Синехии как быстро вылечили
 
Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
![]()
Что это такое
Синехии у девочек — это косметический дефект в интимном месте, при котором наблюдается сращение половых губ в определенном фрагменте, чаще в нижней трети, или по всей длине. Соединяться могут не только малые половые губы, но и большие, в некоторых случаях малые губы соединяются с большими. Иногда закрытым оказывается только влагалище, а порой, при полном сращении, нет возможности увидеть даже отверстия мочеиспускательного канала.
![]()
В процессе срастания никаких болей, зуда или других неприятных ощущений ребенок не испытывает, а потому даже внимательным родителям довольно сложность понять, когда же именно начался этот процесс. Обычно с диагнозом сталкиваются уже по свершившемуся факту, когда о синехии начинает говорить детский гинеколог после осмотра ребенка. Как правило, это происходит при оформлении в садик или школу.
По словам Евгения Комаровского, такая проблема есть у 1-3% всех девочек. Это только официальные данные, которые существуют, в основном, на бумаге. На практике, по словам доктора, процент таких малышек в отдельно взятой поликлинике может приближаться к 35-40%. Это связано с тем, как конкретный врач относится к признакам синехии: если очень постараться, то сращение в той или иной степени можно обнаружить почти у каждой малышки в возрасте до двух лет.
Таким образом, говорит доктор Комаровский, синехии девочек не стоит считать заболеванием. Скорее, это физиологическая особенность раннего детского возраста, и ничего страшного в этом диагнозе нет. Это не касается случаев, когда сращение настолько обширное, что нарушается и затрудняется отток мочи. Это может привести с серьезным гинекологическим воспалительным процессам. В целом, уверен Комаровский, синехии в раннем детстве не оказывают никакого влияния на будущую репродуктивную функцию.
![]()
Причины
Причины появления синехии современной медицине пока полностью не ясны, хотя многие специализированные справочники указывают на некую связь между воспалительным процессом в наружных репродуктивных органах и последующим сращением половых губ. Так, пусковым механизмом для сращивания может стать бактериальное воспаление, аллергическая реакция.
Некоторые гинекологи отмечают, что синехии чаще образуются у малышек, которых заботливые родители несколько раз в день подмывают мылом. При таких гигиенических процедурах нежная кожа половых губ травмируется, и эти микротравмы, заживая, приводят к сращению.


Синтетическая одежда, которую носит девочка, тоже, по мнению врачей, может приводить к образованиям синехий. Немаловажную роль играет и то, каким стиральным порошком мама стирает белье ребенка — если в нем есть агрессивные вещества, синехии могут стать следствие хронического воспаления, которому подвергались длительное время половые органы дочери вследствие химического раздражения.
![]()
Одной из наиболее убедительных причин синехии, на сегодняшний день, считается низкий уровень женского полового гормона эстрогена у девочек первых лет жизни, и это является нормой. Новорожденные малышки редко страдают сращением половых губ, поскольку у них имеется достаточный запас материнских половых гормонов, но к полугоду риски возникновения синехий вырастают.
![]()
Симптомы
Единственным, но вполне очевидным симптомом синехии является тонкая полупрозрачная пленка, которая соединяет сросшиеся половые губы. Разглядеть ее может любой врач и почти все родители, если посмотрят внимательно. Никаких анализов и дополнительных исследований для постановки диагноза проводить не нужно.
Если к сращению добавляется вульвит или вульвовагинит, то обязательно будет заметно покраснение, могут появиться выделения с неприятным запахом, девочка начнет жаловаться на зуд в области половых органов.
![]()
Лечение
Если ребенок ни на что не жалуется, если его не беспокоит боль, зуд, нет проблем с мочеиспусканием, о лечении можно особо не задумываться, говорит Евгений Комаровский. Степень сращения нужно время от времени контролировать, посещая гинеколога. «Бросаться» на операции нет необходимости, ведь к началу полового созревания, после 7 лет, у девочки начнут вырабатываться женские половые гормоны (эстрогены), и под их воздействием половые губы станут более эластичными, и проблема со сращением решится сама собой. Такой исход бывает примерно у 80% девочек.
