Как вылечить застойные пятна

Можно ли убрать рубцы, которым много лет? Из-за чего появляются застойные пятна? Лена Коренькова обсудила эти и другие вопросы с экспертами.

Что важно знать про постакне?

Чтобы не тратить время и деньги на малоэффективные методы, надо разобраться в механизме образования постакне.

Врач дерматолог-косметолог Александра Гонт: То, что постакне — последствие акне, очевидно. ​​​​​​​Прыщ — это воспаление сальной железы, она залегает на уровне дермы-гиподермы, примерно на глубине 2-5 миллиметров от поверхности кожи. Вы видите только верхушку айсберга – белую головку, воспаление идет по всему протоку сальной железы.

Акне провоцируют бактерии Propionibacterium Acnes. Но на коже живет огромное количество микроорганизмов, которые в нормальных условиях никак себя не проявляют, потому что иммунитет с ними справляется. Если в какой-то момент кожа становится более жирной, её pH баланс меняется, многим бактериям комфортнее жить в щелочной среде, чем при нормальном pH 5,5. Они начинают активно размножаться. Как следствие, к Propionibacterium Acnes подключаются другие бактерии, это могут быть стрептококки, стафилококки и еще примерно сотня вариантов.

В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют особые — протеолитические — ферменты. Они расщепляют пептидные связи между аминокислотами в белках. По сути – разрушают белки. Организм пытается оградиться от ферментов и токсинов и вырабатывает вокруг сального протока защитный барьер. Начинает активно синтезировать коллаген и эластин. Но это не тот же самый коллаген и эластин, который мы лелеем и всячески стимулируем, нанося сыворотки и кремы. Когда воспаление глубокое (а мы помним, что сальная железа залегает глубоко), вырабатываются каркасные белки другого типа. Примерно так же отличаются между собой кожаные туфли и кирзовые сапоги. В результате вокруг протока образуется плотная рубцовая ткань.

Рубцы бывают гипертрофические, выступающие над поверхностью кожи (появляются при тяжелых степенях акне, конглобатных угрях). Нормотрофические – их можно принять за расширенные поры, они практически незаметны. Чаще всего после акне остаются атрофические рубцы, они уходят вглубь сальной железы и похожи на рытвины.

Из-за чего появляются застойные пятна?

Александра Гонт: Когда человек, стоя перед зеркалом, пытается выдавить содержимое поры или прыщ, он создает область давления там, где это не нужно: ведь он стоит вертикально. Получается, что какая-то часть содержимого выходит наружу, но воспаление остается (снова возвращаемся к тому, что сальная железа залегает глубоко), и вокруг него образуется травма. Повреждаются капилляры. Если кожа, в целом, в нормальном состоянии, мелкие синячки заживут сами по себе. Но когда давление сильное, кожа воспалена и обезвожена, может быть посттравматическое осложнение. Содержимое капилляров пропитывает поврежденные ткани вокруг сальной железы и остается там очень надолго, не рассасывается. Кожа на этом участке приобретает розовый или синюшный оттенок.

Когда вы выходите на солнце, травмированная кожа не может защитить себя от ультрафиолета, – появляется гиперпигментация. Пятна становятся не просто розовыми, а бордово-коричневыми.

Как избавиться от рубцов и застойных пятен своими силами?

Александра Гонт: С момента, как рубец появился, до его окончательного формирования проходит около полугода (плюс-минус в зависимости от индивидуальной скорости метаболизма). В этот промежуток на него еще можно как-то повлиять. Например, купить в аптеке «Контратубекс» и наносить несколько раз в день. Он содержит ферменты, разрушающие плотные коллаген-эластиновые волокона, поэтому использовать его надо точечно, чтобы не вызвать раздражение окружающих тканей. Также можно применять препарат с ретинолом «Дифферин» или пресловутый «Скинорен», но это обязательно следует делать под контролем врача-дерматолога. Чтобы тот определил – надо ли, сколько, когда – это важно. Вообще, я хочу подчеркнуть, что в случае с акне и постакне необходима консультация с дерматологом-косметологом.

