Кто и как вылечил азооспермия

Раньше многие пациенты считали, что причиной отсутствия у пары детей является исключительно женская форма бесплодия. Но с течением времени и развитием медицины многие врачи озвучивают неутешительную статистику прогрессирования мужского бесплодия, и азооспермия – одна из причин невозможности иметь детей. Поддается ли лечению азооспермия у мужчин: отзывы пациентов и врачей, и причины возникновения проблемы.

Что такое азооспермия

Азооспермия по своей сути являет патологию, при которой в составе спермы мужчины нет активных сперматозоидов, которые способны оплодотворить яйцеклетку в полости матки женщины.

Причины появления патологии

Врачи говорят о двух основных первопричинах азооспермии, которые и провоцируют наступление мужского типа бесплодия – это обструктивная, при которой семявыводящие каналы просто заблокированы и необструктивной – когда семенная жидкость просто не вырабатывается.

Спровоцировать и ту и другую причину могут следующие причины:

1. Гормональный сбой в организме мужчины и наследственная у него патология в строении репродуктивной системы.
2. Воспаление яичек, имевшее место быть в период полового созревания.
3. Снижение иммунитета и опухоль, травма поражающая репродуктивную систему мужчины, как и головного мозга.
4. Оперативное вмешательство, перенесенное ранее мужчиной на органах малого таза.
5. Аномальная структура уретры и инфекционное поражение предстательной железы, яичек и семенных пузырей, протоков.

Признаки

Главными признаками течения азооспермии врачи помимо невозможности на протяжении долго времени зачать ребенка, называют:

1. Припухлость в области мошонки и самих яичек, диагностирование у мужчины варикоцеле.
2. Прозрачные и водянистые выделения из мужских половых органов.
3. У мужчины могут развиваться маленькие и непропорциональные по своим размерам яички, которые невозможно прощупать.
4. Чрезмерная волосатость.

Классификация заболевания

Врачи выделяют следующие формы азооспермии:

1. Обструктивная. Чаще всего ее появление провоцирует закупорка семенного протока и как следствие – не происходит смешивание спермы и семенной жидкости.
2. Необструктивная азооспермия – чаще всего возникает по причине отсутствия выработки в организме спермы и возникновение в организме мужчины гормонального дисбаланса.
3. Секреторная азооспермия диагностируется при наличии несозревших в сперме половых клеток вследствие гормонального дисбаланса. Провоцирует гормональный сбой – высокий или низкий уровень тестостерона в составе крови.

Диагноз азооспермия: анализ, диагностика

Диагностика патологического процесса состоит в следующих мероприятиях и процедурах:

1. УЗИ предстательной железы и органов мошонки, семенных протоков.
2. Забор и исследование крови на уровень гормонов в ее составе – пролактина и тестостерона, эстродиола.
3. Диагностика наличия/отсутствия в сперме половозрелых половых клеток – проводят для этого спермограмму.
4. Проведение генетических исследований, а также определение уровня соотношений антител к сперматозоидам в составе спермы.
5. Диагностика на предмет очагов инфицирования в организме, передаваемые половым путем – в этом случае прибегают к биохимическим и микробиологическим методикам исследования.
6. При азооспермии проводится и биопсия яичка.

Лечится ли азооспермия и каковы шансы на продолжение рода

Как отмечают врачи – восстановить нормальную проходимость протоков в мочеполовой системе можно в половине патологических случаев. Как следствие мужчина может стать отцом в 1-5 случаях из 10.

Лечение же патологии – напрямую определено причиной, спровоцировавшей появление азооспермию. Как лечить азооспермию после выяснения причин:

• Если причина патологии воспалительный процесс, поражающий репродуктивную систему мужчины – назначают курс лечения с применением противовоспалительных препаратов.
• При закупорке семявыводящих протоков – проводится оперативное вмешательство. Например при варциконе – проводят перевязку вен яичек, при асимметрии мошонки – операция по опущению яичек в сами мешочки мошонки.
• Если причиной стал гормональный дисбаланс – назначают курс приема гормональных препаратов в зависимости от того, каких в организме мужчины больше, каких меньше, тем самым нормализуя содержание, их уровень в организме мужчины.
• Если причина патологии стала онкология – назначают сеансы химиотерапии, патологические последствия от которой сохраняются на протяжении нескольких лет после пройденного курса.

При этом восстановить репродуктивную функцию мужчины часто попросту не удается и потому предварительно показано провести забор сперматозоидов и проводить ЭКО – оплодотворение.

• Если причиной стали необструктивные в репродуктивной системе мужчины изменения – чаще всего врачи назначают курс приема гонадотропных гормонов.
• При диагностировании инфекционных процессов, болезней, протекающих в организме – назначают курс приема антибиотиков.

Узнайте также, что означает диагноз — нормозооспермия у мужчин, и почему при нем не получается забеременеть.

Для чего проводится амниоцентез плода, есть ли риски для матери и ребенка, здесь подробнее.

Применения Спермапланта для мужчин: https://budymamoi.ru/plan/pills/spermaplant.html.

Лечение народными средствами

При азооспермии народные рецепты хоть и применяются, но они идут как комплексное дополнение к основному лечению, отдельно они помочь не смогут.

1. Достаточно часто народные целители применяют отвар спорыша – запаривают 1 ч. л. высушенного растения в стакане кипятка и, настояв несколько часов, принимают как чай. Заменить его можно и красным клевером.
2. Положительные результаты показывает и прием соков – в частности показано пить морковный сок, когда на стакан добавляют полграмма мумие. Достаточно пить такой коктейль раз в сутки на протяжении месяца.
3. Адамов корень и настойка, приготовленная с его добавлением – для приготовления лечебного настоя 1 рюмку высушенного корневища запаривают в стакане крутого кипятка, и дать настояться в тепле минимум 2 часа. Принимают 2-3 раза в сутки по 1 столовой ложке.

Отзывы врачей и пациентов о патологии

Что говорят об азооспермии на форумах:

Марина:

У моего супруга диагностировали данную патологию – 4 года не могли зачать малыша. Обследовались, и врач посоветовал провести ЭКО – причина азооспермии была опухоль, причем злокачественная, потому иные методы лечения и зачатия не дали бы положительного результата. Теперь мы уже как 3 года родители.

Ирина:

Врач диагностировал у мужа азооспермию – посоветовал перед тем, как прибегнуть к помощи таблеток просто изменить свой образ жизни. Отказ от вредных пристрастий и усиленное питание, спортзал, в частности велосипед и бассейн – уже через год мы стали родителями.

Николай, врач – уролог:

Азооспермия как заболевание – достаточно тяжелый диагноз. Вылечить его в большинстве своем можно – главное своевременно обследоваться и подобрать оптимальный метод терапии. Эффективно лечит ее оперативное вмешательство, как и курс гормональной терапии, тем не менее, все индивидуально и лечение подбирают после пройденного обследования и установления первопричины патологии.

Видео-интервью с доктором, на тему азооспермия и методы ее лечения:

По статистике, азооспермия диагностируется примерно у 1-2% взрослых мужчин. При этой репродуктивной патологии в семенной жидкости полностью отсутствуют половые клетки, делая невозможным зачатие естественным способом. Азооспермия может быть как врождённой, так и приобретённой. В нашем центре репродукции и планирования беременности в Краснодаре можно пройти полное обследование, чтобы выяснить причины патологии, оценить возможность сперматогенеза и составить план лечения. Как показывает практика, если ткани яичек функционируют хотя бы на 10-50%, прогноз лечения в целом благоприятен.

Симптомы

При азооспермии нарушения сексуальной функции не происходит, однако зачатие становится невозможным. Чаще всего заболевание сопровождается снижением выработки мужских гормонов. Если патология является врождённой, это обычно приводит к общей недоразвитости половых органов – гипогонадизму. Некоторые пациенты с азооспермией жалуются на болевые ощущения, отёчность в области мошонки. Характерными признаками патологии являются аномальный размер и дряблость яичек, причём, чем меньше орган, тем ниже его способность к синтезу половых клеток, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на результатах спермограммы.

Разновидности азооспермии

В зависимости от этиологии и симптомов протекания заболевания, выделяют несколько основных форм азооспермии:

• Обструктивная (экскреторное бесплодие). В этом случае размер яичек и уровень гормонов остаются в пределах нормы, однако герминогенные клетки и сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость из-за двухсторонней непроходимости (обструкции) семявыводящих протоков.
• Необструктивная. При такой форме заболевания физических препятствий для проникновения половых клеток в семенную жидкость нет, однако их выработка нарушена вследствие нарушений гормонального фона или генетических патологий.
• Смешанная. Одна из самых тяжёлых форм азооспермии, вызванная сочетанием сразу нескольких патологий – например, непроходимостью семенных каналов и гормональными сбоями.

Помимо этого, существует понятие функциональной азооспермии. В этом случае речь идёт о временной патологии, вызванной воздействием определённых внешних факторов – например, приёмом стероидных гормональных препаратов или противоопухолевых средств, стрессовые состояния.

Методы диагностики

Для успешного лечения азооспермии крайне важно правильно определить причину заболевания. В нашем центре планирования и ведения беременности в Краснодаре подобный диагноз может быть поставлен только после 2-х и более исследований семенной жидкости под микроскопом, подтвердивших отсутствие половых клеток. В зависимости от результатов первичного обследования, врач может назначить дополнительные анализы:

• ультразвуковое исследование яичек, семенных пузырьков, предстательной железы и других половых органов;
• инструментальные измерения объёма яичек с применением орхидометра Прадера и штангенциркуля;
• спермограмма (для получения точной клинической картины проводится минимум 2 раза с интервалом в 14-21 день);
• анализ крови на уровень ФСГ, тестостерона, ингибина В, пролактина и генетические исследования (определение кариотипа, AZF-фактора, гена CFTR).

На этапе диагностики лечащий врач также обязательно назначает анализы для исключения венерических заболеваний. Необструктивную форму заболевания диагностируют повышении уровня фолликулостимулирующего гормона до 7,6 MF/л и более на фоне общей недоразвитости яичек.

Варианты лечения

Большинство методов лечения азооспермии направлены на стимуляцию естественного сперматогенеза. В зависимости от причин патологии, врач может порекомендовать такие варианты:

• Гормональная терапия. Для стимуляции выработки мужских половых клеток назначают препараты эстрогена и лютеинизирующего гормона. Длительность курса лечения определяется индивидуально и, как правило, составляет от 3 до 6 месяцев.
• Хирургическое вмешательство. При обструктивных формах азооспермии восстановить половую функцию возможно, устранив причины непроходимости – врождённые аномалии, варикоцеле и др.
• Извлечение половых клеток методом биопсии. Если предыдущие методы не помогли, рассматривается вариант извлечения активных сперматозоидов из семенных канальцев с последующим искусственным оплодотворением.

Эффективность лечения во многом зависит от возраста и образа жизни пациента. При обнаружении хромосомных аномалий лечащий врач может назначить дополнительное обследование у генетика для определения уровня риска для эмбрионов. Кроме того, если назначаются гормональные препараты, прерывание их приёма может значительно снизить вероятность успеха при повторном лечении.