У меня пограничное расстройство как вылечить

Анонимный вопрос

1 ноября 2019  · 4,2 K

Создательница проекта «И тебя вылечат!». Это телеграм-канал и подкаст о психических…  · t.me/andyouwillbewell

Здравствуйте!

У меня прл. Прохожу курс диалектической-поведенческой терапии уже три года. Параллельно с этим проходила полугодовой тренинг навыков тоже по этому типу терапии. Очень помогает.

Есть четверка видов терапий для помощи при прл:

  • схема-терапия

  • диалектическая-поведенческая терапия

  • терапия, основанная на ментализации

  • терапия, сфокусированная на переносе

Кпт и психоанализом прл не рекомендуют лечить. Так же как и медикаментозно: с помощью фармы снимают сопутствующие симптомы или коморбидные расстройства – например, депрессию.

Продюсер подкастов о психических заболеваниях и особенностях ментального…

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – это не болезнь, а состояние, форма организации психики. Поэтому «вылечить» в классическом смысле слова нельзя. По крайней мере, речь не идёт о полном излечении. Однако длительная личная, а затем и групповая психотерапия помогает.

Личная терапия, как правило, длится год или больше. Человек с ПРЛ вместе со… Читать далее

Как понять, что у тебя психическое расстройство?

ПСИ-МОДЕРН: Психология Современности https://psymod.ru/

Каждое заболевание имеет свои симптомы, но общие признаки психического расстройства у взрослых и подростков могут включать в себя следующее:

  1. Чрезмерное беспокойство или страх
  2. Чувство чрезмерной грусти или подавленности
  3. Запутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
  4. Экстремальные изменения настроения, включая неконтролируемые “максимумы” или чувство эйфории
  5. Длительное или сильное чувство раздражительности или гнева
  6. Избегание друзей и общественных мероприятий
  7. Трудности в понимании или отношениях с другими людьми
  8. Изменения в ритме сна или чувство усталости и слабости
  9. Изменения в привычках питания, такие как повышенный голод или отсутствие аппетита
  10. Изменения в половом влечении
  11. Трудности восприятия реальности (бред или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, не существующие в объективной реальности)
  12. Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности (“отсутствие инсайта” или анозогнозия)
  13. Злоупотребление такими веществами, как алкоголь или наркотики
  14. Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неясные и продолжающиеся “боли и боли…”)
  15. Мысли о самоубийстве
  16. Неспособность осуществлять повседневную деятельность или справляться с повседневными проблемами и стрессом
  17. Интенсивный страх увеличения веса или чрезмерной заботы о внешности

Прочитать ещё 4 ответа

Тревожное расстройство + панические атаки … ?

Есть 2 пути лкчения таких состояний. 1 – медикаментозный. Но нужен хороший специалист, потому что фенибут и грандаксин не вылечивают тревогу, а только чуть облегчают состояние. 2 – психотерапия. Лучший вид в таких случаях, когнитивно-поведенческая . Может вам поделиться с родителями и пропросить их помочь с поиском хорошего специалиста. При правильно подобранном лечение, эти симптомы проходят.

Прочитать ещё 7 ответов

Когда ставят смешанное депрессивно-тревожное расстройство? Это считается психическим расстройством? Это распространенное явление?

Гражданин самой закрытой страны бывшего Советского союза. В прошлом…

Раз все молчат, попробую ответить я. 

Если диагноз вам поставил опытный врач, то можно смело соглашаться с тем, что у вас психическое расстройство, не знаю на сколько оно распространено, но лечиться нужно однозначно и с этим лучше не затягивать. По поводу того что ваше психическое расстройство никто не воспринимает всерьез (даже родные) – явление очень распространенное, тут эта тема уже затрагивалась. Психически здоровый человек вряд-ли сможет понять больного (только если сам не поедет кукухой), а вот попытки понять и помочь, скорее всего будут такими же – как мёртвому припарка, может даже и во вред. Теперь о родителях: если они не верят поставленному врачом диагнозу, (не понимаю: как это вообще возможно!?) не нужно симптомами доказывать правдивость этого диагноза , это скорее всего усугубит ваше психическое состояние и домашнюю атмосферу. Совет один: следуйте предписаниям врача и не слушайте больше никого, если врач хороший, то на поправку пойдете обязательно. И еще кое-что: никому не рассказывайте о своем психическом расстройстве, почти всем на это наплевать.

Прочитать ещё 2 ответа

Каким образом связаны нарциссическое растройство личности и пограничное расстройство личности?

Клинический психолог, обладатель сертификата Master Psychophаrmacology Program от NEI…  · bootandpencil.ru

Во-первых, следует сказать, что существуют различные модели пограничного и нарциссического расстройств личности. В клинической практике (В МКБ-10) “нарциссического расстройства личности” как отдельного понятия нет. Строго говоря, “пограничного расстройства личности” там тоже нет, но есть в высокой степени ему синонимичное “эмоционально-неустойчивое расстройство личности: пограничный тип”.

В рамках психоаналитических представлений дифференцировать эти два расстройства — не самая простая задача: и те, и другие пациенты склонны использовать такие защиты, как обесценивание и проекции, могут формировать отношения, характеризующиеся патологической зависимостью, и те, и другие, могут очень остро реагировать на отторжение и / или критику.

В рамках этих же представлений пациенты с ПРЛ переживают при отвергнутости острое чувство покинутости, внутренней пустоты, собственной “плохости”. Критику они воспринимают исключительно остро потому, что в их представлении невозможна критика какой-то отдельной характеристики или даже специфического поведения: любое указание на то, что они что-то делают неправильно, может восприниматься ими как атака на личность целиком. Вместо “ты делаешь это неправильно” они могут услышать “ты плохой, я брошу тебя”.

Читайте также:  Ячмень под глазом как вылечить

Пациенты с НРЛ же воспринимают отвергнутость как острое чувство унижения, воспринимают её как поражение или свидетельство собственного несовершенства, но это чувство не затрагивает базового чувства безопасности, не несёт оттенка угрозы существования.

Считается, что пациенты с ПРЛ могут быть более импульсивны по сравнению с людьми, страдающими нарциссическим расстройством.

И те, и другие, ощущают потребность в “особом”, более благожелательном и заинтересованном отношении к себе. Но люди, страдающие НРЛ больше склонны считать себя уникальными, заслужившими такое отношение, в то время, как “пограничники” считают себя пострадавшими [например, от травмы], более нуждающимися.

Ниже приведена диаграмма из руководства Гандерсона по лечению пограничного расстройства личности, посвящённая его взаимосвязи с нарциссическим расстройством:

Согласно этой диаграмме, для пациентов с ПРЛ характерны такие качества как импульсивность, непереносимость одиночества, страх покинутости, неуверенность в принятии, заботе. Лица с нарциссическим расстройством представлены здесь как имеющие грандиозные представления о себе, чувство исключительности, потребность в восхищении, волнения относительно своего статуса. Пересекающимися характеристиками считаются особая чувствительность к критике и отчуждению, гневливость, ощущение наличия особых прав.

Рекомендуемая литература:

  1. Mahler M, Kaplan L: Developmental aspects in the assessment of narcissistic and so-called borderline personalities, in Borderline Personality Disorders: The Concept, the Syndrome, the Patient. Edited by Hartocollis P. New York, International Universities Press, 1977, pp 71–86

  2. Gunderson, John G.; Links, Paul S. (2008). Borderline Personality Disorder: A Clinical Guide(2nd ed.). American Psychiatric Publishing, Inc. p. 9. ISBN 978-1585623358.

Источник

Пограничное расстройство личности – психическое расстройство, при котором человек утрачивает способность контролировать свои эмоции. Вследствие этого он испытывает постоянные перепады настроения, страдает от чрезмерной импульсивности, низкой самооценки и напряженности в межличностных отношениях. Людям с пограничным расстройством личности свойственны внезапные вспышки гнева, которые иногда приводят к самоповреждающему поведению. Такие люди очень чувствительны к непринятию и живут в постоянном страхе быть отверженными. Если вы наблюдаете вышеописанные симптомы у себя или у кого-то из близких вам людей, читайте статью до конца, чтобы узнать точные критерии, по которым диагностируют данное расстройство личности.

Шаги

  1. 1

    Определите, выражены ли у человека как минимум 5 симптомов пограничного расстройства личности из нижеперечисленных:

    • склонность прилагать чрезмерные усилия, чтобы избежать реального или мнимого отвержения
    • нестабильные и напряженные межличностные отношения
    • расстройство идентичности: неустойчивое восприятие образа Я
    • импульсивность, проявляющаяся как минимум в двух сферах, связанных с самоповреждением (например, трата денег, сексуальные контакты, употребление наркотических веществ, неосторожная езда, чрезмерное переедание)
    • рецидивирующее суицидальное поведение, угрозы, акты самоповреждения
    • аффективная неустойчивость, нестабильность настроения (перепады настроения продолжительностью обычно в несколько часов и лишь изредка больше нескольких дней)
    • хроническое чувство пустоты
    • неуместные, неконтролируемые вспышки агрессии или сложности в управлении яростью
    • переходящие параноидальные идеи или выраженные диссоциативные симптомы, вызванные стрессом (например, чувство нереальности или неспособность вспомнить свои слова и поступки, что чаще всего происходит во время стресса)[1]
  2. 2

    Если вы отметили 5 или больше симптомов, запомните – лечение существует. Не теряйте надежды. ПРЛ нелегко поддается лечению, но длительная терапия может значительно улучшить состояние больного и качество его жизни.

  3. 3

    Обратитесь к специалисту. Профессиональную помощь могут оказать:

    • Психиатр
    • Психолог
    • Сертифицированный специалист по проблемам с пограничным расстройством личности
    • Социальный работник, который прошел специальное обучение [2]
  4. 4

    Узнайте о разных видах лечения.

    • КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, которая направлена на изменение образа мыслей и шаблонов поведения ради обретения контроля над проявлениями расстройства.
    • ДИАЛЕКТИЧЕСКАЯ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, которая помогает уменьшить проявления разрушительного поведения, обучая больных справляться с трудностями и чувствами здоровыми способами.
    • ПСИХОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, которая занимается поиском истинных причин действий и поведения человека, изучая его прошлое. Идея этой техники заключается в том, что психологические проблемы вызваны подсознательными конфликтами, о которых сам человек может и не подозревать.
    • СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ, которая поможет семье больного человека лучше узнать о его состоянии и о том, какую поддержку они могут ему оказать. Например, человеку с пограничным расстройством личности бывает сложно проявлять заботу (даже по отношению к собственным детям).
    • ГРУППЫ ПОДДЕРЖКИ, где больной человек сможет встретить других больных, которые сталкиваются с теми же проблемами, что и он.[3]
  5. 5

    Иногда для лечения расстройства могут потребоваться медикаменты. Их может выписать:

    • Психиатр (который также поможет разобраться в болезни в целом)
    • Терапевт
    • Семейный врач
    • Врач общей практики
    • Помощник терапевта
    • Медсестра[4]

Советы

  • Чувствительность к критике или непринятию.
  • Перепады настроения длительностью всего в несколько часов.
  • Ярко выраженная потребность в заботе и утешении.
  • Отсутствие доверия к другим людям и к себе.
  • Крайности: человек воспринимает себя и других людей исключительно категориями «полностью хороший» или «полностью плохой».
  • Чередование любви и ненависти по отношению к окружающим («Я тебя ненавижу, не бросай меня»).
  • Когда близкий человек уходит (даже на короткий период времени), больной может «забывать» свое прежнее чувство любви к нему.
  • Расстройство может развиваться на фоне физического, сексуального, эмоционального насилия или недостатка внимания и заботы.
  • Некоторые больные обладают выраженной эмпатией, способностью к сочувствию и восприятию чужих эмоций как своих.
  • Жизнь человека с пограничным расстройством личности может легко превратиться в череду «неудач» (потери работы, прерванная учеба, разрыв отношений, госпитализации и т.д.).
  • Люди с ПРЛ часто бывают яркими, веселыми и остроумными личностями, душой компании.
  • Иногда у людей с пограничным расстройством личности также могут наблюдаться расстройства пищевого поведения.

Предупреждения

  • Человек с ПРЛ часто перенаправляет свою злость на себя, что ведет к самоповреждающему поведению или асоциальному поведению вроде постоянных драк и неосторожной езды.
  • В конечном итоге пациенты с ПРЛ могут совершить попытку самоубийства из-за злости, перенаправленной на себя.
  • Людям с ПРЛ свойственна импульсивность, их злость легко может перерасти в агрессивное поведение.
  • Очень важно своевременно обратиться за профессиональной помощью, если вы подозреваете у себя или у одного из близких вам людей пограничное расстройство личности. Не ждите, пока станет слишком поздно!
  • Не откладывайте до последнего, обратитесь за помощью!

Об этой статье

Эту страницу просматривали 15 025 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

КонсультацииОбщие вопросы по психологии

07 окт. 2017

Меня интересует вопрос, есть ли надежда на то что можно справиться и полностью вылечить пограничное расстройство личности F60.3? При том что в терапии надолго задержаться у меня не получается. Есть ли смысл пытаться? Или уж пусть оно идет как идет все?

08 окт. 2017

Pollina, добрый день. Уточните, Ваш возраст, пожалуйста. Когда был поставлен диагноз?
Специалист ответит в теме через некоторое время

08 окт. 2017

Здравствуйте. Мне 35. Диагноз был поставлен в прошлом году, после череды некоторых личных проблем и проблем со здоровьем я решила обратиться к психиатру, с диагнозом была не согласна и обратилась еще к одному и другой тоже сказал что считает диагноз верным, назначено лечение антидепрессантами, нейролептики и противосудорожные препараты для нормализации настроения, и психотерапия, вот последнее никак у меня не получается, думаю стоит ли вообще пытаться, или бросить все попытки, т. К все отношения с психологами заканчивается ощущением собственной травмированности. Я размышляю а стоит ли оно того вообще эти муки которые возникают в общении с психологами и есть ли вероятность вылечиться полностью а то вдруг я это все равно все зря и это не лечиться.

09 окт. 2017

Здравствуйте, какой именнно помощи вы ждете от психолога?
Если вас это как-то успокоит, то такой диагноз ставят не редко. Важно понимать, что вылечить полностью такое нарушение за один сеанс с врачом не получится – необходимо постоянное наблюдение у психиатра и прием психокорректирующих средств. Также очень важна психотерапия. Не психолог, именно психотерапевт. Чаще всего нужна длительная работа со специалистом.
При условии систематического и качественного лечения, у пациентов с ПРЛ, может наблюдаться стойкая ремиссия до двух лет. Что означает качественное снижение симптоматики.

09 окт. 2017

Я и не знаю какой помощи жду, чтоб вообще все плохое в моем характере убрали хочу. От меня близкие страдают очень, а я от близких от их критики. Я вообще всегда такой была эмоционально-неустойчивой, но с возрастом с нарастанием личных проблем стала все больше и больше, пока к этому не добавилась тяжелейшая депрессия я к психиатру не ходила а тут решила была не была надо себя как то спасать наверное. Я уже стала осознавать сама ненормальность моего состояния. Таблетки депрессию более менее убрали. А вот психотерапия не получается, до первого серьезного замечания и я все бросаю, я не понимаю почему я так бешу психологов которые могут заниматься терапией. На дорогих терапевтов у меня денег нет, а вот клинические психологи меня не выдерживают, как мне выносить замечания в свой адрес я не знаю. И я так понимаю возможна только стойкая ремиссия? А полного излечения и изменения характера я так поняла не возможно? Было общение с психологом с применением КПТ это вот мне более менее понравилось и я наладила отношения с сыном, но ощущение что я своего терапевта раздражаю вынудило меня прекратить и вызывает большое сомнение что мне реально помочь всерьез.

09 окт. 2017

Важно, чтоб вы понимали, что несдержанность и трудности характера, это на самом деле не про характер, а про симптоматику вашего состояния. Систематическое лечение и именно психотерапия! НЕ клинические психологи, НЕ психологи различных направлений. Профессионал не критикует, не унижает, не обесценивает клиента, не дает советов и не рассказывает и не учит как надо и как не надо жить. Ищите специалиста в хорошей клинике. Это гарантия улучшения вашего самочувствия.

Ремиссия может длиться годами. Попросите вашего психиатра рассказать вам все про это состояние. Вашие близкие тоже могут к нему обратиться, чтобы он рассказал как нужно реагировать на то или иное ваше состояние. Могу вам предложить одну очную или скайп консультацию, чтоб немного снять тревожность по поводу вашего самочувствия. Если вы в Москве или в области, могу рекомендовать хорошего психиатра.

09 окт. 2017

Город у меня маленький (не Москва) далековато от москвы, я у себя уже практически всех перебрала, психиатры не лечат а лишь прописывают мне медикаменты и дают наставления и рекомендации и типа а дальше сама решай свои проблемы, у нас на весь город 1 пнд бесплатный и несколько платных клиник, но мне никто не нравится из тех на кого у меня хватает финансов. Близкие вроде тоже поняли как со мной нужно общаться и обращаться чтобы не было моих вспышек. У меня сейчас не острое состояние я на препаратах и вполне успокоилась. Мне понравилась одна женщина когнетивный терапевт ей за 60-т, она меня вроде не обесценивает и ведет себя очень обходительно прямо как мать, но никак она меня не успокоит во время сессий по ее мнению я постоянно ухожу от важных тем и терапии не получается а чаще просто консультации, последний раз она мне практически условие поставила чтоб я выбрала терапию или все таки консультации! Я так обиделась на нее, как будто это моя вина что я не справляюсь с какими то ее условиями. Перед ней психолог была так я с той прямо разругалась грубо что она давит на меня и я не собираюсь выполнять ее условий. Может проблема во мне, ведь “гладить”бесконечно никто не будет даже самый опытный психотерапевт?

09 окт. 2017

Я бы все же рекомендовала прислушаться к словам психотерапевта. От вас самой зависит очень много! Терапевт направляет, но путь выбираете вы сами. И решения тоже.

09 окт. 2017

Спасибо, я это вроде как и понимаю но вот не могу соблюдать рекомендаций и поправки даже корректные меня раздражают, т. К я ощущаю как люди от меня устают. Я бросаю лечение и в тоже время думаю что наверное зря бросаю, вот и думаю надо ли мне это или нет, все эти терапии очень болезненны для меня очень больно от них бывает, воспоминания эти о детстве и травмах прямо не для меня. А если не на глубину то получается лишь поддерживающая терапия или консультации, а это бестолку все

изменено 30 нояб. 2019

Работа над собой- всегда очень непростой процесс. Но поверьте, стоит того. А пойдете вы на это или нет, решать вам. То, что вы бросаете на пол пути -это про сопротивление. Так бывает. Но это ваша жизнь и ваша ответственность за то, что и как в ней выстраивается.
Есть такая формула успешной психотерапии: хочу+могу+буду. Когда все три компанента складываются у клиента, то все получается наилучшим образом.

Рекомендую к прочтению эту статью: Пограничное расстройство личности

09 окт. 2017

Ого, спасибо за статью, очень интересно. Спасибо Вам большое за ответы, но если это расстройство распространено то значит многие люди же как то и живут без терапий и ничего, а раз возможна лишь ремиссия то хоть лечись хоть не лечись все равно рецидивы будут, да надо работать над собой, но где б взять силы.

09 окт. 2017

Не совсем так. Люди живут с этим и чаще всего обращаются к специалистам. Действительно, для этого состояния характерны, так называемые, эмоциональные качели. ТО хуже, то лучше.

Отзыв о консультации

09 окт. 2017

Спасибо, что откликнулись на мой вопрос. Вы, конечно, правы, что надо думать о своем психическом здоровье и мне что-то с этим надо делать.

Анна Чичина мне понравилась тем, что никто особо не обратил внимания на мою тему, а она мне ответила. Очень вежливая, правильно поняла мои затруднения, как то успокоила меня тем, что если проблема есть, то ее надо решать, я вообще то и так это знала, но терзаюсь сомнениями очень, она подтвердила, что надо надо работать над своей проблемой, плохо ли мне или хорошо, а надо. Предложила свою помощь. Приятное впечатление от нее.

Получите консультацию психолога

Не откладывайте решение вопроса!

Есть вопросы?

Спросите психолога прямо сейчас!

Источник