Когда рубцы становятся белесыми или, наоборот, бордовыми, значит рубцовая ткань сформировалась, и любые наружные средства могут идти лишь в дополнение к косметологическим процедурам. Рассчитывать только на них бессмысленно.

Врач-дерматокосметолог Елена Селиванова: Сложно рекомендовать заочно, но, как правило, хорошо работают препараты с ретинолом – средства профессиональных марок или аптечные «Эффезел» и «Дифферин». Последние стоит использовать только по назначению врача, у них есть противопоказания, они могут спровоцировать шелушения и дерматиты.

От застойных пятен помогают гели на основе бадяги и арники – например, «Бадяга 911» (наносить локально).

• Вопрос: помогут ли домашние пилинги против рубцов? 

Елена Селиванова: В самом вопросе заложен ответ. Средства для домашнего применения действуют на поверхностном уровне, а рубцовая деформация затрагивает уровень дермы. На такой глубине работают только профессиональные пилинги. Так что пользоваться отшелушивающими средствами дома, конечно, стоит, но против рубцов они бесполезны.

Как бороться с рубцами постакне, которым больше полугода?

Александра Гонт: Это длительная работа в паре с косметологом. Чтобы выровнять рельеф, нужно «сточить» поверхность кожи до уровня, где устье поры имеет плюс-минус нормальный диаметр. То есть практически обновить всю толщу эпидермиса. Это можно сделать с помощью одного или нескольких курсов срединных и срединно-глубоких пилингов (например, ретиноевого) и лазерных шлифовок. Также существуют мезотерапевтические коктейли против акне – и осветляющие с кислотами и витамином С для работы конкретно с застойными пятнами.

Елена Селиванова: У меня есть пациенты, которые переболели акне в подростковом возрасте и в 50+ решили избавиться от рубцов, и мы добиваемся хороших результатов. Но, естественно, раньше начнешь – лучше будет эффект.

В первую очередь я выясняю, когда у пациента было акне, и чем он лечился (если его вела не я). Это требуется, чтобы не допустить рецидив: приступать к агрессивным методикам можно, когда высыпание окончательно прекратилось. Если пациент недавно использовал ретинол, то ретиноловые пилинги мы делать не будем – хотя они очень эффективны против свежих рубцов и застойных пятен. А если в уходе был не ретинол, а кислоты – то можно. Вообще, ретинол хорош тем, что стимулирует синтез коллагена и ускоряет деление клеток, за счет этого уменьшается глубина рубца.

Лечение постакне с помощью лазера Fraxel Re:Store. Личный опыт нашей Елены Абрамовой, журналиста и нашей хорошей знакомой.

К лазерной шлифовке кожу стоит подготовить, так как она скорее всего обезвожена из-за кислот и ретинола. Я советую сделать биоревитализацию на основе препаратов с гиалуроновой кислотой примерно за неделю «до». Эффект шлифовки будет лучше, и восстановление пройдет легче.

Я люблю чередовать лазерные шлифовки с плазмотерапией. (Бывает, делаю обе процедуры за один сеанс.) Она шикарно регенерирует ткани и, кстати, впервые использовалась в дерматологии именно против акне и посттравматических рубцов. Получается, шлифовка — плазмотерапия — шлифовка — плазмотерапия, и так 5-7 подходов. Не обязательно делать все пять подряд. Вы можете сделать 2-3 шлифовки в этом году, еще парочку в следующем. С анти-эйдж процедурами так не сработает – две морщины разгладятся, две появятся, – а рубцы не вернутся, даже если вы сделаете перерыв на год.

После курса лазерных шлифовок оцениваем результат: если застойные пятна ушли не до конца, добавляем фототерапию. Она проводится на аппаратах для фотоомоложения, работающих по принципу импульсного света – как, например, Harmony. Он улучшает непосредственно тон кожи: убирает пятна, гиперпигментацию. Кроме этого, стимулирует синтез коллагена и оказывает положительный эффект на рельеф. Это ни в коем случае не лечение рубцов, но такая приятная и полезная доп. функция.

История борьбы с акне и постакне нашего бывшего редактора Лены Логиновой

• Вопрос: у меня нет рубцов, только застойные пятна, что посоветуете?

Елена Селиванова: Фототерапию + плазмолифтинг.

• А в обратной ситуации: у меня только рубцы, и те – неглубокие?

Елена Селиванова: Бывает достаточно только плазмотерапии или только пилингов. Что из этого подойдет лучше, нужно смотреть индивидуально.

• Я 10 лет борюсь с акне и с тем же успехом могу бороться еще 10 лет – но рубцы есть уже сейчас. С ними можно что-то сделать, не дожидаясь ремиссии?

Елена Селиванова: Да, можно сделать лазерную шлифовку локально.  

О профилактике

Понятно, что лучшая профилактика постакне – своевременное лечение акне. Но что делать, если я проснулась с прыщом, давить нельзя – встреча через три часа?

Александра Гонт: Элементарный выход – салициловый или камфорный спирт, стоит примерно две копейки. Умываетесь, на все лицо наносите крем и точечно ватной палочкой подсушиваете воспаление. Делаете так утром и вечером. Если уже образовался гнойничок с белой головкой, то вместо спирта используйте «Синтомициновую эмульсию», «Зинерит» либо «Диферин». Только точечно – не забывайте.

Елена Селиванова: Если воспаление не рассасывается само – не ждите, когда это наконец случится, сходите к врачу-дерматовенерологу или косметологу. Чем сильнее затягивается процесс, тем большую площадь захватывает воспаление, соответственно выше вероятность рубцевания.

Я показываю своим пациентам, как правильно удалить прыщ в экстренных случаях. Обратитесь к специалисту, и вас тоже научат.  

Наши эксперты:

Большинство прыщей, появляющихся на коже лица и тела, оставляют следы – неэстетичные красные пятна. Главными причинами их возникновения являются:

• поздняя стадия кожного заболевания;
• самостоятельное избавление от прыщей (выдавливание);
• неправильно подобранная терапия;
• аллергические реакции;
• отсутствие грамотного ухода за кожей лица и тела.

Основной причиной возникновения пятен считается самостоятельное выдавливание, которое приводит к нарушению целостности эпидермиса. Характерный красный цвет придает пятнам меланин – пигмент, активно продуцируемый в ходе воспалительных процессов.

Для решения этой проблемы фармацевтический и косметологический сектор разработали множество средств, направленных на улучшение внешнего вида кожи. Не отстает и народная медицина, предлагая простые и доступные методы избавления от подобных дефектов. Наилучший результат дает комплексный подход, совмещающий фармопрепараты и средства народной медицины.

Большинство предлагаемых методов на практике доказали свою эффективность. Выбор средств должен опираться на следующие факторы:

• причины образования красных пятен;
• время, необходимое для решения проблемы;
• препараты, ранее используемые для лечения;
• стоимость;
• рекомендации лечащего или наблюдающего врача.

Как избежать появления красных пятен от прыщей

Одним из самых действенных способов является профилактика. Для предотвращения появления красных пятен используются такие меры, как:

• ежедневная обработка всех очагов воспалений на дерме;
• полное исключение выдавливания воспалительных элементов;
• использование увлажняющих кремов с защитой SPF не меньше 25.

Вместо того чтобы думать о том как избавиться от застойных пятен, можно предотвратить появление прыщей. Для этого достаточно выявить причины акне.

Так при гормональном сбое, можно обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Большое влияние на состояние дермы оказывает и питание. И, конечно же, не стоит забывать и о грамотном 3-ех или 7-ступенчатом очищении кожи.

Эффективные кремы и гели для удаления следов на лице

Косметические средства являются одними из самых действенных препаратов, способных решить вопрос постакне.

Derma E

Средство для умывания, способное избавить от пятен, оставшихся после акне. Основными преимуществами являются:

• удобство применения (используется в процессе умывания);
• натуральный состав (алоэ вера, ромашка, морские водоросли, витамин Е);
• экономия времени (не требует процедуры предварительной очистки кожи).

Сырье, применяемое для производства этого продукта, не подвергается генной модификации и не обрабатывается пестицидами. Единственный минус – это высокая стоимость средств. Так как производитель из США, то цена на косметику зависит от курса доллара.

Alba Botanica

Одно из самых распространенных средств борьбы с пятнами и шрамами после угревой болезни – это скрабы. Так как пятна по своей сути являются скоплениями ороговевших клеток кожи, то скрабирование позволяет избавиться от этого «мертвого груза». Однако большинство средств данного вида отличаются агрессивным воздействием на эпидермис. Alba Botanica – удачное исключение. Этот препарат отличается натуральным природным составом, а также другими достоинствами:

• не повреждает верхний слой дермы, при этом эффективно удаляет ороговевшие клетки;
• уничтожает вредоносные организмы (антибактериальное действие);
• выравнивает цвет кожи;
• очищает и сужает поры.

Визин. Чистая слеза

Весьма неожиданное средство от избавления от последствий акне. Изначальное назначения препарата – снятие дискомфорта роговицы глаза. Но именно это средство рекомендуют дерматологи для борьбы с рубцами и пятнами после угревой болезни.

Применяться Визин может 2-мя способами:

• в качестве компресса;
• как средство для протирания кожи.

Для протирания можно использовать ватный диск со средством, локально обрабатывая им воспаления. В этом случае эффект проявится чуть позже.

Скинорен

Препарат на основе азелаиновой кислоты не только лечит угревую болезнь, но и решает проблему постакне. Скинорен обладает несколькими видами воздействий:

• антисептическим;
• кератолическим;
• антибактериальным;
• депигментирующим.

Применяется курсом от 1,5 до 6 месяцев. Наносится только на очищенную кожу 2 раза в сутки.

Цинковая мазь

Это средство известно еще со времен советских аптек, активно продается на территории России. Основным действующим веществом является оксид цинка, который оказывает следующие действия на кожный покров:

• подсушивает эпидермис;
• стимулирует восстановительные процессы в клетках;
• дезинфицирует;
• снижает скорость выработки кожного сала;
• улучшает эластичность кожи.

Следоцид

Крем-гель с омолаживающим эффектом, позволяющий избавиться от небольших рубцов. В его состав входит:

• гиалуроновая кислота (омолаживающее действие);
• экстракт зеленого чая и арники (тонизирующий и успокаивающий эффект);
• масло чайного дерева (антисептическое действие).

Средство наносится тонким ровным слоем не менее 3 раз в сутки. Не только увлажняет, но и восстанавливает клетки дермы.

Средства, чтобы избавиться от пигментных пятен

Пигментные пятна часто возникают после самостоятельного удаления прыщей и угревой сыпи. В борьбе с ними эффективно работают специальные кремы.

Мелантив

Основным действующим веществом крема является эриколин – элемент, получаемый из листьев толокнянки или брусники. В сочетании с гидроксикислотой он не только очищает, но и отбеливает кожу.

Главными достоинствами крема Мелантив являются:

• способность бороться с разновозрастным постакне;
• депигментационные свойства.

Обработка проводится в вечерние часы, непосредственно перед сном. Нельзя наносить отбеливающий крем на травмированную дерму (царапины, ранки). Мелантив используется вместе с кремами с SPF-фактором.

Неотон

Комбинированный состав крема включает в себя:

• экстракт корня лакрицы;
• гидрокислоту;
• полиэтиленгликоль.

Крем от пигментных пятен не только лечит уже имеющиеся, но и предупреждает появление новых. Отбеливающее свойство удачно дополняется увлажняющим. Наносится Неотон на хорошо очищенную кожу в утренние часы до нанесения макияжа. Главный недостаток средства – цена (от 1200 до 2000 рублей).

Крем от застойных пятен после акне и постакне

Застойные пятна могут появиться в любом возрасте. Их труднее отбелить, чем обычные, однако нельзя сказать, что данная задача невыполнима.

Хоррофилл-каротиновая паста

Средство обладает большим спектром действия:

• снимает воспаления;
• суживает поры;
• заживляет ранки;
• убирает отеки и гиперемию;
• устраняет сальные пробки;
• рассасывает застойные пятна.

Применяется в виде маски, которая наносится на очищенную дерму на 10-15 минут. Курс включает 15-20 нанесений 1 раз в полгода. Лучшее время использования – весна и осень.

Как убрать пятна в домашних условиях

Помимо косметологических и фармацевтических препаратов существует и множество народных средств, главное достоинство которых их натуральность и безопасность.

Отвар петрушки

Это средство для отбеливания кожи готовится следующим образом:

1. Средний пучок петрушки мелко режется.
2. Заливается 1 л горячей воды (кипятка).
3. Отвар настаивается в течение 1 часа.
4. Остывает до комнатной температуры и разливается по формам или пакетам для льда.

Протирать ледяным отваром кожу необходимо до 3 раз в день. Благодаря этому выравнивается общий тон, устраняются дефекты кожи. Узнайте рецепты масок из петрушки по ссылке.

Скраб на основе меда и соды

Рецепт приготовления содо-медового скраба довольно прост:

1. Смешать 20 гр пищевой соды и 20 гр цветочного меда.
2. Оставить на 30-40 минут для настаивания.

Обрабатывать этим средством кожу можно не более 2 раз в неделю. Скраб убирает пигментацию и борется с черными точками. Про лучшие маски с содой узнайте здесь.

Маска из меда корицы

Корично-медовая маска – хорошее средство для борьбы с застойными пятнами. Это безопасный метод позволяющий убрать ороговевшие клетки не повреждая эпидермис.  Для ее приготовления необходимо:

• смешать 1 чайную ложку молотой корицы и то же количество жидкого меда;
• наложить смесь на пораженные участки (кожа должна быть предварительно очищена);
• оставить на 20 минут, после чего смыть теплой водой без мыла.

Лимонный сок

При малозаметных новообразованиях на коже целесообразно использовать лимонный сок. про маски с лимоном узнайте в статье. Он обладает выраженным отбеливающим эффектом и прост в использовании. Достаточно протереть ломтиком фрукта кожу лица 2-3 раза в день. Но существует и ряд ограничений:

• нельзя использовать средство людям с аллергией на цитрусовые и гиперчувствительной кожей;
• нельзя применять средство на открытых ранках и царапинах.

Мазь из аспирина и меда

Быстро снять красные воспаления на коже можно с помощью собственноручно приготовленной мази из меда и аспирина. Про маски с ацетилсалициловой кислотой можно узнать тут.

Рецепт изготовления:

• 2 таблетки аспирина расталкиваются в порошок и растворяются в малом количестве воды;
• полученная аспириновая эмульсия смешивается с 1 чайной ложкой меда;
• сделанная мазь втирается в кожу лица очень легкими массажными движениями в течение 3-5 минут;
• смывается холодной водой.

Средство нередко применяется после профилактической чистки кожи лица.

Как избежать появления пятен на коже

Профилактика лучше лечения. Это непреложное правило регулярно повторяют врачи-дерматологи. Для того чтобы избежать появления прыщей и красных пятен необходимо придерживаться простых правил:

• 2 раза в сутки хорошо очищать кожу специальными гелями от прыщей;
• не использовать при умывании мыло;
• 1-2 раза в неделю проводить скрабирование дермы, убирая ороговевшие клетки;
• всегда смывать перед сном декоративную косметику;
• не выдавливать самостоятельно прыщи;
• не касаться кожи лица грязными руками.

Все эти меры позволят отложить встречу с проблемой восполнений и получить красивый ровный цвет и гладкую текстуру кожи. Про лучшие кремы от прыщей на лице для подростков можно узнать в данном материале.

Видео

Видео обзор крема от пигментных пятен Неотон.

Выводы

1. Красные воспаления и застойные пятна появляются при неправильно организованном уходе за кожей лица и самостоятельном выдавливании.
2. Для борьбы с подобными явлениями можно использовать как фармопрепараты, так и косметические и народные средства.
3. Фармопрепараты более эффективны, но народная медицина более безопасна.
4. Для достижения лучшего эффекта необходимо применять комплексный подход, включающий и обязательную консультацию у дерматолога, регулярное применение кремов и масок от прыщей.