Почему человек храпит и как это вылечить
Содержание:
Специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком либо животным при дыхании во время сна, называют храпом. Патологический процесс, вызывающий храп, обусловлен чрезмерным расслаблением мышц язычка, небно-язычной дужки, мягкого неба, а также других структур глотки.
Храпом страдает более 30% взрослых, а у людей после 60 лет частота возрастает до 60–65%. Это очень распространенное явление, известное практически каждому человеку. Чаще от храпа страдают близкие люди храпящего, у которых нарушается процесс засыпания, развиваются различные неврологические расстройства. В редких случаях резкий вибрирующий звук мешает самому человеку, он от него просыпается. Кроме проблемы для окружающих, храп опасен для храпящего, так как во время сна его организм недополучает кислород, в итоге гипоксию испытывают все органы, особенно головной мозг.
Появление громких звуков, сопровождающих дыхание во сне, является предвестником развития и главным симптомом серьезной болезни, называемой синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Эта патология характеризуется внезапным прекращением легочной вентиляции во время сна. Продолжительность остановки дыхания колеблется от 10 до 30 секунд, реже в тяжелых случаях до 2–3 минут. Иногда подобный синдром приводит к смерти человека.
Механизм развития храпа
В основе патогенеза лежит патологическое расслабление мышц ротоглотки – небно-язычных дужек, язычка, мягкого неба – или обструкция дыхательного пути вследствие какого-либо препятствия. Проходящая струя воздуха вместо того, чтобы напрямую пройти в легкие, закручивается, вызывая вибрацию мягких структур глотки. Это сопровождается неприятным резким дребезжащим звуком. Дальнейшее изменение стенок дыхательного тракта приводит к развитию СОАС.
Причины возникновения храпа
Препятствовать воздушному потоку могут следующие факторы:
- киста Торнвальда;
- отек глотки и языка при аллергии – крапивнице или отеке Квинке;
- воспаление и отек слизистой носовых ходов при рините, в том числе аллергическом;
- полипы в носу;
- гипертрофия миндалин при ангине;
- аденоиды;
- искривленная носовая перегородка вследствие травмирования;
- врожденные аномалии верхних отделов дыхательные путей:
- недоразвитие верхней либо нижней челюсти;
- суженый просвет глотки;
- удлиненный небный язычок;
- макроглоссия – аномально увеличенный язык.
- злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки;
- патологическое смещение челюсти вследствие травмы;
- отложение жира в стенках глотки, наблюдаемое при ожирении;
- гипертрофия голосовых связок, гортани, языка при акромегалии;
- увеличение языка при синдроме Дауна.
Причины гипотонии мышц глотки:
- употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков;
- курение;
- наркомания;
- старение организма;
- прием определенных лекарственных средств;
- миорелаксантов – лекарств, снимающих мышечные спазмы;
- транквилизаторов – психотропных средств;
- наркотических анальгетиков;
- снотворных препаратов.
- гипотиреоз, при котором на фоне общего мышечного гипотонуса расслабляются мышцы глотки;
- миастения, миодистрофия, другие нервно-мышечные болезни;
- травма периферических нервов, например во время оперативного вмешательства;
- заболевания, сопровождающиеся повреждением черепно-мозговых нервов и головного мозга, к примеру гидроцефалия, инсульт, отек мозга.
Особенности проявления храпа
Редкое слабое похрапывание во сне наблюдается практически у каждого и является вариантом нормы, не требующим лечения. Как правило, сам храпящий не слышит издаваемых им звуков. Проблемой храп становится тогда, когда начинает мешать окружающим, а в дальнейшем и самому человеку, храпящему во сне. По статистике храпом страдают чаще мужчины. Иногда вибрирующие звуки настолько громкие и раздражающие, что будят не только спящего рядом супруга или супругу, но и остальных членов семьи, находящихся в квартире.
У родных начинается бессонница: они не могут уснуть вечером и ночью, зато утром и в течение дня испытываю сонливость. Сам виновник бессонницы тоже жалуется на дневную сонливость. Если родня не спит из-за звуков храпа, то храпящий засыпает нормально, но, тем не менее, его организм полноценно не отдыхает из-за частых пробуждений головного мозга, необходимых, чтобы возобновить дыхание. Такой механизм характерен для синдрома ночного апноэ, являющегося серьезным, угрожающим жизни последствием храпа.
На протяжении всей ночи у храпящего может наблюдаться до 500 кратковременных остановок дыхания. Храп внезапно прекращается, наступившая тишина свидетельствует об прекращении дыхания. Через несколько секунд мозг просыпается, чтобы подать команду мышцам глотки и зева напрячься. Громкий отрывистый всхрап говорит о возобновлении дыхания.
В результате ночной сон становится поверхностным. Днем появляется разбитость, цефалгия, раздражительность, невозможность сосредоточиться на чем-то, снижение работоспособности, внимания, памяти. Возникает непреодолимое желание уснуть. Недостаточное поступление кислорода (хроническая гипоксия) в организм может привести к артериальной гипертензии, инсульту или инфаркту, ишемии сердечной мышцы, нарушению ритма сердца.
Причем сам храпящий во время эпизодов кратковременного прекращения дыхания не просыпается и не подозревает о развитии у него синдрома апноэ сна. Близкие люди, которые невольно становятся свидетелями остановок дыхания, должны насторожиться, сообщить о проблеме храпящему, убедить его обратиться к врачу для определения и устранения причины патологии.
Диагностика храпа
Для выяснения факторов, провоцирующих храп, следует обратиться к отоларингологу, а также к сомнологу. Не исключены консультации и лечение у других специалистов – диетолога, стоматолога-ортодонта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога.
Этапы комплексной диагностики:
- Беседа с врачом, в процессе которой он собирает и систематизирует жалобы пациента, выспрашивает об особенностях храпа, проводит тестирование. Опрос родственников важен для выяснения частоты и примерной длительности остановок дыхания, если они есть.
- Визуальный объективный осмотр ЛОР-врача помогает выявить искривление перегородки носа, отек слизистой носовых полостей, макроглоссию, неправильный прикус, недоразвитие или аномалии челюстей, гипертрофию миндалин, наличие аденоидов или опухолевого процесса, общее ожирение либо отложение жира в области шеи, множество других патологий, способствующих возникновению храпа.
- Функциональные пробы для оценки дыхания через нос и движения нижней челюсти.
- Полисомнография считается «золотым стандартом» в диагностике расстройств сна. Это комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Человека подключают к аппаратам, после чего он засыпает, а компьютер регистрирует параметры:
– поток воздуха;
– громкость храпа;
– движения различные отделов брюшной стенки и грудной клетки во время дыхания;
– насыщение (сатурация) крови кислородом;
– электроэнцефалограмма;
– электромиограмма;
– электрокардиограмма;
– электроокулограмма;
– видеозапись сна с фиксированием движений конечностей и положения тела исследуемого.
- Рентгенография лицевого отдела черепа. Проводится для уточнения особенностей деформаций костей носа, челюстей.
- Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс. При подозрении на опухоль, для определения ее точной локализации, размера, структуры.
- Лабораторные исследования необходимы для выявления воспалительных процессов в носу, зеве, глотке. Назначают клиническое и биохимическое исследование крови, бактериологический анализ мазка из носа и зева, цитологическое и гистологическое исследование биоптата опухоли.
Лечение храпа
В зависимости от степени выраженности храпа и его причины выбирается оптимальный способ устранения патологии. Разработано несколько методов лечения:
- Внутриротовая капа. Специальное приспособление, вставляемое на время сна, которое смещает нижнюю челюсть вперед и фиксирует ее в этом положении. Просвет глотки увеличивается, исключая соприкосновение стенок между собой.
- Наклейка Breathe Right. Наклеивается на крылья носа перед сном, расширяет носовые ходы, облегчая носовое дыхание.
- Устройство «Экстра-Лор» – конструкция из полимерного материала с регулятором. Показано для профилактики и лечения неосложненных форм храпа.
- ПАП-терапия. Предусматривает сон с надетым в виде маски специальным компрессором, который путем подачи воздуха создает постоянное давление в дыхательных путях, из-за чего происходит расправление стенок глотки и предотвращение их спадения. Существует несколько видов подобного лечения:
- СИПАП-терапия. Воздух подается постоянно в одном режиме.
- автоСИПАП-терапия. Принцип работы схож с СИПАП-методом, единственное отличие – аппарат подстраивается под выдох и вдох человека.
- БИПАП-терапия. Двухуровневый режим аппарата с фиксированной подачей воздуха, ориентированной на вдох и выдох.
- автоБИПАП-терапия. Автоматический режим в двух уровнях.
- TriLeve-терапия. Трехуровневый режим.
- Снижение массы тела при ожирении.
- Криопластика и лазерная пластика неба. Принцип избавления от храпа заключается в термическом или лазерном ожоге слизистой мягкого неба, провоцирующим воспаление этой области. При регенерации ткани объем, плотность неба и язычка уменьшается. В результате значительно сокращаются вибрационные колебания структур мягкого неба во время сна.
- Хирургическое устранение препятствий для нормального прохождения воздушного потока. Проводятся операции, направленные на увеличение просвета глотки, восстановление носового дыхания. Хирургическим путем удаляются аденоиды, злокачественные опухоли, восстанавливается физиологически правильное расположение носовой перегородки и т. д. В тяжелых случаях проводится увулопалатофарингопластика с хирургическим удалением миндалин, язычка и части мягкого неба.
Источник
Согласно последним статистическим данным, храп во сне тревожит большую часть человечества. Причем ему подвержены не только мужчины, но и прекрасная половина человечества. Механизм возникновения такого явления заключается в сужении просвета глотки. На первый взгляд совершенно безобидное проявление организма может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий, требующих соответствующего лечения. Поэтому важно знать, как избавиться от храпа, чтобы не столкнуться с проблемами здоровья.
Откуда появляется храп
В процессе сна наблюдается снижение мышечного тонуса верхних путей дыхания. При осуществлении вдоха происходит всасывание воздуха в лёгкие, что сопровождается проваливанием внутрь мягких тканей верхних путей дыхания. Чем больше степень развитости таких тканей в отношении ширины гортани, тем выше вероятность возникновения «храповых» звуков.
Как ни странно, но шумный дыхательный процесс во время сна можно наблюдать и у детей. В данном случае причины кроются в увеличении небных миндалин и аденоидов, что сопровождается насморком, заложенностью. У грудничков храп проявляется в виде особого похрюкивания. Природа таких звуков обуславливается особенностями физиологического строения гортани.
Храп у женщин
В последнее время зафиксирована тенденция к все большей подверженности шумному дыханию во сне женского населения. Причины храпа у женщин могут заключаться в следующем:
1. Возраст. Данный фактор обусловлен мышечным ослаблением глотки, которое возникает с течением времени
2. Физиология. Наличие искривлённых носовых перегородок, наросты в носовой полости, а также узость проходов превращают дыхание в шумный процесс
3. Ожирение. Отложения жира, локализующиеся в области подбородка, оказывают непосредственное давление на пути дыхания
4. Алкоголь. Употребление напитков алкогольного типа перед сном провоцирует храп, поскольку мышцы становятся расслабленными
5. Аллергия. Реакции аллергического типа приводят к недостатку кислорода, что вызывает затруднённый дыхательный процесс, в результате чего появляется шумное дыхание. В данном случае лечение должно сводиться к устранению аллергена, так как избавиться от храпа женщине таким образом будет гораздо легче.
Храп у мужчин
Мужчины наиболее подвержены возникновению шумного дыхания в процессе сна. Причины храпа практически аналогичны таковым у женщин. Однако здесь стоит отметить также табачный фактор, поскольку мужчины являются в большей степени курильщиками, чем женская половина. Продолжительная зависимость от курения провоцирует раздражение слизистой носовой полости, которая принимает хроническую форму. В результате возникает её отечность, что приводит к возникновению «храповых» проявлений .
Лечение храпа
Лечение храпа у мужчин и женщин осуществляется в соответствии с консервативными лечебными методами и под наблюдением лечащего врача, а также посредством использования народных средств, что делает борьбу с храпом менее проблематичной.
Медикаментозное лечение
Против храпа существует большое многообразие самых разных категорий лекарств, представленных:
• Антидепрессантами
• Диуретиками
• Дыхательными стимуляторами
• Стимуляторами для поднятия тонуса мышц языка и мягкого неба.
Каждый из представленных препаратов назначается врачом в соответствии с особенностями диагноза, помогая избавиться от основных симптомов шумного дыхания. Но здесь стоит учитывать немаловажный минус всех этих медикаментов: как только достигается эффект привыкания, все «храповые» признаки возвращаются.
Хорошо помогают лекарства гомеопатического типа, которые в некоторых случаях могут назначаться лечащим врачом и преимущественным образом применяться путём рассасывания перед отходом ко сну.
Аппаратное лечение
СИПАП-терапия — современное средство борьбы против храпа у мужчин и женщин. Чтобы понять, как лечить храп посредством представленной методики, следует обратиться к принципу работы оборудования, которое сводится к обеспечению постоянного давления в путях дыхания посредством специальных приборов на основе микропроцессоров. Использование СИПАП-терапии в избавлении от храпа возможно и в домашней обстановке, однако давление должно подбираться лечащим врачом.
Недостаток аппаратного лечения храпа сводится к достижению непостоянного эффекта: после отмены процедур шумное дыхание вновь начинает беспокоить.
Специальные приспособления
В некоторых случаях врачами назначаются специальные приспособления для ротовой полости против храпа, способствующие поднятию тонуса мышц. Так, некоторые — имеют форму детской соски, в процессе сосания которой язык постоянно касается инородного тела, в результате чего создаётся необходимое напряжение. Другие — напоминают боксерскую капу, целью которой является небольшое выдвижение нижней челюсти вперёд. Однако данное средство наиболее подходит мужчинам, поскольку является эффективным методом борьбы от сильных приступов шумного дыхания.
Если провоцирующим фактором явилась неправильная поза, то врач может назначить использование подушек от храпа, которые способствуют принятию правильного положения головы. Подушки от храпа могут быть самыми разными, по причине чего необходима предварительная консультация врача.
Также врачами часто рекомендуется использование специальных средств в виде повязок, которые фиксируются под челюстью и не дают ей раскрываться.
Хирургическое вмешательство
Так как вылечить храп у женщин и мужчин порой бывает весьма проблематично вследствие физиологических особенностей строения носовой полости, врачами может быть применён хирургический метод, который может проводиться двумя способами: прижиганием и криодеструкцией.
Как избавиться от храпа в домашних условиях
Так как избавиться от храпа в домашних условиях можно посредством всевозможных способов, необходимо обратить особое внимание на специальную гимнастику и средства народной медицины.
Гимнастические упражнения
Упражнения, направленные на укрепление органов полости рта, можно делать следующим образом:
• Делать челюстные движения в направлении вперёд-назад около 30 раз
• С силой зажимать зубами твёрдые плоские предметы, которые таким образом необходимо удерживать в течение 5 минут
• Напрягать заднюю языковую стенку. При этом рот должен быть закрыт, а дыхание — осуществляться номом. За один данное упражнение необходимо выполнить 15 раз
• С усилием распевать и произносить звук «и», чтобы происхождение начиналось глубоко в горле. Эффективное избавление от храпа достигается после 30 раз.
Народные средства
Лечение храпа в домашних условиях также предполагает использование средств народной медицины. Можно применять следующие рецептуры:
• Печеная морковь. В таком виде данное средство необходимо употреблять за час до основного приёма пищи. Также можно делать икру с использование морковки, лука, масла оливы. Все ингредиенты необходимо немного поджарить на сковороде и приправить любимыми специями
• Капуста. От избавления храпа помогают листы капусты мелко измельчаются, после чего из них выжимается сок, который смешивается с ложкой меда. Полученное средство следует принимать по вечерам в течение месяца
• Масло облепихи. Облепиховое масло от храпа применяется в виде капель. Посредством данного продукта купируется процесс воспаления, а также происходит эффективное очищение носовых ходов.
Также убрать «храповые» появления можно посредством использования сборов на основе трав: хвоща, лопуха, ягод бузины.
Источник: Лекарь.ру
Источник
Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.
Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.
Интересные факты о храпе:
- каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
- чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
- дети тоже иногда храпят
- храп — это не нормально и храп лечится
- храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).
Механизм возникновения храпа и СОАС
Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:
- При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
- Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.
Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.
Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.
Что такое Апноэ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.
- Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
- Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
- СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
- Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. почему постоянно хочется спать)
- Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
- Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.
Причины храпа
Заболевания, при которых возникает храп:
- Нарушения носового дыхания, причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: искривления носовой перегородки, полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
- Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
- Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
- Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
- Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
- СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
- Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз
- Нервно-мышечные заболевания
- Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
- Новообразования или инсульте.
Изменению стенок дыхательных путей способствуют:
- Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
- Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
- Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
- Снотворные препараты (см. как быстро уснуть без лекарств)
Опасность храпа
В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:
- Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
- Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
- Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
- Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. норма сахара в крови).
Храп у детей
Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:
- Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. лечение аденоидов у детей).
- Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, полипами в носу, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
- Ожирение.
Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и лунатизма. Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.
Лечение храпа — профилактические мероприятия
Цель: снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.
- отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
- исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
- ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
- восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
- снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
- увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
- увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
- тренировка мышц глотки
Можно избавиться от храпа народными средствами
Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.
Точечный массаж и специальное кольцо от храпа
Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. кольцо от храпа).
Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками
Цель:снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы: просто, не дорого, удобно
Минусы: ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.
Лекарства, применяемые при лечении храпа:
- Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
- Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.
Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа
Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.
Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы: мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы: не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.
Хирургическое лечение
Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы: если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы: множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность:
- 80% — при неосложненном храпе
- 50% — при легкой степени СОАС
- менее 20% — при выраженном СОАС
Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.
Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.
Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.
Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:
- Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
- Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), тонзиллэктомия (миндалины), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
- Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
- Уменьшение размеров языка
- Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба
Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.
Источник