Одышка у детей как вылечить
Одышка у ребенка – причины появления и способы лечения. Как отличить одышку от астмы?Многие люди считают, что одышка – это симптом бронхиальной астмы и страдают от нее чаще всего люди старшего возраста. На самом деле одышка у ребенка – самая распространенная проблема, мучающая каждого третьего родителя. По статистике от одышки страдает 34% детей. Чаще всего она начинает проявляться у малышей после перенесенного инфекционного заболевания и регулярно повторяется даже при банальном ОРЗ. Родители, которые во время каждой болезни малыша, сидят возле его кроватки с секундомером на руках, чтобы посчитать количество вдохов ребенка и определить, не превышает ли частота его дыхания от нормы, хорошо знают, сколько переживаний и мучений может доставить одышка. Они боятся повторения тех же симптомов, которые были у ребенка в предыдущий раз, когда его увезли на скорой. Это лающий кашель, шумное свистящее дыхание и вздутие грудной клетки. Вирусная инфекция гортани и дыхательных путей, вызывающая сильную одышку и спазмы, может привести даже к сердечному и легочному коллапсу. Причина появления одышки у детей до 7 лет – незрелость органов дыхательной системы. Редко до этого возраста одышка может быть признаком проявления астмы. Чаще всего в первый раз затрудняется дыхание у малышей в грудном возрасте после воспаления дыхательных путей и затем регулярно повторяется после каждой болезни. В отличие от астмы, которая не поддается диагностике и лечению, одышка у детей проходит с возрастом и уже после 10 лет многие родители даже не вспоминают о том, что у их ребенка были серьезные проблемы с дыханием. Исключение составляют случаи, когда одышка носит патологический характер и является побочным симптомом анемии, ожирения, аллергии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, болезней нервной системы и патологии дыхательных путей. В этих случаях затрудненное дыхание сопровождается дополнительными симптомами. Например, одышка в сочетании с посинением носогубного треугольника и конечностей может наблюдаться при пороке сердца. Чтобы исключить одышку, вызываемую развитием серьезных заболеваний, при любом ее проявлении надо обратиться к врачу, пройти обследование и выявить причину появления проблем с дыханием. У детей чаще всего к одышке приводит обструктивный бронхит, когда из-за воспалительного процесса бронхи сужены и в кровь поступает недостаточное количество кислорода. Чтобы восполнить недостаток кислорода, дыхательная система ребенка старается работать в интенсивном режиме и количество дыхательных движений учащается. Подсчитав их количество можно легко определить, есть ли у малыша одышка? В норме количество вдохов в минуту должно составлять для детей возраста: Считать количество вдохов в минуту надо секундомером, когда ребенок спит, положив свою ладонь на его грудь. Если количество дыханий превышает норму, значит, у ребенка одышка. При несвоевременном лечении одышки затруднение дыхания может сильно усложниться и полностью перекрыть доступ свежего воздуха в легкие. Чтобы не допустить этого, врач назначает ребенку прием отхаркивающих и противовоспалительных средств, помогающих вывести накопившиеся в бронхах слизь наружу и предотвратить дальнейшее развитие воспалительных реакций, способствующих отеку стенки бронхов и сужению их просветов. Кроме того, в качестве профилактического средства против спазма мышц бронхов нужно принимать бронхорасширяющие и противоаллергические препараты. Применение средств, которые значительно улучшают состояние больных астмой, оправдано в случаях, когда одышка у ребенка имеет хронический характер. В этих случаях врач для устранения затрудненного дыхания может назначить эуфиллин, ингаляции солутаном и специальными аэрозолями, которых сегодня в продаже огромное множество. Облегчить состояние ребенка во время одышки помогает ингаляция, но делать ее можно только после консультации с врачом. Ингаляции с использованием бронхорасширяющих препаратов стабилизируют работу органов дыхания и практически не оказывают побочного действия. В острых случаях одышки у ребенка обязательно нужно вызвать скорую помощь и не отказываться от госпитализации. Самый волнующий вопрос родителей детей, часто болеющих обстуктивным бронхитом, сопровождающимся одышкой – как же отличить одышку от астмы? Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание. Одышка при астме возникает во время контакта с шерстью животных, пыльцами растений, пылью, косметическими средствами и другими аллергенами. Развивается одышка при астме в виде приступов удушья, которые проходят только после приема или вдыхания бронхолитиков. При бронхиальной астме одышка часто сопровождается аллергическим ринитом, сыпью и крапивницей. Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использованияПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь – Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология” Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:
|
Источник
1174 просмотра
13 июля 2019
Здравствуйте!
Ребенок мальчик 3,5 года , при физ.нагрузках появляется сильная одышка с февраля 2019 года, а также першение и покашливание. Проходит быстро, через секунд 10 после остановки бега или прыжков.
Ребенок обследован у пульмонолога, кардиолога, аллерголога. Сдано много анализов.
Из терапии получал назонекс, пульмикорт 1 мес, беродуал, сейчас только сингуляр. Результатов и улучшений нет.
Рентген нормальный, по узи сердца-все хорошо, но немного повышено давление в легочной артерии (19 при норме15). У Лора пролечен антибиотиков ( в горле стафилококк 10 в 6, в так же аденоиды 2 степени).
Орви болел в декабре с кашлем, но без обструкции, есть пищевая аллергия ( по атопический дерматит).
Из диагнозов-гиперреакиивность бронхов и астма физического усилия.под вопросом.
Проба с сальбуиамолом отрицательная.
Пролечен от лямблий и гельминтов (лучше тоже не стало).
Врачи разводят руками, говорят перерастет, оставить.
А я не понимаю, почему не помогает терапия, диета. Может ли одышку давать проблемы с аденоидами и проблемы или вообще лор-проблемы?
Как помочь ребенку? Полгода уже он бегает немного, останавливается, делает несколько глубоких вдохов и говорит, что устал. Забрали из садика.
Может ли вообще это быть связано с вакцинацией от гепатита В ( одышка началась примерно через неделю после прививки)
Хронические болезни: Аллергический трахеобронхит, аллергический колит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! По эхокг все нормально,?
Клиент
Маргуба, да, кроме давления в легочной артерии. Которое должно быть 15 по возрасту, у него 19.
Педиатр
Педиатр
Клиент
Маргуба, гемоглобин 110 и лейкоциты 4,5, остальные значения в пределах референтных. Штуку на палец пульмонолог на каждом приеме надевает,98-100%
Педиатр
Здравствуйте! Аденоиды 2ст могут давать одышку после физ.нагрузки. Першение и покашливание от того, что ребенок дышит не носом, а ртом(заглптывает воздух, который не очищается и не согревается как в полости носа).
Фтизиатр
Здравствуйте, ребенка необходимы осмотреть ( серия полных комплексных обследований с определенной периодичностью ) кардиолог, пульмонолог и аллерголог, чтобы исключить возможное врождённое заболевание сердца и начинающуюся бронхиальную астму. Проверить объемы лёгких до- и после нагрузки. Часто эти нарушения проявляются в маленьком возрасте, потом проходят бесследно.
Инфекционист
Здравствуйте!Необходимо проверить газы крови,сатурацию.Сделать анализ крови на антитела к микоплазмам, хламидиямУчитывая результаты приведенных обследований у ребенка атопическая астма.Иммуноглобулин Е делали?Необходимо проводить ингаляции с пульмикортом,дышать инталом.Повышенное давление в легочной артерии свидетельствует о бронхообструкции.Ребенка надо лечить.С возрастом все будет усугубляться, если сейчас не проводить адекватных мер.
Клиент
Нина, анализы на микоплазму и хламидию пневмонию отрицательные, иммуноглобулины все в норме, пульмикортом дышим на данный момент 1 мес, лучше не становится.
Фтизиатр
Подозрение на аденоиды, это в первую очередь практически постоянно открытый рот у ребенка. При подозрении на аденоиды необходим также очный осмотр ЛОР врача.
Клиент
Елена, нет, открытого постоянно рта нет. И во сне двшит носом. У лоров были. Один пролечил клацидом ( лучше не стало). второй назначил обследование ( камеру через нос), еще не делали.
Антибиотиков за последние полгода 3 курса.
Инфекционист
Клиент
Нина, я прикрепила фото в начале поста с заключением
Педиатр
Подавайте Элькар 2 мес. Есть исследования , что он повышает устойчивость к физнагрузкам
Фтизиатр
Значит, аденоидов нет. Проверьте сердце и пред астму. Иногда несложные врождённые пороки сердца проявляются через несколько лет и так же исчезают, ничем не угрожая ребенку. Просто некоторое время будет наблюдение. Но совсем не обязательно, что у вашего малыша проблемы с сердцем. Не зацикливайтесь на этом . Просто надо выяснить причину и скорее её устранить.
Клиент
Елена, так узи сердца сделано несколько раз у лусших кардиологов города. И экг хорошая. По сердцу претензия только к легочной артерии
Клиент
Елена, вся проблема в том, что не можем найти причину.
Врачи говорят, если бы астма-терапия бы помогала. С сердцем все хорошо. Если проблемы с горлом-то опять же рот закрыт всегда.
Терапевт
Здравствуйте сжатые пробы на бронхиальную астму сделайте узи сердца ЭКГ
Клиент
Валерия, сжатые пробы не знаю что такое, поэтому, видимо не делали, а эхокг и экг хорошие, сделаны и до одышки с рождения 3 раза и уже дважды с появлением одышки.
Терапевт
Извините я имела ввиду сдать пробы на бронх астму
Клиент
Валерия, это еще предстоит, видимо, потому что пока по возрасту рано ( так врпчи говорят). Делали только пробу с сальбутамолом ( отрицательная)
Инфекционист
На туберкулез обследованы?Что за сгущение справа? Надо сделать МРТ легких и возможно бронхоскопию,Диаскин тест.
Клиент
Нина, на туберкулез да, тспот, манту, еще кровь на псевдотуберкулез.
Бронхоскопию и мрт пока не делали.
Педиатр
Сделайте-ка УЗИ тимуса ребенку…Причина может быть в нем
Клиент
Маргуба,
Спасибо за рекомендации, не делали. Увеличенный тимус может давить на что-то?
Фтизиатр
Лёгочные артерии связаны с обменными процессами, переносом кислорода. Может, одышка, нехватка кислорода, связана с этим.
Инфекционист
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Клиент
Елена, сдавали все это. Отрицательно все.
Педиатр
Прикрепите пожалуйста фото анализа
Терапевт
Здравствуйте.как вы и сами написали,что у ребенка есть астма физического усилия.Она и дает одышку ребенку.То что он ее перерастет не факт.Ребенку нужен отдых хороший.Я бы рекомендовал вам отправить ребенка в санаторий.Пусть подышит свежим воздухом,упражнение для легких и астма пройдет.Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ тимуса, он увеличивается при хронических инфекциях. Кровь на гельминтозы отрицательно? Аллергологическую респираторную панель сдавали? Сальбутамол ( Вентолин) при отдышке помогает? Пройдите курс соляных пещер, остеопатию.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! На узи тимуса записались, у остеопата начали курс, на гельминты, и разных паразитов сдавали -все отрицательно, при этом все равно пролечились курсом немозол и макмирор.
Сальбутамол не назначали, беродуал назначали на 2 недели. С ним стало лучше, но полностью одышка не ушла.
Сдавали кровь на аллергены, на березу, и пыльцу, клещей пылевых, ничего, завышены только еа некоторые продукты, их исключили. На кошек и собак, но их тоже нет в квартире.
В соляную пещеру страшно идти, но рассматриваем вариант санатория для дыхательных систем, правда, они все с 4 лет.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Если с Беродуалом лучше, оставляйте в плане ДАИ 2-3 вдоха в сутки, длительно. Остеопатия должна помочь.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Через неделю плановый прием у пульмонолога, спрошу про ДАИ, про необходимость мрт легких и бронхоскопии. Мы до этого через небулайзер только дышали.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Слишком нагрузочно для малыша бронхоскопия, и что мы там можем увидеть? У вас есть результаты- этого достаточно. УЗИ тимуса если сделаете, прикрепляйте к вопросу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Под одышкой понимают учащенное дыхание, которое может наблюдаться и в состоянии покоя. Выраженность одышки может быть различной. В одних случаях ребенок при одышке спокойно играет, у него хороший аппетит, самочувствие нормальное. Но при малейшей физической нагрузке одышка усиливается, появляется синева у носа и вокруг рта, втягиваются межреберья. При этом самочувствие ребенка ухудшается.
Причинами одышки могут быть вирусная инфекция, вдыхание аллергенов (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и перо домашних животных, пищевые запахи), иногда — повышенная двигательная активность и вдыхание холодного воздуха.Одышке подвержены также дети с некоторыми хроническими заболеваниями центральной нервной системы.
Во время одышки возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой оболочки бронхов с повышенной выработкой секрета бронхиальными железами. Это нарушает проходимость бронхов. Приступ одышки может возникнуть у ребенка в любое время дня и ночи, родители должны уметь оказать ему помощь еще до прихода врача.
Домашняя помощь ребенку, у которого впервые случилась одышка:
1. Успокойте ребенка, не впадая в панику, так как ваше беспокойство усилит аллергическую реакцию и состояние ребенка.
2. Откройте форточки и окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.
3. Увлажняйте воздух в комнате. Для этого развесьте на батареях мокрые полотенца.
4. Снимите с ребенка одежду, которая стягивает грудь и живот.
5. Положите к его ногам теплую грелку или сделайте ему горячую ножную ванну.
6. Дайте ребенку теплое питье.
7. Проведите ребенку ингаляцию щелочным раствором. Для этого разведите в стакане кипятка 1 ч. ложку соды и попросите ребенка вдыхать пары.
Лекарственная помощь ребенку с одышкой, вызванной хроническим заболеванием:
Обратите внимание!
Лекарства можно применять после консультации с врачом или если ребенку уже проводили подобную терапию.
Эфедрина гидрохлорид обладает адреналиноподобным действием и выпускается в таблетированных и аэрозольных формах. Его применяют внутрь в суточной дозе: детям до 1 года — 0,006-0,009 г, от 2 до 5 лет — 0,01-0,03 г, от 6 до 12 лет — 0,03-0,06 г, старше 12 лет — 0,06-0,08 г; суточную дозу делят на 3 приема.
Если приступ одышки длится более 2 часов или лекарства оказались не эффективными и для снятия одышки ранее применяли преднизолон, то до прихода врача после консультации с ним по телефону можно ввести эуфиллин.
Эуфиллин выпускается в виде порошков, таблеток и растворов для инъекций (2%, 4%, 12% и 24%).
Максимальная суточная доза для детей первого года жизни: 1,25 х (0,3 х возраст в неделях +8).
В возрасте старше года максимальная суточная доза увеличивается и достигает максимума к 3 годам — 30 мг/кг, сохраняется на этом уровне до 8-9 лет, а с 9 до 12 лет — 25 мг/кг, после 12 лет составляет 22 мг/кг.
Указанные дозы используют только при тяжелых, угрожающих жизни приступах одышки. В более легких случаях должны использоваться дозы, составляющие 50-60 % от максимальных.
Назначение препарата в виде порошка или таблеток начинают с минимальной суточной дозы, которую делят на 6 приемов.
Обратите внимание!
И назначение, и отмена препарата осуществляются по указанию врача!
Спиртовая микстура с эуфиллином: эуфиллин, сироп алтея, этиловый спирт 12-процентный. Детям старше 5 лет дают по 5-10 мл (в зависимости от возраста) 2-3 раза в день в течение 5 дней.
Солутан — жидкий препарат для приема внутрь и ингаляций. Состоит из эфедрина, новокаина, йодистого калия и смеси растительных экстрактов (красавки, дурмана, примулы). Его принимают по 1-2 капли (в молоке) на год жизни. Ингаляцию производят в той же дозе (с ис-пользованием физиологического раствора).
Обратите внимание!
Солутан применяйте с большой осторожностью при бронхиальной астме, вызванной повышенной чувствительностью к пыльце растений.
Бронхолитин — сироп, содержащий эфедрин гидрохлорид, глауцин гидробромид и базиликовое масло. Детям старше 3 лет назначают по 1 ч. ложке 3 раза в день, старше 10 лет — по 2 ч. ложки 3 раза в день.
Ипратропия бромид (препарат из группы атропина) — оказывает бронхорасширяющий эффект через 20-30 минут после ингаляции. Выпускается в виде патентованного аэрозольного ингалятора. В одной аэрозольной дозе содержится 20 мг препарата. Детям до 7 лет назначают 1 ингаляционную дозу (1 вдох) 3-4 раза в день, старше 7 лет — 2 дозы 3-4 раза в сутки.
- Ингалятор от кашля и насморка
- стол 9 при сахарном диабете
Источник
Одышка у взрослого чаще всего является признаком нездоровья. У детей одышка может быть как симптомом болезни, так и физиологическим состоянием. Это зависит от возраста ребенка и степени его физического развития.
Кратковременные приступы одышки не являются поводом для беспокойства. Если же она появляется часто и регулярно — нужно пройти обследование у врача.
Возникновение одышки может быть признаком нормы или патологии
Характеристика симптома
Одышка — это нарушение физиологического ритма дыхания в сторону его учащения. Она возникает в том случае, если человек не получает достаточного количества воздуха при нормальном дыхании. Тогда частота дыхательных движений увеличивается и возникает одышка. Таким образом, это компенсаторный механизм, обеспечивающий насыщение тканей кислородом.
Частота дыхания у взрослого человека в норме составляет 18-20 движений в минуту. У детей эти показатели совершенно другие. Как определить одышку у детей? Для этого нужно знать нормальную частоту дыхания в разных возрастных категориях.
Таблица №1. Распределение частоты дыхания по возрастным группам:
Возраст | Частота в минуту |
До 6 месяцев | До 60 |
До года | До 50 |
До 5 лет | До 40 |
До 10 лет | До 25 |
До 14 лет | До 20 |
Исходя из таблицы, что такое одышка у ребенка — признаком ее в первую очередь является превышение указанных норм дыхания. Чем младше ребенок, тем больше эта норма отличается от таковой у взрослого человека.
Причины одышки у детей разных возрастов
Одышка детей наблюдается нечасто. Но если она возникает, необходимо выявить ее причину.
Одышка ребенка бывает физиологической и патологической. В первом случае нет каких-либо нарушений со стороны внутренних органов, обычно такая одышка развивается при физическом переутомлении, когда организм требует повышенного количества кислорода.
Патологический симптом — результат поражения легких или сердца, его возниковение обычно не связано с физической перегрузкой. Дети разных возрастов по разному реагируют на недостаток кислорода, поэтому причины одышки у них различаются.
Общими причинами считаются:
- воспалительный процесс в дыхательных путях;
- патология сердца;
- заболевания желудка;
- ОРЗ;
- анемия;
- эндокринные нарушения;
- аллергии;
- избыточный вес;
- вегетативная дистония.
Существует несколько вариантов того, как выглядит одышка у ребенка. Основные типы этого состояния представлены в таблице.
Таблица №2. Типы одышки:
Тип | Описание | Возможные причины |
Инспираторная | Возникает в том случае, если малышу трудно сделать вдох | Отек дыхательных путей, сдавление опухолью, инородное тело |
Экспираторная | В данном случае ребенок не может сделать полноценный вдох | Это может быть одышка у ребенка при бронхите, бронхиальной астме, пневмонии |
Смешанная | Характеризуется затруднениями вдоха и выдоха одновременно | Чаще возникает при заболеваниях сердца |
Крайне тяжелая степень одышки — это удушье. Оно возникает при истощении компенсаторных возможностей дыхательной системы и характеризуется полным расстройством дыхания и сердцебиения. Состояние требует экстренной медицинской помощи.
