Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Как вылечить затянувшийся ринофарингит thumbnail

Ринофарингит (задний ринит или назофарингит) – это заболевание, при котором воспаляется слизистая носа и глотки. Уже по самому названию можно догадаться, что оно является сочетанием двух недугов – ринита и фарингита. Как у взрослых, так и у детей этой патологией зачастую осложняется обыкновенный насморк, если произошло переохлаждение. Кроме того, она может появиться в дополнение к ОРВИ и гриппу, мгновенно поражая всю носоглотку. Симптоматика этой болезни состоит из полного набора признаков ринита и фарингита. Таким образом, лечение ринофарингита у взрослых предусматривает прием лекарств и терапевтические процедуры, которые назначаются при воспаленной глотке и при насморке.

Несмотря на то, что практически 80% всех случаев ОРВИ осложняется развитием назофарингита, нельзя относиться к нему пренебрежительно. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. При появлении первых симптомов необходимо сразу же посетить врача и выполнять все его назначения. 

Как диагностируют

РинофарингитЭто заболевание считается сезонным. Чаще всего оно развивается в феврале-марте. В данный период иммунитет у многих людей снижен, поэтому к заднему риниту может присоединиться бактериальная инфекция или какая-либо иная неприятность. Тогда лечение назофарингита значительно затягивается.

Чтобы диагностировать ринофарингит, врач, прежде всего, проводит тщательный осмотр пациента. Зависимо от результатов этого осмотра лечащий врач дополнительно назначает исследование, которое должно определить происхождение заболевания – бактериологическое или вирусное. Это очень важно для правильного и успешного лечения.

Фарингит проявляется увеличением в размерах и болезненностью верхних лимфатических узлов на шее. Это обнаруживается посредством пальпации. Воспользовавшись освещением налобного рефлектора, доктор обнаружит сосуды на задней стенке глотки и на небных дужках, наполненные кровью, а также отметит воспаление лимфоидных гранул. Правда, гланды не затронуты при этом воспалением, поэтому ангину можно не подозревать.

Если болевые ощущения не проходят даже после назначенного лечения, вероятно, пациент страдает от какого-то иного заболевания, которое очень похоже на ринофарингит. К примеру, сходные симптомы (пересохшая слизистая и увеличенные слюнные железы) характерны для синдрома Шегрена (это заболевание из категории аутоиммунных). С боковым фарингитом запросто можно перепутать синдром стилалгии. Его признаком также являются постоянные боли в горле высокой интенсивности, зачастую с одной стороны.

У людей в почтенном возрасте болевые ощущения в горле могут быть спровоцированы не только фарингитом, но и невралгией (когда поражается языкоглоточный либо блуждающий нерв).

Чем лечить ринофарингит разного происхождения

ринофарингит лечениеДаже если ваши симптомы полностью совпадают с симптомами мужа (жены), мамы (папы), сестры (брата) или близкой подруги, не следует самостоятельно принимать те препараты, которые им помогли. Лечение в каждом отдельном случае должно быть строго индивидуальным и проходить под врачебным контролем.

Назофарингит, если лечение назначает врач, в обязательном порядке требует осмотра пациента и сдачи ряда анализов. Эти мероприятия направлены на уточнение типа заболевания и определение его природы.

Если выяснилось, что ринофарингит имеет вирусное происхождение, назначается симптоматическое лечение:

  • щадящее диетическое питание;
  • обильное питье;
  • промывка носовых ходов подсоленной водой;
  • препараты для сужения сосудов с фенилэфрином, оксиметазолином и подобными активными веществами – для облегчения носового дыхания;
  • жаропонижающие и болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, аспирин и так далее);
  • антигистамины (лоратадин и подобные) – для уменьшения отечности слизистой;
  • лекарственные средства, уменьшающие боль в горле (аэрозоли, пастилки и так далее);

Антибиотики можно принимать лишь тогда, когда по результатам анализов подтвердилось бактериальное происхождение недуга. Хорошо зарекомендовал себя в качестве эффективного средства против назофарингита антибактериальный препарат «Биопарокс».

Аллергический ринофарингит требует полностью исключить контакт с аллергеном, который спровоцировал возникновение заболевания. Кроме того, следует воспользоваться антигистаминными или стероидными препаратами (например, «Насобеком», «Назонексом» и подобными). Но учтите, что назначить лекарство может только врач.

Ринофарингит как лечить

Популярностью пользуется противовоспалительное средство «Эреспал». Однако его эффективность не подтверждена исследовательским путем. Правда, некоторые пациенты утверждают, что их состояние незначительно улучшилось, когда они его принимали. Самовольно назначать данный препарат не рекомендуется. На сайте Pin Up Casino никогда не бывает проблем с выплатами: у сервиса достаточно хорошая репутация, которой он дорожит. Именно по этой причине вы можете пользоваться его услугами без страха потерять деньги. Для того, чтобы начать работать с advantapack.com Пинап, вам необходимо создать новую учётную запись одним из доступных способов. После этого можно перейти к пополнению депозита в личном кабинете. А уже после пополнения депозита вы можете начать получать удовольствие от любимых игр и зарабатывать с их помощью. Если вы считаете, что он может вам помочь, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.

Дополнительные методы лечения

Относительно недавно в англоязычной литературе появилась публикация нового весьма интересного метода лечения. Его суть заключается в том, что сосание обыкновенной леденцовой конфеты способно рефлекторно облегчать кашель. Кстати, он имеет клиническое доказательство.

Если общее самочувствие нормальное и температура тела сохраняется в пределах нормы, рекомендуется выходить гулять на свежий воздух.

Светотерапия ринофарингитЕсли врач назначил пройти курс физиотерапевтических процедур, нужно обязательно это сделать. Проводят их в поликлинике. При ринофарингите обычно назначают:

  • физрастворные ингаляции;
  • УВЧ-терапию (ультравысокочастотная терапия);
  • магнито- и лазеротерапию;
  • кварцевание;
  • светотерапию на «Биоптроне».

Хронический ринофарингит можно вылечить только после обнаружения и устранения постоянно наличествующих инфекционных очагов (кариес, аденоиды, синусит, хронический тонзиллит и так далее). В период обострения врач обычно назначает те же лекарства, которые применяются для лечения острого назофарингита.

Читайте также:  Как вылечить насморк и кашель без антибиотиков ребенку

Если у пациента диагностирован атрофический задний ринит в тяжелой форме, доктор может порекомендовать смазывать заднюю стенку глотки растворами йода. Это нужно для того, чтобы добиться раздражения слизистой, после чего ее функции должны активизироваться.

Нанести вред, когда воспалена носоглотка, можно:

  • злоупотреблением препаратами для сужения сосудов – они чрезмерно высушивают слизистую носа и вызывают привыкание;
  • пересушиванием глотки (в особенности по ночам);
  • длительным пребыванием в жарком и сухом помещении;
  • употреблением слишком горячих напитков и блюд;
  • применением для лечения ринофарингита, сопровождающегося повышенной температурой тела, горчичников, компрессов, а также процедур, направленных на прогревание горла и ног.

«Бабушкины» рецепты

Если дополнить назначенную врачом терапию назофарингита одним или несколькими народными средствами, это повысит эффективность лечения и ускорит выздоровление. Только нужно не забыть проконсультироваться на этот счет с доктором. Приведем несколько рецептов, которые можно использовать как для взрослых, так и для детей.

  1. ринофарингит подорожникОтожмите сок из сырой свеклы и вводите его по 3 капли в каждую ноздрю. Проделывать это нужно 4 раза в день. Для детей этот сок нужно развести наполовину чистой водой. После того как вы закапали в нос свекольный сок, желательно закупорить ноздри ватными тампонами, чтобы избежать вытекания сока наружу.
  2. Разведите в стакане чистой воды поваренную соль (одну щепотку) и сок календулы (1 столовую ложку). Вооружитесь спринцовкой, наберите в нее полученный раствор и промойте им нос. За один раз необходимо израсходовать весь объем приготовленного лекарства. Делать такие промывания надо 3 раза в день.
  3. Соберите свежие листья подорожника (100 г) и измельчите их. Затем залейте их 4 столовыми ложками натурального жидкого меда и проварите в течение 5 минут на слабом огне. Процедите готовое снадобье через кусок марли или ситечко. Добавляйте по столовой ложке лекарства в молоко и пейте его 3 раза в день.

Ингаляции и полоскания

Лечить задний ринит можно также ингаляциями и полосканиями. Ингаляции необходимо проводить четырежды в день. Продолжительность каждой процедуры должна составлять 5 минут. Если вы будете делать ингаляции и полоскания дома, то можно пользоваться для них одинаковыми настоями. Для приготовления ингаляционного раствора следует взять настой целебных трав (100 мл) и развести его в доведенной до кипения воде (300-500 мл). Проводить ингаляцию можно, наклонившись над миской с раствором и накрыв голову полотенцем. В качестве альтернативы допустимо воспользоваться чайником – дышать придется через скрученную из бумаги воронку, вставленную в его носик.

Разумеется, можно использовать и небулайзер.

При проведении ингаляций необходимо соблюдать осторожность, чтобы горячий пар не обжег раздраженное горло. Регулируйте температуру и расстояние между вами и емкостью с раствором таким образом, чтобы вы не испытывали дискомфорта.

Полоскания горла нужно делать 3-4 раза в сутки. Использовать для них можно исключительно теплые настои. Готовить их следует в таком соотношении: 10 граммов целебных трав на 200 мл чистой воды.

Приведем в качестве примеров несколько рецептов настоев, которые подойдут и для ингаляций, и для полосканий.

  1. Мята с мать-и-мачехой. Возьмите травы в таком соотношении: 1 часть мяты на 2 части мать-и-мачехи. Всего должна получиться столовая ложка смеси сушеных трав. Залейте ее стаканом кипящей воды. Применять можно после того, как настоится.
  2. Ромашка с тысячелистником – одно из самых популярных народных средств для лечения ринофарингита. Для его приготовления понадобится взять столовую ложку сушеной лекарственной ромашки и половину чайной ложечки тысячелистника. Эту смесь надо залить кипятком (1 стаканом). Использовать после того, как температура настоя снизится до комфортной.
  3. Ингаляции ринофарингитВ домашних условиях лечить ринофарингит можно и обыкновенной мятой. Настой из нее готовится очень просто. Нужно всего лишь залить столовую ложку этой пряной травы стаканом кипящей воды и оставить на некоторое время настаиваться. Такое лекарство хорошо устраняет болезненность и неприятное першение в горле. При желании вместо мяты допустимо использовать ромашку, эвкалипт, шалфей или календулу (только листья). Календула с ромашкой устранят воспаление. Эффект от лечения можно усилить, если использовать перечисленные растения в комплексе и добавить в снадобье чуть-чуть натурального меда. Применяя такой настой для полоскания, рекомендуется выпивать по 2-3 столовые ложки этого лекарства. Боль должна утихнуть после 3-4 процедур.
  4. Хвойные почки. Возьмите почки любого хвойного дерева (20 г) или же просто хвою и залейте стаканом кипящей воды. Оставьте на некоторое время для настаивания. Использовать только для ингаляций.
  5. Лечить ринофарингит можно с помощью прополиса. Для приготовления снадобья потребуется в половинку стакана теплой воды накапать 30 капель 30-процентной настойки прополиса. Применять исключительно для полосканий.

Осложнения и профилактика

ринофарингит осложненияЕсли вовремя диагностировать и начать лечить ринофарингит, прогноз в целом благоприятный. Однако, как и при каком-либо ином недуге, не исключается развитие ряда осложнений. Чаще всего они происходят у малышей – этому, в частности, способствуют особенности анатомии детской носоглотки. Итак, назофарингит может осложняться:

  • отитом – зачастую ему подвержены маленькие дети;
  • распространением воспаления на нижние дыхательные пути – с риском развития трахеита, бронхита и пневмонии;
  • обострением бронхиальной астмы и бронхоэктатической болезни.
  • поражениями сердечно-сосудистой и нервной систем, которые иной раз могут завершаться летально (при менингококковом и дифтерийном назофарингите).
Читайте также:  Как вылечить сухость губ и заеды в уголках

Чтобы не задумываться о том, как лечить воспаленную носоглотку, необходимо предпринимать меры по профилактике заболеваний носоглотки. Прежде всего, следует придерживаться здорового образа жизни: отказаться от имеющихся вредных привычек, заняться спортом и, по возможности, избегать стрессов. Также нужно стараться не переохлаждаться и не находиться рядом с простуженными людьми.

Дома желательно регулярно вытирать пыль и мыть полы. Это позволит существенно уменьшить количество патогенных бактерий. Так вы сможете поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении.

На самом деле, предупредить развитие ринофарингита намного легче, чем лечить это заболевание. Профилактика ничего вам не будет стоить, зато принесет очевидную пользу вашему организму, чего не скажешь о препаратах вместе с их побочными эффектами.

Подытожим

вылечить ринофарингитУ взрослых ринофарингит во множестве случаев протекает легко и лечится достаточно быстро в домашних условиях. Терапия в основном направлена на устранение симптомов недуга. Ассортимент лекарств, которые могут принимать взрослые, гораздо шире, чем для малышей. Например, сосательные пастилки для уменьшения боли в горле разрешено применять только с 5-летнего возраста. Правда, на весь период лечения от сигарет и спиртных напитков придется отказаться.

Если игнорировать симптомы заболевания и надеяться, что оно пройдет само по себе, а также, если злоупотреблять антибиотиками и самовольничать с народными методами лечения, назофарингит может обрести хроническую форму. Кроме того, могут развиться осложнения, от которых пострадают бронхи и легкие.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Автор статьи

Врач-терапевт

Острый ринофарингит – воспалительное поражение слизистых оболочек глоточной и носовой полости, которое чаще нередко диагностируется у дошкольников. Оно является осложнением продолжительного насморка. При отсутствии лечения болезнь становится хронической и будет обостряться  при влиянии малейших неблагоприятных факторов.Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Общее описание ринофарингита

Ринофарингит — это объединение двух патологий – ринит, фарингит. Первое заболевание характеризуется ощущением саднения и першения, болью в голове и ломотой в теле, незначительным повышением температуры тела. Далее, происходит выделение слизи из носовых проходов. Если осложнения отсутствую, то симптоматика самостоятельно проходит, спустя неделю.

Фарингит — это воспалительное поражение слизистой глотки. Если же выделения из носа слишком сильные, при глотании человек ощущает боль, а симптоматика держится длительное время, то можно говорить о ринофарингите. Он нуждается в терапии.

Прежде чем лечить ринофарингит, необходимо рассмотреть его разновидности. Классифицировать патологию можно так:

  1. По этиологическому фактору: инфекционная (бактериальные или грибковые агенты, вирусы), аллергическая.
  2. В соответствии с характером течения: острая и хроническая.
  3. По характеру воспалительного процесса: гнойная (характеризующаяся соответствующими выделениями), катаральная.

Хроническая форма болезни бывает атрофической, субатрофической. Лечение следует начинать сразу, как начала проявляться острый ринофарингит. В противном случае у пациента разовьются осложнения, от которых избавиться сложнее. О ринофарингите нужно знать все тем людям, которые склонны к заболеваниям носа и горла.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Причины

Основными факторами, которые способствуют развитию патологического процесса, являются: бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждения. Катаральный или острый ларингофарингит появляется по такой причине:

  • перегревание или переохлаждение организма;
  • снижение защитных сил;
  • не долеченная ОРВИ (ринофарингит может развиться, даже если в организме остался небольшой очаг инфекции при сниженном иммунитете);
  • вредные привычки.

Атрофический ринофарингит появляется вследствие длительного применения сосудосуживающих капель, использование лучевой терапии для лечения образований ангиоматозного типа в полости носа. Развитие недуга провоцирует травма слизистых оболочек, постоянное воздействие пыли, химических веществ. Аллергия и нарушения функциональности эндокринной системы тоже повышают риск появления ринофарингита у взрослых.

Поражение хронического характера провоцируется такими причинами:

  • заболеваниями желудка и кишечника;
  • постоянное воздействие сухого воздуха;
  • длительный прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
  • образование полипов, постоянное увеличение аденоидов;
  • кандидоз полости рта.

Хронический ринофарингит вызывает искривление перегородки носа. Обострение возникает даже после употребления холодной воды. Усугубить состояние пациента может также стресс, нервное напряжение, эмоциональный всплеск. Для лечения патологии нужно знать не только все о ринофарингите, но и о других болезнях ЛОР-органов, схожих по симптомам.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Признаки и симптоматика ринофарингита

Если говорить о ринофарингите, то в зависимости от типа патологии признаки незначительно различаются. Общие симптомы таковы:

  • тяжелое дыхание;
  • покалывание, ощущение жжения, сухость тканей;
  • скопление слизи на слизистой оболочке носовых ходов и горла;
  • болевые ощущения в области ушей, ухудшение слуховой функции;
  • изменение показателей температуры тела;
  • изменение оттенка носоглотки (покраснение), отек;
  • дискомфорт при носовом дыхании, появление гнусавости голоса;
  • изменение размеров лимфатических узлов на шее и затылке.

Разные виды ринофарингита несколько отличаются по проявлениям:

Тип патологииПроявления

Аллергический ринофарингит

·         воспаление глоточной слизистой, изменение ее оттенка;

·         заложенность носовых проходов, постоянный насморк;

·         стекание слизи по задней глоточной стенке;

·         кашель, боль в горле

Острый ринофарингит

·         заложенность в ушах;

·         значительные слизистые выделения из носовой полости, иногда с примесью гноя;

·         повышенная слезоточивость;

·         постоянный зуд в носу, из-за которого человек постоянно чихает;

·         общая слабость;

·         першение и боли в горле;

·         вялость;

·         небольшое изменение показателей температуры;

·         проблемы с дыханием, появление гнусавости голоса

Катаральный

·         болевой синдром в горле;

·         увеличение лимфоузлов на задней стенке глотки;

·         покраснение миндалин, прогрессирование воспалительного процесса на них;

·         саднение в горле

Утром у пациента появляется интенсивный кашель, для которого характерно отхождение мокроты

Атрофический

·         ощущение дискомфорта, кома в горле;

·         интенсивный кашель;

·         повышенная раздражительность, проблемы со сном;

·         изменение оттенка слизистой (она становится бледной);

·         снижение глоточных рефлексов;

·         наличие гнилостного запаха из ротовой полости;

·         постоянное чувство жажды;

·         боль при проглатывании пищи;

·         кровоточивость мелких сосудов

Читайте также:  Как вылечить себя от заикания в домашних условиях

Симптомы ринофарингита в хронической форме проявляются неярко. Но их интенсивность увеличивается при обострении патологического процесса.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Диагностика

О ринофарингите говорят все вышеуказанные симптомы. Однако, окончательный диагноз может поставить только врач. Он обращает внимание на жалобы пациента и проводит внешний осмотр. Для того чтобы определить особенности и стадию заболевания, специалист назначит дополнительные диагностические методики:

  1. Исследование крови на СОЭ, а также количество лейкоцитов.
  2. Анализ мазка для определения возбудителя патологии.
  3. Эндоскопическое обследование полостей носа.
  4. Рентгенография.
  5. КТ или МРТ носоглотки. Эти методики дают наиболее точную и достоверную информацию.

При течении болезни в хроническом виде потребуется консультация не только ЛОРа, но и гастроэнтеролога, эндокринолога (колебание гормонального фона усугубляет ситуацию). При аллергическом ринофарингите больным придется дополнительно сделать пробы для определения раздражителя. Затяжное течение недуга требует дополнительной сдачи ИФА анализа и полимеразной цепной реакции, прохождения бактериоскопического и микроскопического исследования.

Диагноз ринофарингит непростой. Лечение воспаления требуется осуществлять комплексно. Любые лекарственные средства назначает врач. Самостоятельно использовать медикаменты или народные отвары не рекомендуется. Для начала надо выяснить причины и симптомы.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Чем лечить ринофарингит

Лечение ринофарингита у взрослых необходимо начинать после фиксации первых симптомов. Запущенная патология трудно поддается терапии и приобретает в хронический характер с постоянными обострениями при воздействии малейшего негативного фактора.

Медикаментозная терапия

Лечение любых форм хронического или острого ринофарингита должно быть комплексным. Прежде всего, оно включает прием медикаментозных средств. Пациенту назначаются:

  1. Противовирусные срества: «Анаферон», «Ингавирин». Курс терапии составляет 5 дней.
  2. Жаропонижающие: «Нурофен», «Парацетамол». Их используют только в том случае, если температура выше 38,5 градусов.
  3. Антисептики: «Гексорал». Взрослые пациентам нужно обязательно проводить орошение глотки этими препаратами в форме аэрозоля. Также можно применять таблетки для рассасывания: «Стрепсилс».
  4. Антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Супрастин», «Зиртек». Лечение данными препаратами оправдано, если у человека аллергическая форма ринофарингита. При сильных приступах рекомендуется применение гормональных средств. Они снимают отек, производят противовоспалительный эффект. Курс терапии в этом случае длится до 1 месяца.
  5. Вяжущие капли в нос: «Протаргол«. Они необходимы в случае наличия серозных выделений.
  6. Лекарства против кашля: «Синекод», «Мукалтин».
  7. Антибиотики: «Азитромицин», «Амоксициллин».
  8. Иммуностимуляторы и поливитаминные препараты.

Любые лекарственные средства должны назначаться врачом. Если причиной развития ринофарингита является искривление носовой перегородки, травма или врожденный дефект строения лицевых костей, то без оперативного лечения не обойтись.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Физиотерапевтические процедуры

Оно используется только после окончательного устранения острой симптоматики ринофарингита. Полезными будут такие процедуры:

  • ингаляции;
  • ударно-волновая терапия;
  • прогревающие процедуры (озокерит);
  • облучение с применением тубус-кварца;

Какие будут проводиться процедуры решает врач. Для этого ему необходимо определить, в какой форме развивается ринофарингит. Дополнительно человеку необходимо полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости (для разжижения слизи). Лучше на время отказаться от слишком горячих или холодных блюд, тяжелой пищи.

В сухих помещениях желательно установить увлажнители воздуха. Помимо полоскания глотки человеку придется 3-5 дней соблюдать постельный режим.

Как вылечить затянувшийся ринофарингит

Народное лечение

Народными средствами можно лечить не только ринофарингит, но и задний ринит. Но применять их следует после консультации с врачом. Полезными будут такие рецепты:

  1. Каланхоэ. Сок растения закапывают по 5 капель в каждую ноздрю.
  2. Настой подорожника. Требуется 1 ст.л. растения и стакан крутого кипятка. Через 2 часа средство можно употреблять. Пьется отвар трижды в сутки до еды.
  3. Сок цветков календулы. Нужно 1 ст.л. жидкости разбавить 0,5 л нагретой кипяченой воды. Используется раствор для полоскания горла.

Для закапывания в нос можно также использовать свекольный сок.

Профилактика

Своевременное лечение ринофарингита дает положительный прогноз. Однако, лучше предупредить болезнь. Для этого стоит соблюдать такие меры профилактики:

  • вовремя и правильно лечить любые инфекционные процессы в организме, независимо от их этиологии;
  • при частых заболеваниях горла и носа дважды в год проходить профилактические осмотры у ЛОРа;
  • зимой одеваться так, чтобы организм не перегревался и не переохлаждался;
  • укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов, закаливания и рационального питания;
  • в период эпидемий респираторных заболеваний использовать защитные лекарственные средства (оксолиновая мазь), избегать больших скоплений людей, контактов с зараженными людьми;
  • чаще мыть руки;
  • использовать промывания носа раствором морской соли для профилактики.

Если заболевание все-таки появилось, то важно грамотно подойти к лечению. Во время терапии нельзя длительное время находиться в сухом и жарком помещении. В спальне лучше поставить увлажнитель воздуха или положить мокрые полотенца на батареи (если отопление включено). Нужно много пить, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек, а также обезвоживания. Если ринофарингит имеет острый характер, то нельзя проводить лечение с использованием горчичников или тепловых компрессов. Это только усугубит состояние пациента.

Ринофарингит – не приводящее к летальному исходу заболевание, но оно может давать осложнения, поэтому не стоит осуществлять самостоятельные лечебные меры.

Загрузка…

Источник