние на главное патогенетическое звено увеличивает шансы на полное излечение.
Направления лечения:
- Этиологическое лечение — коррекция основного заболевания, которое провоцирует ВСД;
- Нормализация сосудистого тонуса;
- Симптоматическая терапия;
- Коррекция стиля жизни, психотерапия.
В основе лечения неосложненной ангиодистонии – физиотерапевтические методы (лечебная гимнастика, гидромассаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия, аромотерапия), а также устранение провоцирующих факторов (отказ от алкоголя, табака, снижение уровня стресса, санация очагов хронической инфекции, при необходимости – смена места работы и жительства). Достаточной эффективностью обладает психотерапия с аутотренинговыми элементами.
Медикаментозное лечение сосудистой дистонии головного мозга сводится к нормализации взаимоотношений гипоталамической и лимбической систем с остальными внутренними органами. Курс лечения назначается на длительный срок.
Группы препаратов:
-
Седативные препараты на основе трав – валериана, настойка пустырника, Седавит, Персен; при неэффективности – барбитураты или бромиды (Элениум, Сибазон, Фенозепам, Грандаксин, Афобазол; Они снимают эмоциональное и психическое напряжение, тревожность, чувство страха, нормализуют вегетативные реакции. - Препараты улучшающие мозговой кровоток (нейроангиокорректоры) – Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
- Препараты с ноотропным эффектом – Пирацетам, Ноотропил;
- Антидепрессанты – Амитриптилин, Флуоксетин, Пароксетин. Психостимуляторы на основе кофеина, нейролептики;
- Альфа или Бета-блокаторы (при гипертоническом типе) – Анаприллин, Фентоламин, Празозин, Соталол, Бисопролол; ингибиторы АПФ – Берлиприл, Эналаприл; блокаторы Са2+ каналов – Амлодипин, Нифедипин;
- При гипотоническом типе – метилксантины (Эуфиллин, Теофиллин), М-холиноблокаторы (Атропин);
- Витаминные комплексы, антиоксиданты, диуретики, адаптогены с экстракт элеутерококка, лимонника, женьшеня;
- Глицин – для снижения возбудимости вегетативного звена нервной системы, улучшения обменных процессов головного мозга.
В качестве реабилитации при ВСД используют пребывание в условиях санатория с применением водных процедур (плаванье, обертывание, контрастный душ, гидромассаж), прогулок на свежем воздухе, фито-ванн (хвойные, азотные, валериановые, йодобромные, сероводородные, радоновые, углекислые). Также рекомендуется пройти курс электрофореза, электросна.
Выводы
Стоит учесть, что успешное лечение ангиодистонии во многом зависит от самого пациента. Важным компонентом терапии является здоровый образ жизни (режим дня, полноценный сон, чередование умственного и физического напряжения, снижение времени, проведенного с гаджетами, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание). При легких формах возможно обойтись без медикаментозной поддержки.
К сожалению, предугадать возможность развития синдрома ангиодистонии невозможно. Но реальной является вторичная профилактика последствий и ухудшения состояния: наблюдение невролога, отказ от вредных привычек, рациональный режим работы и отдыха, коррекция сопутствующих заболеваний.
Источник
В современной медицине диагноз «вегетососудистая дистония» сталкивается с проблемами. Так, врачи нового поколения и вовсе не воспринимают эту нозологию как отдельное заболевание, считая его «мусорным». Проблема в том, что это диагноз исключения, и выставляют его в том случае, когда других органических и функциональных заболеваний у пациента не выявили, но клиническая картина есть. Вегетососудистую дистонию выставляют тогда, когда врачи уже не знают, что выставлять, и все не выявленные симптомы скидывают в «мусорку» – в диагноз нейроциркуляторной дистонии.
Что это такое
Вегетососудистая дистония – собирательное понятие, объединяющее синдромы нарушения работы вегетативной нервной системы. Несмотря на бытовую распространенность заболевания, диагноза «вегетососудистая дистония» нет в международной классификации болезней, однако есть его современный аналог – соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы. В неврологии заболевание имеет другое название – нейроциркуляторная дистония. Все эти термины имеют одно и то же значение, а потому являются синонимами.
Устойчивость вегетососудистой дистонии как диагноза в современном мире медицины объясняется простотой его диагностики и критериев постановки. Вторая проблема – неправильное лечение. Так, выставив неправильный диагноз, назначается несоответствующее лечение, которое не улучшает состояние больного и снижает качество его жизни.
В психиатрии, неврологии и медицинской психологии за вегетососудистой дистонией скрываются другие психические и неврологические расстройства: острая реакция на стресс, фобия, депрессия, генерализованное тревожное расстройство, паническая атака, клиническая психопатия по неврастеническому типу.
В терапии, в частности кардиологии, гастроэнтерологии и эндокринологии, за ВСД скрываются соматоформные расстройства, при которых психическое или невротическое нарушение выражается жалобами больных на нарушение работы внутренних органов.
Так, яркий пример, – соматизированная депрессия. Она не имеет признаков психических нарушений, но проявляется мигрирующими болями в животе, голове, нарушением стула, общей слабостью и тошнотой. Соматизированная депрессия принимает «маску» соматических заболеваний. И тут возникают проблемы в том, как лечить: обычно назначают препараты для устранения диареи и болей в желудке – но симптомы не исчезают потому, что заболевание неправильно диагностировалось и терапевт назначил ошибочное лечение.
Причины
Физиологическая основа вегетососудистой дистонии – нарушение работы вегетативной нервной системы и сосудистой регуляции организма вследствие психоэмоциональных факторов и заболеваний внутренних органов. К первым относится:
- стресс;
- личностная предрасположенность, например, психастеническая акцентуация личности, когда человек чрезмерно мнителен и остро реагирует на стресс даже наименьшей силы;
- психические расстройства: фобии, тревожность, депрессия.
Вторая группа – заболевания внутренних органов, на фоне которых возникает нейроциркуляторная дистония:
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертоническая болезнь;
- нарушение гормонального фона (часто диагноз ВСД ставят пациентам в подростковом периоде в период пубертата);
- заболевания пищеварительного тракта;
- онкологические заболевания;
- неврологические заболевания;
- нейроинфекции;
- нейродегенеративные недуги: болезнь Альцгеймера, Пика.
Симптомы вегетососудистой дистонии могут появиться вследствие химической интоксикации, облучения радиацией, физического воздействия или черепно-мозговой травмы, например, после сотрясения мозга или перелома костей черепа.
Среди причин также выделяют наследственную предрасположенность дисбаланса вегетативной нервной системы, которая чаще передаются по линии матери. ВСД может выступать в качестве осложнений после перенесенных операций или инфекции, однако наиболее частая причина нейроциркуляторной дистонии – неврозы и стрессы.
Симптомы
Клиническая картина вегетососудистой дистонии складывается из симптомов двух групп:
Первая группа – признаки нарушения вегетативной иннервации, проявляющиеся вегетативными расстройствами:
- тремор;
- потливость;
- одышка;
- нарушение стула;
- тремор конечностей;
- головокружение;
- сильное сердцебиение.
Вторая группа – субъективные признаки нарушения работы внутренних органов.
Субъективными они называются так потому, что объективно их проверить нельзя – инструментальные методы диагностики не выявляют органической патологии, потому врач основывается на субъективных жалобах пациента.
Обычно больные жалуются сразу на несколько систем. Чаще всего на сердечно-сосудистую, дыхательную и пищеварительную. Это жалобы на боли в сердце, ощущение нехватки воздуха, частую диарею или запоры, боли в желудке, накопление газов, головные боли или прилив жара.
Кроме симптомов врач при осмотре отмечает объективные признаки нарушения функции вегетативной нервной системы:
- лабильность артериального давления;
- дыхательная аритмия;
- повышенная частота сердечных сокращений;
- бледность лица;
- тремор и холодность пальцев.
Дистония сосудов головного мозга:
- рассеянность внимания;
- снижение памяти;
- нарушение сна;
- заторможенность;
- апатия и вялость.
Клиническая картина также зависит от преобладания симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. В первом случае отмечается повышенное артериальное давление, преобладание белого цвета кожи, задержка стула. При выраженной работе парасимпатической НС отмечается румянец на коже и частые диареи.
Клиническая картина не зависит от пола или возраста: симптомы вегетососудистой дистонии у женщин такие же, как и у мужчин и детей.
Осложнения проявляются вегетативными кризами. Криз пол холинергическому типу проявляется болями в сердце, перебоями в его ритме, тошнотой и слюнотечением. Криз по адренергическому типу проявляется тревогой, психомоторным возбуждением, треморов, бледностью и повышением артериального давления.
Диагностика
Для диагностирования заболевания человеку нужно проконсультироваться у невролога, терапевта, эндокринолога, психиатра и психолога. Выясняется семейный анамнез: есть ли у ближайших родственников заболевания типа ВСД. Чаще всего у пациентов с дистонией члены семьи страдают язвенной болезнью, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, сахарным диабетом или гипертиреозом.
Для постановки вегетососудистой дистонии необходимо провести дифференциальную диагностику с органическими заболеваниями внутренних органов. Пациент исследуется на предмет наличия язвенной болезни, бронхиальной астмы, нейродермита, ишемической болезни, энцефалопатии. Назначаются инструментальные методы диагностики: электроэнцефалография, электрокардиография, магнитно-резонансная томография, дуоденальное зондирование, компьютерная томография, ультразвуковое исследование.
Лечение ВСД
Лечение при вегетососудистой дистонии имеет комплексный подход. В терапию входит:
- Медикаментозное лекарство от вегетососудистой дистонии.
- Наблюдение у лечащих врачей: психиатра, невролога, кардиолога.
- Психотерапия.
- Физиотерапия.
Таблетки от вегетососудистой дистонии назначаются в зависимости от доминирующего синдрома. Так, выделяют такие ведущие типы симптоматики и соответствующие вегетостабилизирующие препараты:
- Тревожный и возбудительный. Назначается седативная терапия. Препараты: валериана, ново-пассит, диазепам, седуксен, бензоклинид, валидол.
- Гипертензивный. Назначаются препараты для снижения артериального давления: резерпин, атенолол, ацебуталол.
- Нарушение сердечного ритма: панангин, аспаркам.
- Психотический компонент. Лекарство от вегетососудистой дистонии при психозе: тиоридазин.
- Депрессивный синдром: флуоксетин, амитриптилин, мелипрамин.
- Нарушение сна (ангиодистония сосудов головного мозга): золпидем, зопиклон, доксаламин.
- Нарушение мозгового кровообращения. Назначаются ноотропные препараты. Лекарство от сосудистой дистонии: пирацетам, глицин.
- Апатия, снижение волевой сферы, вялость. Назначаются психостимуляторы: кофеин, сиднокарб.
- Нарушение сопротивляемости организма к стрессам и снижение общей адаптации. Назначаются вегетостабилизаторы: настойка элеутерококка, аралия, радиола розовая (вегетососудистая дистония по гипотоническому типу).
- Недостаток витаминов. Назначаются биодобавки и витаминные комплексы: витамины группы B, A, E, нейровитан, плибекс, аевит.
Лечение народными средствами:
- экстракт лимонника;
- пустырник;
- зверобой;
- мелисса.
Лечение болезни не зависит от пола: лечение вегетососудистой дистонии у женщин такое же, как и у мужчин.
Как лечить сосудистую дистонию головного мозга: назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение и стабилизирующие стенки сосудов. Это ноотропы и цереброангиопротекторы.
Всегда при лечении нейроциркуляторной дистонии делается упор не на медикаментозные лекарства, а на изменение образа жизни, психотерапию, трудотерапию, курорты и физиотерапевтические методы. Так, следует нормализовать режим работы и отдыха, сон, заняться физическими упражнениями, ограничить стрессовый фактор, урегулировать питание, заняться водными процедурами.
Профилактика
Для предотвращения болезни следует укреплять защитные и адаптационные механизмы центральной нервной системы. Это можно достичь благодаря регулярным тренировкам, прогулкам, избеганием стрессовых факторов, коррекцией образа жизни.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 13 ноября, 2019
Обновлено: 20 октября, 2020
Вегетососудистая дистония головного мозга – название синдрома, который объединяет в себе расстройства со стороны головы, которые вызываются разболтанным тонусом сосудов мозга.
Из-за нарушения работы вегетативной системы, просвет артерий и вен сужается, причем происходит это в отдельных местах. В результате, сосуды становятся неспособны доставить необходимое количество кислорода для снабжения нейронов. Из-за этого и развиваются многочисленные специфические симптомы ВСД.
В международной классификации болезней 10 пересмотра, подобный диагноз отсутствует, поэтому будет неправильным называть такое состояние болезнью.
В постсоветских странах вегетососудистую дистонию головного мозга записывают в медкарту, когда симптоматическая картина указывает на поражение сразу большого массива мозга, однако найти причину для таких масштабных нарушений не удается. Тем более, что такие явления носят временный характер и не постоянны.
Провоцирующие факторы
Точную причину, провоцирующую развитие дистонии, медики до сих пор назвать не могут. Принято считать, что это – совокупность нескольких факторов, как связанных с особенностями конкретного человека, так и влияющими извне.
Как правило, ВСД и проблемы с сосудами головного мозга наблюдаются у детей и подростков до 18 лет. Связывается такая статистика с незрелостью вегетативной регуляции жизнедеятельности организма.
По мере взросления, с учетом проводимого лечения, аномалия постепенно отступает. Но это не значит, что у взрослого человека такой проблемы не может быть.
Причинами развития ВСД считаются:
- наследственная предрасположенность;
- остеохондроз, приводящий к сдавливанию сосудов на шее;
- особенности строения ЦНС, заложенные в дородовой период;
- сильные стрессы;
- хронические неврозы;
- гормональные колебания у женщин в периоды климакса, месячных, беременности или пубертата;
- вредные привычки;
- переутомление вследствие нарушения режима дня;
- инфекционные заболевания;
- ЧМТ, даже легкие сотрясения мозга;
- чрезмерные регулярные физические нагрузки;
- смена климата, среды обитания;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей.
В случае врожденной предрасположенности, спровоцировать симптомы может даже кратковременное сильное переживание или негативное воздействие окружающей среды.
Чаще заболевают молодые люди астеничного типа, склада характера, ведущие нездоровый образ жизни, со сбитым ритмом сна и бодрствования. Впрочем, может быть, что ВСД и становится причиной астенических состояний, расстройств сна и поведения
При назначении лечения, особое внимание уделяется изучению образа жизни пациента и его корректировке.
Классификация и симптомы
Чтобы понять, чем опасна ВСД головного мозга, достаточно посмотреть на список симптомов. Заболевание затрагивает основные системы организма. Симптоматика бывает нестабильной, при каждом рецидиве меняется. Этим затрудняет диагностику и выбор действенного лечения.
В зависимости от негативных реакций со стороны тех или иных систем организма, выделяют несколько типов проявлений:
- Невротический тип. Характеризуется сильными головными болями, паническими атаками и приступами беспричинной слабости. Человек остро реагирует на перепады погоду, страдает от постоянных перепадов настроения, характеризуется раздражительным или плаксивым. В моменты обострения возможно потемнение в глазах, головокружение и внезапная тошнота.
- Терморегуляторный вариант. Потливость или озноб возникают при внезапных скачках температуры: от 37 до 35 градусов.
- Кардиологический, связанный с сердечно-сосудистой системой. Сердцебиение внезапно, без видимых причин, ускоряется или замедляется. Время от времени возникает ощущение замирания сердца, острые боли различного характера в груди.
- Колебания артериального давления с сопутствующей типичной симптоматикой.
- Дыхательный тип расстройств. Внезапная невозможность совершить полноценный вдох, чувство нехватки воздуха, часто усугубляемое острой болью в груди. Переход на поверхностное резкое дыхание.
- Диспепсический вариант. Выражается в расстройстве пищеварительной системы, диарее или длительных запорах. Пациент испытывает частые боли в области желудка, тошноту.
В пользу ВСД говорит молодой возраст пациентов.
И тот факт, что у одного человека отмечается проявление сразу нескольких типов описанных выше аномалий.
Однако, для исключения реальной угрозы, следует пройти обследование у медиков.
Хотя бы на первый раз.
Поверхностно относиться к таким симптомам не следует, так как каждый из них может также сигнализировать о серьезных нарушениях. Например – об артериальной гипертензии с риском инсульта или ишемической болезни сердца, или язвенной болезни желудка и т.д.
Диагностика
На ранних, этапах вегетососудистая дистония не мешает обычной жизни, уровню работоспособности, причиняет незначительные неудобства. Но без качественной диагностики и комплексного лечения, – усиливается, делая человека не способным к нормальной жизни.
При обращении к врачу пациента с комплексом невзаимосвязанных симптомов, проводится всесторонняя диагностика.
Главное условие при постановке диагноза вегетососудистая сосудов головного мозга – предварительное исключение все остальных болезней. Проще говоря, его записывают в карте, когда не могут точно определить, что конкретно стало причиной плохого самочувствия.
Требуется комплексное обследование со стороны врачей разного профиля: терапевта, невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога и других.
Диагностика проходит поэтапно:
- При первом обращении врач собирает анамнез, выясняя условия жизни, привычки пациента, вероятность предрасположенности к ВСД, особенности здоровья кровных родственников. Проводится общий анализ крови, ЭКГ.
- Назначаются дополнительные исследования: транскраниальная допплерография, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, биохимический анализ крови, МРТ мозга, рентген всех отделов позвоночника.
- Дополнительные исследования наиболее пострадавших систем организма у специалистов более узкого профиля.
Цель диагностического комплекса – исключить наличие органической патологии у человека. Когда результаты ЭКГ, допплера, МРТ и других обследований остаются в пределах нормы, угрозы жизни нет. И можно сосредоточиться на том, чтоб нормализовать вегетососудистую дистонию сосудов головного мозга.
Лечение
Симптоматика синдрома разнообразна, из-за чего требует комплексного лечения, назначаемого конкретно каждому человеку. С учетом проявлений и влияния на жизнь, общего физического состояния, сопутствующих хронических заболеваний.
Как правило, патологию устраняют без медикаментов. Результат показывают физиопроцедуры различной направленности:
В сложных, запущенных случаях, дополнительно назначаются медикаменты различной направленности. Впрочем, есть немало пациентов, которым избавиться от ВСД мозга помог просто переход к здоровому образу жизни и адекватным, приемлемым физическим нагрузкам.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник