Собака как вылечить почечную недостаточность
При почечной недостаточности различают две формы течения болезни: острую и хроническую. В обоих случаях применяют одни и те же препараты. Однако, в острой форме, лечение направлено на снятие причины, из-за которой случился приступ. А в хронической – целью становится стабилизация состояния питомца.
Схемы и методы
Выбранная тактика лечения зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние.
Если причиной является пиелонефрит, необходим длительный курс приема антибиотиков.
При гломерулонефрите назначают глюкокортикоидные гормоны, дозировка и продолжительность зависят от показателей анализов мочи и крови.
В обоих случаях хороший лечебный эффект дает плазмаферез.
В случаях, когда сбой в работе почек вызван генетической предрасположенностью животного, остается только симптоматическое лечение, т.к. лекарств от врожденных дефектов органа не существует.
Что еще делать?
Помимо лечения основного заболевания необходимо проводить очищение организма от продуктов обмена веществ. Это достигается применением кишечных сорбентов, кишечный диализ, форсированный диурез в виде капельницы с мочегонными средствами, перитонеальный диализ, плазмаферез или гемодиализ, когда плазмаферез невозможен.
Также используют общую вспомогательную терапию, в которой выделяют применение специальной диеты и применение вспомогательных веществ для стабилизации остальных систем организма.
Препараты
Для лечения основного заболевания пиелонефрита применяют антибиотики Цифран-Байтрил в дозировке от ½ до двойной по необходимости. Использование других средств не целесообразно и даже опасно.
Так, например, бисептол, нитроксолин, амоксициллин хорошо применять при начальных стадиях, но обычно животное поступает на прием, когда заболевание перешло в более тяжелую форму. Применение этих антибиотиков в таком случае просто затянет процесс лечения.
Антибиотики цифалоспоринового ряда с 1 по 3, которые часто рекомендуют к использованию, имеют нефротоксическое действие. Этот побочный эффект проявляется при длительном применение и увеличении дозировки. В отличии от них, фторхинолоны не оказывают токсического действия, в том числе, и при длительном применении.
В случае необходимости использования глюкокортикоидных гормонов изначально лучшего всего дает эффект дексаметозон в дозировке 0.2 мг/кг, далее, при стабилизации состояния применяют метипред или преднизолон.
Для очищения организма от продуктов обмена используют препарат Фуросемид. На данный момент это лучший мочегонный препарат при почечной недостаточности. Его используют в дозе 0.1 мл/ кг веса внутримышечно 2 раза в день.
Для поддержания желудочно-кишечного тракта используют Энтеросгель (при хорошей переносимости препарата и отсутствия рвоты) в дозировке 20 г/день на кг веса. Рантидин помогает сохранить слизистую желудка, если нужного эффекта не получается, то применяют препараты омез, либо квамател.
Бифидум 791 БАГ – это живые бифидуобактерии в очень большом количестве. Он помогает уменьшить гнилостные процессы в кишечнике. Лактусан способствует быстрейшей эвакуации содержимого кишечника и может быть альтернативой клизм.
Для устранения обезвоживания организма, поддержки водно-щелочного баланса применяют капельницы с раствором 500 мл рингера + 50 мл 40% глюкозы. Капельницы необходимо ставить внутривенно, с медленным введением раствора.
Обязателен контроль центрального венозного давления. Если нет возможности контролировать ЦВД, тогда лучше использовать подкожные капельницы, разбивая объем жидкости на маленькие порции, с обязательным отслеживанием рассасывания предыдущей инъекции. Если повышен калий в крови, то вместо рингера используют физ. раствор.
Необходимо применять препараты панангин или аспаркам для поддержания уровня калия в организме.
Гемодиализные процедуры. Плазмаферез проводят животным весом до 10 кг строго под наркозом. Эту процедуру нельзя применять при высокой интоксикации организма.
В острый период болезни анализы для контроля состояния животного сдают каждый день, при стабилизации состояния – через день, далее раз в неделю, раз в месяц.
Помимо лекарственной поддержки и процедур, нужно поддерживать низкобелковую диету и крайне важен дробный прием пищи и воды, микродозами по 8-10 раз в сутки.
В домашних условиях
В острый период лечение нужно проводить исключительно в условиях стационара под постоянным контролем врача. При стабилизации состояния возможна замена режима на домашний, при условии возможности проведения всех процедур.
Еще один плюс проведения части лечения дома – это минимизация стресса от посещения клиники, который сводит к нулю применяемые усилия.
Народные средства
Применение растительных средств для лечения почечной недостаточности возможно, однако оно не может равноценно заменить лекарственные препараты и процедуры, а скорее дополняет и усиливает действие. Применение отваров может быть использовано в том случае, когда собака плохо переносит препараты, либо они не дают желаемого эффекта.
Полезны будут составы, обладающие мочегонным эффектом. Например отвар из березовых почек. Или составная смесь из листьев мать-и-мачехи, корней одуванчика, листьев фиалки, толокнянки, мяты. Существуют готовые урологические сборы, куда, помимо мочегонных средств, также добавляют ромашку и календулу, для снятия воспаления.
Особые случаи
Разные породы
Лечение вне зависимости от пород проводят по одной и той же схеме, в пропорциях препаратов согласно весу.
Существенные различия будут только в проведении процедуры плазмафереза. Маленьким собакам, весом до 10 кг его делают только под наркозом, средние и крупные породы обходятся без него.
У собак с наличием гена MDR1 – колли, шелти, австралийские овчарки и другие, необходимо сверять список применяемых препаратов со списком лекарств на которые есть породная непереносимость.
Беременные
При выявлении почечной недостаточности у собаки во время беременности, ветеринары сходятся во мнении, что необходимо делать прерывание вместе со стерилизацией.
Во время беременности многократно возрастает количество жидкостей, циркулирующих в организме, сильно увеличивается нагрузка на почки. Вынашивание щенков в этом состоянии становиться смертельно опасным для суки.
Кормящие
У кормящих собак, при почечной недостаточности рекомендуют убирать щенков под кормилицу и дополнительно назначают препараты для остановки лактации. Такие как лактостоп.
Щенки
Щенкам проводят те же процедуры, что и взрослым животным, с учетом пропорционального уменьшения количества лекарств, согласно весу.
Прогноз
Прогнозы при почечной недостаточности ставятся всегда с большой осторожностью, так как процесс необратимый и чаще всего, к врачам попадают животные у которых один из парных органов уже отказал, а второй работает на 2/3 возможностей.
Соблюдение всех процедур может замедлить патологический процесс. Однако надо понимать, что стойкой ремиссии не будет и поддерживающее лечение необходимо применять на протяжение всей жизни собаки.
Заключение
Медицина не стоит на месте, за последние годы в ветеринарии были открыты множество препаратов для облегчения состояния собак при почечной недостаточности. Но до сих пор главным фактором успеха, помимо квалификации лечащего врача, остается желание и возможность владельца продлить жизнь питомцу и сделать ее максимально полноценной.
Источник
Почки – важнейший орган, отвечающий за фильтрацию вредных веществ. Благодаря им организм самоочищается от шлаков, образованных в результате обменных процессов, и избавляется от токсинов при заражении.
Любой сбой в работе этой системы может привести к серьезным осложнениям, не всегда совместимым с жизнью. К самой опасной патологии относят почечную недостаточность (ПН) у собак, признаки которой лучше не игнорировать.
Содержание
1. Что понимают под почечной недостаточностью
2. Причины почечной недостаточности
– Внешние факторы
– Предрасположенность
3. Симптоматика при разных формах
– При острой (ОПН)
– При хронической (ХПН)
4. Стадии заболевания
5. Виды ПН
6. Диагностика в ветклинике
– Что говорят анализы мочи и крови
– Дополнительные исследования
7. Терапия и поддерживающие мероприятия
8. Диета – важная часть лечения
9. Уход за заболевшим питомцем
10. Прогнозы на выздоровление и продолжительность жизни
11. Осложнения и болезни, которые идут «в паре» с ХПН
12. Существует ли профилактика?
Что понимают под почечной недостаточностью
Заболевание представляет собой постепенную утрату выделительной функции. Под воздействием ряда факторов почечные клетки, называемые нефронами, разрушаются. Это приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности. Со временем их становится настолько много, что содержащийся в них яд убивает весь организм.
Особо опасна ПН, протекающая в хронической форме. Из-за смазанной клинической картины хозяева замечают нарушение лишь на самой поздней стадии. К этому моменту поражено уже более 65% тканей, что уменьшает шансы на выздоровление практически до нуля.
Причины почечной недостаточности у собак
Гибель нефронов или перерождение здоровых тканей в соединительные оборачивается массовыми сбоями во всем организме. Страдает метаболизм, водно-солевой баланс, пищеварение и другие важные процессы, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Из-за этого отказывают не только почки, но и все внутренние органы.
Главные виновники описанных нарушений – патологии, влияющие на функции мочевой системы. Некоторые породы предрасположены к ним на генетическом уровне, поэтому их хозяевам следует проявлять особую бдительность.
Внешние факторы
Важно понять, что ПН – следствие, а не первопричина. Ее невозможно вылечить без устранения неблагоприятных факторов, провоцирующих разрушение нефронов. Чаще всего основной причиной недомогания оказываются следующие патологии:
бактериальный пиелонефрит;
сморщивание (нефросклероз) или недоразвитость (унилатеральная гипоплазия) одной из почек;
сахарный диабет;
опухоли разной степени злокачественности;
васкулиты (воспалительные заболевания, затрагивающие сосуды);
механическое повреждение почек;
поликистозы и амилоидозы;
поражение клубочковой зоны (гломерулонефрит) и дистрофическое изменение канальцев (нефроз);
инфекции различной этиологии;
камни в почках.
К дополнительным факторам относятся острые отравления лекарствами, бытовой химией и ядами, а также частые воспаления.
Предрасположенность
В группу риска входят шарпеи, колли и золотистые ретриверы. Они часто болеют амилоидозом. Обратите внимание, что от этой болезни не застрахованы не только питомцы с идеальной родословной, но и полученные от них метисы.
Также предрасположенность к ПН прослеживается у керн-терьеров, шелти, бультерьеров и биглей. В их случае в развитии патологии виноват поликистоз.
Симптоматика при разных формах
В зависимости от яркости клинической картины и скорости развития, почечная недостаточность у собак подразделяется на острую (ОПН) и хроническую (ХПН). Первая форма гораздо легче поддается диагностике и является обратимой, но практически не встречается.
При острой (ОПН)
Для острой формы характерно внезапное и стремительное нарастание симптоматики. Она может включать только несколько – или сразу все перечисленные далее симптомы:
резкая потеря активности, впадение в апатию и ухудшение аппетита;
учащенное и обильное мочеиспускание (объем мочи снижается лишь через несколько дней);
повышение частоты пульса;
рост или падение температуры тела;
слабость в мышцах и тремор конечностей;
покраснение или побледнение слизистых;
опухание лап, грудной клетки и живота;
изъязвление языка и слизистой ротовой полости;
боли при пальпации брюшной полости.
Без оказания своевременной помощи животное впадает в кому. Его тело теряет привычное тепло, но продолжает функционировать еще 2-3 дня. Отличить это пугающее состояние от реальной смерти можно по слабому дыханию и отсутствию трупного окоченения.
При хронической (ХПН)
ХПН у собак может развиваться самостоятельно или на фоне ОПН. В первом случае смазанные симптомы наблюдаются с самого начала болезни и вплоть до запущенной стадии.
Во втором случае яркая клиническая картина сменяется внезапным улучшением состояния уже через пару суток. Все имеющиеся симптомы временно затухают и напоминают о себе лишь при массовом поражении нефронов.
Из-за более продолжительного развития для ХПН характерна выраженная анемия. Также при этой форме заболевания у животных очень долгое время отсутствует болевой синдром. Все остальные симптомы схожи с ОПН, но их проявление выпадает на самую позднюю стадию развития. К этому моменту клиническая картина сопровождается:
сильной жаждой, но скудным мочеиспусканием (сами позывы могут сохраняться);
потускнением шерсти, впадением живота и выступанием ребер;
чередой запора и диареи;
многократной рвотой с прожилками крови;
сухостью слизистых и аммиачным запахом из пасти;
повышением артериального давления;
единичными мышечными подергиваниями и эпилептическими припадками.
Чаще всего ХПН диагностируют у пожилых питомцев. Из-за этого хозяева нередко списывают первые признаки недомогания на старость.
Стадии заболевания
По степени поражения нефронов и яркости симптоматики заболевание подразделяют на 4 стадии. К ним относятся:
Латентная. Внешние признаки отсутствуют. Заподозрить неладное без сдачи анализов невозможно. В большинстве случаев диагноз на этой стадии ставят при профилактическом осмотре.
Начальная. При ОПН эта стадия занимает всего несколько дней, а при ХПН – растягивается на 2 месяца. Симптоматика смазана. На этом моменте патология может напоминать обычную простуду, но анализы крови и УЗИ помогают ее идентифицировать.
Консервативная. Признаки болезни сложно не заметить, поэтому именно на этой стадии больного отводят к ветеринару.
Терминальная. К этому моменту поражено более 7 % тканей. Спасти животное может только своевременная операция или очищение крови (гемодиализ). Любое промедление ведет к коме и последующей смерти.
Благоприятный прогноз характерен только для первых двух стадий. На них у больных сохраняется более 50% здоровых тканей.
Виды ПН
Для прогноза важна не только форма и стадия, но и разновидность ПН. По причине возникновения патологию подразделяют на 3 вида:
Преренальная. Развивается на фоне тяжелых травм, сильного обезвоживания, тепловых ударов, обильной кровопотери и отравления. Шоковое состояние приводит к падению артериального давления, в результате которого орган лишается необходимого количества крови.
Ренальная. В данном случае ткани почек поражаются напрямую. Их атакуют бактерии и вирусы, отравляют яды, медикаменты и соли тяжелых металлов. Также их функциональность могут нарушить тромбы, появляющиеся при нарушении свертываемости крови.
Постренальная. Первопричиной выступают мочевые камни, новообразования и травмы малого таза. Все они нарушают мочевыделительную функцию, закупоривая или пережимая основные органы и их протоки.
Самый неутешительный прогноз характерен для 2 вида. В остальных случаях животное выздоравливает после устранения болезни-первопричины.
Диагностика в ветклинике
При любых подозрениях на ПН питомца нужно как можно скорее записать на прием в ветеринарную клинику. После осмотра и сбора анамнеза у него возьмут все необходимые анализы, чтобы опровергнуть или подтвердить имеющиеся опасения.
Что говорят анализы мочи и крови
Образец мочи больного имеет нездоровый черный или практически прозрачный цвет. Его анализ показывает повышенное содержание креатинина, кровяных телец, мочевины и белка, низкую плотность и кислый pH.
В анализе крови отмечается падение гемоглобина и уменьшение уровня тромбоцитов, лимфоцитов и гематокрита. В то время как лейкоциты, фосфаты, глюкоза и креатинин отклоняются от своей нормы в большую сторону.
Дополнительные исследования
Дополнительно проводят УЗИ и рентген. С помощью этих исследований определяют наличие новообразований, область и степень поражения.
Контуры больного органа деформируются, а размеры увеличивается. В мочевом пузыре обнаруживают застоявшуюся мочу, а при его разрыве – свободную жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке.
Терапия и поддерживающие мероприятия
ПН лечению не поддается. Погибшие нефроны уже не способны восстановиться, поэтому основная задача терапии – остановить или замедлить их разрушение. Это помогает повысить возможную продолжительность жизни, сохранив ее качество.
Способы лечения зависят от формы течения болезни:
Острая. Здесь важно устранить первопричину. После этого благодаря медикаментозной терапии и специальной диете четвероногий пациент довольно быстро идет на поправку.
Хроническая. Выяснить причину при ХПН практически невозможно, что чревато рецидивами. Лечение в данном случае направлено на снятие симптомов и нормализацию состояния.
Больного питомца придется держать на медикаментах всю жизнь, а все происходящие изменения – отслеживать с помощью регулярной сдачи анализов. Список лекарств подбирается индивидуально и может включать:
диуретики, противорвотные и слабительные препараты;
питательные и регидратационные растворы;
кровоостанавливающие и детоксикационные препараты;
кардиогенные препараты;
глюкокортикостероиды;
калийсодержащие препараты;
препараты для снижения артериального давления;
антибиотики и пробиотики.
Ветеринар может сократить или увеличить представленный список, поэтому не спешите покупать лекарства до получения рекомендаций. Их бесконтрольный прием лишь навредит, а не ускорит выздоровление.
Диета – важная часть лечения
Помимо приема препаратов, инфузионной терапии и переливания крови, лечение ПН предполагает пересмотр имеющегося рациона. Можно перейти на специальные корма при почечной недостаточности у собак с пометкой Renal – или остаться на натуралке. Во втором случае из меню придется исключить продукты, богатые фосфором:
соль;
икру;
рыбий жир и жирные сорта рыбы;
молочные продукты.
Рацион больного должен состоять из отварных субпродуктов, нежирных сортов мяса, риса, тушеной моркови и капусты. Допустимое количество белка определяется ветеринаром и зависит от стадии заболевания. При высоких значениях мочевины их полностью исключают, переводя животное на углеводную диету.
Продолжительность такого питания индивидуальна. При обширном поражении лечебный рацион придется соблюдать всю жизнь.
Уход за заболевшим питомцем
При почечной недостаточности для собак важна не только диета, но и правильный уход. На время лечения питомца следует разместить в тихом и теплом месте. Ему не должны мешать другие домочадцы и громкие звуки, поэтому подберите для лежанки самый дальний уголок в доме. Также постарайтесь избегать прикосновений к животу и сократить продолжительность выгула.
Прогнозы на выздоровление и продолжительность жизни
Благоприятный прогноз при почечной недостаточности у собак дается при преренальной и постренальной ПН, а также на латентной и начальной стадии. Если же на начало лечения поражено уже более 50% нефронов, то благодаря строгому соблюдению диеты больной сможет прожить еще 2-3 года.
Не менее важен возраст и наличие сопутствующих патологий. В пожилом возрасте любая болезнь дается тяжелее, поэтому все очень индивидуально. Неблагоприятный прогноз дают и тем, кто входит в группу риска. Из-за поликистоза и амилоидоза почки разрушаются почти целиком.
Осложнения и болезни, которые идут «в паре» с ХПН
На фоне хронической почечной недостаточности у собак развивается ацидоз, гипертония, уремия, отек легких, сердечная аритмия и анемия. Также из-за нарастающего кровяного давления питомец может потерять зрение. Это связано с разрывом сосудов в глазных яблоках.
Существует ли профилактика?
С учетом продолжительного отсутствия внешних симптомов единственный эффективный способ профилактики – регулярная сдача анализов мочи и крови. Их необходимо сдавать 1 раз в год или каждые полгода. Частота зависит от возраста, наличия сопутствующих патологий и предрасположенности к ПН. Пожилым животным рекомендуется проходить УЗИ органов брюшной полости, так как с помощью него можно увидеть даже незначительные изменения.
Все остальные рекомендации направлены на устранение внешних факторов, способствующих развитию болезни. Для защиты питомца необходимо:
Придерживаться качественного и сбалансированного питания. При сухом кормлении выбирайте гранулы не ниже премиум-класса, чтобы избежать отравления и отложения солей. При натуралке исключите все вредные продукты.
Контролировать вес. При отклонении от нормы обязательно сокращайте суточную порцию и повышайте физическую активность.
Своевременно лечить инфекции мочевой системы.
Избегать отравлений и травм. Не держите опасные вещества на полу и выгуливайте своего любимца только на поводке.
Не отказываться от стерилизации при наличии показаний. Поликистоз передается по наследству, поэтому животных с этим диагнозом исключают из разведения.
Если у вашего любимца обнаружено заболевание, провоцирующее развитие ПН – откажитесь от самолечения. Избежать осложнений можно только под наблюдением ветеринара.
Заключение
Почечная недостаточность очень коварна. Экономия на ежегодных осмотрах может обернуться довольно тяжелыми последствиями. Не тешьте себя ложными надеждами, стараясь избежать очередную сдачу анализов. Только так вы сможете уберечь своего любимца, сохранив его здоровье и жизнь.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Источник