До года
Одышка у новорожденного ребенка чаще всего является следствием незрелости дыхательной системы. Обычно она бывает у детей, родившихся недоношенными. Состояние учащенного дыхания в данном случае — это компенсаторный механизм и не является патологией.
У новорожденных детей одышка обычно связана с недоношенностью
Нередко симптомы одышки у грудничка связаны с перегревом. Неопытные родители стараются укутать ребенка, но это приводит к появлению «парникового эффекта». Кожа малыша не дышит, тепло скапливается. Центр терморегуляции у новорожденных несовершенный, поэтому для отдачи избыточного тепла им приходися часто дышать.
Несовершенное развитие дыхательной системы у детей до 3 месяцев приводит к появлению одышки даже при обычном насморке. Обычно дети грудного возраста редко болеют простудными заболеваниями, особенно если находятся на грудном вскармливании.
Если была замечена одышка у новорожденного после родов — это признак недоношенности или врожденного порока сердца, либо внутриутробной инфекции. В любом случае малыша сразу осматривают врачи-неонатологи.
Подробнее о разных типах одышки у грудничка рассказывает специалист в видео в этой статье.
Дошкольный возраст
Если ребенок посещает детский сад, ему не избежать простудных заболеваний. Со 2 года жизни до 5 лет происходит окончательное формирование иммунитета, малыш должен столкнуться с большим количеством инфекций, чтобы организм выработал антитела против них. Поэтому простудные заболевания в дошкольном возрасте нужны, как и детские инфекции — они переносятся на этом этапе намного легче.
Поэтому нередко можно наблюдать одышку у ребенка при ОРВИ. Она связана с повышением температуры тела, с воспалением дыхательных путей. Как правило, одышка при простуде у ребенка выражена незначительно, не доставляет ему дискомфорта.
Обычно при температуре у ребенка происходит учащение дыхания на 10 движений с каждым повышенным градусом. Например, у ребенка в 4 года при температуре 37,6*С частота дыхания может доходить до 50 в минуту.
Осложнением простуды в дошкольном возрасте может стать ларинготрахеит. Это связано с анатомическими особенностями строения гортани. В этом случае появляется лающий кашель и одышка у ребенка, возникающие из-за затруднения прохождения воздуха по суженной гортани.
Это состояние является достаточно опасным, поскольку может привести к удушью и полному прекращению дыхания. При крупе 1 степени у детей возможно немедикаментозное лечение, но если оно не помогает, требуется незамедлительно вызвать врачей.
Затруднение дыхания может быть связано с кашлем
Существует такое понятие в педиатрии — одышка Шика. Она появляется при поражении внутригрудных лимфоузлов туберкулезом. Воспаленные узлы сдавливают гортань и трахею, вызывая затруднение дыхания. Вследствие этого ребенок начинает дышать часто и с трудом.
Школьный возраст
Дети школьного возраста подвержены различным заболеваниям в большей степени, чем дошкольники. Кроме того, у детей 14-16 лет в самом разгаре половое созревание, что приводит к появлению вегетососудистой дистонии, практически всегда сопровождающейся одышкой.
В этом возрасте основной причиной проблем с дыханием становятся заболевания дыхательной системы, нередко проявляются врожденные пороки сердца.
Дополнительные симптомы
Как распознать одышку у ребенка?
Нарушение дыхания редко бывает единственным симптомом, обычно он сопровождается другими проявлениями причинного заболевания:
- бледность или синюшность кожи;
- частое сердцебиение;
- повышенная возбудимость или наоборот, вялость;
- нередко наблюдается кашель с одышкой у ребенка;
- тошнота со рвотой;
- затрудение глотания;
- судороги.
Появление этих признаков указывает на патологический характер одышки.
Одышка может сопровождаться другими признаками
Как облегчить состояние
При появлении одышки у малыша в первую очередь нужно его успо