Кокки у мужчин как вылечить

Обязательное прохождение уролога производиться раз в год, но при наличии симптомов потребуется сдать анализ на кокки в мазке у мужчин. Их относят к вирусам, свидетельствующим о различных заболеваниях мочеполовой системы. Без лабораторных исследований, лишь по симптомам, постановка диагноза невозможна.

 Что такое кокки?

Человеческий организм с момента рождения начинает наполнятся микроорганизмами, которые способствуют слаженной работе, а также формированию иммунитета. Но с полезными микроорганизмами проникают и вредоносные.

Микрофлора мужских органов представляет собой систему, губительно влияющую на патогенные микробы. Но нарушение баланса, то есть увеличение кокков, ведет к воспалительному процессу и заболеваниям ведущим к бесплодию. Но при этом и сексуальная жизнь, страдает из-за дискомфорта испытываемого при половом акте.

Кокками называют бактерии имеющие форму шара, а иногда вытянутую, похожую на кофейное зернышко. Все они живут в теле человека, но обычно их мало. Повышение значений нормы, свидетельствует о воспалении мужских органов.

По структуре различают:

• Стрептококки;
• Диплококки;
• Тетракокки;
• Сарцины;
• Стафилококки.

Разновидности

Грамм палочки, обнаруженные в мазке, мало информативны, а вот их количество и вид расскажет об определенном заболевание. Так стрептококки, вызывают воспалительные процессы в слизистой уретры мужчины и относятся к грамположительным микроорганизмам.

Энтерококки, местом обитания которых является кишечник, способны кочевать в мочеиспускательный канал при несоблюдении норм гигиены либо при сексуальных контактах, совершаемых без надлежащей защиты. Относятся к условно-патогенным бактериям.

При нахождении в мазке коккобацилл фиксируется увеличение гемофильных палочек, хламидий, гарднерелл. Их наличие говорит о заболевании передающемся половым путем.

Норма мазка не должна содержать следов диплококков, так как их обнаружение свидетельствует о менингококковой либо пневмококковой инфекции. А также, существует вид грамотрицательных кокков этого вида, способных приводить к гонорее либо воспалительным процессам слизистых у мужчин. Их называют гонококками.

Самыми распространенной бактерией в теле человека является стафилококк. Ей часто заражаются еще в роддоме, что иногда приводит к выработке иммунитета к клеткам патогенного микроорганизма. Особо опасным считается золотой стафилококк, так как он устойчив к действию практически всех видов антибиотиков и антисептиков. Но и с такими бактериями успешно борются.

Причины

Кокки в мазке появляются из-за венерических заболеваний (трихомониаза, хламидиоза и т. д.). Их наличие, свидетельствует о нарушении работы эндокринных органов, аллергии, приеме антибиотиков, нарушении личной гигиены. А также к нарушению микрофлоры у мужчин приводит понижение иммунных функций организма, частая смена половых партнерш, незащищенные половые контакты, травмы, хирургические вмешательства на органах малого таза, через которые проникают бактерии.

При мелких повышениях кокковой флоры, мужчина может не знать о статусе переносчика заболевания из-за отсутствия симптомов.

Как распознать болезнь?

Первыми признаками заболевания являются жжение и зуд в мочеиспускательном канале и паховой зоне. Сухая слизистая уретры, доставляющая много неприятностей, также говорит о проблемах со здоровьем. К этим симптомам присоединяются болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Мужчина может почувствовать упадок сил и общую вялость. А также фиксируется повышение базальной температуры тела. При совокупности признаков необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью и пройти обследования на различные заболевания.

Раннее обнаружение с помощью мазка на кокки и лечение является залогом быстрого приведения флоры в норму. Отказ или неправильный прием назначенных лекарств может привести к воспалению органов расположенных рядом.

Забор анализа

Мазок берут при помощи зонда или тампона, который погружается в уретру на 3 см. Процедура достаточно болезненная и после забора неприятные ощущения могут наблюдаться еще несколько часов. Это нормальная реакция, но в случае появления выделений с гноем или сильных болей необходимо незамедлительно посетить кабинет уролога.

В некоторых случаях перед забором мазка на болезнетворные микроорганизмы производиться массаж предстательной железы либо мочеиспускательного канала, который делают специальным зондом. Такого рода манипуляции должны проводиться высококвалифицированным специалистом.

Вышеуказанное обследование при необходимости дополняют бактериологическим посевом, а также ПЦР диагностикой. С их помощью выявляют венерические болезни у мужчин. Все манипуляции должны проводиться стерильными инструментами, в перчатках, так как несоблюдение правил, приведет к занесению кокков из вне.

