Тиреотоксикоз как можно вылечить

Тиреотоксикоз как можно вылечить thumbnail

Тиреотоксикозом называется патологический процесс эндокринной системы, спровоцированный нарушением выработки гормонов щитовидной железой. В результате сбоя в работе щитовидной железы образуется повышенное содержание гормонов в организме, вызывая общую интоксикацию.

Для нормализации гормонального фона применяют медикаментозную и системную терапию. Дополнительно к традиционному лечению в борьбе с недугом используют народные средства. Лечебная диета и корректировка образа жизни оказывают поддерживающее действие в лечении серьёзной патологии.

Причины заболевания и факторы, влияющие на её развитие

Тиреотоксикоз развивается из-за избытка гормонов, выделяемых щитовидной железы. От работы эндокринной системы, регулирующей функционирование всех органов с помощью гормонов, зависит состояние здоровья человека. Поэтому при сбое в выработке гормонов нарушается работа органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой, нервной и других систем человеческого организма.

Развитие тиреотоксикоза могут провоцировать различные патологии.

Избыток гормонов в организме вызывается:

  1. Диффузным токсическим зобом (Базедовой болезнью, болезнью Грейвса), который развивается в результате аутоиммунных нарушений. Это наиболее распространённая причина развития тиреотоксикоза. В результате патологического процесса щитовидная железа сильно увеличивается в размерах;
  2. Токсической аденомой, характеризующейся образованием в щитовидной железе узла, который усиленно вырабатывает гормоны;
  3. Болезнями гипофиза доброкачественной этиологии;
  4. Травмами и воспалениями щитовидной железы;
  5. Хирургическими операциями;
  6. Новообразованиями в яичниках (опухоли);
  7. Терапией препаратами, содержащими йод;
  8. Передозировкой некоторых лекарственных средств (синтетические аналоги гормонов);
  9. Чрезмерным употреблением йодсодержащих продуктов питания.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения, заболевание может иметь серьёзные осложнения и тяжёлые последствия. Особенно сильно страдает центральная нервная и сердечно-сосудистая система.

Заболевание может спровоцировать возникновение и последующее развитие:

  • тиреотоксического криза (тиреотоксическую кому);
  • мерцательной аритмии;
  • тахикардии;
  • сердечной недостаточности;
  • гипертонии;
  • нарушение работы головного мозга.

Такие осложнения очень опасны для здоровья человека, и могут закончиться летальным исходом, поэтому чрезвычайно важно не пропустить первые признаки заболевания и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Формы болезни и симптомы у женщин

Клиническая симптоматика заболевания зависит от уровня сбоя в выработке гормонов и их соотношения.

Выделяют несколько форм (степеней) тиреотоксикоза в зависимости от того, насколько патологический процесс поразил организм:

  1. Лёгкую, или субклиническую, при которой другие органы, кроме щитовидной железы, ещё не страдают. Лёгкая форма заболевания протекает без явной симптоматики. Больной может ощущать общее недомогание, утомление, увеличение сокращений сердца. Часто наблюдают небольшую потерю веса;
  2. Среднюю именуют также клинически манифестной. При такой форме заболевания некоторые органы поражены, нарушается обмен веществ. Симптоматика болезни становится ярче. Резко снижается вес, появляется повышенное потоотделение и тахикардия, повышается температура тела. У женщин может нарушиться менструальный цикл. Появляются симптомы нарушения в работе органов пищеварительной системы;
  3. Тяжелую характеризуют общее ослабление и истощение всех органов, появляются серьёзные последствия и неизлечимые нарушения в функционировании систем организма. В дополнение к вышеперечисленным симптомам возникает изменение окраски век и появляется их отёчность. Наблюдается увеличение глазных яблок (экзофтальм), рецидивирующий конъюнктивит или кератит.

Кроме основных симптомов о наличии патологии может свидетельствовать возникновение:

  • повышенной нервной возбудимости;
  • вспыльчивости и эмоциональной неустойчивости;
  • тревожности и беспокойства;
  • суетливости;
  • дрожь в руках;
  • нарушений сна;
  • повышения артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • потери аппетита, реже − жора;
  • поноса и болей в животе:
  • увеличения печени, реже – желтухи;
  • отёчности тканей;
  • ломкости ногтей, выпадения волос или их истончение, ранней седины;
  • частого и обильного мочеиспускания;
  • сильной жажды;
  • одышки, нарушений механики дыхания (комка в горле) и глотания.

