Тяжелая дисплазия шейки матки как вылечить
Дисплазия шейки матки – это опасный патологический процесс женской репродуктивной системы, который необходимо лечить на самом начальном этапе. Во время нее в структуре эпителия наблюдается образование клеток с атипичным строением. Это значит, что данное заболевание можно отнести к предраковому состоянию. Если не оказать своевременную лечебную терапию, то патология может быстро перейти в злокачественную опухоль.
Особенно опасной считается дисплазия шейки третьей степени. Во время этой формы наблюдается поражение всех слоев эпителия. Многие врачи с уверенностью утверждают, что именно на этой стадии болезнь часто переходит в злокачественное образование. А чтобы это предотвратить стоит изучить особенности протекания этой патологии и методы ее лечения.
Что такое дисплазия шейки матки?
Дисплазией считается процесс перерождения клеточной структуры в зоне трансформации. В ней наблюдается соприкосновение эпителия с плоской и цилиндрической структурой. В 80-х годах при выявлении этого процесса ставился диагноз «дисплазия шейки матки», а вот до 2012 года многие зарубежные врачи называли эту болезнь CIN, на русском этот термин расшифровывается как, цервикальная интраэпителиальная неоплазия.
Всего выделяют три стадии дисплазии шейки матки. Обычно на первой стадии эпителий поражен примерно на 30 %, на второй стадии уже выявляется около 70 % поражения. А вот на третьей стадии при обследовании определяется, что клетки с атипичной структурой составляют 100 %. Но при этом патологический процесс не переходит на здоровые органы и ткани.
Важно! Нужно запомнить, что третья стадия дисплазии очень тяжелая, она считается предраковым состоянием. Из этого следует, что если не начать своевременную лечебную терапию, то болезнь может быстро перейти в опухоль со злокачественным характером.
Какие причины вызывают развитие этого патологического процесса:
- наличие долгих воспалений в органах мочеполовой системы;
- болезни венерического характера;
- повреждения шейки матки;
- причина появления дисплазии может состоять в снижении иммунитета;
- постоянные стрессовые ситуации;
- это болезни может провоцировать ВПЧ.
Также есть и дополнительные факторы, которые повышают вероятность развитие этого опасного заболевания – курение, генетическая предрасположенность, ранняя половая жизнь, не соблюдение правильного сбалансированного питания, долгое применение оральных гормональных контрацептивов.
Симптомы
Вначале болезнь может не сопровождаться симптомами, по этой причине женщина ее может просто не заметить. Но дисплазия шейки матки 3 степени (CIN III) может иметь неприятные состояния.
Выделим главные симптомы дисплазии шейки матки, имеющую третью степень:
- проявление болевых ощущений с ноющим, тянущим характером. Эти неприятные чувства локализуются в нижней части живота, они усиливаются перед наступлением месячных;
- в зоне наружных органов половой системы проявляется зуд и жжение;
- проявляются выделения с кровяными сгустками, имеющие неприятный запах;
- во время полового акта проявляются ощущения боли.
Диагностика
При диагностике врач проводит визуальный осмотр. Для этого женщина садиться на специальное гинекологическое кресло, а врач с использованием зеркал выполняет обследование. Во время него он выявляет изменение цветовых характеристик в слизистом слое, патологическое увеличение размеров эпителиальной ткани, присутствие пятен. Но точный прогноз может быть сделан при проведении других методов диагностики.
Проводятся инструментальные исследования:
- Кольпоскопия. Во время этой процедуры проводится прицельный осмотр участков с патологической структурой, это выполняется при помощи специального прибора – кольпоскопа. Для получения более точных результатов, шейка обрабатывается уксусной кислотой или раствором Люголя. Эти средства способствуют сужению сосудов;
- Цервикография. Данное обследование проводится специальной камерой, при помощи которой выполняются снимки шейки матки;
- Прицельная биопсия. Во время этого обследования берется небольшой кусочек ткани с участка, который имеет самые радикальные изменения.
При тяжелой форме дисплазии выполняются лабораторные анализы:
- цитология мазка из шейки матки. Данная процедура проводится во время каждого планового посещении врача. Она позволяет своевременно выявить даже небольшие патологические изменения;
- обследование гистологического строения частички тканей.
- ПЦР. Этот метод обследования выявляет в организме наличие онкогенных типов вируса папилломы.
Особенности лечения
Лечение дисплазии шейки матки 3 степени может зависеть от нескольких условий:
- возрастная категория пациентки;
- площадь области с патологическим поражением;
- наличие дополнительных патологий;
- предполагаемые беременности в будущем.
Обратите внимание! Дисплазия шейки матки третьей степени должна лечиться опытным врачом – гинекологом-онкологом. Эта форма лечится только хирургическими методами. А вот дисплазию 1 и 2 стадии лечит участковый врач-гинеколог.
Поскольку третья стадия дисплазии считается опасной, и она может вызвать рак, то ее можно устранить только оперативными методами. Никакие примочки, препараты не смогут ее излечить. В качестве дополнительного лечения к основному может быть прием медикаментов гомеопатического типа. Но главной лечебной терапией должно быть удаление участков с наличием атипичных клеток.
Медикаментозная терапия
Дополнительно к основному лечению врачи часто назначают использование вагинальных противовирусных лекарственных средств, выполнения спринцеваний с использованием дезинфицирующих растворов, применение специальных мазей, оказывающие лечебный прижигающий эффект.
Если просмотреть любой женский форум, то там можно найти отзывы о том, что многие препараты иногда помогают уменьшить поражение эпителия. Но в любом случае их нужно принимать только после назначения врачом.
Также обязательно рекомендуется принимать следующие препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием:
- Амизон;
- Панавир;
- Лавомакс;
- на основе интерферона – Генефрон, Гепон.
Особенности оперативного лечения
К оперативному лечению обычно прибегают при двукратном подтверждении диагноза. Но предварительно к нему стоит подготовиться:
- Обязательно предварительно выполняется санация очага. Для этого принимаются препараты с противовоспалительным действием;
- Зачастую применение антибиотиков приводит к уменьшению поражения или к его полному исчезновению;
- Выполнять операцию необходимо на 6-10 день менструального цикла;
- Не рекомендуется прибегать к этому лечению при воспалении во влагалище или матке, при беременности.
При помощи каких оперативных методов лечат дисплазию шейки матки третьей степени:
- лазерная хирургия. Во время этого метода применяется пучок лазера со сниженным уровнем интенсивности. Лазерное излучение воздействует на область с поражением. Это приводит к нагреванию и разрушению пораженных тканей, а на их месте образуется некроз;
- криодеструкция. Азотом в жидком состоянии производится замораживание участков эпителия с атипичными клетками;
- электрокоагуляция. Во время этой процедуры используется электрический ток, который прижигает области с патологической структурой эпителия;
- удаление поражений эпителия радиоволной;
- классический метод. При этом оперативном вмешательстве проводится иссечение поврежденных участков скальпелем;
- полное удаление шейки матки;
- в тяжелых случаях может быть назначена гистерэктомия – удаление матки.
Длительный период единственной и самой действенной лечебной терапией дисплазии шейки матки третьей степени была конизация. Во время него производится иссечение тканей с поражением скальпелем, лазером, электрическим током. Этот хирургический метод достаточно травматичный, во время него совместно с пораженными удаляются и здоровые ткани. На месте удаления в дальнейшем образуется обширный коллоидный рубец.
Полное удаление шейки матки выполняется при больших поражениях, а также при наличии образований злокачественного характера. Но если просматривать многие отзывы, то даже после этого метода лечения женщина сможет забеременеть и выносить ребенка.
Для того чтобы уберечь себя от оперативного вмешательства, стоит внимательно следить за здоровьем. Лучше несколько раз ходить на осмотр к своему гинекологу, обследоваться и выполнять все рекомендации доктора. Это поможет защитить репродуктивную систему от серьезных заболеваний, которые могут сильно навредить всему организму.
Видео: лечение дисплазии шейки матки методом фдт
Лечение дисплазии шейки матки методом фдт
Видео: лечение дисплазии и рака шейки матки ин ситу cin 3
Лечение дисплазии шейки матки
Видео: История лечения дисплазии шейки матки CIN 3
Источник
Тяжелая дисплазия или сильно выраженная – это опасная патология, которая может сигнализировать о начале развития онкологического процесса в шеечной области.
Коварство данного недуга еще и в том, что он зачастую не сопровождается клинической картиной, что приводит к позднему диагностированию патологии.
В большинстве случаев дисплазия диагностируется у женщин детородного возраста, однако не исключены случаи и более позднего развития патологии.
При данном заболевании количество слоев слизистой шейки увеличивается, структура клеток меняется, эпителий отторгается.
Что такое дисплазия
Дисплазия шейки матки имеет сходство с эрозией, но суть этих патологий разная, поэтому их стоит тщательно дифференцировать.
При эрозийном поражении слизистого слоя имеют место механические воздействия на ткани, а дисплазия сопровождается структурными клеточными изменениями, то есть наличием атипичных клеток.
Патология в большинстве случаев – это прогрессирующее заболевание, которое затрагивает не только поверхностные, но и глубокие слои эпителиальной ткани.
Согласно глубине распространения патологического процесса, медики различают три стадии дисплазии, самой опасной из которых безусловно является тяжелая (3 стадия).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Лечение тяжелой стадии заболевания только хирургическое, поскольку в этом случае речь идет не о риске развития онкологических процессов, а о начале ракового заболевания.
Причины патологии
Подавляющее большинство медиков уверены, что причина дисплазии – это папилломавирус онкогенного штамма, который длительное время пребывает на слизистой шейки.
Кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, которые в разы повышают риск развития этого недуга:
- многочисленные аборты;
- дисбаланс гормонов;
- хронические инфекции половых органов;
- ранняя половая жизнь;
- вредные привычки;
- недостаточное питание;
- наследственность;
- механические повреждения слизистой;
- частая смена половых партнеров;
- большое количество родов;
- наличие онкологии полового члена у партнера;
- ранние роды;
- снижением иммунитета;
- эрозия, эктопия;
- системные заболевания;
- длительный прием гормональных препаратов.
Тяжелая степень заболевания
При тяжелой форме дисплазии слизистая оболочка влагалищной части шейки поражается полностью.
Эту 3 степень дисплазии по-другому называют неинвазивным раком. В этом случае поражение затрагивает только эпителиальный слой, тогда как при инвазивном раке поражается и базальная мембрана, и более глубокие ткани в том числе.
Специфическими симптомами даже тяжелая степень дисплазии сопровождается редко, более того, их может не быть до тех пор, пока к процессу не присоединится другая патология – воспалительное заболевание или инфекция.
В этом случае признаки могут быть следующие:
- Выделения. Они становятся патологическими – изменяется их цвет, консистенция, запах. Часто выделений становится больше обычного, а также в них после полового акта могут наблюдаться кровяные прожилки.
- Боль. Боль может появляться во время интимной близости, а может наблюдаться постоянно.
Дисплазия – это недуг, склонный к прогрессированию. В тяжелую стадию заболевание переходит примерно в 20% от всех случаев. На прогрессирование патологического процесса виляет много факторов – это могут быть индивидуальные особенности организма, генетическая предрасположенность к опухолям, возраст пациентки, образ ее жизни, вид используемой контрацепции и так далее. Тяжелая степень дисплазии – это очень серьезная патология, и несмотря на то, что она считается неинвазивным раком, без лечения она через несколько лет может трансформироваться в рак инвазивной формы. Именно поэтомупри диагнозе «тяжелая дисплазия» врачи настоятельно рекомендуют удалять шейку матки.
Другие степени
В настоящее время специалисты выделяют три степени дисплазии:
- Легкая. Этот патологический процесс поражает клеточные структуры только нижней трети многослойной эпителиальной ткани, причем, изменения, которые при этом наблюдаются выражены довольно слабо.
- Умеренная. В этом случае нарушения наблюдаются не только в нижней, но и в средней части эпителия. Что касается изменений, они выражены более отчетливо.
- Тяжелая форма. Поражается вся толща эпителиальной ткани, однако, мышечная ткань, нервные окончания и кровеносные сосуды в патологический процесс не вовлекаются.
Может ли перерасти в рак?
Как уже было сказано выше, дисплазия – это и есть предраковое состояние, которое при наличии определенных условий может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Если лечение не оказывается или оказывается неправильно, в 50% тяжелая форма дисплазии переходит в онкологию.
Процесс трансформации занимает, как правило, 10-15 лет, однако, при адекватном лечении подобного риска можно избежать.
Прогрессирование дисплазии с последующей трансформации в рак наблюдается в следующих случаях:
- вирус папилломы продолжает оставаться в организме пациентки;
- гормональные нарушения не корректируются;
- иммунная система продолжает функционировать на низком уровне;
- наблюдаются постоянные невылеченные воспалительные и инфекционные процессы;
- слизистая шейки матки продолжает травмироваться – при половых контактах, абортах, родах;
- пациентка не думает избавляться от алкогольной и никотиновой зависимости.
Существует ли 4 степень?
Современная медицина выделяет только 3 степени дисплазии шейки матки, которые были рассмотрены выше.
Что касается 4 степени, некоторые специалисты могут присваивать ее патологическому процессу, который представляет собой клеточную атипию.
Методы диагностики
Основными диагностическими мероприятиями, которые используются для обнаружения дисплазии являются ПАП-тест, ПЦР, кольпоскопия и биопсия.
Перед тем как провести кольпоскопичсекое исследование, шейка матки окрашивается раствором Люголя, далее при осмотре при помощи прибора, снабженного оптикой, можно увидеть неокрашенные участки слизистой. Это и есть очаг поражения.
ПАП-тест – это исследование мазка из шейки и влагалища на цитологию. Данное исследование проводят для выявления инфекционных возбудителей.
ПЦР анализ обязательно проводится для обнаружения вируса папилломы и определения его штамма.
Биопсия позволяет специалисту исследовать пораженную ткань и опередить наличие в ее структуре атипичных и онкологических клеток.
Возможно ли медикаментозное лечение?
К сожалению, вылечить тяжелую форму дисплазии медикаментами невозможно. Эффективным можно назвать только хирургическое лечение.
Перед операцией пациентка должна тщательно пролечить имеющиеся воспалительные и инфекционные процессы, а также принять курс лечения иммуностимуляторами (Интерферон и его аналоги). О лечении народными средствами, при тяжелой форме дисплазии, даже и говорить не стоит.
ОСТОРОЖНО!
Категорически не рекомендуется пытаться вылечить тяжелую форму дисплазии народными средствами или консервативными методами – это пустая трата времени, за которое заболевание может существенно прогрессировать.
Хирургическое вмешательство
Для хирургического лечения тяжелой формы дисплазии обычно прибегают после двукратного подтверждения диагноза.
Хирургическое вмешательство назначается на 6-10 день цикла, кроме того, перед операцией необходимо убедиться в отсутствии беременности, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивной системе.
Дисплазию 3 степени лечат следующими методиками:
- Лазерная хирургия. В ходе данной процедуры на область поражения воздействуют пучком лазера низкого уровня интенсивности. Пораженные ткани нагреваются, что приводит к некротическим изменениям в них.
- Криодеструкция. Участок с атипичными клетками замораживается при помощи жидкого азота.
- Электрокоагуляция. Используется электрический ток, который прижигает патологический эпителий.
- Радиоволновой метод. На сегодняшний момент считается самым щадящим способом лечения дисплазии.
- Удаление поврежденных тканей скальпелем.
- Полное удаление шейки.
- Полное удаление матки – гистероэктомия – назначается в тяжелых случаях недуга.
Не так давно, единственной и самой эффективной процедурой избавления от тяжелой степени дисплазии считалась конизация. При этом ткани иссекались при помощи электрического тока, лазера или скальпеля.
Это очень травматичная методика, при которой одновременно с поврежденными тканями удаляются и здоровые. Но на настоящий момент существуют более щадящие методики, которые не только являются менее травматичными, но и могут применяться по отношению к женщинам, планирующим рожать ребенка.
Удаление шейки матки полностью проводится в тех случаях, когда поражение слишком большое, а также при наличии в шеечной области злокачественного образования. Однако, согласно медицинской статистики, даже после такого лечения у женщины остается возможность иметь детей впоследствии.
Прогноз
Тяжелая степень дисплазии шейки матки при адекватном лечении имеет довольно хороший прогноз. Однако, даже после лечения патологии специалисты не могут дать высоких процентов гарантии, что рецидивов недуга не возникнет.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
После хирургического лечения процент излечения составляет 95%, а рецидивы возникают в 15% случаев.
Как правило, заболевание рецидивирует, если пораженный участок был удален не полностью, а также если в организме пациентки остается вирус папилломы.
Что касается игнорирования данной патологии, в этом случае в 50% у женщины развивается инвазивный рак, который считается злокачественной опухолью и лечению поддается гораздо сложнее.
Последствия
Последствиями отсутствия адекватного лечения дисплазии являются:
- Онкологическое заболевание.
- Сильная интоксикация, которая возникает при регулярном отравлении организма продуктами жизнедеятельности клеток онкогенного характера.
- Голодание и измождение здоровых клеток. Поскольку обменные процессы у патологических клеток происходят быстрее, питательные вещества, поступающие в организм, поглощаются атипичными или злокачественными клеточными структурами.
- Вовлечение в патологический процесс здоровых эпителиальных клеток.
Отзывы женщин
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
В качестве профилактических мер рекомендуется своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивных органов, соблюдать гигиену половых отношений, регулировать имеющееся гормональные расстройства, а также регулярно походить плановые гинекологические осмотры.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, что такое дисплазия шейки матки и что с ней нужно делать:
Загрузка…
Источник