Подготовка к мазку

Для более точной диагностики, придется провести подготовку к анализу. Вечером перед процедурой необходимо тщательно вымыть мужские органы, однако утром от душа нужно воздержаться. Среди ограничений существует и отказ от интимных близостей за 2 дня до похода к врачу или хотя бы сутки перед мазком на кокки.

За 7 дней рекомендуется прекратить прием любых лекарств, которые не назначались лечащим врачом, так как это может повлиять на количество микроорганизмов в уретре. К такого рода ограничениям относят и местные мази и крема с антисептическим и антигрибковым действием.Заблаговременно необходимо помочиться. Между последним мочеиспусканием и забором мазка должно пройти не менее 3 часов.

Игнорирование рекомендаций приводит к искажению данных, неправильной постановке диагноза и назначению дальнейшего лечения.

Как лечить кокки в мазке?

Поход к специалисту и выполнение назначенных рекомендаций является первым шагом на пути к выздоровлению мужчины. Часто назначаемыми лекарствами и антибиотиками для борьбы с заболеваниями являются:

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Клиндамицин;
• Лекарства, укрепляющие иммунные функции организма;
• Антигистаминные препараты.

Дабы избежать проявления побочных действий, при приеме назначенных лекарств, рекомендуется отказаться от алкоголя на время лечения, даже в незначительных количествах.

Среди прочего могут назначить подмывание наружных органов малого таза отваром из трав календулы, ромашки, череды. Они обладают противовоспалительными свойствами, облегчают симптомы жжения, зуда, воспаления. После завершения курса лечения можно продолжить терапию травяным сбором.

После приема лекарств, сдают контрольный мазок и если очаг болезни не уничтожен полностью, проводиться повторное лечение. Отказ от него, способен приводить к воспалению, переходу болезни в хроническое состояние. На время лечения, придется отказаться от половых связей.

Профилактика

После прохождения лечения стоит задуматься о профилактике, чтобы сохранить полиморфную флору в уретре. Посещение кабинета уролога должно стать обязательной процедурой не только при недомоганиях, но и для спокойствия один раз в год. К общим мерам, относится соблюдение норм гигиены на должном уровне. Сюда входит и обязательная смена нижнего белья ежедневно. Поддержание здоровья для сохранения иммунитета высоким. Избегание стрессов и длительных перегрузок организма.

К первостепенным мерам для мужчины, относиться предохранение барьерными средствами при половых актах. Это правило надо соблюдать не только при частой смене сексуальных объектов, но и при наличии постоянной партнерши.

Плохой мазок на кокки не является причиной для паники, а призывом к действию. При соблюдении рекомендаций и профилактических мер, возможно вернуть и поддерживать мужское здоровье в норме. Единичные признаки болезней должны стать призывом посетить уролога, а не залечивать симптомы народными средствами.

1. Состав нормальной микрофлоры влагалища

Золотым стандартом диагностики в гинекологии является исследование мазка, взятого из заднего свода влагалища и цервикального канала. В норме могут быть обнаружены:

1. 1Ацидофильные палочки Додерляйна (лактобактерии). В норме их количество должно составлять не менее 85-95% от всей флоры или 106-108 копий в образце.
2. 2Бифидобактерии (около 10%).
3. 3Пептострептококки, эубактерии, превотеллы, бактероиды, фузобактерии и другие анаэробные бактерии (5%).
4. 4Другие кокки и грибы (в малом количестве).
5. 5Эпителий (немного, его количество зависит от фазы менструального цикла).
6. 6Лейкоциты (до 10 клеток).

Такое соотношение микроорганизмов способно длительно поддерживать слабокислую среду, позволяет бороться с патогенными бактериями, обеспечивает естественное увлажнение и местный иммунитет. Состояние микрофлоры влагалища оценивается с помощью лабораторных методов и имеет свою условную классификацию.

2. Степени чистоты влагалища

Понятие о степенях чистоты было введено для того, чтобы своевременно выявить женщин из группы риска по воспалительным заболеваниям половых органов (вагинит, цервицит, эндометрит и так далее). Об этом подробнее можно прочитать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке). Их выделяют на основании результатов простого мазка на флору и GN:

1. 1Первая степень (второе название – нормоценоз): кислая среда. Нормальное количество лактобактерий, немного клеток эпителия, кокки отсутствуют. Встречается редко, как правило, наблюдается сразу после лечения, применения антибиотиков.
2. 2Вторая степень: кислая среда. Число лактобактерий несколько снижено, появляются лейкоциты (до 10) и мелкие диплококки. Количество кокков незначительное (один или два плюса).
3. 3Третья степень: среда становится слабокислой или щелочной. Количество палочек Додерляйна значительно ниже нормы, много эпителия, лейкоциты 10-30, кокковая или бациллярная флора преобладает, может обнаруживаться мицелий грибков. Это состояние и называют дисбиозом (дисбактериозом). Таким женщинам необходимо наблюдаться и вовремя получать лечение.
4. 4Четвёртая степень: щелочная среда. Лактобациллы могут вовсе отсутствовать, большое количество клеток эпителия, лейкоцитов (выше нормы), много кокков или других патогенных бактерий. Эта степень соответствует вагиниту, следовательно, лечение женщины обязательно.

По мере сдвига pH в щелочную сторону меняется качество и количество флоры. Постепенно уменьшается уровень ацидофильных палочек, размножаются кокки, затем присоединяются грибы и другие бактерии.

Щелочная среда губительна для палочек Додерляйна, что приводит к развитию дисбактериоза влагалища.

Стоит отметить, что в нормальных мазках могут встречаться следующие микроорганизмы: гемолитический стрептококк, золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк, пептококки, микрококки, зелёный стрептококк и другие. Все они в небольшом количестве не представляют угрозы для здоровья и являются условно-патогенными представителями влагалищной флоры.

При 3-4 степени чистоты влагалища чаще всего можно обнаружить следующие виды кокков:

1. 1Стрептококки. Как уже говорилось выше, эти микроорганизмы допускаются в небольшом количестве, но усиленное их размножение приводит к возникновению воспалительного процесса – вагиниту.
2. 2Энтерококк фекальный. Часто встречается в кишечнике, при попадании в мочеполовые пути способен вызывать цистит или кольпит. Обнаружение его в мазках в большом количестве говорит о нарушении правил интимной гигиены, в том числе и во время секса.
3. 3Стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, в норме обитающий на коже. При усиленном его размножении способен вызвать серьёзное воспаление с поражением наружных и внутренних половых органов.
4. 4Диплококк встречается при дисбиозе влагалища с нарушением нормального состава микрофлоры слизистой.

Существуют и другие кокки, они обычно вызывают неспецифические кольпиты.

Важно! Если в гинекологическом мазке выявлен золотистый стафилококк, то есть вероятность его обнаружения и на слизистых верхних дыхательных путей (ротоглотка, полость носа).

3. Причины появления кокков в гинекологическом мазке

Кокковая флора в мазке у женщин может наблюдаться по нескольким причинам:

• Несоблюдение женщиной правил личной гигиены. Сюда можно отнести неправильный и нерегулярный уход за половыми органами, редкая смена нижнего белья, постоянное использование ежедневных прокладок, применение щелочного мыла.
• Длительное бесконтрольное употребление антибиотиков.
• Частая смена половых партнёров, отказ от барьерных методов контрацепции, неправильное чередование анального, орального и вагинального секса в пределах одного полового акта, несоблюдение правил гигиены секса.
• Злоупотребление спринцеваниями, особенно с антисептиками (вымывание нормальной микрофлоры).
• Начало сексуальной жизни до 15 лет, отсутствие грамотности в плане интимной гигиены.
• Гормональные изменения у женщин в период менопаузы, при беременности, нарушениях менструального цикла.
• Общие соматические заболевания, хронические инфекции, прием глюкокортикоидов, которые ослабляют иммунитет.
• Механическое повреждение слизистой оболочки (нарушение естественной барьерной функции).

4. Какие симптомы могут наблюдаться?

Активное размножение кокковой флоры рано или поздно приведёт к появлению клинических симптомов заболевания. Признаки воспалительного процесса во влагалище неспецифичны, то есть по ним нельзя определить, какие именно кокки размножаются в половых путях.

Изменение состава микрофлоры женщина может заподозрить по следующим симптомам:

• Зуд, раздражение, жжение половых путей – эти симптомы могут отсутствовать.
• Изменение характера выделений из влагалища (жёлтые, белые, серые или зеленоватые, обильные, густые).
• Болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта и в нижних отделах живота.
• Неприятный и резкий запах, но может и отсутствовать.

Симптомы кольпита достаточно яркие, не заметить их невозможно. Если игнорировать признаки заболевания, то инфекция может привести к следующим осложнениям:

1. 1Неспецифический цервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки).
2. 2Эндометрит, сальпингоофорит (появляются при снижении местного или общего иммунитета).
3. 3Цистит, пиелонефрит часто развиваются на фоне вульвовагинита, имеют хроническое течение с частыми рецидивами. Они связаны с половым актом, при котором происходит занос флоры из половых путей в уретру.
4. 4Присоединение патогенной флоры (трихомонады, грибы Кандида, хламидии). Нарушение микрофлоры способствует заражению ИППП при наличии инфицированного полового партнера.
5. 5Осложнения нормальной беременности.