Болеют тиреотоксикозом чаще всего женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Признаки заболевания очень разнообразны и внешне могут быть не связаны с щитовидной железой, однако это не так. Вырабатываемые железой гормоны регулируют функционирование практически всех органов человеческого организма, метаболизм и состояние иммунной системы.

Особенно важна роль щитовидной железы в поддержании репродуктивной функции у женщин. Очень часто при патологии наблюдается полное отсутствие полового влечения (либидо), могут появиться выделения из влагалища мажущего характера, нарушается менструальный цикл вплоть до полного исчезновения месячных, диагностируется бесплодие или невозможность выносить возникшую беременность, развивается остеопороз.

О причинах и лечении гормональных сбоев щитовидки, рассказывают врачи, смотрите видео:

Методы диагностики

Основной диагностический метод, подтверждающий тиреотоксикоз у пациента – лабораторное исследование. С помощью анализов определяется уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4) в организме. Если показатель значительно превышает нормальный, диагностируется тиреотоксикоз.

Непосредственную причину, спровоцировавшую развитие патологии диагностируют методами:

  • компьютерной томографии;
  • сцинтиграфии;
  • ультразвукового исследования;
  • лабораторного определения антител;
  • пункционной биопсии щитовидной железы.

Для определения причины, по которой возникло пучеглазие (экзофтальм) назначается обследование у врача-офтальмолога.

Общие принципы лечения

Лечение тиреотоксикоза предполагает использование как консервативного, так и оперативного методов. Это зависит от причины возникновения патологии, тяжести течения болезни, возраста и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение:

  1. Консервативная, или медикаментозная, терапия применяется на начальной стадии заболевания и заключается в назначении специальных препаратов, которые подавляют чрезмерную выработку щитовидной железой гормонов. Наиболее часто применяемые средствами, снижающими активность функции железы, являются тиреостатики: Пропицил, Тирозол, Мерказолил. Дозировку и длительность лечения должен определять только лечащий врач, применяются такие лекарства не меньше 1-1,5 лет. В процесс лечения ведётся постоянный контроль за уровнем гормонов;
  2. При сильном поражении тканей и органов больному могут назначаться глюкокортикостероиды для купирования разрушительных процессов в поджелудочной железе и снижения прогресса недуга;
  3. При диагностировании аутоиммунной этиологии болезни, в лечении используется препарат Эндонорм. Это биологически активная добавка с компонентами растительного и природного происхождения. Препарат имеет функцию восстановления пораженных клеток и тканей щитовидной железы;
  4. Если уровень гормонов в организме нормализовался, проводится поддерживающее лечение.

Оперативный метод:

  • если медикаментозная терапия не даёт ощутимых результатов, то проводится хирургическое лечение;
  • часто лечение медикаментами назначают перед хирургическим вмешательством в качестве подготовительного этапа;
  • хирургическое лечение может состоять из удаления всей железы или только части;
  • после оперативного вмешательства больному показан постоянный приём искусственных гормонов для предотвращения их недостатка.

Лечение препаратами с радиоактивным йодом:

  • внутрь принимаются препараты, содержащие радиоактивный йод, имеющих особенность усвоения только клетками щитовидки;
  • в течение нескольких недель под воздействием радиации клетки щитовидной железы погибают;
  • после гибели клеток процесс необратим;
  • иногда требуется повторное лечение радиоактивный йодом, если симптомы заболевания сохраняются;
  • после лечения назначается заместительная терапия, заключающаяся в приёме искусственных гормонов.
Читайте также:  Свидомия как разновидность шизофрении украину будет очень сложно вылечить

При лечении недуга могут назначаться дополнительные средства (β-адреноблокаторы): Атенолол, Метопролол, Бисопролол. Эти препараты уменьшают частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление.

Лечение народными средствами

В дополнение к методам традиционной медицины в борьбе с патологией используются народные средства. С их помощью можно облегчить состояние здоровья и уменьшить нагрузку от медикаментозных препаратов на организм.

Лечат тиреотоксикоз отварами, настоями и настойками на основе лекарственных трав и другого растительного сырья. Очень эффективны при лечении заболевания лекарственные ванны.

Отвары:

  • отвар из корня белой лапчатки: сырьё нужно собрать во время цветения. 1 ст. ложка перемолотого корня лапчатки заваривается 250 мл кипятка. В течение 10 минут отвар нужно подержать плите (лучше водяная баня). Оставить на 4 часа, после процедить. Употреблять по полстакана 3 раза в сутки за 5 минут до еды. Лечебный курс – до 2 месяцев. Повторять курсы в течение года несколько раз;
  • отвар шиповника с добавлением чёрной смородины: в равных пропорциях смешать сухие плоды шиповника и ягоды чёрной смородины. 1 ст. ложку смеси залить 500 мл воды потомить на водяной бане в течение 10 минут. Остудить и процедить. По истечении 2 часов можно употреблять. Пить тёплым по полстакана 3 раза в сутки. Лечебный курс составляет 1 месяц.

Настои:

  • настой из плодов боярышника: 1 ст. ложку растительного сырья залить стаканом кипятка и настоять 2 часа (лучше в термосе). Употреблять 3 раза в сутки по 4 ст. ложки. Лечебный курс проводить 3 недели, затем перерыв в 1 неделю. Потом курс можно повторить;
  • настой из корня солодки и красной морены: смешать 20 г первого средства и 40 г второго. Корни нужно перемолоть. Смесь залить 1 л кипятка и настоять в течение часа, затем процедить. Употреблять по полстакана 1 раз в день перед сном.

Настойки:

  • настойка из хурмы: плод нужно выжать, в сок добавить спирт, соблюдая пропорцию 5 частей сока и 1 часть спирта. Настоять в течение 2 недель в тёмном месте. Употреблять по 1 ст. ложке не больше 3 раз в сутки;
  • настойка на цветах боярышника: 2 ст. ложки сухих цветов залить 500 мл спирта (20%). Настойку поставить в тёмное место на 40 суток. Употреблять настойку 3 раза в сутки по 30 капель.

Лечебные ванны:

  • лавандовые ванны: в 3 л воды замочить 1 кг сушёной лаванды. По истечение 1 часа состав вскипятить и потомить около 10 минут. Смесь остудить и процедить. Добавлять состав в ванну;
  • хвойные ванны: в 3 л воды добавить 1,5-2 кг смеси (измельчённые шишки, иголки, веточки ели или сосны). Состав вскипятить и потомить на огне в течение получаса. После снять с огня и настаивать не менее 12 часов до получения тёмно-коричневого цвета. Затем процедить и добавлять в ванну при купании.

Чтобы не навредить своему здоровью и наиболее правильно использовать народные способы лечения, перед их применением нужно посоветоваться с лечащим доктором.

Рассеянный склероз: симптомы и лечение.

Что такое брадикардия сердца: лечение народными средствами.

Об причинах и лечении аритмии сердца читайте в этой статье.

Лечебный режим: корректировка образа жизни и рациона питания

Эффективность лечения во многом зависит от образа жизни, который ведёт больной. Для успешного выздоровления и стойкой ремиссии необходимо отказаться от всех вредных привычек: употребление алкоголя и курение. У больных, ведущих здоровый образ жизни, рецидивов болезни наблюдается намного меньше.

Страдающим тиреотоксикозом не рекомендуется проводить отдых в жарких местах, избегать солнечную активность, противопоказан загар.

Немаловажную роль в лечении тиреотоксикоза занимает специальный режим питания. В рацион питания необходимо включить свежие фрукты и овощи, заменить жареную, острую и солёную пищу на пареную или вареную. Продукты должны содержать много витаминов и минералов.

Лечебную диету нужно сбалансировать, чтобы рацион содержал продукты, богатые белками, жирами и углеводами, в равных пропорциях.

Запрещаются любые консервации и продукты, содержащие ГМО. Противопоказано употребление пряностей, шоколада, кофе и крепкого чая. Нужно исключить продукты, содержащие йод в больших количествах: морская рыба и морская капуста, мидии, креветки и другие морепродукты.

Отзывы

Дополнительно к медицинским лекарствам всегда использую лапчатку, валериану и другие травы. Могу сказать, что с момента применения трав прошло полгода, недавно сдала анализы, и очень обрадовалась – они стали значительно лучше! Хотя показатель меняется медленно, но в лучшую сторону. Готова лечиться долго, но основательно.

Анна, 36 лет

Хочу сказать, что всю свою жизнь лечилась растительными средствами: настойками и травяными настоями. Хотя я астматик и аллергик с большим стажем. Год назад лечилась гомеопатией. Сейчас пью настои из боярышника. Таблетки пока не пью. Может быть, болячка никуда не делась, но результат есть – стойкая ремиссия в течение 10 лет! Тиреотоксикоз спит. Пока у меня обычная жизнь без ингалятора и таблеток.

Марина, 48 лет

Тоже был такой кошмар в моей жизни. Удалили щитовидку…Заболела после родов, увеличилась в размерах. Всё, как в страшном сне. Без очков на улицу не выйти, и зимой тоже. Опухли глаза и сильно болели. Лечение гормонами не помогло, перенесла 2 терапии радиоактивным йодом. Потом операция. Через 2 года забеременела, родила нормально, малыш здоровый. Пока ремиссия, но сдаю анализы часто.

Нина, 35 лет

Нужно помнить, что тиреотоксикоз – это серьёзная эндокринная патология, обусловленная различными причинами, не всегда связанных с функционированием щитовидной железы.

Заниматься самолечением этого сложного заболевания не стоит, при первых признаках недуга необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Лечат патологию методами традиционной медицины и народными средствами. Наиболее эффективный подход к лечению тиреотоксикоза – комбинированная терапия.

При лечении заболевания нужно соблюдать специальный режим питания и скорректировать образ жизни.

Источник

Каждый  врач знает, что такое тиреотоксикоз. И если ему задать такой вопрос, то вы услышите,  что это патологическое  состояние организма, при котором клетки фолликулов щитовидной железы синтезируют  избыточное количество тироксина и трийодтиронина.

Читайте также:  Как в скайриме вылечить костоломную лихорадку

При повышении в крови количества  тиреоидных гормонов происходит нарушение обмена веществ, отрицательно влияющее на работу всех органов и систем. Пока не  будет выявлена и устранена причина тиреотоксикоза и  откорректирован синтез гормонов, симптоматическое лечение будет малоэффективным, а достигнутые положительные результаты – очень кратковременными.

Несмотря на свои маленькие размеры, щитовидная железа – одна из важнейших в организме

Несмотря на свои маленькие размеры, щитовидная железа – одна из важнейших в организме

О причинах возникновения, клинических проявлениях и диагностике гипертиреоза мы писали в предыдущих публикациях, а сегодня поговорим о том, как лечить тиреотоксикоз. Фото и видео в этой статье прилагаются для лучшего понимания данной темы.

Излечим ли тиреотоксикоз? Безусловно. Но для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который проведет все необходимые исследования и назначит необходимое  лечение щитовидной железы. Как вылечить тиреотоксикоз навсегда? Следует придерживаться предписаний доктора, вести здоровый образ жизни и регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов.

Здоровый образ жизни наряду с правильным лечением помогает лучше справиться с тиреотоксикозом

Здоровый образ жизни наряду с правильным лечением помогает лучше справиться с тиреотоксикозом

Методы лечения тиреотоксикоза

Лечение тиреотоксикоза можно классифицировать следующим образом:

  • Консервативное

    1. Симптоматическое – лечение для коррекции проявлений;
    2. Патогенетическое –антитиреоидная терапия и лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом
  • Хирургическое – тотальная и субтотальная резекция щитовидной железы, удаление узлов.
  • Комбинированное лечение.

Симптоматическое лечение тиреотоксикоза

Данный вид лечения применяется для коррекции изменений работы внутренних органов. Лучше всего поддается симптоматической терапии работа сердечно сосудистой системы.

Тахикардия – энергозатратный процесс для миокарда

Тахикардия – энергозатратный процесс для миокарда

Лечение тахикардии при тиреотоксикозе осуществляется с помощью избирательных β1 –адреноблокаторов (метопролол, бисопролол, карведилол)– препаратов, которые избирательно связываются с β1 –рецепторами в миокарде, блокируют их, вследствие чего замедляется частота сердечных сокращений. Таким образом, развивается медикаментозная брадикардия.

При приеме β1 –адреноблокаторов  не оказывается побочных действий на бронхолегочную систему и поджелудочную железу, поэтому их можно назначать пациентам с патологией  дыхательной системы и сахарным диабетом. Терапия β1 –адреноблокаторами должна совмещаться с патогенетическим лечением.

Остальные клинические проявления тиреотоксикоза не поддаются симптоматической терапии  и требуют назначения патогенетического лечения.

Патогенетическое лечение

Данный вид  влияет непосредственно на причину заболевания, и включает в себя антитиреоидную(тиреостатическую) терапию и лечение тиреотоксикоза  радиоактивным йодом.

Антитиреоидная терапия

По механизму действия тиреостатики можно разделить на следующие группы:

  1. Препараты, снижающие захват йода. К таким относится перхлорат калия – KСlO4. Данное соединение очень сходно по химическим свойствам с йодом, оно захватывается клетками фолликулов щитовидной железы и связывается с тирозином. В результате этого образуются хлорированные соединения тирозина,  не обладающие биологической активностью.
  2. Препараты, угнетающие синтез тиреоидных гормонов. Механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании фермента тиреоидпероксидазы, вследствие чего нарушается переход атомарного йода в ионизированный. Последний неспособен вступать в реакции  с тирозином, поэтому синтез гормонов снижается. Также блокируются лизосомальные ферменты, которые высвобождают гормоны из комплекса с белками щитовидной железы. К препаратам этой группы относятся:
  • Тиамазол( Мерказолил, Тирозол);
  • Карбимазол;
  • Пропилтиоурацил.
  1. Препараты, ингибирующие синтез тиреотропного гормона(ТТГ). Механизм действия данной группы препаратов основан на принципе обратной отрицательной связи. При всасывании в кровь эти препараты повышают концентрацию  йода в плазме крови, в результате чего активируются  рецепторы в гипоталамусе, создавая «псевдонасыщение» крови тиреоидными гормонами. Это приводит к выработке тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ в гипофизе, что снижает уровень Т3 и Т4 в крови. К препаратам этой группы относятся:
  • Калия йодид;
  • Раствор Люголя;
  • Дийодтирозин.

Аутоиммунный тиреотоксикоз и выраженная эндокринная офтальмопатия лечатся с использованием  глюкокортикоидов в высоких дозировках (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон). Лечение гормонами при тиреотоксикозе оказывает положительное влияние с первого приема медикаментов.

Показаниями для антитиреоидной терапии являются:

  1. Впервые выявленный диффузно-токсический зоб.
  2. Отсутствие узловых образований.
  3. Неосложненное течение тиреотоксикоза.
  4. Возможность постоянного контроля эффективности терапии.

Тиреостатики назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза. В начале лечения устанавливается нагрузочная доза препарата, которая постепенно снижается до поддерживающей.

Лабораторный контроль эффективности терапии на первых порах осуществляется каждый месяц, а после выхода на поддерживающую дозу – каждые три месяца. Длительность лечения тиреотоксикоза тирозолом, пропилурацилом в среднем 1,5 – 2 года.

Основанием для прекращения тиреостатической терапии являются:

  1. Стойкий клинический эутиреоз.
  2. Нормализация уровня Т3 и Т4, ТТГ.
  3. Снижение уровня антитиреоидных антител при аутоимунных формах гипертиреоза.

При адекватном лечении нивелируются все клинические проявления. Офтальмопатия при тиреотоксикозе начинает регрессировать примерно  после 1-2 недель с момента начала терапии.

Отличия во внешнем виде глазных яблок

Отличия во внешнем виде глазных яблок

Основным  нежелательным  эффектом тиреостатиков является угнетение костномозгового кроветворения, в результате чего  может развиться агранулоцитоз.  Поэтому  препарат назначается только  больным с нормальным  уровнем лейкоцитов ( больше 4,0 ×109/л).

Контроль лейкоцитарной формулы  должен проводиться не реже, чем  каждые 10-14 дней в течение первых 30 дней  лечения, затем каждый месяц. В случае повышения температуры, боли в горле, диареи необходимо немедленно определить  число лейкоцитов, так как эти симптомы могут свидетельствовать о развитии агранулоцитоза.

Лечение  назначается только врачом. Инструкция, предписанная доктором, должна выполняться в полном объеме. Помните, нельзя самостоятельно отменять назначенные препараты! Это может привести к непоправимым нарушениям в организме! Цена такого халатного отношения к лечению серьезного заболевания – ваше здоровье и жизнь!

Лечение радиоактивным йодом

Об этом методе лечения следует рассказать отдельно. Радиойодтерапия  – это «хирургия без ножа».

Радиойодтерапия – эффективный метод в борьбе с раком щитовидной железы

Радиойодтерапия – эффективный метод в борьбе с раком щитовидной железы

Таким лечением занимается врач-радиолог. Терапия  радиоактивным йодом заключается в следующем:  изотоп I-131 вводится в организм перорально в виде желатиновых капсул, накапливается  в клетках щитовидной железы и  подвергает радиоактивному β- и γ- излучению всю железу либо её остаток после хирургического лечения.

При этом уничтожаются и здоровые клетки  и опухолевые. Проведение радиойодтерапии проводится только при условии обязательной госпитализации в специализированное отделение и тщательного наблюдения врача.

Сцинтиграфия щитовидной железы (красным цветом отмечена область повышенного накопления изотопа)

Сцинтиграфия щитовидной железы (красным цветом отмечена область повышенного накопления изотопа)

Контроль осуществляется через 1 и 6 месяцев после курса терапии. После лечения радиоактивным йодом развивается стойкий гипотиреоз, требующий заместительной терапии тиреоидными гормонами.

Читайте также:  Как вылечить сильную аллергию на лице

Показания к радиойодтерапии:

  1. Диффузный токсический зоб, не поддающийся консервативному лечению.
  2. Узловой токсический зоб.
  3. Рак щитовидной железы.

Противопоказания:

  1. Заболевания ЖКТ.
  2. Беременность, лактация.
  3. Индивидуальная непереносимость йода.

Следует отметить, что планирование зачатия  после радиойодтерапии допускается не ранее чем через 12 месяцев у женщин и 3 месяцев у мужчин.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение гипертиреоза  выполняется только после компенсации функции щитовидной железы тиреостатиками и достижении нормальных значений тиреоидных гормонов.

Хирургическое лечение дает минимальный процент рецидива

Хирургическое лечение дает минимальный процент рецидива

Варианты оперативного вмешательства:

  • изолированное удаление узла (не применяется при раке);
  • субтотальная(неполная) резекция;
  • тиреоидэктомия(полное удаление железы);
  • тиреоидэктомия с удалением шейных лимфатических узлов при наличии метастатического поражения.

Показания для хирургического лечения тиреотоксикоза:

  • размеры железы ≤ 45 мм3;
  • повторное развитие гипертиреоза после окончания курса консервативного лечения;
  • тяжелые нежелательные эффекты тиреостатической терапии (агранулоцитоз);
  • загрудинный зоб;
  • злокачественные новообразования щитовидной железы.

Субтотальная резекция щитовидной железы (удаление около 90% её объема) – основной вариант хирургического  лечения тиреотоксикоза. Операция проводится  под общим обезболиванием. После оперативного лечения необходимо контролировать уровень  Т3, Т4 и ТТГ  для своевременного обнаружения возможного развития гипотиреоза либо возобновления заболевания.

Иногда после проведения хирургического лечения развивается  гипотиреоз, требующий заместительной гормональной терапии. Частота развития гипофункции железы после субтотальной резекции – 20-40%.

Осложнения хирургического лечения

Гипопаратиреоз. Данное осложнение  возникает  при  удалении или повреждении околощитовидных желез, регулирующих обмен кальция и фосфора в организме человека.

При гипопаратиреозе происходит снижение концентрации кальция в плазме крови, проявляющиеся  парестезиями (онемением и покалыванием пальцев рук и ног), слабостью мускулатуры верхних и нижних конечностей, судорогами. Лечение гипофункции паращитовидных желез проводится с помощью комбинации препаратов кальция и витамина Д.

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы

Следующее возможное осложнение – повреждение возвратного гортанного нерва. Этот нерв иннервирует голосовые связки. Его повреждение приводит к параличу одной или обеих  связок, и как следствие охриплости или афонии (полной потере голоса).

При недостаточной компенсации функции щитовидной железы развивается опасное и угрожающее жизни  осложнение – тиреотоксический криз. Развитие криза провоцируется  оперативными вмешательствами, острыми заболеваниями (или обострениями хронических), инфекциями, психическим и физическим переутомлением, радиойодтерапией, резкой отменой тиреостатических препаратов и др.

Тиреотоксический криз – острое состояние, характеризующееся резким ухудшением состояния пациента, нарастанием клинических проявлений гипертиреоза со стремительным нарушением функций жизненно важных органов и систем. Летальный исход возможен у половины больных.

Плазмаферез

Плазмаферез

Лечение проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Комплексное лечение тиреотоксического криза включает в себя:

  1. Пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов.
  2. Тиреостатики —мерказолил, пропилтиоурацил.
  3. Экстракорпоральные методы дезинтоксикации (плазмаферез).
  4. Препараты, содержащие йод (калия йодид, раствор Люголя, «Йодомарин»).
  5. Коррекция работы сердца: гликозидные и негликозидные кардиотоники в малых дозировках. β1-адреноблокаторы не показаны для лечения тиреотоксического криза из-за риска развития острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Гипотиреоз и рецидив тиреотоксикоза. Частота развития рецидива гипертиреоза и возникновения гипотиреоза зависит от метода лечения.

Снижение функции щитовидной железы может развиться не только после хирургического лечения тиреотоксикоза. При консервативной терапии  частота развития гипотиреоза равна 3—5%, при оперативном лечении — 20—40%, радиойодтерапии — около 80%.

Частота развития гипотиреоза больше всего при лечении радиоактивным йодом

Частота развития гипотиреоза больше всего при лечении радиоактивным йодом

При консервативном лечении рецидив тиреотоксикоза развивается в 30—40% случаев, после хирургического вмешательства — в 5—10%, радиойодтерапии — менее 5%.

При лечении тиреостатиками вероятность рецидива заболевания выше

При лечении тиреостатиками вероятность рецидива заболевания выше

Особенности лечения тиреотоксикоза у беременных и детей

Беременные

Тиреотоксикоз и беременность – довольно редкое сочетание, так как при дисфункции щитовидной железы нарушается гормональный фон и репродуктивная функция, и забеременеть очень сложно. Тем не менее, такие женщины встречаются в практике эндокринологов и акушеров-гинекологов.

Лечение сопутствующей патологии при беременности – очень сложный вопрос

Лечение сопутствующей патологии при беременности – очень сложный вопрос

В лечении беременных существуют некоторые особенности:

  1. В первом триместре не назначаются никакие препараты, так как в этот период происходит закладка всех органов и тканей плода.
  2. Наиболее безопасным препаратом является пропилтиоурацил, так как он не проникает через плацентарный барьер.
  3. Не следует снижать уровень Т3 и Т4 до нормальных, обычно его значения поддерживают немного выше верхней границы нормы, чтобы не вызвать гипотиреоз у новорожденного.
  4. Радиойодтерапия беременным противопоказана.

Успешное вынашивание плода и рождение здорового ребенка возможны только в случае устранения  причин тиреотоксикоза и достижения полной ремиссии заболевания.

Дети

Тиреотоксикоз у детей лечится теми же методами. Показания и противопоказания для хирургического лечения и радиойодтерапии не отличаются от таковых у взрослых.

Детям с гиперфункцией щитовидной железы следует избегать длительного пребывания на солнце и чрезмерных физических нагрузок. Ранее начало лечения тиреотоксикоза может обеспечить стойкую и длительную ремиссию заболевания.

Место народной медицины в лечении тиреотоксикоза

Можно ли вылечить тиреотоксикоз с помощью народной медицины?

Конечно же нет. Просторы интернета изобилуют множеством рецептов, которые, по мнению их авторов, избавят вас от заболеваний щитовидной железы раз и навсегда. Но нет никаких обоснованных научных доказательств об эффективности тех или иных методах нетрадиционной медицины.

Поэтому самостоятельное лечение тиреотоксикоза народными средствами не только не улучшит ваше самочувствие, но и наоборот, вы потеряете драгоценное время. Любые нетрадиционные методы (лечение тиреотоксикоза травами, отварами, настойками) – это не панацея. Если вы заметили у себя какие-то симптомы тиреотоксикоза – немедленно обратитесь к врачу!

Что будет, если не лечить тиреотоксикоз

В случае  несвоевременного и  неадекватного лечения тиреотоксикоза, развиваются осложнения: мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), артериальная гипертония, вследствие чего  развивается ишемическая болезнь сердца  и ухудшается её течение. Все эти осложнения связаны с токсическим  действием повышенного уровня гормонов щитовидной железы  на сердце (ускоренный обмен веществ в клетках миокарда увеличивает частоту  и силу сердечных сокращений, в результате чего и развиваются осложнения). В тяжелых случаях также происходит нарушение работы  центральной нервной системы с развитием тиреотоксического психоза.

Видео по теме

Заключение

Сегодня мы разобрались  с вопросом, можно ли вылечиться от тиреотоксикоза, и как это сделать. Гипертиреоз – серьезный патологический синдром, но п