Остальным в подростковом возрасте будет назначено медикаментозное лечение — мазь с содержанием эстрогена («Овестин»), которую нужно будет наносить курсом в течение нескольких недель. Постепенно лечебный крем заменяют на любой нейтральный, не содержащий парфюмерных добавок и красителей. Его используют после купания.
![]()
Стандартная лечебная схема выглядит так:
- первые 2 недели «Овестин» наносят дважды в день;
 - следующие 2 недели мазь втирают 1 раз в день, для второй обработки используют обычный детский крем;
 - в дальнейшем «Овестин» отменяют, оставляют только детский крем или другой нейтральный крем, при условии, что синехии разделились.
 
Втирать препарат следует строго определенным способом: только пальцем, а не ватой или палочками, и только на область сращения, избегая попадания на соседние зоны. Наносить мазь нужно с небольшим давлением, но при этом следить, чтобы ребенку не было больно. Давление имеет не менее важное значение, чем сам «Овестин».
Подобных действий при использовании мазей и кремов с эстрогеном обычно не наблюдается, лишь у небольшого количества маленьких пациенток могут наблюдаться небольшая отечность половых губ. При дальнейшем использовании она исчезает.


Безотлагательно лечить следует такие синехии, которые сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, нездоровыми выделениями из влагалища, болями. Родители должны хорошо запомнить, что даже в таких ситуациях никто не заставляет их сразу вести ребенка к хирургу. Сначала необходима терапия с применением специальных эстрогеносодержащих мазей, и только если она окажется неэффективна, ребенку будет показано механическое разделение сращенных половых губ.
Евгений Комаровский призывает мам не соглашаться на механическое разделение синехий вручную — именно так зачастую детские гинекологи и предлагают поступить. Если ваш врач из их числа, лучше найти другого врача, который знает, что для разделения в 21 веке лучше использовать инструменты, а не пальцы, и что девочке обязательно следует предварительно обезболить половые губы.
После правильно проведенной процедуры доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти курс применения мази с эстрогенами, чтобы избежать повторного сращения. По медицинской статистике, вероятность рецидива после операции по разделению половых губ составляет около 30%.
Рекомендации
Чтобы избежать повторного сращения, или предупредить первичные синехии, родители девочки должны помнить, что:
- подмывать малышку нужно под проточной водой по направлению спереди назад, а не наоборот;
 - детское мыло следует использовать не чаще одного раза в день, при это важно следить, чтобы оно не попадало на слизистые оболочки половых губ и во влагалище;
 - детское белье и постельные принадлежности нужно стирать исключительно детским порошком, после стирки лучше всего устраивать дополнительное полоскание водой, которую предварительно прокипятили и тем самым «избавили» от хлора;
 - после проведения водных процедур, а также купания в речке, в море или в бассейне, на девочку следует в обязательном порядке надевать сухое чистое белье, трусики;
 - малышке, которая еще не научилась ходить на горшок, нужно чаще менять одноразовые подгузники, следить, чтобы не было контакта с фекалиями и длительного контакта с мочой;
 - трусики следует покупать исключительно хлопковые, белые, без текстильных красителей.
 
Подробнее о синехии у девочек расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Девочки-подружки, я давно не писала, а ведь новостей у нас — хоть отбавляй.
Расскажу сначала о самом главном, что с нами приключилось — о синехиях.
Синехии — это срощение половых губ у девочек, подробнее почитать можно в интернете, скажу одно — об этом должна знать каждая мама девочки, потому что случается эта неприятность намного чаще, чем вы думаете!
