Как вылечить застуженный седалищный нерв
Воспаление или защемление седалищного нерва в медицинской практике называется ишиасом. С этим заболеванием сталкиваются люди после 40 лет, но возможно его появление и в более раннем возрасте. Выраженный болевой синдром, характеризующий его развитие, доставляет дискомфорт и ограничивает движения. Терапия патологии в каждом случае подбирается индивидуально.
Одним пациентам достаточно массажа, другим требуется хирургическая помощь, а третьи ограничиваются мазью «Диклофенак». Инструкция по применению, цена и ее особенности будут также рассмотрены в статье.
Причины ишиаса
Седалищный нерв берет свое начало в спинном мозге и продолжается до фаланг пальцев ног. В области колена он раздваивается: одна его часть отвечает за иннервацию голени, а другая — стопы. Также эта структура обеспечивает чувствительность мышц нижних конечностей. Она регулирует связь тканей перечисленных областей с ЦНС.
Что может способствовать тому, что человек застудил седалищный нерв? Симптомы проблемы появляются после длительного пребывания на сквозняке, в холодной воде или вследствие переохлаждения всего организма. Воспалительный процесс также может быть обусловлен ущемлением данной структуры. Подобная ситуация возникает при дегенеративных поражениях позвоночника.
Среди главных причин воспаления можно выделить следующие:
- переохлаждение организма;
- инфекционные болезни (туберкулез, опоясывающий лишай, грипп и пр.);
- травмы позвоночника;
- остеофиты;
- диабет;
- подагра;
- интоксикация тяжелыми металлами;
- стеноз позвоночного канала.
Способствовать развитию воспаления может малоактивный образ жизни, преимущественно сидячая работа, поднятие тяжестей.
Клиническая картина
Если человек застудил седалищный нерв, симптомы патологии возникают постепенно. Сначала проявляются в виде дискомфорта в пояснице, напряженности в ногах. По мере прогрессирования недуга они дополняются стреляющей, острой болью во время ходьбы и при наклонах. Это наиболее распространенный признак защемления седалищного нерва. Боль отдает в ногу у некоторых пациентов даже ночью при очередной попытке перевернуться. Во время физической активности дискомфорт усиливается. Человек довольно быстро устает, жалуется на общее недомогание. У него ухудшается аппетит, появляются ограничения в движениях. Возможно снижение чувствительности тканей в месте поражения, что сопровождается чувством «мурашек», онемением.
Как правило, воспаление проявляется с одной стороны. Двустороннее поражение встречается редко, при этом каждое движение выполняется с большими усилиями. Наблюдается спазм ягодичных мышц.
Пренебрежение лечением и игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям:
- атрофия мышечных тканей;
- отсутствие рефлексов в нижних конечностях;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Когда самостоятельно купировать боль в ноге при ходьбе становится невозможным, больные обращаются за медицинской помощью.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление следует обратиться к врачу-невропатологу. Диагностика заболевания начинается с изучения жалоб и результатов различных тестов:
- Симптом Сикара. При сгибании стопы возникает болевой синдром.
- Симптом Ласега. В положении лежа разгибание нижней конечности сопровождается дискомфортом в мышцах бедра.
- Симптом посадки. Боль в нижней части спины, усиливающаяся в положении сидя при разгибании колена.
Для уточнения причины воспаления больному назначается рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. Дополнительно назначают общий анализ и биохимию крови для выявления косвенных признаков интоксикации, аутоиммунной реакции.
Первая помощь
О причинах и симптомах ишиаса многие только догадываются до тех пор, пока воспаление не произойдет. Защемление нерва случается внезапно, а предугадать его практически невозможно. В подобной ситуации человек нуждается в экстренной помощи:
- Его необходимо уложить на живот. Лучше выбирать твердую и ровную поверхность (например, пол). Прогибающаяся кровать может только усугубить ситуацию. Под грудь следует положить валик или небольшую подушку.
- Поясницу необходимо освободить от одежды. На воспаленный участок нанести любую противовоспалительную мазь. В каждой домашней аптечке найдется «Диклофенак», «Нимесулид» или «Ибупрофен».
- После купирования болевого синдрома человека нужно перевернуть на спину, а под поясницу положить подушку.
Грелки, согревающие компрессы или растирания использовать при ишиасе нельзя. На начальном этапе это может усугубить течение воспаления, ухудшить состояние больного.
Варианты лечения
Если застудил седалищный нерв, симптомы патологии нельзя оставлять без внимания. Со временем они существенно ухудшают качество жизни. После прохождения обследования и подтверждения диагноза врач назначает терапию. Следует подготовиться к тому, что лечение будет длительным. Обычно оно включает медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, массаж.
Применение лекарственных препаратов
Лечение начинается с нестероидных противовоспалительных средств, чтобы купировать воспаление и снять боль. При ишиасе, как правило, назначают «Кетонал», «Найз» и «Ибупрофен». Сначала препараты используют в форме внутримышечных инъекций. После переходят на таблетки и дополняют их наружными средствами. Хорошим эффектом обладают мази на основе стручкового перца («Капсикам»).
Чтобы убрать мышечный спазм, применяют миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). В условиях стационара пациентам делают новокаиновые блокады с целью блокировки нервных импульсов, провоцирующих болевые приступы. Полезны оказываются и витамины группы В. При болях в спине они работают как анальгетики. Относясь к категории нейротропов, положительно воздействуют на функции нервных клеток.
Наиболее популярным препаратом при лечении воспаления седалищного нерва считается «Диклофенак». Средство выпускается в форме инъекций, таблеток или мази. Его действие направлено:
- на купирование воспаления и болевого синдрома;
- снятие мышечного спазма;
- снижение отечности;
- восстановление работы двигательного аппарата.
Быстрее всего избавить пациента от симптомов ишиаса помогают уколы. К их помощи прибегают в начале терапии. Затем переходят на таблетки или мазь.
Данное средство хорошо зарекомендовало себя в качестве анальгетика, но имеет много противопоказаний. Его следует с осторожностью использовать людям с заболеваниями сердца, почек и печени, ЖКТ. Об этом свидетельствует инструкция по применению к мази «Диклофенак». Цена препарата варьируется в зависимости от формы выпуска. Например, за упаковку таблеток придется отдать около 50 рублей, а тюбик мази стоит примерно 200 рублей.
Физиопроцедуры и массаж
В дополнение к курсу медикаментов назначают физиопроцедуры. Их действие направлено на восстановление метаболизма в пораженной области, улучшение кровообращения и стимуляцию мышечной фиксации.. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:
- вытяжение;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- парафинотерапия.
Процедуры лучше делать курсами по 7 сеансов, затем следует сделать перерыв. При необходимости лечение повторяют или выбирают иной метод воздействия.
Массаж при ишиасе улучшает отток лимфы и кровоснабжение. Противопоказаниями к его назначению выступают гнойное поражение тканей, кожные заболевания, травмы позвоночника. Различают несколько разновидностей массажа при воспалительном процессе:
- Расслабляющий. Назначают в период обострения.
- Лечебный. Делают с целью профилактики.
- Вакуумный. Выполняется с применением специальных банок.
- Точечный. Воздействие осуществляется по акупунктурным точкам. Выполняется подушечками пальцев.
Выполнять массаж должен только квалифицированный специалист.
Хирургическое вмешательство
Когда традиционные методы лечения не дают результата, боль в ноге при ходьбе и другие симптомы сохраняются более 8 недель, проводится операция. Выбор конкретного вида вмешательства зависит от первопричины патологии.
Когда воспаление обусловлено грыжей позвоночника, назначается микродискэктомия. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется с использованием специального микроскопа. Задача хирурга – удалить грыжу и не повредить здоровые костные структуры.
Если патология связана с травмой или сужением позвоночного канала, рекомендуется ламинэктомия. С ее помощью удается купировать сдавление корешков и седалищного нерва. В ходе операции врач делает разрез, отодвигает мышцы и жировую клетчатку. Затем иссекает часть дужки позвонка. Для декомпрессии необходимо дополнительно удалить образование, сдавливающее корешок.
Общие рекомендации по лечению
Во время курса терапии и после его окончания пациенту рекомендуется:
- соблюдать постельный режим при обострении патологии;
- запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом;
- купаться разрешается, если температура воды более 20 градусов;
- не следует длительное время находиться в одном положении;
- лучше отказаться от алкоголя.
Если человек уже застудил седалищный нерв, на симптомы важно обращать внимание и сразу приступать к лечению. Профилактика рецидивов сводится к укреплению мышц спины, контролю за осанкой, активному образу жизни.
Источник
Источник
Нерв седалищный обеспечивает чувствительность по всей области нижних конечностей. Начинается он в позвоночнике (в пяти его точках), проходит между мышцами ягодиц, иннервирует бедро, голень, стопу, пальцы.
Он представляет собой самое крупное нервное волокно в теле человека. Иногда возникают ситуации, когда седалищный нерв простужен и воспален.
Признаком этого являются болезненные ощущения, которые распространяются на ноги. Также нарушается двигательная способность, появляются общая слабость и недомогание. В это время больному показан постельный режим и прием медикаментов в сочетании с другими методами терапии.
В данной статье мы рассмотрим факторы риска развития патологии и определим алгоритм действий для случая, когда застужен седалищный нерв.
Возможные причины
Воспаление (ишиас) седалищного нерва способны спровоцировать:
- переохлаждения организма;
- защемления (грыжами, опухолями);
- тромбозы;
- повышенные физические нагрузки;
- инфекции, вирусные заболевания;
- болезни нервной системы (обусловленные возрастом пациента);
- диабет;
- неправильное строение позвоночного столба (наличие костных отростков, шипов), травмирования;
- беременность;
- остеохондроз в поясничном отделе;
- синдром грушевидной мышцы (характеризуется болями тянущего и ноющего характера в ягодицах с задействованием тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов, всех мышц таза).
Дополнительными факторами риска выступают:
- лишний вес;
- малая двигательная активность;
- физическая работа, связанная с подъемом тяжестей.
Виды ишиаса:
- первичный (вызывается инфекциями, вирусами);
- вторичный (связан с поражениями близкорасположенных структур).
Клинические проявления
В случае, если человек застудил седалищный нерв, у него наблюдаются:
- ломота в пояснице, усталость ног;
- боль при ходьбе, во время смены положения тела из состояния покоя (ночью во сне), ее усиление и распространение от поясницы до ступни и пальцев;
- ограниченность движений;
- нарушенная работа коленного сустава,
- утрата чувствительности;
- низкая работоспособность;
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита.
Простуда седалищного нерва чревата развитием:
- паралича ног;
- разрушением и некрозом нервного волокна;
- атрофией органов, расположенных в районе малого таза;
- нестабильности сочленений позвоночного столба.
Осложнениями заболевания являются:
- дисфункция выделительной системы (недержание мочи и каловых масс, затрудненность мочеиспускания);
- нарушение функционирования пищеварения;
- покраснение кожных покровов (гиперемия).
Диагностика
Устанавливает диагноз врач-невропатолог посредством первичного осмотра и опроса больного, сбора анамнеза. Для полноты картины болезни делают рентген (он позволяет специалисту определить остеохондроз, защемление), компьютерную и магнитно-резонансную томографию (чтобы исключить или подтвердить наличие раковых клеток, опухолей, межпозвонковых грыж), ультразвуковое обследование (исследуются органы малого таза на предмет выявления первопричины, спровоцировавшей недуг).
Принципы лечения
Если появились симптомы того, что нерв седалищный застужен, лечение проводят, используя не одно средство, а их комплекс. Для эффективности практикуется сочетание медикаментозной терапии, физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры. В случае отсутствия результата от проведения данных мероприятий, а также при тяжелой степени поражений и невозможности остановки абсцесса тканей прибегают к оперативному вмешательству.
Медикаментозная терапия
Лекарства для лечения ишиаса призваны:
- устранить боль;
- остановить протекание воспалительного процесса;
- восполнить недостаток веществ, укрепляющих здоровье и ускоряющих выздоровление.
Из фармакологических препаратов пациенту прописывают:
- гормоны (стероиды, блокирующие нервные импульсы; принимаются первыми путем введения инъекций в течение двух или трех дней);
- нестероидные противовоспалительные;
- согревающие мази на основе анестетиков.
Обзор лучших препаратов
Обладают хорошим исцеляющим эффектом, пользуются популярностью при назначении следующие лекарственные средства из ряда нестероидов, анальгетиков, миорелаксантов:
- «Ибупрофен» (применяется в таблетированной форме или в виде уколов; оперативно борется с болезненностью, убирает отеки и воспаления);
- «Кетопрофен» (ректальные суппозитории, оказывающие обезболивающий эффект);
- «Пенталгин» (снимает боль, мышечные спазмы);
- «Мелоксикам» (обладает щадящим лечебным эффектом; показан в пожилом и старческом возрасте).
Побочные реакции:
- нарушения в сердечной деятельности;
- развитие отечности;
- повышение артериального давления;
- риск возникновения кровотечений;
- дисфункция выделительной системы.
Можно также применять такие лекарственные средства, как:
- «Цеберекс» (оказывает антипиретическое воздействие, снимает симптоматические проявления болезни);
- «Сулиндак» (имеет противовоспалительное воздействие);
- «Аэртал» (восстанавливает двигательную активность);
- «Бенфолипен» (комплекс поливитаминов, регенерирующих деформированные нервные элементы).
Инъекции стероидов (гормональных препаратов) в область позвоночника моментально ликвидируют боль, устраняют отеки.
Применяются:
- «Преднизолон»;
- «Метилпреднизолон»;
- «Дексаметазон».
Негативные последствия от приема лекарств данной группы:
- провоцирование ожирения;
- возникновение отеков;
- развитие остеопороза.
При симптомах заболевания используются мази и гели:
- «Ортофен»;
- «Вольтарен»;
- «Финалгель»;
- «Найз гель»;
- «Траумель С»;
- «Капсикам»;
- «Апизартрон»;
- «Диклак».
Они способны:
- улучшать микроциркуляцию крови;
- оказывать согревающий эффект;
- предотвращать застойные процессы.
Блокада
Быстро устраняет болевые ощущения и раздражение, оказывает спазмолитическое воздействие, малотоксична. Приносит временное облегчение.
Виды:
- паравертебральные (проводятся среди остистых отростков);
- эпидуральные (вводятся внутрь крестцового канала).
В зависимости от используемого лекарства выделяют блокады на основе:
- «Новакаина»;
- «Лидокаина»;
- «Дипроспана»;
- «Гидрокортизона».
Препараты вводит врач в зону пораженных нервных окончаний. Проводят процедуру два-три раза при острых приступах боли.
Манипуляция позволяет:
- убрать мышечное напряжение;
- снизить давление на нервные волокна;
- уменьшить процесс воспаления.
Применение других методик
Альтернативными способами, позволяющими вылечить застуженный нерв (после того, как будет купирован болевой синдром), являются:
- массаж (восстанавливает лимфоток и кровообращение, предупреждает атрофию тканей);
- лечебная физкультура (возобновляет работоспособность органов движения);
- рефлексотерапия;
- физиопроцедуры (назначаются электрофорез (фонофорез), компрессы, ультразвуковая терапия; улучшают кровоснабжение и питание клеток);
- акупунктура (оказание воздействия на определенные участки тела точечным способом);
- использование поясов для фиксации;
- хирургическая операция (проводится при наличии необратимых повреждений, неэффективности консервативной терапии).
При ишиасе не стоит забывать и о средствах народной медицины. Они приносят временное облегчение болезни, доступны, легко готовятся самостоятельно, но используются лишь как эффективное дополнение к медикаментозному лечению.
При заболевании рекомендуют:
- спиртовую настойку с перцем (ею растирают больное место);
- компресс из 1 стакана муки и трех столовых ложек меда (ингредиенты смешивают, формируют лепешку, кладут на область крестца на ночь, укутывают теплой тканью);
- настойку из зверобоя (сухую траву заливают кипятком, настаивают, пьют натощак 4 раза в сутки).
Прибегать к нетрадиционному лечению следует только с позволения лечащего врача, применять снадобья можно только под его контролем.
Профилактика ишиалгии
К мерам, препятствующим развитию застуженности и воспаления нерва седалищного, относят:
- предупреждение заболеваний вирусной и инфекционной природы, их своевременное и грамотное лечение;
- укрепление мышц на спине;
- недопущение сильных переохлаждений поясничной зоны и ног;
- закаливания;
- здоровый образ жизни;
- регулярные занятия спортом и физкультурой;
- прогулки на свежем воздухе.
Следует также укреплять организм посредством правильного питания (с достаточным потреблением натуральных продуктов, овощей и фруктов), поливитаминных комплексов.
Источник
Если седалищный нерв застужен, появляются симптомы, игнорировать которые просто не получится, необходимо срочное лечение. Патология может привести к серьезным проблемам для здоровья, поэтому важно знать наиболее эффективные методы терапии.
Нервы тоже «простужаются»
Говоря о проблемах нервов в первую очередь следует заподозрить невралгию или невропатию. Невралгия седалищного нерва (ишиас) приносит наибольшие мучения, поскольку нервный ствол крупный. Он проходит от нескольких позвонков поясничного отдела через грушевидную мышцу и до фаланг пальцев стопы, обеспечивает связь тканей конечности с центральной нервной системой.
Переохлаждение поясничной или ягодичной области, а затем и воспаление – одна из причин того, что нервные волокна будут претерпевать некоторые изменения – из-за воспалительного процесса они начнут сдавливаться окружающими тканями.
Переохлаждение может возникнуть из-за легкого сквозняка или долгого нахождения в холодной воде. Возможно поражение только части нервного волокна, проходящего по одной конечности, но иногда возможно воспаление сразу двух.
Признаки
Когда простужен седалищный нерв, человек испытывает жгучую, приступообразную боль в области поясницы или ягодиц – в зависимости от того, какая часть тела застужена. Боль прогрессирует, ее трудно терпеть, она спускается ниже, стремясь к голеностопу по задней поверхности.
Другие симптомы, по которым человек может понять, что застудил поясницу вместе с нервными окончаниями, развиваются постепенно:
- онемение ягодиц;
- ощущение мурашек по всей конечности сверху вниз;
- спазм ягодичных и бедренных мышц;
- снижение чувствительности конечностей;
- нарушение двигательной функции.
При нагрузке или неправильном положении боли и другие проявления будут усиливаться. Для того, чтобы избавиться от мучительных симптомов, человек будет принимать несвойственные ему ранее позы.
Для справки! На фоне развития заболевания возможна бессонница.
Если удается с помощью медикаментов уменьшить боли, и человек не пойдет к врачу, тогда заболевание будет прогрессировать. При развитии ишиаса возникнут серьезные проблемы:
слабость и атрофия мышц;
- отсутствие рефлексов конечностей;
- проблемы с мочеиспусканием, дефекацией;
- недержание мочи, кала.
Человек может заметить некоторое уменьшение объема бедра и голеностопа. Блокировать боль становиться труднее, тогда принимается решение, обратиться к неврологу.
Чем помочь?
Если застужен седалищный нерв, лучше не заниматься самолечением и сразу проконсультироваться у специалистов. Лечить патологию необходимо не менее месяца, за курс терапии будет использованы несколько методик. В основном воздействие на очаг воспаления осуществляется с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических методик.
Медикаменты
Лечение начинается с курса нестероидных противовоспалительных для того, чтобы быстро снять воспаление и боли. В тяжелых случаях применяют блокады с кортикостероидными препаратами или Новокаином.
Применяют такие НПВС:
- Кетонал;
- Найз;
- Ибупрофен.
Используют лекарственные средства сначала в форме инъекций внутримышечно или эпидурально (в тяжелых случаях), затем переходят на таблетки в сочетании с наружными средствами – мазями и гелями.
Для того, чтобы убрать спазм мышц, используют миорелаксанты:
- Сирдалуд;
- Тизанидин;
- Мидокалм.
В дополнение к миорелаксантам, которые обычно вводят внутримышечно, применяют препараты, улучшающие кровообращение. Они помогают организму справиться с воспалением самостоятельно.
Для справки! В некоторых случаях пациентам с ярко выраженной бессонницей прописываю курс антидепрессантов.
Физиопроцедуры и ЛФК
В дополнение к медикаментам назначают физиотерапевтические методы и физические упражнения. Физиотерапия поможет восстановить метаболизм в пораженной области, в зависимости от сопутствующих у пациента заболеваний выбирают следующие методы:
- детензор-терапия, вытяжение;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез.
Процедуры проходят курсами по 5-7 сеансов, затем необходимо сделать перерыв. По необходимости можно повторить лечение, возможен выбор другого метода.
ЛФК необходим для того, чтобы восстановить функцию конечности, остановить атрофию мышечной структуры. Комплексы упражнений подбираются индивидуально и проводятся под контролем врача. В большинстве случаев начинают упражнения лежа в постели, все действия сводятся к тому, чтобы напрягать и расслаблять мышцы поврежденной зоны. Далее программу занятий дополняют более сложные упражнения.
Переохлаждение для организма несет опасность всегда. Простуда седалищного нерва приводит к масштабным проблемам, поэтому лучше всего избегать сквозняков, носить одежду по сезону.
В случаях возникновения ишиаса следует незамедлительно пройти терапевтический курс у невролога. Консервативное лечение в 87% случаев дает успешный результат достаточно быстро.
Источник