5. Мазки во время беременности

В последнее время число воспалительных заболеваний и дисбиоза половых органов у беременных женщин увеличивается.

Это может быть связано с бесконтрольным приемом некоторых антибиотиков, гормонов (контрацепция перед планированием или для лечения бесплодия), неправильным питанием, образом жизни, снижением иммунитета. Появление кокковой флоры в мазках у беременных резко повышает вероятность присоединения патогенной флоры, чему способствуют:

• Изменение гормонального фона.
• Ослабление местного иммунитета на фоне вынашивания ребёнка.

Кроме того, многие препараты не рекомендованы для лечения беременных женщин, поэтому при появлении избыточной коккобациллярной микрофлоры возможности терапии значительно снижаются.

Активное размножение условно-патогенных бактерий влечёт за собой развитие воспаления слизистой влагалища, шейки матки, мочевого пузыря. Опасность их заключается в повышении риска внутриутробной инфекции с задержкой развития плода, невынашивания и других осложнений.

6. Методы диагностики

Выявление кокков во влагалище у женщин возможно с помощью трех лабораторных анализов: простого мазка на флору, теста “Фемофлор” в модификации Фемофлор 8 (10) или Фемофлор 16 (17)  и бакпосева.

Чаще всего у женщин используется простой мазок. Забор материала для исследования проводится из 2 или 3 точек: слизистая заднего свода влагалища, шейки матки и иногда уретры.

Перед взятием материала не следует спринцеваться, применять свечи с антисептиками, принимать антибиотики, заниматься сексом, так как результат будет искажён.

Биоматериал наносится на стерильные стёкла и изучается под микроскопом. При необходимости делается посев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам.

Иногда исследования лишь мазков на флору бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому прибегают к дополнительным обследованиям (Фемофлор, ПЦР в режиме реального времени, УЗИ, PAP-тест, кольпоскопия и др.).

7. Препараты для лечения

Лечение зависит от характера выявленной микрофлоры, симптомов заболевания и общего состояния женщины. При обнаружении большого количества кокков и лейкоцитов в мазке показана местная терапия в виде вагинальных свечей, овулей и капсул:

1. 1Гексикон (хлоргексидин в виде свечей).
2. 2Флуомизин (деквалиния хлорид).
3. 3Тержинан, Полижинакс.
4. 4Клиндамицин.
5. 5Макмирор (нифурантел).
6. 6Нео-Пенотран.
7. 7Бетадин (сейчас используется все реже, часто вызывает неприятные ощущения, зуд, жжение).
8. 8Местные антисептики в растворах – Мирамистин, Хлоргексидин.

При тяжелом воспалительном процессе назначаются системные антибиотики: цефтриаксон, цефиксим, амоксиклав и др.

Дополнительно могут быть назначены средства для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Полноценных исследований по их применению не проводилось, однако этот вопрос активно изучается. Пробиотики не показаны при молочнице, так как могут спровоцировать ее рецидив.

Местные пробиотики в виде вагинальных свечей или таблеток:

1. 1Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой закисляет среду влагалища и нормализует состав микрофлоры, используют по 1 таблетке вагинально перед сном 6 дней.
2. 2Ацилакт с живыми ацидофильными бактериями по 1 свече 2 раза за день 7-10 дней.
3. 3Лактонорм по 1 вагинальной капсуле 2 раза в день 7 дней.

После лечения повторно берутся мазки для контроля эффективности терапии. При отсутствии эффекта назначаются альтернативные схемы или продлевается основной курс антибиотиков в виде вагинальных форм.

Лечиться можно амбулаторно, в домашних условиях. Из народных средств могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой, календулой, раствором фурацилина.

8. Профилактика

Для предупреждения нарушений баланса микрофлоры половых путей нужно по возможности устранить все провоцирующие факторы:

• Устранить гормональный дисбаланс (ЗГТ при климаксе, оральные контрацептивы по показаниям).
• Соблюдать ежедневную интимную гигиену, а также во время менструации и секса. Отказаться от спринцеваний без назначения врача.
• Использовать презервативы.
• Вести здоровый образ жизни, быть активной, заниматься спортом или лечебной гимнастикой, правильно питаться, избегать частого употребления антибиотиков, беречь свой организм от инфекций.
• Одним из способов профилактики также является регулярное посещение гинеколога и лечение хронических заболеваний не только половой системы, но и других органов.