Как вылечить заболевания костей
Тело человека содержит примерно 245 разных костей, на которые опираются мягкие ткани. К костям прикрепляется большая часть мышц. Суставы же служат для подвижного сочленения костей. Очень часто болезни костей и суставов появляются в результате травм или внутренних заболеваний организма. Что это за болезни и как их грамотно лечить?
Классификация болезней костной системы
Многочисленные болезни костной системы можно сгруппировать следующим образом:
- болезни, имеющие травматическое происхождение
- воспалительные заболевания
- дистрофические
- диспластические
К заболеваниям травматической природы относятся, прежде всего, пере-ломы и трещины костей. Сама по себе кость отличается высокой прочностью. Однако она так же может сломаться, не выдержав оказываемого на нее давления. Трещина – это состояние, когда кость едва выдержала давление и не сломалась, но след перегрузки остался. Переломы различают открытый и закрытый. От переломов в организме человека происходят сложные и глубокие изменения. Это обусловлено распадом определенных веществ (углеводов, тканевых белков и др.), а также нарушением обмена в костной ткани.
Яркий пример воспалительного костного заболевания – остеомиелит, являющийся воспалением костного мозга. Эта болезнь возникает от инфекции костей и суставов, которая проникает в кость через кровоток из отдаленного очага или из внешнего источника (ранения, операции).
Важный совет от редакции
Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.
Самым опасным дистрофическим заболеванием кости является рахит (детская болезнь). Эта группа костных болезней вызывается недостаточным питанием.
Наконец, диспластические костные заболевания развиваются в результате нарушения формы костей, а это изменяет строение скелета в целом.
Распространенные заболевания костей
Взрослые страдают своим «рахитом». Это остеомаляция и остеопороз (во многом из-за недостатка витамина D). При остеомаляции кости очень гибкие, вследствие чего происходит их искривление. Это заболевание часто наблюдается у беременных женщин. При остеопорозе кости и костная ткань очень пористые. Недостаточность витамина D объясняется:
- отсутствием его усвоения из-за нарушения работы почек и кишечника
- плохими экологическими условиями
- недостаточностью ультрафиолета
Остеохондроз – очень распространенное заболевание костной системы. Оно проявляется как дистрофический процесс в костных и хрящевых тканях, особенно в межпозвоночных дисках.
Очень распространенная болезнь костной системы — искривление позво-ночника, которое проявляется в виде: сколиоза, лордоза, кифоза.
Классификация болезней суставов
Боли в суставах рук, пальцев, ног, коленном и тазобедренном имеет очень большое распространение.
Артрит является воспалительным заболеванием сустава. Он может быть самостоятельной болезнью или следствием другой болезни. Основное клиническое проявление артрита – боль в суставах, особенно под утро. После движения боль уменьшается.
Артроз – это группа заболеваний, когда поражаются все компоненты сустава: хрящ, прилегающая к хрящу кость, синовиальная оболочка, связки, околосуставные мышцы. Боль чувствуется в глубине суставов, она уменьшается в покое и усиливается при нагрузках. Артроз возникает из-за изменения биологических свойств хрящей.
Остеоартроз появляется в суставах, испытывающих максимальные нагрузки. Среди крупных суставов обычно страдают коленные суставы (гонартроз) либо тазобедренные (коксартроз). Гораздо реже — голеностопные, локтевые и плечевые суставы.
Часто встречаются ревматические заболевания, среди которых самым распространенным является ревматоидный артрит.
Причины костных болезней
По каким причинам возникают болезни костей и суставов? Их достаточно много, но самыми распространенными являются следующие:
- систематические переохлаждения
- генетическая предрасположенность
- чрезмерные физические перегрузки
- недостаточность физических нагрузок
- погрешности в питании
- травмы
- простудные и инфекционные заболевания
- воспаления мышц
- недостаток витаминов
- нервные систематические перегрузки
- избыточная масса тела и другие
Причиной болей в костях и суставах могут быть другие болезни, например, эндокардит (инфекционное заболевание сердца). Одним из его основных симптомов являются боли в суставах и костях. Аналогичная болезненность возникает при хронических воспалительных процессах в печени, а также циррозе печени. Боли в суставах и костях проявляются и при болезнях крови (лейкоз, агранулоцитоз).
С возрастом замедляется обмен веществ, что разрушает позвоночник и суставы.
Комплекс методов лечение болезней суставов
Суставные болезни лечатся комплексом мероприятий, в который входят различные методы лечения:
- Медикаментозный метод. Он включает препараты: обезболивающие, противовоспалительные, улучшающие кровоснабжение, а также мази и кремы. Эти средства способствуют поверхностному избавлению от основных симптомов заболеваний.
- Лечебная физкультура. При заболеваниях суставов хороший эффект дают упражнения на укрепление мышц и растяжку, а также плавание и дозированная ходьба. Очень важно избегать больших нагрузок на суставы, которыми отличаются бег, приседания, прыжки и др.
- Диетическое питание — полноценное, сбалансированное, но не чрезмерное. Алкоголь полностью исключается, соль и сахар ограничиваются. При наличии артроза необходимо потребление продуктов, содержащих кальций и желатин.
- Грязелечение улучшает обмен веществ и кровообращение.
- Массаж является обязательной частью лечения артроза и артрита. Он способствует повышению тонуса, укреплению мышечных и кожных тканей.
- Метод мануальной терапии способствует восстановлению положения сустава, улучшению кровоснабжения, снятию болевого синдрома.
- Физиотерапевтическое лечение активизирует обмен веществ в хрящевых и костных тканях. Это электрофорез с димексидом, лазеротерапия, магнитотерапия, КВЧ-терапия.
- Акупунктура (иглоукалывание) и акупрессура (давление на активные точки) дают благотворный эффект при болях в суставах.
- Применение старинных методов народной медицины в основном направ-лено на уменьшение болей и отеков, выведение токсинов и солей, восстанов-ление обмена веществ.
- Хирургических методов лечения существует много. Это и восстановление поврежденных участков, и замена суставов. Между тем это крайнее средство, когда остальные не дали положительных результатов.
Каждый из приведенных методов отличается индивидуальными противопоказаниями. Вот почему предварительно необходимо осуществить точную диагностику болезни и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Более подробно о некоторых методах будет сказано дальше.
Как снимаются боль и воспаления в суставах?
При болезнях костей и суставов человек порой испытывает очень сильную боль. Когда она изматывает, хочется принять анальгетики. Однако они дают временный результат, да и то ненадолго. Вот почему, когда болят суставы, нужны специальные лекарства, которые, снимая боль, одновременно лечили бы. К ним относятся НПВС–нестероидные противовоспалительные средства. Правда, не все они полезны в равной степени. Об этих нюансах можно узнать только у врача.
Известно, что больные суставы воспалены. Это воспаление возникает от инфекционного агента (при артритах), либо имеет неинфекционную, обменную природу (при артрозах). Однако в обоих случаях повреждению подвергается хрящевая ткань – «сердце» сустава. Так называемые хондропротекторы (в буквальном переводе – «защита хряща») приходят на помощь суставам. Благодаря этим веществам хрящевая ткань восстанавливается. Самые известные хондропротекторы – хондроитин и глюкозамин. Дополнительным эффектом хондропротекторов является усиление ими фармакологического действия НПВС, уменьшение их побочных действий (например, негативного воздействия на систему пищеварения).
Диетотерапия при болезнях костей и суставов
В лечении остеохондроза позвоночника чрезвычайно важно грамотно питаться. В течение дня необходимо распределить прием пищи на шесть раз небольшими порциями. Для здоровья позвоночника требуются кальций, марганец, магний, фосфор. Их можно найти в кисломолочных продуктах, орехах, кукурузе, капусте, сыре, печени.
Для регулирования обмена веществ в костях нужен витамин А (содержится в желтых и оранжевых плодах). Витамин С нормализует жизнедеятельность соединительной ткани. Его много в шиповнике, ягодах, сладком перце. Сахар следует заменить сухофруктами или медом.
Противопоказаны следующие продукты: виноград и все производные от него, бобовые, щавель, зеленый салат, концентрированные бульоны, заливные блюда из рыбы и мяса.
Подагрический артрит характеризует отложение уратов (солей мочевой кислоты). Диета предусматривает исключение содержащих пурины и мочевую кислоту продуктов, ограничение соли и жира, отказ от алкоголя и бульонов, употребление цитрусовых, использование отварной рыбы и мяса.
Страдающим болями в суставах полезно употреблять черную смородину, яблоки, чернику, сливы, пить чай с облепихой, рябиной.
Природные лекарства от болезней суставов
Природа заготовила много эффективных лекарств от разных болезней, в том числе и суставных.
- Это средство помогает избавиться от болей в суставах: локтевых, коленных, голеностопных, тазобедренных. В банке (3 л) смешать сок свеклы (0,5 л) с черной редькой и морковью (по 0,5 кг) и соком алоэ (стакан). Банку доверху заполнить медом. Всё перемешать. С накрытой крышкой настоять семь дней. Процедить состав и выбросить осадок. Пить на ночь по 40 мл. Курс лечения до четырех недель или больше, что зависит от тяжести заболевания. Боли исчезают.
- Следующее средство улучшает состояние не только суставов, но и всего организма. Три вымытые и высушенные редьки натереть на терке и залить кашицу в трехлитровой банке виноградным белым сухим вином доверху. Накрыв полиэтиленовой крышкой, оставить в столе на три недели. За это время вино должно приобрести медовый оттенок. Процедив и отжав, еще на три дня дать постоять – вино посветлеет. Пить на ночь по 50-60 мл.
- От болей в суставах хорошо помогает следующий компресс. Один стакан кефира налить в пол-литровую банку и накрошить туда ржаного хлеба до заполнения емкости. Добавить питьевую соду (чайную ложку). Затем поставить в тепло на пять-шесть часов. Далее процедить содержимое и отжать. Примочки с этим составом днем прикладывать на больные суставы, а ночью ставить компрессы. Спустя три дня человек испытывает облегчение. Полностью боли проходят через неделю.
- Если заболевания суставов обусловлены нарушениями эндокринной системы, необходимо приготовить следующий сбор:- по три части краевых цветков и корней подсолнечника, а также травы лабазника вязолистного;- по две части травы донника, травы и корней сабельника болотного.Всё в измельченном сухом виде. Перемешать. Сбор в количестве четырех столовых ложек залить холодной водой (1 л) в эмалированной посуде. Довести до кипения и две-три минуты варить на маленьком огне. Настаивать три часа в укутанном состоянии, затем процедить. Пропивать в течение дня до улучшения состояния.
Образ жизни в процессе лечения суставов
В процессе лечения суставов рекомендуется в повседневной жизни соблюдать следующие правила:
- Нельзя переутомляться. Если наступила усталость, меньше ходить. Рекомендуется днем двухчасовой отдых.
- Тяжести носить до пяти килограмм.
- Стараться меньше ездить в транспорте.
- При болезнях суставов ног следить за мягкостью и плавностью поступи во время ходьбы. Не прыгать и не бегать. Спускаясь по лестнице, сначала опускаться на здоровую ногу, к которой потом приставлять больную. Аналогично при подъеме: сначала опираться на здоровую ногу, затем приставлять больную. Всегда помнить, что ударная нагрузка гораздо опаснее, чем статическая.
- Обувь должна быть мягкая и удобная.
- Спать на твердой постели, чтобы позвоночник не прогибался.
- Необходимо строгое отношение к питанию. Ограничить белковую пищу. Полностью исключить грибы, что улучшит работу печени.
Лечение суставов требует времени и усердия. «Свежий» артрит одолевается в течение нескольких недель. В то время как многолетний артроз лечится месяцами. Серьезную роль играет возраст больного. Чем он старше, тем дольше и труднее лечение. Однако всегда возможно добиться определенного улучшения и защиты от дальнейшего развития заболевания.
Источник
Скелет человека – точка крепления мышц, прочная основа для мягких тканей и предохранитель некоторых внутренних органов от повреждений. Несмотря на прочность и упругость костной ткани, все мы хотя бы один раз в жизни получал перелом.
А вот заболевание суставов и костей встречаются не у каждого. Но малоподвижный образ жизни, изменение пищевого поведения, улучшение бытовых условий и многие другие причины, привели к тому, что заболевание суставов и костей в пожилом возрасте – это почти норма.
Заболевания костной системы лечит врач – ортопед
Информация, фото и видео в этой статье носят ознакомительный характер. Они помогут сориентироваться в многообразии механизмов развития патологических изменений в костях и суставах, понять насколько важно обратится для уточнения диагноза к специалисту и не заниматься самолечением, которое может только усугубить картину болезни, привести на стол к хирургу и закончится инвалидностью.
Некоторые названия заболеваний костей и суставов вы прочтёте тут в первый раз, но про остеохондроз позвоночника, артриты и артрозы суставов – патологии, которые у всех на слуху. Кратко рассмотрим все разновидности.
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах позвоночника отечественные медики называют остеохондрозом, а зарубежные – остеохондропатией. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют шейный, грудной и поясничный вид заболевания.
Осложнения остеохондроза – грыжа диска (1), радикулит (2), стеноз (3), искривление (4)
Истинная причина возникновения изменений в тканях межпозвоночных суставов, которые при нелечении добираются до их костной ткани позвонков, вызывая её разрастания (остеофиты), до сих пор не выяснена.
Поэтому сейчас под обоснованным «подозрением» находится значительный перечень факторов риска:
- наследственность, нарушения метаболизма, старение, искривление позвоночника, болезни нижних конечностей;
- лишний вес, разбалансированное питание;
- травмы спины;
- статические и динамические перегрузки или наоборот дефицит движения;
- стрессы и нервные перенапряжения;
- чрезмерное курение табака, плохая экология.
Диагноз уточняется с помощью опроса, осмотра, физикальных тестов, РГ, КТ или МРТ
Консервативное лечение может только затормозить или остановить процесс. Добиться периода ремиссии можно в течение 3 месяцев.
Для этого необходимо:
- нормализовать и поддерживать массу тела;
- пропить курс нестероидного противовоспалительного препарата;
- регламентировать физические нагрузки и заниматься предложенными видами ЛФК;
- при необходимости – пройти курс массажа, физиопроцедур, носить поддерживающий корсет.
К сведению. Во многих статьях рекомендуют пройти курс сухой или водной тракции (вытяжения) позвоночника, однако в 2009 году, ВОЗ издала специальное письмо, где не рекомендует применять методы мануальной терапии и аппаратного вытяжения на всех стадиях развития остеохондроза, включая начальную.
Если консервативное лечение остеохондроза с крупного размера грыжей или остеофитами не даёт положительных результатов, то рекомендуется сделать хирургическую операцию, на восстановление после которой потребуется около 1 года.
Артриты
Воспалительные процессы, затрагивающие ткани подвижного соединения костей, называются артритами. Для всех них характерны суставная боль, ограничение подвижности и деформация формы.
Хруст, покраснение кожи и местное повышение температуры, пятна, высыпания, отёки являются проявлениями частных разновидностей этой патологии.
Именной артрит Жаку при системной красной волчанке
Разновидности
Классификация артритов основана на причинах или механизме их возникновения:
- Инфекционные артриты:
- реактивно-стерильные – кишечные (сальмонелла), урогенитальные (микоплазма), другие (гепатит, краснуха) виды возбудителей, наличие в крови антигена HLA-B27;
- гнойные (нестерильные) – стафилококк, туберкулёз, стрептококк, сифилис, другие возбудители, например, клебсиелла.
- Ревматоидные артриты, в том числе болезнь Бехтерева, псориатический артрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Корна – причины неизвестны.
- Метаболические артриты – болезни с нарушением обмена веществ: подагра, бронзовый диабет, алкаптонурия.
- Системные артриты – ревматизм, васкулиты, красная волчанка, склеродермия.
- Неревматические артриты – саркоидоз, заболевания системы крови, кожных покровов или подкожной жировой клетчатки, эндокринные и лёгочные патологии, врождённые болезни суставов, аллергии.
На заметку. Очаг инфекции реактивно-стерильных артритов находится снаружи сустава, поэтому первыми страдают околосуставные соединительные ткани. Поскольку гнойные артриты являются следствием проникновения инфекции внутрь сустава через открытую травму, во время хирургического вмешательства или пункции, возможно с током крови или лимфы, то первой подвергается атаке внутрисуставная жидкость.
Диагностика и лечение
Для выяснения причины, уточнения диагноза и составления схемы лечения, в случаях подозрения на артрит, необходимо пройти:
- лабораторные исследования – общий анализ и посевы крови и мочи, ревмо- и иммунологические пробы, анализ выделений и внутрисуставной жидкости, оценка уровня обмена Са;
- инструментальные обследования – УЗИ, РГ, КТ, МРТ, лучевая диагностика заболеваний костей и суставов с помощью узи- или рг-денситометрия.
Процедура РГ-денситометрии голеностопных суставов
Стратегия лечения в первую очередь основана на первопричине артрита:
- Специфическая медикаментозная терапия:
- при выявлении инфекции – антибиотик + гастропротектор + иммуномодулятор;
- при системных аутоиммунных заболеваниях – иммуносупрессоры;
- при других заболеваниях – специфические для них лекарства.
- Вспомогательное медикаментозное лечение. Болевые ощущения снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, новокаиновых или гормональных блокад. При необходимости выписываются лекарства, поддерживающие артериальное давление в норме. Если начинает падать плотность костной ткани, то назначают один из препаратов активного метаболита витамина D с Са.
- Лечебная физкультура является неотъемлемой частью всех этапов лечения. Массаж и физиопроцедуры назначаются после купирования острого периода воспалительного процесса.
Внимание. В случаях, когда консервативное лечение не эффективно, врач может предложить прибегнуть к синовэктомии или эндопротезированию. Однако при большинстве артритов хирургическое вмешательство не даёт гарантий полного излечения. Воспалительный процесс может возникнуть в других суставах или в позвоночном столбе.
Остеоартрозы
Начальная степень разрушения хряща в коленном суставе
Разрушение гиалинового хряща, выстилающего контактную поверхность оконечностей суставообразующих костей, называется артрозом. По большей части страдают суставы ног – коксартроз (тазобедренный сустав) и гонартроз (колено). Такая дегенерация происходит в следствие нарушения питания хрящевой ткани.
Это цена за:
- часто повторяющиеся незначительные повреждения, тяжёлую травму или внутрисуставной перелом;
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- дисплазию (врождённую недоразвитость сустава);
- старение и/или гормональный сбой;
- патологические изменения в костной ткани;
- воспалительные заболевания суставов и костей;
- оперативные вмешательства.
К сведению. Довольно часто медики не могут объяснить причину образования остеоартроза. Тогда могут возникать самые различные предположения о дополнительных факторах риска, включая плохую экологию, наследственность и т.д.
Стадии и симптомы артрозов
Вне зависимости от причины образования остеоартроза, если его не лечить, патологический процесс развивается следующим образом:
| Изображение и название | Изменения и симптомы |
I стадия (начальная или лёгкая) | Снижается питание хрящевой ткани за счёт изменения состава синовиальной жидкости. Теряется эластичность, и нарушаются функции синовиальной оболочки и внутрисуставной мембраны. Болевые ощущения и другие субъективные проявления нарушений отсутствуют. |
II стадия (средняя или финальная) | Разрушение хряща, разрастание остеофитов, нарушение выработки синовиальной жидкости. Дистрофия синовиальной мембраны, оболочки. Хруст. Появляется болевой синдром. Он постоянно усугубляется: 1. Болит только после нагрузки. 2. + «Стреляет» после неподвижности. 3. + Больно ходить. Нужна опора. 4. Боли постоянные, в том числе и в покое. |
III стадия (тяжёлая) | Сужение и исчезновение щели сустава, его разрушает. Суставная нестабильность и подвывихи сменяются контрактурами, тугоподвижностью, неподвижностью. Происходят нарушения суставной формы и оси конечности. Для передвижения нужны специальные средства. Необходимо срочное эндопротезирование, иначе некроз кости довольно быстро заставит сделать ампутацию. |
Диагностика и лечение
Главным диагностическим способом обнаружения остеоартроза являются инструментальные методы исследования – рентген, КТ или МРТ. На них хорошо видны начинающиеся разрастания остеофитов.
А вот разглядеть изменения в хрящевой ткани очень сложно. Поэтому для облегчения уточнения степени тяжести болевых ощущений и оценки состояния больного разработаны специальные опросники.
При остеоартрозе крутите педали сидя, нагрузка не должна вызывать дискомфорт
Излечение возможно только если болезнь случайно обнаружили на I стадии развития, или человек очень быстро обратился за помощью к врачу, когда у него начали болеть суставы, т.е. в самом начале II стадии. Лечение артроза – длительный процесс, требует комплексного подхода и строгой дисциплины.
Терапевтическая схема включает в себя:
- ограничение физических нагрузок;
- подбор средств для поддержания сустава и соблюдение ортопедического режима;
- противовоспалительное и обезболивающее лекарственное сопровождение, инъекции гиалуроновой кислоты, гормональные и новокаиновые блокады;
- амбулаторные и домашние физиопроцедуры – прогревания, массаж;
- ЛФК – специальная гимнастика и тренировки в воде;
- диетическое питание, направленное на похудение и поддержание нормальной массы тела, а также отказ от курения и чрезмерных доз алкогольных напитков.
Совет. Применение дорогостоящих хондропротекторов и глюкозаминов абсолютно нерезультативно. Лучше потратьте эти деньги на лазеротерапию, многоканальную электростимуляцию, декомпрессионную туннелизацию метаэпифизарной зоны или путёвку в специализированный санаторий.
Грязевые аппликации при артрозах разрешены только вне обострения болезни
С диагнозом Деформирующий остеоартроз IIа можно добиться только ремиссии, поддерживать которую предстоит пожизненно. В стадии III назначается симптоматическое лечение, во время которого идёт плановая, физическая моральная и финансовая подготовка к операции частичного или полного эндопротезирования.
Заболевания костей
Человеческая кость представляет собой ткань из разного вида костных клеток, органического матрикса, в основном собственного коллагена, синтезированного из воды и животных белков, и «нанизанных» на него молекул 2-х разновидностей соединений кальция и фосфора.
Процесс обновления костной ткани непрерывен, также, как и обновление других тканей организма. Если баланс воссоздания и отмирания её составляющих нарушается, то возникает заболевание.
Сдвиг метаболизма в ту или другую сторону может быть следствием:
- недостаточности или нарушения усвоения необходимых микроэлементов и витамина D;
- избыточной секреции гормонов щитовидной железы, гипофиза и надпочечников;
- длительного лечения некоторыми видами лекарств, в том числе и гормонами;
- естественного старения, которое замедляет процесс обновления костной ткани;
- чрезмерных или недостаточных физических нагрузок;
- врождённой недостаточности коллагенового синтеза;
- избыточной продукцией коллагена, переизбытком микроэлементов.
Тёмные кости на снимке – результат остеосклероза, увеличивающего плотность ткани
Классификация болезней костной ткани
Остеопения или снижение плотности костной ткани представляет собой группу метаболических патологий, в которую входят такие патологии:
- Остеопороз или истончение балок костного матрикса, делающее кости хрупкими. Он бывает следующих разновидностей:
- первичный – постклимактерический, старческий (сенильный), идиопатический (с невыясненной причиной возникновения);
- вторичный – стероидный, гипокинетический (малоподвижный), диабетический, остеогенный, лекарственный, а также вызванный опухолью гипофиза, сниженной функцией половых желез, заболеваниям щитовидки.
- Остеомаляция или недостаточность микроэлементов, приводящая к патологической гибкости костей. «Корень зла» может быть скрыт или в пищевом дефиците витамина D и недостаточном нахождении на солнце, или же во многих заболеваниях, которые нарушают синтез или его усвоение. Например, рахит, хроническая обструкция желчных путей, мешковидные выпячивания в толстом кишечнике. В остеомаляции костей может быть повинен недостаток фосфора и/или доброкачественные опухоли, лечение гидроксидом магния и алюминия,
- Фиброзно-кистозный остит или сбой, который вызывает замещение большей части костной ткани фиброзной. В подавляющем большинстве случаев первопричиной является почечная остеодистрофия.
Помимо снижения костной массы, метаболический сбой может произойти и в сторону её увеличения и уплотнения. Эту патологию называют остеосклерозом, который в основном является осложнением хронической почечной недостаточности. Хотя иногда встречаются люди с чрезмерно плотными костями из-за врождённой усиленной продукции фосфатов кальция.
Сильный ушиб, золотистый стафилококк, ангина – причины хронического полиомиелита
Отдельно стоит упомянуть про гнойные заболевания костей – гематогенный, посттравматический, послеоперационный и огнестрельный полиомиелиты. Патология поражает не только костную ткань, но и расплавляет костный мозг, и разрушает надкостницу.
Для гематогенной формы характерно хроническое течение с ноющими болевыми ощущениями, остеосклероз, капсуляцией гнойного очага и периодического его прорыва через кожные свищи.
Для травматических форм характерно ураганное, острое течение с резким, высоким подъёмом температуры тела. Если консервативная терапия не даст положительных результатов в течение 3-х суток, необходима хирургическая помощь – проточно-промывное дренирование кости.
Болезнь Педжета (деформирующий остоз) может привести к саркоме костной ткани
К сведению. Многие родители отказываются прививать своих детей. Однако следует знать, что если не сделать прививку от кори, то у ребёнка есть шанс получить болезнь Педжета, преступив 40-летнй рубеж.
Диагностика и лечение
Чтобы лечение костей было эффективным, необходимо точно установить диагноз и причину заболевания.
Врачебная инструкция предписывает назначить следующие исследования:
- При остеомиелитах:
- МРТ, фистулография, сцинтиграфия;
- пункция и бакпосев экссудата;
- анализы крови.
- При подозрении на вирусный деформирующий остоз:
- рентген черепа, радиоизотопная сцинтиграфия нижних конечностей;
- анализы крови и мочи (см. ниже);
- биопсия.
- При метаболических поражениях костной ткани:
- анализы крови на концентрацию кальция, фосфора и другим минеральных веществ;
- биохимия крови на ПТГ1;
- анализ мочи на экскрецию Са, канальцевое разрушение фосфата, КРФ/СКФ;
- иммунохимический анализ мочи на содержание специфических пептидов.
Поскольку на классической рентгенограмме рассмотреть остеопороз возможно, только когда плотность костной массы снизится почти вдвое, а основная часть метаболических заболеваний представлена именно этой патологией, то для выявления остеопений сразу же рекомендуется лучевая диагностика заболеваний костносуставной системы – денситометрическая двухфотонная рг-абсорбциометрия, если е