Протрузия как быстро вылечить
Протрузия дисков поясничного отдела – это выход диска за пределы позвонков, но с сохранением целостности фиброзного кольца. Хотя протрузия не является самостоятельным заболеванием, а лишь состоянием, предшествующим возникновению грыжи, от нее необходимо избавляться.
Как лечить протрузию дисков позвоночника и с помощью каких методов можно достичь максимально быстрого результата, решает врач-ортопед в каждом конкретном случае. Тем не менее, имеются общие рекомендации относительно лечения протрузии дисков.
Содержание:
- Как лечить протрузию в период обострения?
- Как лечить протрузию после снятия обострения?
- Хирургическое лечение протрузии диска позвоночника
Как лечить протрузию в период обострения?
Основным симптомом обострения протрузии позвоночного диска являются боли. Они могут быть локализованы в области поясницы, а могут отдавать в ягодицы и в нижние конечности. Кроме того, болевой синдром всегда способствует возникновению мышечного напряжения и мышечных спазмов. Поэтому первоочередная задача, которая встает перед врачом и пациентом в вопросе как лечить протрузию диска – это устранение болей.
Для уменьшения болевого синдрома потребуется прием обезболивающих препаратов. В качестве анальгетика при сдавлении нервных корешков используют нестероидные противовоспалительные средства. Хорошего эффекта можно достичь благодаря приему Диклофенака, Кетопрофена, Ибупрофена. Предпочтение следует отдавать пероральному приему препаратов, парентеральный или ректальный способ введения практикуют при наличии патологий ЖКТ.
Дополнить лечение, направленное на устранение болей, можно с помощью различных кремов и мазей, содержащих противовоспалительный компонент. Это могут быть такие средства, как: Быструмгель, Вольтарен, Диклоген гель, Нимесулид и пр.
Устранить мышечный спазм при протрузии диска позволяют миорелаксанты центрального воздействия. Их применяют на ранних этапах формирования протрузии для снятия болей и для повышения эффективности физиотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии. Это могут быть такие препараты, как: Мидокалм, Сирдалуд, Толперил, Баклофен, Баклосан и пр.
В остром периоде следует ограничить двигательную активность больного. На срок до 4 дней необходимо придерживаться постельного режима. В это же время возможно ношение корсетов и ортопедических поясов, которые следует использовать лишь перед динамической или статической нагрузкой на воспаленную зону. Не используют фиксирующие устройства более 4 часов подряд.
Во время острого периода следует отказаться от подъема тяжестей, от трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, от длительного нахождения в статических позах. Если это невозможно, то подобные виды деятельности должны быть сведены к минимуму.
Когда пациент и врач считают возможным начать применять для обезболивания лечебную физкультуру, то это только приветствуется. На протяжении первых двух недель следует совершать пешие прогулки, можно заниматься на велотренажере, посещать бассейн. К более активным упражнениям следует переходить после того, как минует острый период болезни.
Как лечить протрузию после снятия обострения?
После того, как закончится острый период, следует продолжать лечение протрузии поясничного диска, так как снятие болей не означает выздоровление пациента. Базисная терапия складывается из следующих пунктов:
Медикаментозная коррекция. Для лечения протрузии межпозвоночного диска применяют препараты-хондропротекторы. Основные действующие вещества в них – это Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Возможно использование препаратов как в форме наружных мазей и кремов, так и внутренний их прием в форме таблеток. Иногда врач назначает внутримышечное введение хондропротекторов. Комбинированными препаратами, содержащими два основных действующих вещества, являются: Артра, Терафлекс и Артрозан. Они являются хондропротекторами последнего, третьего поколения. Следует учесть, что максимальную эффективность от лечения хондропротекторами можно получить лишь на начальных этапах развития заболевания.
Для восстановления питания и для улучшения обменных процессов в поврежденном диске, а также для нормализации его кровоснабжения возможно использование биогенных стимуляторов. Это стекловидное тело и экстракт алоэ.
Возможен прием витаминно-минеральных комплексов с упором на витамины группы В.
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома, который не купируется приемом НПВС, назначают локальное введение кортикостероидов и местных анестетиков в форме паравертебральных блокад. Это позволяет снять боли, а значит, убрать тоническое напряжение мышц. В качестве местных анестетиков может быть использован Новокаин, Лидокаин, Тримекаин. В качестве глюкокортикоидов: Дексаметазон, Гидрокортизон, Кеналог и пр.
Мануальная терапия, остеопатическое лечение и вытяжение позвоночника, массаж. Мануальная терапия в состоянии стать полноценной заменой вытяжению позвоночника лишь при условии того, что пациент будет посещать опытного мануального терапевта. Если специалист не имеет должной квалификации, то от его услуг следует отказаться, так как имеется высокий риск развития осложнений.
Остеопатическое лечение протрузии диска позвоночника сводится к применению таких приемов, как: вибрация, разминание, растягивание, ингибиция, эффлюраж. Остеопатия стоит в одном ряду с мануальной терапией, поэтому к выбору специалиста следует подходить не менее ответственно.
Вытяжение позвоночника или тракционная терапия позволяет увеличить расстояние между позвонками, устранить сдавление спинномозговых корешков, уменьшить нагрузку на поврежденный диск и ослабить его давление на рядом расположенные ткани. Межпозвонковая щель увеличивается всего лишь на несколько миллиметров, однако, этого достаточно для ликвидации протрузии и устранения ее симптомов. Возможно прохождение сухого и подводного вытяжения позвоночника. Второй метод при протрузии диска является более предпочтительным. Прежде чем решиться на процедуру, необходимо ознакомиться с ее противопоказаниями, среди которых: врожденные аномалии позвоночника, переломы, остеопороз, беременность и пр.
Массаж является вспомогательным методом лечения протрузии диска и хорошо дополняет комплекс лечебной физкультуры. Важно попасть на прием к массажисту, который знает, как лечить протрузию и имеет соответствующие документы, подтверждающие его квалификацию.
Рефлексотерапия, физиотерапия. Рефлексотерапия и физиотерапия назначается лечащим врачом, который подберет набор оптимальных процедур для конкретного пациента. Это могут быть такие методики, как: ультрафонофорез с использованием гидрокортизона, УВЧ, электрофорез, электростимуляция, грязелечение.
Выполнение комплексов ЛФК. Важнейшее значение в лечении межпозвоночной грыжи имеет лечебная физкультура. Благодаря грамотно подобранному комплексу можно добиться вытяжения позвоночного столба, укрепить окружающие его мышцы, усилить кровоснабжение поврежденного диска.
Упражнения важно проводить на регулярной основе. Только так удастся сделать сильными мышцы, удерживающие позвоночник, исключить рецидив протрузии и не позволить ей появиться в других отделах.
Возвращение к активному образу жизни. От врача человек должен узнать не только как лечить протрузию позвоночника, но и научиться приемам жизни с данной патологией. Для этого пациенту, в первую очередь, необходимо грамотно организовать спальное место. Матрас должен быть полужестким и иметь ортопедическую конструкцию. От использования подушки можно отказаться.
Важно избегать нагрузки на позвоночный столб, особенно с согнутым( или наклоненным) вперед позвоночником. Например, если человеку предстоит поднять тяжесть, необходимо присесть, взять его и подниматься с ровной спиной. С кровати нужно вставать с упором на руки, предварительно опустив ноги на пол. Эти и иные приемы позволят не допустить рецидива и прогрессирования протрузии позвоночного диска.
Человеку следует отказаться от тяжелой работы, не допускать переохлаждения организма. Важно избегать чрезмерного переутомления и стрессовых ситуаций.
Питание должно быть калорийным с достаточным суточным поступлением в организм белков и полиненасыщенных жирных кислот. Важно следить за собственным весом и не допускать развития ожирения. Так же необходимо соблюдать адекватный питьевой режим.
Человеку следует исключить гиподинамию из своей жизни. Занятия спортом должны быть регулярными, но не травмирующими позвоночный столб.
Хирургическое лечение протрузии диска позвоночника
Решение о необходимости оперативного вмешательства принимается врачом и пациентом совместно. Как правило, в 90% случаев даже от малоинвазивных методик удается отказаться. Операция рекомендована лишь при условии несостоятельности консервативного лечения на протяжении 8-16 недель, а также при невозможности купировать болевой синдром с помощью иных методов.
Наименее инвазивным методом хирургического вмешательства является нуклеопластика или перкутанная дискэктомия. Эту методику применяют при условии сохранения целостности фиброзного кольца и задней продольной связки.
Под контролем рентгенологического оборудования в диск вставляют канюлю, по которой к нему проводят электрод холодной плазмы или лазер. С их помощью разрушают небольшую часть пульпозного ядра. Давление внутри диска падает, а за счет натяжения фиброзного кольца и задней продольной связки, протрузия втягивается.
Операция не сложна и при наличии необходимого оборудования, ее можно проводить в амбулаторных условиях. После вмешательства на позвоночнике больному необходимо будет постепенно, но планомерно увеличивать физическую активность, а в восстановительный период приступать к выполнению ЛФК.
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог
Образование:
В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы
Источник
Среди болезней, связанных с позвоночником, чаще всего встречается протрузия поясничного отдела. Появляется в результате неравномерной нагрузки на позвоночник, дегенеративных процессов.
Заболевание способно вызвать сильнейшие боли и двигательные нарушения в поясничном отделе.
Когда появились:
- Прострелы в спине;
- Ноющая боль;
- Трудности при наклонах,
Это может быть первым признаком патологии.
В этой статье мы подробно опишем причины и меры профилактики, Вы узнаете, что делать, если болезнь прогрессирует и как избежать оперативного вмешательства.
Поясничный отдел чаще всего подвержен проявлением остеохондроза. Причиной этого являются повышенные нагрузки на поясничный отдел. Заболевание является достаточно опасным, так как длительный период может не проявлять симптомов.
Что такое протрузия?
Протрузия – серьезное патологическое нарушение, которое провоцирует ряд осложнений в поясничной зоне. Под названием «протрузия» скрываются нарушения, связанные с изменениями формы межпозвоночного диска.
Больше всего подвержена изменениям область позвонков l4 l5. Реже всего патология встречается между позвонками s1 l5.
Протрузия характеризуется наличием боли в пояснице. Снижается работоспособность и подвижность. Выполнение повседневной работы становится невозможным. В тяжелых случаях, возможно появление осложнений.
С течением времени, патология приводит к появлению межпозвоночной грыжи.
Возможно ущемление нервного пучка, при этом беспокоит интенсивная боль и прострелы.
Симптомы и признаки протрузии поясничного отдела
На первой стадии, протрузия практически не имеет симптомов. При поражении поясничного отдела видимых признаков, как правило, нет. Несмотря на это, происходит защемление нервных окончаний. При тяжелом течении, происходит компрессия спинного мозга.
Симптоматика может отличаться, в зависимости от формы поражения. По клинической картине, часто можно определить стадию протрузии.
Выделяют несколько типов протрузий. В зависимости от формы, может отличаться течение патологического процесса.
Различают следующие типы протрузии:
- Циркулярная;
- Диффузная;
- Дорзальная;
- Латеральная.
Дорзальная – считается самой тяжелой формой заболевания.
Она способна поражать межпозвоночные диски в области спинномозгового канала.
Циркулярная – сопровождается нарушениями по всему позвоночнику.
Изменения в пояснично-крестцовом отделе сопровождаются рядом симптомов.
Первым появляется болезненность в пояснице. Боль бывает постоянной, но возможно и приступообразное течение. При чихании или резких движениях появляются прострелы в пояснице. При этом боли распространяются на ноги. Дискомфорт начинает появляться в районе таза, голени, ступни.
Кожа ног гиперемированная, при этом нарушается процесс потоотделения. Отмечается слабость ног. При длительном пребывании в одном положении или сидячей работе, появляется боль тянущего характера. Для нее характерно исчезновение, после смены положения тела.
Признаки протрузии поясницы похожи на радикулит. Именно поэтому их достаточно легко перепутать без дополнительной диагностики. Поднятие тяжестей сопровождается прострелом в пояснице и болью в бедре.
Симптоматика патологического процесса может меняться. Все будет зависеть от того, какие нервы в позвоночнике были повреждены. Иногда наблюдается затруднение в процессе мочеиспускания.
Обратите внимание! При появлении симптоматики, следует непременно посетить специалиста и пройти диагностические исследования.
Консультацию на предмет диагностики протрузии поясничного отдела можно пройти у невролога или вертебролога. Если своевременно обнаружить симптомы заболевания, можно избежать серьезных нарушений в поясничном отделе.
Чем опасна протрузия?
В ходе прогрессирования заболевания, возможно появление межпозвоночной грыжи.
Одним из серьезных осложнений является частичный или полный паралич конечностей.
Хотите подробнее узнать о протрузии, смотрите видео:
Причины возникновения
Проявление патологического процесса поясничного отдела происходит постепенно.
Делиться он на несколько стадий.
Первая стадия
Начало развития заболевания характеризуется пролапсом фиброзного кольца. При этом процесс не сопровождается болезненными ощущениями.
Вторая стадия
Проявляется в виде выраженного изменения формы диска. При этом, целостность его не нарушается. Эта стадия протрузии сопровождается изменениями структуры. Для нее характерно нарушение эластичности межпозвоночного диска. В месте повреждения начинают появляться трещинки. Возможно изменения места расположения. На второй стадии появляются боли в области пояснице.
Внимание! При несвоевременной терапии, возможно развитие третьей стадии заболевания.
Третья стадия
Проявляется выпячиванием диска и растяжением фиброзного кольца. При тяжелом течении процесса, кольцо может разрываться. Это приводит к нарушению работы нервных окончаний. Часто страдает иннервация органов таза. Появляются постоянные боли, которые мешают полноценной жизни. Движения скованы из-за болей.
Если приступить к лечению на ранних стадиях, можно избежать серьезных осложнений.
Поэтому даже при незначительных болезненных ощущениях в спине следует пройти обследование. Своевременная диагностика поможет определить и исключить причину появления протрузии поясничного отдела.
К основным причинам относят:
- Чрезмерная масса тела;
- Неправильная осанка;
- Нарушение в формировании опорно-двигательного аппарата;
- Слабые поясничные мышцы;
- Гиподинамия;
- Нерациональное питание.
Протрузия поясничного отдела появляется в результате системных процессов, которые вызывает остеохондроз. Чтобы не допустить проблем с позвоночником, следует исключить все вышеуказанные факторы.
Нельзя не отметить нарушения, связанные с возрастными изменениями в организме.
Рекомендуются манипуляции, которые помогут замедлить этот процесс.
Что такое протрузия и причины её появления?
Подробно ознакомится с заболеванием, поможет видео:
Лечение протрузии
Если вовремя приступить к терапии заболевания, можно избежать в дальнейшем хирургического вмешательства.
Лечение позвоночника будет зависеть от стадии и размера нарушений. В комплекс терапии входит консервативное лечение. Нарушение структуры позвоночника лечат при помощи медикаментов.
Как лечить протрузии поясничного отдела?
Рассмотрим несколько методов лечения позвоночника.
Лекарственный метод
Медикаментозное лечение проводится комплексно. В схему терапии вводят препараты нескольких групп. Включают препараты, способствующие ликвидации воспаления.
Основой лечения будет одно из следующих средств:
- Кетонал;
- Мелоксикам;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Эти препараты относят к нестероидным противовоспалительным. Кроме того, они являются обезболивающими препаратами. Устраняют отечность, боль и замедляют воспалительный процесс. Могут использоваться местно в виде мазей или в качестве таблеток для приема внутрь.
Чтобы быстрее добиться эффекта и быстро купировать боль, используют уколы для внутримышечного введения.
Дополнительно назначаются препараты для расслабления мышечной системы. Назначаются миорелаксанты на протяжении нескольких недель.
Запомните! Прием препаратов часто может сопровождаться значимыми побочными эффектами.
Часто нарушается целостность слизистой желудка и кишечного тракта. Употребление лекарственных средств стоит начинать только после консультации доктора.
Физиотерапия
Проводится для ускорения лечебного эффекта препаратов. Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным лечением. Они не проводятся при остром периоде заболевания. Выделяют достаточно большой список процедур, которые помогут устранить болевые ощущения и замедлят прогрессирование заболевания.
В качестве лечения протрузии поясничного отдела используются:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Магнитотерапия;
- Грязевые ванны;
- Волновая терапия.
Рассмотрим методы лечения подробнее.
Ударно волновая терапия проводится с использованием звука с определенными частотами. В результате, улучшаются метаболические процессы в поврежденном участке позвоночника, исчезает болевой синдром.
Лечение лазером проводится путем воздействия на позвонки узконаправленного луча.
Такой метод улучшает процесс регенерации в поврежденном участке поясницы.
Электрофорез. Под воздействием электричества, происходит проникновение лекарственных препаратов в ткани. Воздействию подвергается пораженный участок.
Лечение грязями осуществляется с использованием специальной медицинской глины. Такие компрессы помогают улучшить результат лечения и используются после прохождения основной терапии. Процедура помогает улучшить кровоснабжение.
Магнитотерапия способствует восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков.
Метод физиотерапии подбирает специалист.
Массаж
Массаж используется для разогрева мышц, перед основным лечением.
Следует отметить! Не рекомендуется проводить массаж во время периода обострения заболевания.
Эта процедура является вспомогательным и эффективным средством в лечении протрузии. С его помощью улучшается кровоснабжение, и устраняется спазм мышц.
Благодаря возобновлению нормального питания тканей устраняются болевые ощущения.
Не следует посещать сомнительные массажные салоны, это может повлечь ухудшение самочувствия. Лучше доверьтесь опытному массажисту с медицинским образованием.
В качестве приемов массажа используют:
- Растирания;
- Поглаживания;
- Вибрации;
- Разминания.
Проводить процедуру следует очень аккуратно, чтобы не травмировать позвоночник.
Массировать следует ближайшие к пораженной области мышечные ткани.
При появлении осложнений, в виде грыжи, перед курсом массажа, следует получить консультацию невролога.
Иногда рекомендуется проводить вакуумный массаж.
Мануальная терапия
При верном применении, оказывает очень хороший терапевтический эффект.
Однако, при неправильном выполнении может нанести больше вреда, чем пользы.
Правильное выполнение процедуры даст положительный результат уже через несколько сеансов.
Комплекс упражнений
Для успешного лечения, применяют комплекс упражнений. Обычно в него входит гимнастика и растяжка. Перед началом занятий ЛФК, необходимо снять болевой синдром.
Физкультура не допускается при дискомфорте в поясничном отделе.
Как правильно выполнить комплекс упражнений? Смотрите подробные инструкции на видео
Для достижения эффекта, рекомендуется проводить тренировки регулярно. Вылечить поясничную протрузию помогут упражнения на растягивание позвоночника. Упражнения помогут освободить корешки нервов.
Комплекс следует выполнять на ровной поверхности, не создавая прогибов в спине.
При выполнении лечебной гимнастики, следует расслабить тело.
Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в хрящевой ткани межу позвонками.
Тренажер для позвоночника
Тренажер Древмасс направлен на улучшение кровоснабжения и вытяжение позвоночника. Как результат, улучшается питание тканей в поврежденном отделе спины.
Тренажер помогает сформировать правильный мышечный каркас.
Приступать к занятиям следует после консультации с врачом.
Тренажер достаточно простой в применении, подходит как взрослым, так и детям. Упражнения следует выполнять регулярно, результат не заставит себя ждать.
Как вылечить протрузию в домашних условиях? Что делать при появлении боли? Смотрите подробный видеоотзыв о тренажере Древмасс
Профилактика протрузии
Старайтесь держать ровную осанку. При непрерывной сидячей работе рекомендуется выполнять разминку. Это позволит снять напряжение в пояснице. Регулярно выполняйте комплекс лечебной физкультуры.
Дополнением к упражнениям будет правильное питание и диета. Следует избегать переохлаждений поясницы. Благоприятно будет влиять на здоровье утренняя зарядка, плавание и йога. Если вы практикуете бег, важно подобрать правильную обувь.
Главным в сохранении здоровья и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы являются три принципа здоровой спины:
- Достаточное кровоснабжение;
- Прочный поддерживающий мышечный каркас;
- Правильная осанка и регулярное вытяжение позвоночника.
Профессиональный тренажер для спины Древмасс поможет добиться прогресса по всем перечисленным направлениям.
Просто закажите массажер и приступайте к занятиям.
Источник