Синехии бывают от недостатка гормонов и от избыточной/недостаточной гигиены. Что касается гормонов, то раньше 6-ти месячного возраста они возникнуть не могут, потому что в это время пока еще «действуют» материнские гормоны, но вот что касается гигиены, то это может быть в любом возрасте. Надо каждый день тщательно подмывать девочку, но не надо переусердствовать! Это как раз наш случай — я постоянно подмывала ее с детским жидким мылом для подмывания — этого делать категорически не следует! С мылом надо подмывать только, когда дочка покакает, а в остальное время ограничиваться просто водичкой. Это как раз моя ошибка, не повторяйте ее!
И самое интересное, что я про эти синехии, будь они неладны, знала все прекрасно. Я еще до родов про них прочитала и была готова если что — сразу их заметить. Ага, не тут то было. В интернете вообще картинок нет, есть какие-то три черно-белые фотографии, по которым и не понять-то ничего нельзя. Сейчас уже я могу сказать, что половые органы у девочки выглядят также, как у взрослой женщины, только маленького размера. Если что-то не так — это уже повод обратиться к врачу.
Так вот, однажды я заметила, что влагалище моей дочки покрывает как бы прозрачная пленочка. Это было начало синехий, вот на этом-то этапе мне и надо было записаться к детскому гинекологу. Девочки, я так себя корю, вы знаете, что я подумала? Я решила, что это девственная плева! Вот я дурында, просто слов нет! Это надо же столько читать про это и не понять когда вот оно, у тебя перед глазами!
Короче, пленочка эта продержалась недели с две и начала потихонечку утолщаться, вход во влагалище начал затягиваться, и вот тогда-то в мою головушку и пришла мысль о синехиях. Перерыла весь интернет, не говоря уже о бебике и поняла, что да — это они.
Господи, как мне тревожно было, пошли, конечно же, к гинекологу, она подтвердила, говорит — синехии полные. То есть тут вообще без вариантов, резать. Девочки, как я плакала! Как я себя корила! Вот думаю, мозгов нет, ну как же можно смотреть и не видеть!
В общем прописала нам гинеколог гормональную мазь Овестин. Говорит, если не поможет — то попробует руками разъединить, или резать. Ну я опять в интернет — что да как, что за Овестин такой. Я про Овестин еще у Комаровского слышала, но разумеется в пол уха слушала, пока нас это не коснулось.
Короче, начиталась я много чего, и решила, что никакими гормонами пичкать я дочку не буду! Овестин, для сведения, прописывают женщинам в климатическом периоде. Это мазь очень серьезная, и последствия от нее могут быть не менее серьезные, вплоть до повышенного оволосения, раннего полового созревания и иже с ними. Кто-то напишет «мы мазали и ничё!» — ну чё или ничё — это будет со временем понятно, я в любом случае категорически против гормонального лечения у таких крохотулечек!
И решила я во что бы то ни стало вылечить синехии консервативными, так сказать, методами.
Купила в аптеке контрактубекс, облепиховое, вазелиновое масло, бальзам Витаон Бэби, смазывала места срощения, и растягивала руками. Прям сильно растягивала, не жалея, дочке не больно, только щекотно. Закладывала на несколько часов в писю тампончик с маслом, оно размягчает. Смазывала Контрактубексом. Через несколько дней на месте срощения появилась маленькая дырочка — значит начало расходиться! Это придало мне уверенности в том, что я делаю все правильно, я с новой силой принялась все это делать, брала ватную палочку и смазывала маслом вокруг этой дырочки, прям с нажимом, но не сильным, по кругу водила, она расходилась прямо на глазах. Самое сложное в этом было то, что дочке было щекотно, а иногда просто неохота было лежать и она так лупила меня ногами, что мама не горюй! Держать-то ее некому, в общем ужас, и так по три-четыре раза в день.
В общем, примерно через полторы недели после начала этого лечения синехии разошлись полностью, осталось только чуть-чуть сверху около мочеиспускательного канала, я и их убрала за оставшиеся несколько дней. Так что вылечили мы полные синехии без гормональных средств за две недели! Недавно были на приеме у гинеколога — она подтвердила, что все прошло.
Так что девочки, не повторяйте моих ошибок! Если вас что-то настораживает во внешнем виде половых органов ваших дочек — сразу проконсультируйтесь у гинеколога. И что бы он (гинеколог) вам не говорил, что путь вам только под нож — самые полные синехии можно вылечить не применяя даже гормональную мазь!
А гинекологу я кстати не сказала, чем я мазала. Уж очень категорична она была в своих суждениях, что невозможно обойтись без гормонального крема, что я даже спорить с ней не стала. Как-то даже не захотелось, я еще как-то стреманулась, что она подумает, что я дедовскими методами дочь лечу, хотя какая нафиг разница, что она подумает? Но вот как-то так, против я гормонов категорически. Она меня только спросила — за сколько вылечили синехии, я сказала — за две недели — она сказала — Овестин чаще всего так и помогает =))) ну и смысл тогда в нем?))))))
Так что, мамочки, будьте внимательны, и здоровья вашим дочкам!
Источник
584 просмотра
29 апреля 2020
Здравствуйте. Дочке 1год 8месяцев. Небольшие синехии появились в 2 месяца. Педиатр сказала смазывать персиковым маслом и немного растягивать эту область руками, чтобы дальше не шло. Так и делала, но постепенно месяцам к 9 все равно заросло где-то наполовину. Тогда прописали Овестин. Я им помазала буквально раза 4 и все быстро разошлось. Но потом опять стало потихоньку затягиваться. И на данный момент затянулось уже больше половины, сверху осталось небольшое отверстие для выхода мочи. Я мазала Овестином, но он не помогает. Мазала им недели 3, потом стала мазать утром Траумель+Контрактубекс, вечер Овестин и синехии стали помягче, а в середине даже стало немного расходиться. Но у дочки реакция на это лечение, там все красное и видимо её беспокоит жжение. Она перестала давать смазывать, зажимает сильно ноги и кричит. Я все отменила и буквально за неделю все, что начинало расходиться снова затянулось. Подскажите, что еще можно попробовать? Сразу хочу сказать, что я категорически против механического разделения. Мылом ребенка не подмываю. Аллергии нет и я очень внимательно за этим слежу, потому что педиатр говорил, причиной может быть аллергия. Анализы мочи в норме
Возраст: 36
Хронические болезни: Болезнь Бехтерева, язва 12перстной кишки
Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
 ![]()
Акушер, Гинеколог
 Добрый день.
Подкрепите пожалуйста фото.
 ![]()
Акушер, Гинеколог
 На фото ничего страшного я не вижу.
Вход во влагалище свободный .
Возможно чуть слиплись губы вверху где уретра.
Писает ребенок нормально?
Ирина, 29 апреля
Клиент
Алексей, да писает нормально
 ![]()
Акушер, Гинеколог
 Это хорошо.
На данный момент ничего страшного я не вижу.
Рассоединять ничего не нужно.
Можно применять бипантен.
 ![]()
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А ничего и не нужно. У неё же не нарушено мочеиспускание? Соблюдайте личную гигиену, мыло не использовать, только при сильном загрязнении. Синехии сами уйдут со временем.
Ирина, 29 апреля
Клиент
Анна, здравствуйте. А дальше они не будут срастаться?
 ![]()
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если будете все соблюдать, то маловероятно.
 ![]()
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Прикрепите пожалуйста фото.
 ![]()
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Фото посмотрела .Синехия у ребёнка неполная,мочеиспускание не затрудняет . Поэтому применять Овестин я вам не рекомендую .Самое главное правильная гигиена ( подмывать вульву без мыла,в пенных ваннах не сидеть ,использовать мягкую туалетную бумагу после каждого мочеиспускания, не использовать памперсы ), трусики ставить на дополнительное полоскание и проглаживать , одежда должна быть из натуральных тканей,свободная . На область сращения на ночь использовать вазелин. Наблюдение у детского гинеколога 1 раз в 3 месяца .Здоровья вам и вашему ребёнку!
 ![]()
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Не волнуйтесь, показаний для разведения синехии у вашего ребёнка нет . Сейчас это делают крайне редко ,и это не ваш случай !
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. покраснела вульва на какой день от начала применения препаратов ?
Ирина, 29 апреля
Клиент
Любовь, от Овестина краснеет практически сразу, на первый-второй день применения. А вот если еще вместе с Овестином (вечер) использовать Траумель+Контрактубекс (утро), то дочку прям очень беспокоить начинает. Она и не дает мазать, и руками там постоянно держит, и капризничает когда подмываю
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Попробуйте наносить ватной палочкой строго на синехии, чтобы минимизировать раздражение, лёгкий массаж тоже ей проводите. К хирургическому разделению показаний нет, постоянно смазывать вазелиновым маслом малые половые губы.
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Механическое разделение не надо , чтобы дискомфорта не было. Вы можете взять Овестином , но мазать именно саму пленку , и тогда не будет раздражений и покраснений у ребёнка. 10 дней мажете .Можно вазелиновое Масло мазать где синехии и руками слегка массировать саму плёнку слегка надавливая и постепенно разойдётся . Чтобы не зарослось вам надо каждый вечер смазывать ребёнку вазелиновое Масло , ванночки из ромашки делайте . Но обязательно смотреть каждый вечер и смазывать . После 3 лет реже срастатся будет , но все равно контролировать надо будет . Ближе к 10-11 годам это все проходит, когда месячные приходят у девочек.
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Раздвигать надо будет обязательно, так как если начинает зарастаться , он может и запастись полностью и затруднён отток мочи будет и тогда тяжелее будет раздвигать и придётся механической . Поэтому лучше постепенно, можно мазать когда ребёнок спит, чтобы спокойно эту процедуру провели
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Овестин, чтобы помогал его не просто надо наносить, его надо вот где синехии срослись мазать и массировать и слегка надавливая- постепенно это делаете в течение 10 дней. Как разойдётся , переходите на вазелиновое Масло.
Ирина, 29 апреля
Клиент
Галимат, здравствуйте. Овестином когда мажу, то надавливаю и массировать пытаюсь, насколько дает дочь. Но от трех недель применения одного Овестина результата почти не было, пока не перешла на схему Траумель+Контрактубекс (утро), Овестин (вечер). Но от такого лечения и сильное раздражение и Овестином получается уже долго пользуюсь, вместо положенных 2 недель
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Тогда переходите на вазелиновое Масло . Попробуйте без Овестина 14 дней мазать маслом. Разойдётся, тогда Овестин не надо будет. И мажьте пальцем и массируйте, лучше это делайте когда она спит, так проще будет, чем когда не спит, они дергаются. Синехии быстро зарастаются , если часто не смотреть , не раздвигать и не мазать. И делайте почаще ванночки с ромашкой и раздражение, покраснение все уйдёт .
 ![]()
Акушер, Гинеколог
На фото , да есть у ребёнка синехия , снизу вверх срослись. Раздвигать надо обязательно, чтобы не было полного срастания.
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый день! Вам необходимо рассечь синехии оперативным путем, а зате мазать тем же контрактубексом, чтобы снова не было рецедива и образовались тоненькие рубцовые изменения
 ![]()
Акушер, Гинеколог
И еще. Вы обследовали ребенка на хламидии? Очень часто причиной синехий бывают именно они
Ирина, 29 апреля
Клиент
Илона, здравствуйте. Нет на хламидии не обследовали. Но мы с мужем не болеем хламидиозом
 ![]()
Акушер, Гинеколог
Это очень хорошо, что не болеете. Смотрите, та картина, которая есть у Вашей дочечки, нуждается в оперативном лечении однозначно! Самостоятельно такие синехии не уйдут и консервативно Вы не справитесь. Не переживайте, такая ситуация на сегодняшний день встречается очень часто
 ![]()
Педиатр
 Здравствуйте сдайте мазки у гинеколога
Мочу на стерильность 
Кал на паразитов дисбактериоз кишечника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Синехии
12 марта 2018
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник