Риносинусит как вылечить навсегда

Риносинусит как вылечить навсегда thumbnail

Хронический риносинусит сопровождается заполнением околоносового пространства слизью и воспалением пазух. Патология может быть острой или хронической, последняя форма развивается постепенно. Слизистые оболочки носовых пазух повреждены, выделение слизи и носовое дыхание затруднено. Инфекция может распространиться на здоровые ткани лицевой части.

Причины воспаления

Риносинусит как вылечить навсегда

Развитию заболевания способствует ряд предрасполагающих факторов. Незалеченные ранее патологии респираторного типа делают иммунитет более уязвимым, что облегчает проникновение возбудителей в организм. К ним относят плесневелые грибы, аспергиллы, кандиды, стафилококки, стрептококки и синегнойную палочку. Стремительное размножение патогенных микроорганизмов приводит к ухудшению состояния пациента.

Перед тем как ответить на вопрос, что такое хроническая форма болезни, и как вылечить хронический риносинусит, необходимо выяснить точную причину его появления. К ним относят:

  • рост полипов в носу;
  • травмы органов дыхания, полученные механическим путем;
  • наследственный фактор;
  • длительное применение антибиотиков;
  • заболевания бактериальной этиологии;
  • болезни, вызванные грибком;
  • снижение защитных функций организма;
  • бронхиальную астму.

Застоявшаяся слизь создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Диагностика, лечение, осложнение и последствия болезни напрямую зависят от того, когда пациент обратился в медицинское учреждение.

Анатомия синусов

Под синусами понимают воздухоносные полости, при заполнении которых слизью или гноем развивается хронический риносинусит: симптомы и лечение патологии индивидуальны. Быстрому распространению инфекции способствуют многочисленные отверстия в синусах. Парные синусы:

  • гайморовы пазухи (верхнечелюстные) располагаются возле щек;
  • лобные (фронтальные) полости занимают центральную часть лба;
  • решетчатые (этмоидальные) разделены на 2 полости (заднюю и переднюю);
  • клиновидные (сфеноидальные) располагаются рядом с черепной полостью.

В большинстве случаев воспалительный процесс затрагивает сразу несколько полостей.

Классификация патологии

Риносинусит как вылечить навсегда

Чтобы выяснить, как лечить хронический риносинусит, нужно правильно классифицировать патологию. По месту локализации различают:

  • сфеноидит — поражение клиновидных пазух;
  • фронтит — поражение слизистых оболочек лобных синусов;
  • хронический синусит верхнечелюстного типа — поражение гайморовых пещер;
  • этмоидит — поражение решетчатых синусов.

Типы синусита по распространенности:

  • полисинусит — воспаление затрагивает несколько полостей с разных сторон носа;
  • пансинусит — характеризуется поражением всех пазух;
  • гаймороэтмоидит — воспаление локализуются в верхнечелюстных и решетчатых полостях;
  • гемисинусит — поражает пазухи с левой или правой стороны лица.

По типу воспаления различают:

  • кистозный синусит — в полостях образуются кисты, внутри которых скапливается слизь.
  • полипозный синусит — характеризуется стремительным разрастанием полипов в носовых полостях;
  • гнойный синусит — в период обострения в синусах скапливается гной;
  • катаральный синусит — воспаление без гнойных отделений.

По типа возбудителя:

  1. Грибковый синусит. Заболевание прогрессирует на фоне резкого увеличения патогенной активности грибков. Они разрастаются внутри синуса, образуя цельное тело. Лечение хронического риносинусита этого типа требует включения в состав терапии противогрибковых медикаментов.
  2. Бактериальный синусит. Развивается на фоне увеличение активности патогенных микроорганизмов. Медикаментозная терапия основывается на приеме препаратов с выраженными антибактериальными свойствами.

По происхождению синусит бывает одонтогенным или вазомоторным. При первом типе болезнетворные бактерии проникают в околоносовые пазухи через рот. Врачи отмечают систематическое развитие рецидивов при одонтогенном типе. Второй тип патологии характеризуется обильными выделениями плотной слизи желтого цвета и сильным отеком носовых проходов.

Аллергический синусит носит сезонный характер, интенсивность течения не зависит от активности. Болезнетворных бактерий. Болезнь развивается на фоне негативного воздействия на организм внешних раздражителей (шерсти, пыльцы, пуха и пыли). Аллергический риносинусит сопровождается воспалением слизистой оболочки носовых пазух и кожными высыпаниями. У больного также краснеют глаза.

Симптоматические проявления

Риносинусит как вылечить навсегда

Симптоматика заболевания может варьироваться в зависимости от его типа. Признаки развиваются постепенно. К основным проявлениям патологии относят:

  • головную боль;
  • чувство тяжести в области переносицы и висков;
  • обильное слезотечение;
  • попадание слизи в глотку;
  • выделение гнойного экссудата;
  • смена тембра голоса;
  • заложенность носа;
  • нарушения сна.

В период обострения хронической формы пациенты жалуются на выраженные головные боли. Дискомфорт в области глаз переносится на лоб. Из носа выделяется слизь зеленого, белого или коричневого цвета. Наблюдаются скачки температуры, заложенность носа усиливается в ночное время: человек перестает нормально спать.

Больной старается дышать ртом. Наблюдается полная потеря обоняния, на фоне постоянной миграции гноя появляется горьковатый привкус во рту и гнилостный запах. Отечность может распространиться на веки и щеки.

Возможные осложнения

При неправильно подобранном лечении у больного развиваются осложнения и последствия, профилактика синусита позволяет укрепить иммунитет: организм старается самостоятельно бороться с инфекцией. К возможным осложнениям относят:

  • хемоз — отек конъюнктивы и век;
  • пучеглазие (экзофтальм);
  • периостит (воспаление надкостницы) — сопровождается сильной болью в уголках глаза и переносице;
  • мукоцеле — в околоносовых пазухах растет киста на фоне обтурации носовых протоков;
  • холестеатома — сопровождается образованием полости, заполненной мертвыми клетками;
  • сепсис;
  • тромбоз каверзного синуса — характеризуется скоплением крови в твердой оболочке мозга;
  • воспаление мозговых оболочек, абсцесс;
  • патологии органов зрения и слуха (отит, конъюнктивит, воспаление глазниц гнойного характера).

Осложнения со стороны органов зрения могут привести к полной потере зрения. При наличии адекватной терапия риск развития негативных последствий снижается. . Незалеченный ранее патологии. Незалеченные инфекционные этиологии (фарингит, тонзиллит, ларингит), сопровождающиеся отеком носоглотки и гортани, могут спровоцировать дефицит кислорода на фоне заложенности. Кислородное голодание сказывается на концентрации внимания и памяти. Остановка дыхания во сне (апноэ) развивается из-за систематической закупорки носовых проходов.

Диагностические мероприятия

Риносинусит как вылечить навсегда

Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить заболевание и предупредить его обострение. Врач осматривает пациента, выслушивает его жалобы и собирает анамнез. В ходе общего осмотра пораженная область пальпируется. Специалист может назначить:

  • УЗИ околоносовых пазух;
  • микро-пункцию;
  • компьютерную томографию носа;
  • рентгенографию;
  • риноскопию.
Читайте также:  Кофейное дерево как вылечить

Для выявления возбудителя берут бакпосев слизи, полученной из синусов.

Лечение хронического риносинусита

Лечение патологии хронического течения осуществляется несколькими способами. Средства народной медицины действуют более щадяще, но не гарантируют полного выздоровления. Медикаментозная терапия подбирается врачом-отоларингологом, исходя из общего состояния больного и степени заболевания. В редких случаях может потребоваться операция на околоносовых пазухах.

Оперативное вмешательство часто проводится экстренно при переполнении гноем полостей. Перед дренированием пациент должен сдать кровь на анализ, пройти рентгенографию и томографию. Операция проводится под общим наркозом. Пункцию проводят при обострении патологии. Прокол осуществляют под местной анестезией, больной может испытывать небольшой дискомфорт. Эндоскопический тип хирургического вмешательства считают наиболее безопасным и бескровным методом.

Медикаментозное лечение

Риносинусит как вылечить навсегда

Медикаментозная терапия основывается на применении антибиотиков, противоотечных и противовоспалительных препаратов, секретолитических и антигистаминных лекарств. Антибиотики при синусите:

  1. Цефазолин. Форма выпуска препарата — лиофилизат. На его основе готовят раствор для инъекций, который вводят внутримышечно. Суточная норма составляет не более 1 г активного компонента. Ее для удобства можно разделить на 2-3 применения. Курс лечения зависит от состояния больного и степени патологии. Специалисты рекомендуют вводить раствор внутримышечно в течение 6-7 дней.
  2. Спирамицин. Препарат с выраженным противомикробным свойством назначают даже беременным и кормящим грудью женщинам. Макролид выпускается в форме лиофилизата и таблеток. Действующее вещество — одноименный компонент. Суточная норма составляет не более 1 г однократно.

Противовоспалительные и противоотечные медикаменты выпускаются в виде капель и спреев:

  1. Африн. Спрей сужают сосуды и восстанавливают носовое дыхание. После первого применения слизистая увлажняется, что позволяет предотвратить ее пересыхание. Режим применения — не более 2 доз в сутки, средство впрыскивают каждые 8-10 часов.
  2. Синупрет. Капли натурального происхождения, в составе присутствуют растительные экстракты. Требуют перорального приема. Терапевтическая доза — не более 40 капель однократно для взрослых пациентов.

К секретолитическим медикаментам относят Флуимуцил. При хроническом риносинусите его необходимо принимать в течение 7-10 дней. Выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяют в теплой воде. Терапевтическая доза составляет 200 мг, что эквивалентно 1 таблетке.

Каждый медикамент имеет ряд противопоказаний, при наличии которых прием невозможен. Самостоятельный выбор препаратов усугубит ситуацию и спровоцирует развитие осложнений.

Народные средства

Риносинусит как вылечить навсегда

К народным методам лечения относят ингаляцию и процедуры промывания. Промывание ускоряет выведение слизи и очищает носовые проходы от аллергенов. Растворы для процедуры можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. В лечебных целях используют:

  1. Перманганат калия.
  2. Фурацилин.
  3. Хлоргексидин.

Самостоятельно готовят раствор из соли. 500 мл воды нужно прокипятить, остудить и добавить в жидкость 15 г морской соли. После того как соль растворится, с помощью шприца жидкость вводится в носовой проход. Чтобы слизь и раствор беспрепятственно вытекла, голову нужно слегка наклонить.

Ингаляции небулайзером помогают устранить отечность и обеспечить более быстрое проникновение активных компонентов в месту локализации воспаления. В резервуар небулайзера можно влить отвар, приготовленный на основе следующих лекарственных растений:

  • зверобой;
  • ромашка аптечная;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • календула.

Для увлажнения слизистой в отвар добавляют эфирные масла (пихта, ментол, эвкалипт, лаванда). Пар вдыхают в течение 10-15 минут. Процедуру рекомендуется проводить не менее 3 раз в день.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия позволяют предупредить развитие заболевания. Специалисты рекомендуют не пренебрегать правилами личной гигиены: тщательно мыть руки после посещения общественных мест, не пользоваться чужими носовыми платками. Важную роль играет правильное питание. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минералами. Регулярные занятия спортом способствует укреплению иммунитета.

В осенне-зимний период нужно носить теплые головные уборы. При вспышках гриппа и ОРВИ нужно прикрывать лицо медицинской маской. Проведение закаливания (контрастный душ, обтирание холодной водой) повысит защитные функции организма. Во избежание развития стоматологических заболеваний, сопровождающихся воспалением, рекомендуется посещать врача не реже 2-3 раз в год. Своевременное лечение патологий инфекционной или вирусной этиологии минимизирует риск развития риносинусита.

Источник

Гайморит – это одна из разновидностей синуситов, при которой воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстных воздухоносных пазух. Болезнь эта характеризуется широкой симптоматикой, которая охватывает не только пораженные придаточные полости носа, но и соседние органы (глаза, уши, зубы), а также приводит к интоксикации всего организма. Верхнечелюстной синусит может проявляться как в острой форме, так и в вялотекущей, которая приводит к регулярным обострениям и значительно ухудшает качество жизни человека. Далее рассмотрим, как вылечить хронический гайморит навсегда в домашних условиях.

Особенности хронического синусита

Особенности Вялотекущий гайморит чаще всего является следствием острой формы заболевания, которая была перенесена без лечения, или терапия была неадекватной.

Нередко пациенты прерывают прием лекарственных препаратов досрочно при первых признаках улучшения состояния, что приводит к хронизации болезни и развитию устойчивости болезнетворных бактерий к некоторым видам антибиотиков.

Среди других наиболее распространенных причин перехода острой стадии синусита в хроническую:

  • Наличие постоянных инфекций в носоглотке (длительные тонзиллиты и риниты).
  • Искривление назальной перегородки, наличие на ней шипов, атрофирование и разрастание тканей в носовой полости.
  • Нарушение оттока секрета и естественного прохождения воздушного потока, вызванного разрастанием полипов, кистозных и псевдокистозных образований.
  • Инфекционные заболевания зубов и неудачные стоматологические операции.
  • Воздействие аллергенов.
  • Ослабленный местный или общий иммунитет.
  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  • Неблагоприятные условия жизни и труда (загрязненный воздух, работа с токсическими веществами, переохлаждения).
Читайте также:  Как быстро вылечить грушевидную мышцу

Вялотекущий синусит развивается медленно и скрыто. Это затрудняет постановку точного диагноза без специального обследования. Самой неприятной особенностью этой формы недуга является то, что после периода ремиссии, иногда довольно длительного, обязательно наступает обострение, которое приносит больному множество неприятных ощущений.

Среди симптомов вялотекущего синусита наиболее характерны следующие:

  • Заложенность носа, периодически при наклоне головы начинаются выделения, которые не поддаются терапии по стандартной схеме. При визуальном осмотре лечащий врач обнаруживает постоянно присутствующую полоску гноя, которая вытекает из-под средней назальной раковины.
  • БольГоловная боль, которая особенно интенсивна в положении лежа. Как правило, болевой синдром концентрируется около глазниц или за ними, может быть слабо выраженным, время от времени усиливаясь и отдавая в зубы и нос.
  • Ощущение чужеродного тела в горле. Это вызвано тем, что инфицированная слизь из придаточной камеры стекает по стенкам горла, раздражая их.
  • Давящие ощущения в области щек, где расположены гайморовы пазухи. Лицо становится тяжелым, ощущения усиливаются при наклонах.
  • Утренний конъюнктивит и отечность век из-за перехода инфекции в глазницы.
  • Непроизвольные слезотечения, которые возникают без присутствия раздражителя, являются следствием проникновения болезнетворных микроорганизмов в слезный мешок.
  • Ощущение заложенности в ушах.
  • Нарушение функции обоняния.

Традиционно лечение хронического гайморита производится с применением антибиотиков в течение длительного периода времени, муколитиков, противоотечных, противоаллергических и противовоспалительных средств, стероидных гормонов, иммуномодуляторов. Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству для отвода гнойного экссудата (прокол) или устранения дефектов носовой перегородки.

Принципы лечения болезни в домашних условиях

Выбирая, как лечить скрытую форму синусита, многие больные учитывают, что фармацевтические препараты нужно будет принимать в течение длительного времени, а это может грозить побочными действиями, отражающимися на других органах. Поэтому большой популярностью пользуется терапия гайморита в домашних условиях, когда возможно использование и аптечных медикаментов и народных рецептов. Для достижения наилучшего результата, все процедуры стоит обсудить с лечащим врачом-отоларингологом, который может дать профессиональный совет и предостеречь от необдуманных решений.

Основные принципы лечения дома:

  • Следует набраться терпения, поскольку проводить процедуры и принимать лекарственные препараты придется в течение нескольких месяцев с непродолжительными перерывами. Хронический гайморит в домашних условиях быстро вылечить не удастся.
  • ВрачВыполнять предписания врача, не экспериментировать с собственным здоровьем.
  • Применяя народные рецепты, следует обращать особое внимание на возможное наличие у больного индивидуальной непереносимости тех или иных биологически активных компонентов, а также аллергий.
  • Лечение фитопрепаратами следует начинать с малых доз, увеличивая их до нормативных показателей только после подтверждения положительной реакции организма.
  • При отсутствии должного эффекта или ухудшении состояния немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лечение в домашних условиях должно носить комплексный характер. Оно направлено, в первую очередь, на подавление патогена, снятие воспалительного процесса, нормализацию оттока секрета, устранение отечности тканей и регенерацию эпителиального слоя слизистой оболочки.

Лечение народными способами

В народных рецептах для терапии синусита используются соки, настойки и отвары растений, продукты пчеловодства, масла, спирт, молоко.

Своевременная эвакуация мокроты – основа нормализации работы всей дыхательной системы. Наилучшим способом отвести слизь являются промывания носовых ходов и придаточных карманов. Перед процедурой необходимо очистить назальные ходы, в случае необходимости за 10 минут до начала использовать сосудосуживающее средство. Действенные смеси для промывания носа:

  • Сок из свеклы развести водой, добавить половинку чайной ложки морской соли и тщательно размешать. Промывание проводить по классической процедуре, не производя значительного напора.
  • Сухую траву шалфея и ромашки смешать в равных пропорциях, заварить на водяной бане в течение 30 минут, затем процедить и остудить. Перед промыванием добавить ложку меда.
  • Зеленый чай, зверобой, листья черной смородины или череду заливают кипятком и настаивают на протяжении 20 минут.
  • Раствор морской соли (0,5 чайной ложки на стакан воды) может применяться самостоятельно или использоваться в сочетании с другими ингредиентами.

Долфин Можно пользоваться готовыми растворами на основе морской воды и морской соли, которые продаются в аптеках.

Самыми распространенными из них являются “Долфин” и “Аква Марис”.

Кроме самого препарата, в комплектацию входят и удобные приспособления для проведения процедуры.

Прогревание при синусите производится только с помощью сухого тепла. Для этого можно использовать:

  • сваренное вкрутую яйцо,
  • отварной картофель,
  • хлопчатобумажный мешочек с солью, крупой или песком,
  • синюю лампу (рефлектор Минина) в течение 15-30 минут по 2-3 раза в день.

Нужно обратить внимание на то, что в период обострения заболевания любые манипуляции, направленные на прогревание пазух, проводить не следует, так как это может резко ухудшить состояние пациента.

Еще один метод, доступный каждому дома – это разнообразные компрессы. Их есть великое множество, поэтому остановимся только на тех, о которых в интернете много положительных отзывов:

  • Мелко натертый прополис и густой натуральный пчелиный мед смешивают до образования однородной массы. Затем из нее формируют лепешку и прикладывают на ночь к пораженной полости, закрепив медицинским пластырем.
  • Несколько лавровых листочков заливаются водой и кипятятся на медленном огне. Смоченную отваром ткань прикладывают к верхнечелюстным пазухам и накрывают полотенцем, держат до остывания ткани. Процедуру повторяют несколько раз подряд. Этот рецепт особенно хорош для борьбы с рецидивирующим хроническим гайморитом.
  • В свежеотжатом соке черной редьки смачивают кусок марли, затем дополнительно пропитывают его подогретым растительным маслом и укладывают на больную пазуху. Сверху кладется мешочек с нагретой солью. Достаточно двух повторений в день по 1 часу для взрослого и по полчаса для ребенка.
  • Глину развести горячей водой до консистенции теста. На щеки в проекции придаточного кармана положить марлю, пропитанную маслом растительным. На нее выложить теплые глиняные лепешки и держать около часа.
  • Яичный белок, сок алоэ и мед (по 1 чайной ложке) и луковый сок (0,5 чайной ложки) перемешать и делать из подогретой смеси компрессы.
Читайте также:  Как вылечить миому матки народными средствами форум

Компресс

Хороший результат дает применение самодельных капель в нос. Чаще они используются на начальных стадиях болезни, но некоторые помогают при вялотекущей форме.

  • Сок из картофеля, синей луковицы и растопленного меда в пропорции 1:1 смешать до однородной массы. Закапывать при заложенности носа несколько раз в день. Полученное средство можно хранить в холодильнике в течение недели.
  • На 4 части воды добавить 1 часть глицерина и 20 г мумие (10 таблеток по 0,2 г). Перемешивать до полного растворения всех компонентов, капать по 3 раза в день. Лечение ведется по следующей схеме: 3 недели капать нос, после чего недельный перерыв и снова применение глицеринового раствора.
  • Из натертого на мелкой терке корня цикламена через ткань или марлю отжимается сок, который разбавляется водой и настаивается в холодильнике. В каждую ноздрю следует вводить по 2 капли настойки, после чего принять горизонтальное положение на 10-15 минут. Эффективность терапии усилится, если после процедуры выпить стакан медового отвара. Корень цикламена можно приобрести в аптеке или на рынке, а также отрезать у цветка, который продается в горшке. При работе с цикламеном нужно соблюдать осторожность, поскольку в концентрированном виде его сок ядовит и опасен для здоровья человека.
  • 35 граммов настойки спиртовой календулы совместить с 250 миллилитрами солевого раствора (1 чайная ложка соли). Полученную жидкость по 10 мл впрыскивать в носовые ходы при помощи шприца дважды в день. Эту процедуру рекомендуют комбинировать с раствором из сока луковиц пролеска (1:1 с водой, капать трижды в день).

Медикаментозная терапия

ЦефазолинНародные методы в лечении хронического гайморита хороши в качестве вспомогательного средства, однако без традиционных медикаментозных препаратов не обойтись. В частности, антибиотикотерапия является обязательным условием для подавления активности патогенов в придаточных карманах носа. Отличительной особенностью вялотекущего синусита является то, что лечить его нужно не только в период обострения, но и во время ремиссии. Разница состоит только в прописываемых препаратах и процедурах, а также схеме их применения.

  • Антибиотики. В период обострения чаще всего применяются препараты пенициллинового ряда в таблетках (Ампициллин, Пенициллин), а также порошковые цефалоспорины в виде инъекций и растворов для промывания пазух (Цефазолин, Цефтриаксон). Во время ремиссии нередко прописываются антибиотики-макролиды в малых дозах, которые принимаются в течение длительного времени (Макропен, Азитромицин). Недопустимо заниматься самолечением при антибиотикотерапии. Назначать лекарства такого рода может только врач после определения болезнетворных бактерий, которые являются возбудителями недуга.
  • Для разжижения слизистого содержимого воздухоносных камер и облегчения отвода экссудата прописываются муколитики (Амбробене, АЦЦ, Мукодин, Синупрет), отхаркивающие средства на травах (алтейка, корень солодки). При нормальной температуре в период отступления болезни можно сходить в баню или парить ноги в горячей воде. Если больной почувствует при этом ухудшение состояния, процедуру следует немедленно прервать.
  • Снятие отечности с тканей носовой полости и соустий. Для этого применяются сосудосуживающие спреи и капли (Називин, Риназолин, Галазолин), а также местные препараты на растительной основе, способствующие уменьшению воспаления и регенерации слизистой (Ингалипт, Каметон, Биопарокс, Пиносол, Полидекса).
  • Промывание и орошение назальных ходов при помощи Фурацилина, Хлорофилипта, Ротокана, Декаметоксина. Эту манипуляцию достаточно проводить 4 раза в сутки через 10 минут после использования сосудосуживающего средства.

Профилактические мероприятия

ПрогулкаДля того чтобы уменьшить количество обострений или вовсе их избежать, не следует забывать о регулярной профилактике заболевания. Существует ряд общепринятых проверенных способов, которые укрепят организм и поставят барьер на пути болезнетворных микроорганизмов, вызывающих верхнечелюстной синусит:

  • Одеваться по сезону, не допускать переохлаждений организма, избегать сквозняков.
  • Активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и физической культурой).
  • Своевременное лечение респираторных и стоматологических заболеваний, в организме не должно быть источников инфекции, которые могут спровоцировать обострение хронического гайморита.
  • Способствовать нормальному функционированию эпителиального слоя слизистой, не допускать его пересыхания. Для этого можно приобрести бытовой увлажнитель воздуха, а также регулярно орошать полость носа подсоленной водой и чаще принимать душ летом.
  • Избегать аллергенов, особенно во время сезонного цветения растений.
  • Не купаться в бассейнах с хлорированной водой и загрязненных водоемах.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета.
  • Бросить курить и постараться избегать мест, где присутствует табачный дым и другие активные вещества в воздухе.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник