Как вылечить зуд в интимной зоне после антибиотиков
Длительная терапия антибактериальными препаратами может привести к ряду неприятных осложнений. Наиболее распространёнными являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища.
Причины проблем
Вследствие разрушения здоровой микрофлоры, активизируются условно-патогенные микроорганизмы, размножение и активность которых, в не ослабленном организме подавляется собственной защитой от патогенных бактерий.
У женщин жжение и сухость во влагалище после антибиотиков связаны с:
- кандидозом наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызванным дрожжеподобными грибами;
- бактериальным вагинозом (не воспалительное поражение слизистой, связанное с нарушением здоровой микрофлоры).
Дисбиоз вагинальной микробиоты сопровождается выраженным снижением количества лактобацилл и повышением активности условно-патогенных микроорганизмов.
Бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, чаще всего, вызываемым гарднереллами и облигатно-анаэробными микроорганизмами.
Данная патология не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако, доставляет серьёзные неудобства в повседневной и интимной жизни, а также, может привести к осложнениям беременности, самопроизвольным абортам, внутриутробному инфицированию плода.
У лиц с ослабленным иммунитетом существует риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, при использовании внутриматочных контрацептивов.
Если у пациентки после приема антибиотиков появился зуд в интимном месте, важно дифференцировать гарднереллез от кандидоза наружных половых органов, обусловленного дисбактериозом и активацией грибков рода Кандида.
| Бактериальный вагиноз | Кандидозный вульвовагинит |
|
|
Для уточнения заболевания рекомендовано проведение микроскопии мазка по Грамму и прямого выявления нитей грибка.
Правильно проведённая дифференциальная диагностика позволяет врачу своевременно установить диагноз и назначить адекватную терапию.
Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить
Лечение кандидоза наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища
Базируется на применении противогрибкоых препаратов:
- клотримазол®;
- флуконазол®;
- миконазол®.
Лекарства назначаются в виде кремов, гелей и влагалищных таблеток.
Ливарол®
Быстрый эффект даёт применение Ливарола® (антимикотик с действующим веществом-кетоназолом), вводится интравагинально, в виде свечей один раз в день, курсом 3-5 дней.
Противопоказан в первом триместре беременности!
Лактагель®
Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры влагалища во время курса антибиотиков.
Активными компонентами препарата являются молочная кислота и гликоген, восстанавливающие рН влагалища, устраняющие неприятный запах и уменьшающие количество выделений.
Разрешены к применению в период лактации и беременности.
Для устранения симптомов бактериального вагиноза используют по одному тюбику геля на протяжении семи дней, перед сном.
В профилактических целях рекомендовано применять два раза в неделю.
Не назначают в активном периоде молочницы.
Лечение бактериального вагиноза
Включает два основных направления:
- эррадикацию патогенных микроорганизмов;
- восстановление здоровой микробиоты и количества лактобактерий.
Парадоксом терапии является тот факт, что при жалобах пациентов на зуд после антибиотиков, в основе лечения гарденеллёза лежат именно антибактериальные препараты.
Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов используют свечи и гели с метронидазолом® и клиндамицином®. При бактериальных вагинозах тяжёлой степени лекарства назначают в виде таблеток.
Клиндамицин®
При легкой и средней тяжести заболевания используется для местного применения в виде 2% геля, один раз в сутки. в течение недели.
Назначение данного препарата в виде вагинального крема допустимо во втором и третьем триместрах беременности, в связи с отсутствием данных о его тератогенном действии. В первом триместре применение клиндамицина® возможно только по абсолютным показаниям.
Препарат имеет масляную основу и может уменьшать прочность латексных презервативов и диафрагм.
Также эффективно применение Далацина® (клиндамицин овули®, в виде вагинальных свечей) по 100 мг в течении трёх дней.
Для перорального приёма назначают по 300 мг два раза в сутки, длительностью до семи дней.
Основная статья: Инструкция, аналоги и отзывы к клиндамицину
Метронидазол®
Используют для интравагинального применения в виде 0,75 % геля, на ночь, в течение пяти дней.
Антибиотик не рекомендован к назначению в период лактации и первого триместра беременности.
Перорально употребляют по 500 мг два раза в сутки, до семи дней. Для детей применяют дозировку до 10 мг/кг три раза в сутки, в течение пяти дней.
В целях профилактики дисульфирамоподобного эффекта, пациентам запрещено употребление спиртных напитков во время терапии метранидозолом® и, в течение суток после её отмены. Риск побочного эффекта сохраняется также при интравагинальном использовании.
Также следует учесть, что препараты метронидазола® не рекомендовано совмещать с непрямыми антикоагулянтами (варфарином®).
Сравнительная характеристика антибактериальных средств и способов применения
Риск развития побочных эффектов значительно снижается при изолированном интравлагалищном использовании. Это связанно с тем, что биодоступность препарата снижается в два раза, в сравнении с пероральным применением.
В случае индивидуальной непереносимости и аллергических реакций в анамнезе на применение препарата в таблетированных формах, назначение гелей также противопоказано.
Терапия метронидазолом® и клиндамицином® имеют одинаковую эффективность, однако, риск нежелательных эффектов от применения клиндамицина® ниже, в сравнении с метронидазолом®.
Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах
Восстановление нормальной микрофлоры влагалища
Лактожиналь®
Действующим веществом являются лиофилизированные лактобактерии Додерлейна.
Препарат помогает быстро восстановить влагалищную микробиоту после курса антибактериальной терапии. Эффективен в качестве профилактического средства, используется в плановой подготовке к гинекологическим операциям, разрешён к применению у беременных и в период лактации.
- Снижает риск повторного возникновения бактериального вагиноза.
- Применяется интравигинально, по одной капсуле на ночь в течение недели.
Влагалищный кандидоз и возраст младше 18 лет служат абсолютным противопоказанием для лечения Лактожиналем®!
Читайте: Особенности питания при приеме антибиотиков
Фемилекс®
Активное вещество — молочная кислота. Эффективен в комплексной терапии бактериального вагиноаза для нормализации здоровой микробиоты.
Применяется интравагинально один раз в сутки, в течение десяти дней.
Противопоказаниями являются: возраст младше 18 лет, молочница, период беременности и грудного вскармливания.
Лактобактерин®
Содержит ацидофильные лактобактерии, выпускается в виде суппозиториев и таблетированных форм для перорального приёма.
Эффективен при дисбактериозах ротовой полости и кишечника у детей, нарушении микрофлоры влагалища. Также используется при предоперативной и послеродовой профилактиках воспалительных заболеваний органов малого таза.
Снижает проявление дисбактериоза урогенитального тракта при гонорее, хламидиозе и т.д.
Способы применения
При кандидозах ротовой полости рассасывают по одной дозе 5-6 раз в день. Возможно орошение раствором препарата 3 раза в сутки. Курс лечения составляет две недели.
- Перорально — до пяти доз в сутки, курсом до трёх недель.
- Интравагинально — по 1-2 дозы в течение недели.
→ Противопоказаны при кандидозе влагалища.
Аналогичными по составу и применению являются:
- Экофемин®;
- Ацилакт®.
Лактонорм®
Действующим веществом также являются ацидофильные лактобактерии.
Применяется только интравагинально, два раза в день в течение недели.
В целях профилактики, при длительном приёме антибактериальных средств, назначают по одному суппозиторию, длительностью до двух недель.
Сохраняет активность при постменопаузальных атрофических изменениях слизистой влагалища.
Вагинорм-С®
Препарат аскорбиновой кислоты в виде влагалищных суппозиторием.
Используется для стимуляции иммунитета и укрепления организма после инфекционных заболеваний, восстанавливает рН влагалища, устраняет симптомы бактериального вагиноза.
Возможны аллергические реакции, усиление зуда и отёчность слизистой оболочки.
Контроль проводимого лечения
Показателями правильно подобранной терапии будут: устранение клинической симптоматики и нормализация лабораторных показателей.
Пациентки с бактериальным вагинозом, как правило, не нуждаются в госпитализации в гинекологическом стационаре. Исключение составляют беременные женщины, ввиду риска самопроизвольного аборта!
Для повышения эффективности лечения вагинальных дисбактериозов рекомендовано:
- ограничить приём острых и солёных блюд, алкоголя, твёрдых сыров, дрожжевой выпечки, сладостей;
- увеличить употребление йогуртов, биокефиров, квашенной капусты;
- соблюдать правила личной гигиены;
- на время терапии отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов;
- воздерживаться от интимной жизни на время лечения;
- рекомендовано употребление поливитаминов и иммуностимулирующих препаратов.
Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков в домашних условиях?
- С целью уменьшения отёка и зуда наружных половых органов рекомендованы антигистаминные средства.
- Для ускорения регенерации и уменьшения воспаления в слизистой оболочке, местно применяют раствор Цитраля®, Аекол®, рыбий жир.
- Для нормализации кишечной микрофлоры назначают пробиотики (Линекс Форте® — по одной капсуле в сутки, длительностью до месяца).
- Ускоренное восстановление влагалищной микробиоты достигается местным введением лактобактерий.
- Эффективны спринцевания настоями: ромашки, шалфея, бадана, эвкалиптового листа.
- При молочнице используют 3 % раствор питьевой соды.
- Дисбактериозы тяжёлой степени, сопровождающиеся выраженными воспалительными процессами и истончением слизистой, лечат местным введением гормональных препаратов (свечи с эстрогенами).
Прочитайте: Правда ли возможен сбой цикла после приема антибиотиков?
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Источник
Антибиотики достаточно агрессивные препараты, которые могут вызвать серьезные сбои в организме. Конечно, они помогают бороться с определенными заболеваниями, но требуют приема вспомогательных средств. Ведь не зря врачи рекомендуют принимать тот же самый Линекс, который защитит кишечник от воздействия антибиотиков.
Бывает и так, что действие такого типа лекарств, сказывается и на других частях тела, например, на половых органах, из-за чего после приема антибиотиков возникает зуд в интимном месте. Такая ситуация образуется в результате дисбактериоза, только не кишечного, а вагинального. Чем скорее будут приняты адекватные меры, тем быстрее наступит облегчение в интимной зоне.
Причины проблемы зуда в интимном месте
Итак, причин появления дискомфорта в паховой зоне может быть много. Некоторые из них свидетельствуют о наличии серьезных патологий, поэтому очень важно как можно раньше выявить причину возникновения данного симптома и грамотно его устранить.
Дело, в том, что антибиотики рассчитаны на то, чтобы угнетать и подавлять активность различных бактерий. К сожалению, такие препараты не «разбираются», какие организмы хорошие, а какие плохие. Соответственно, их прием может привести к нарушению в балансе и полезной микрофлоры, в частности, в интимном месте. В результате появляется зуд и жжение, как реакция на гибель «нужных» микроорганизмов.
Длительная или неправильная антибиотикотерапия может привести к развитию вагинального дисбактериоза зоны половых органов, к ослаблению местного иммунитета. Такой тип лекарств может привести к кандидозу, который как раз и сопровождается зудом и жжением в интимных местах, что доставляет человеку подчас большой дискомфорт. Хоть в большинстве случаев данный вид раздражения половых органов встречается у женщин, однако в ряде случаев он может наблюдаться и у мужчин. Поэтому так важно вовремя распознать проблему и обратиться с ней за квалифицированной помощью.
Как помочь проблеме?
Зуд в интимной зоне после приема антибиотиков далеко не безобидное явление. Чем дольше затягивать ситуацию, тем больше кандидоз принесет дискомфорта, не говоря уже о том, что такое состояние может привести впоследствии к серьезным воспалениям в интимной зоне. Тут важно вовремя посетить гинеколога, которая возьмет мазки и выявит истинную причину зуда.
После того как пациентка пройдет обследование, ей будет предоставлен курс лечения. При этом важно, чтобы женщина рассказала, какие антибиотики она принимала, как долго и в каких количествах. Это поможет специалисту назначить более точную терапию.
Лечение зуда после приема антибиотиков имеет свои подходы:
- отмена принимаемых лекарств (если это возможно!), после которых возник дискомфорт, или их замена более щадящими аналогами;
- выписываются пробиотики (Лациум, Хилак, Лицидофил), иммуностимуляторы (Элеутерококк или Эхинацея), противогрибковые препараты (Флюконазол или Дифлюкан), гепатопротекторы (Карсил или Гепабене), ферментные лекарства (Креон или Мезин);
- также назначается специальная диета, в которой будут присутствовать продукты, очищающие печень и желчный пузырь, а отсутствовать «вредные» – стоит исключить жирное, жареное, копченое, соленое, острое и т. д.
- проводятся процедуры спринцевания.
Также женщине на время лечения предстоит воздерживаться от интимных контактов, причем любого вида. Дело в том, что любая часть тела также несет на себе различного рода бактерии, из-за чего есть риск, что те «переберутся» в раздраженную зону.
Если говорить о самих препаратах, то самая высокая эффективность у свечей и кремов. Дело в том, что все активные вещества таких лекарств напрямую контактируют с патогенными микроорганизмами, благодаря чему в интимной зоне быстрее наступает облегчение.
Даже после успешного лечения, женщине еще некоторое время предстоит посещать гинеколога – 1 раз в три месяца (или чаще при необходимости). Дело в том, что многие грибки могут деактивироваться, но полностью из организма не уйдут.
Таким образом, пациентка думает, что она здорова, но как только возникнет раздражающий фактор, пусть даже причиной послужил не прием антибиотика (переохлаждение, простуда и т. д.), как проблема опять вернется. Поэтому своевременное посещение женской консультации обязательно.
Чтобы зуд после приема антибиотиков прошел быстрее важно помнить о следующих принципах:
- системность – прием лекарств идет по строго расписанной схеме и прекращать самостоятельно пить препараты ни в коем случае нельзя;
- комплексность – лечение зуда должно проходить с использованием нескольких средств, так как это позволяет создать более широкое воздействие;
- методичность – не нарушать рекомендаций и советов врача.
Только с таким подходом можно быть уверенным, что зуд и другие негативные симптомы после антибиотикотерапии пройдут. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно, что касается женщин. Это не только не принесет облегчения, но и может впоследствии закончиться весьма печально – бесплодием!
Профилактические меры
Любое проявление заболевания легче предотвратить, чем вести с ним борьбу. И это уже не говоря о том, что профилактика обходится всегда намного дешевле, нежели само лечение.
Есть ряд рекомендаций от специалистов, которые помогут избежать такого неприятного явления, как зуд в интимной зоне после приема антибиотиков:
- если по каким-либо причинам предстоит принимать антибиотики, то нужно сразу же интересоваться пре- и пробиотиками – они купируют разрушительное воздействие первых препаратов, благодаря чему вся микрофлора организма остается в порядке;
- пре- и приобиотики начинают приниматься в тот же день, что и противомикробные средства, и пьются в 1,5 раза дольше, чтобы полностью устранить негативное воздействие лекарства;
- женщине не мешало бы принимать и противогрибковые препараты, но конкретный тип лекарства должен подбираться индивидуально;
- если есть определенная доза в антибиотике, то самостоятельно ее менять в большую или меньшую сторону ни в коем случае нельзя, то же самое касается и длительности такой терапии;
- еще в комплексе с антибиотиками рекомендуется принимать иммуномодуляторы, которые помогут поддерживать защитные силы иммунитета, и гепатопротекторы.
Также, если говорить о зуде, жжении, то женщине необходимо должным образом заботиться о своей интимной зоне, чтобы не возникло подобных явлений.
К таким моментам относят:
- Правильная и регулярная гигиена в зоне половых органов. Ну, о том что купаться каждый день напоминать лишний раз не стоит, не говоря уже о том, что гинекологи вообще рекомендуют проводить подмывание после каждого похода в туалет. Важно также выбирать правильные средства уходы – мыло, гели, кремы и т. д. Кожные покровы в интимном месте требуют такого же побора косметики, как и кожа на лице или руках;
- Средства гигиены. Тут речь идет об одноразовых прокладках. Такими вещами многие женщины пользуются, но неправильно. Прежде всего, их нужно носить не целый день (а только при необходимости несколько часов в день), но лучше только за 1-2 дня до начала месячных и после них. Если уж и пользоваться такими прокладками, то их меняют каждые 1-2 часа, иначе в интимной зоне может возникнуть не только зуд, но и раздражение. Что касается других прокладок, то они должны быть из натуральных материалов и с соответствующим сроком годности;
- Белье. Не все дамы обращают внимание на качество, отдавая предпочтение красоте. Синтетика в нижнем белье может и без приема антибиотиков спровоцировать жжение и зуд в интимной зоне. То же самое касается и формы белья. Многие молодые девушки любят носить так называемые стринги. Но мало кто из них задумывается, что такие трусики способствуют проникновению патогенных микроорганизмов из аноректальной области во влагалище.
Зуд и жжение в интимной зоне, которые возникают после антибиотиков – результат появившегося дисбактериоза. На самом деле такое заболевание развивается достаточно медленно, и если вовремя взяться за свое здоровье, то избавиться от него возможно довольно легко и просто!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник