Увеит глаза как вылечить в домашних условиях

Увеит глаза как вылечить в домашних условиях thumbnail

зеленый глаз

Увеит – это воспалительные изменения в разных зонах сосудистой оболочки глаза: радужке, цилиарном теле, хориоидее. Проявления воспаления разнообразны. Терапию нужно начинаться максимально рано.

Можно ли вылечить увеит в домашних условиях

Опасность увеитов – в частичной или полной утере зрения при неадекватной или запоздалой помощи.

Основные симптомы и признаки увеита:

  • гиперемия;
  • дискомфорт;
  • боль;
  • светобоязнь;
  • непроизвольное слезотечение;
  • расплывчатость образов;
  • пятна перед глазами.

Лечение увеита в больнице осуществляется при активном воспалительном процессе или при необходимости хирургической коррекции осложнений. Если принято решение в пользу консервативного лечения, это не означает, что можно лечиться вне клиники. В активный период показано введение лекарств системно и местно, что не всегда возможно сделать дома. По сравнению с каплями, которые пациент может вводить самостоятельно, субконъюнктивальные, парабульбарные инъекции лекарственных препаратов – уколы в область орбиты глаза – более эффективны.

Лечение увеитов в домашних условиях в большинстве случаев затруднительно.

Особенности лечения увеита глаз

Терапию увеитов осуществляет врач-офтальмолог, при необходимости рекомендации врача дополняются консультациями других специалистов. Важна ранняя дифференциальная диагностика с анализами крови, инструментальными обследованиями и лечение, сосредоточенное на устранении причины. Ведущая цель – предупредить слепоту. Показано комплексное преодоление болезни, вызвавшей воспаление глаза. Терапия базируется на использовании мидриатиков, стероидов, иммунодепрессантов, антивирусных, антибиотиков. Системно проводятся курсы НПВС, цитостатиков, антигистаминных средств.

глаз с увеитом

Мидриатики

В группу мидриатиков объединяют препараты, содействующие расширению зрачка – мидриазу. Фармакологически они принадлежат к м-холиноблокаторам. Принцип действия объясняется способностью влиять на мускариновые рецепторы, расслабляя круговую мышцу радужки и цилиарную мышцу, ответственную за аккомодацию глаза. При увеите лечение препаратами этого типа обеспечивает комфорт глаз. Применяют атропин до 14 суток, позже – тропикамид. Введение инъекций под конъюнктиву предотвращает формирование и разрыв задних синехий – спаек в глазном яблоке.

Препараты-мидриатики:

  • мидриацил;
  • ирифрин;
  • тропикамид;
  • атропин;
  • цикломед.

Применение мидриатиков запрещено при закрытоугольной глаукоме. Они блокируют отток внутриглазной жидкости, увеличивая риск приступа глаукомы.

Другие состояния, при которых запрещено применение:

  • стенокардия;
  • тиреотоксикоз;
  • аритмия;
  • беременность;
  • лактация;

Пациентам детского возраста нужно использовать препараты с осторожностью, не превышая назначенной дозировки.

Стероиды

Базу в лечении различных увеитов передней локализации составляют кортикостероиды. Курс – от капли медикамента с дексаметазоном каждые 5 минут до капли раз в 48 часов на протяжении 5-6 недель. При остром процессе – до нескольких месяцев, при хроническом – до нескольких лет.
Есть риск многих осложнений: глаукома, катаракта, расплавление роговицы из-за снижения синтеза коллагена. Избежать их можно, производя вместо инстилляций периокулярные инъекции.
Преимущества – длительная аккумуляция за счет формирования депо-препаратов, концентрация средства за хрусталиком, проникновение водорастворимых веществ в глаз через склеру.

Среди всех глюкокортикостероидов лидирует преднизолон в таблетках, особенно при устойчивых к терапии увеитах.

Правила системного приема стероидов:

  • старт от большой дозы к меньшей;
  • дозировка рассчитывается с учетом веса пациента;
  • время приема уточняет врач, назначивший препарат;
  • при понижении воспаления дозу необходимо постепенно уменьшать.

Пациента следует предупреждать о вероятном развитии побочных эффектов, особенно при долгом приеме.

Некоторые проявления:

  • язва желудка;
  • электролитные нарушения;
  • некетонемическая кома;
  • катаракта;
  • миопатия;
  • приостановление развития у детей.

Противопоказания к терапии стероидами – неактивное воспаление в глазу, промежуточный увеит без падения остроты зрения, синдром Фукса.

Капли для снижения высокого внутриглазного давления

Если передний увеит сопровождается ростом внутриглазного давления – показаны капли для упреждения опасного последствия: полной утери зрения. Терапевтическая тактика состоит из гипотензивных препаратов. Начинается лечение с лекарства из группы бета-адреноблокаторов. При отсутствии результатов переходят к комбинированной терапии из двух β-адреноблокаторов, затем комбинируются β-адреноблокатор и М-холиномиметик или ингибитор карбоангидразы. Тактика меняется до трех раз в год.

Используемые капли:

  • Ксалатан;
  • Тимолол;
  • Арутимол;
  • Фотил.

Противопоказания:

  • некоторые заболевания сердца и сосудов;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • аллергия на компоненты;
  • отслойка сетчатки;
  • хроническая патология легких.

Комплекс витаминов

При выборе витаминных комплексов для лечения увеитов необходимо обратить внимание на присутствие в них рибофлавина (В2) или купить монопрепарат.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Витамин обогащает ткани глаза кислородом, стимулирует метаболические процессы. Отвечает за нормальную работу сетчатки, поддерживает остроту зрения, улучшает проводимость нервов.

Доппельгерц Актив с лютеином содержит зеаксантин, цинк, А, Е, С. Показан по капсуле в день в течение месяца для повышения функционального состояния глаз. Кроме того, он минимизирует боль, красноту, усталость глаз.
Окувайт Лютеин Форте применяется при лечении большинства офтальмологических патологий.
Таблетки с лютеином, зеаксантином, витаминами С и Е, цинком, селеном предотвращают развитие катаракты и дистрофии сетчатки. Пьют по капсуле единожды в 24 часа после еды, минимум 1 месяц.

расширенный зрачок

Другие средства

В ряде случаев при увеите необходимо назначение иммунодепрессивной терапии цитостатиками. Показания:

  • обратимый увеит с обеих сторон, грозящий слепотой и неподдающийся лечению стероидами;
  • противопоказания для лечения гормонами.

Побочные эффекты применения – повышение артериального давления, поражение почек.

Другие лекарства:

  • антигистаминные;
  • противовирусные;
  • НПВС;
  • противотуберкулезные;
  • против сифилиса;
  • антипаразитарные;
  • антибиотики.

В домашних условиях можно смешать сок мякоти алоэ с охлажденной кипяченой водой в пропорции 1:10. Использовать как глазные капли при увеите после обсуждения с врачом.

Помогает ли гидрокортизоновая мазь при задних увеитах

При задних увеитах в воспаление вовлекаются зрительный нерв, хориоидеа, сетчатка. Это требует введения препаратов через ретробульбарное пространство – сквозь кожу нижнего века за яблоко глаза. Так лекарства максимально воздействуют на зону воспаления. Гидрокортизоновая мазь за счет липофильных свойств может проникать через роговицу лишь в глазную влагу передней камеры. Лечить ею задние увеиты нецелесообразно.

Прогноз лечения

При увеитах трудоспособность восстанавливается в период от 14 суток до полугода. Прогноз связан с нозологической формой болезни, адекватностью диагностики, стартом и объемом терапии. К хирургии приступают лишь в тяжелых эпизодах или при возникновении осложнений. Оперативно иссекают синехии радужки и хрусталика. Для упреждения обострения процессов вмешательства проводят на фоне лекарственной поддержки глюкокортикоидами, цитостатиками.

Специфической профилактики увеитов не существует. Общие рекомендации включают гигиену глаз, упреждение инфекций, травм, переутомления.

Любую болезнь глаз начинают лечить как можно раньше. Недопустимо самолечение, применение народных методов, гомеопатии. Оттягивание процесса медикаментозной терапии может провоцировать развитие серьезных осложнений. При появлении симптоматики офтальмологических болезней нужно срочно обращаться в стационар за медицинской помощью.

Читайте также:  Как вылечить хобл 4 степени

Источник

Время на чтение: 3 минуты

АА

фото 1Под общим названием «увеит» подразумевается комплекс воспалительных процессов, затрагивающих сосудистую систему глаза.

В зависимости от области поражения этой системы увеит может быть передним, задним или общим, затрагивающим все сосуды глаза (панувеит).

Cимптомы заболевания

В зависимости от формы увеита, которая определяется по участку поражения, симптомы такого заболевания отличаются:

  1. При переднем увеите наблюдается обильное слезотечение, боязнь света, сужение зрачка, покраснение слизистой оболочки глаза, повышение внутриглазного давления и болевые ощущения в больном глазу. Такие симптомы могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать при хроническом протекании болезни. Определить наличие заболевании в таком случае можно только по покраснению слизистой и по жалобам пациента на появление точек перед глазами.
  2. Задний увеит глаза характеризуется снижением остроты зрения, появлением тумана и мелких точек перед глазами, искажением очертаний и форм предметов. Симптомы при таком виде болезни появляются не сразу, а на поздних стадиях.
  3. В случае периферического увеита перед глазами постоянно возникают плавающие точки и наблюдается резкое снижения качества зрения.

При периферической форме наблюдается симметричное поражение обоих глаз.

 Увеит: лечение

Лечение увеита происходит путем приема ряда лекарственных препаратов, но при запущенном заболевании требуется хирургическое вмешательство (в случаях, когда требуется удаление стекловидного тела).

Важно! В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения, которое дает результаты в течение полутора месяцев.

Медикаментозные методы

Исходя из вида увеита, степени его тяжести и формы, офтальмолог может назначить следующие виды лекарств:

  • глазные капли для снижения внутриглазного давления;
  • мидриатические средства, которые помогают устранить спазм глазных мышц и предотвращают образование областей сращивания тканей;
  • антигистаминные препараты (при наличии аллергий, которые могут переходить на глаза);
  • местные или системные стероидные препараты, которые заменяются иммуносупрессивными препаратами при отсутствии эффекта лечения.

фото 4Если эти меры не помогают – приходится удалять стекловидное тело оперативным путем.

При панувеите может проводиться эвисцерация глазного яблока (удаление всех его внутренних структур полностью).

Лечение народными средствами

Народная медицина является хорошим дополнительным методом лечения увеита, но перед тем, как лечить заболевание такими рецептами, необходимо узнать у лечащего врача, допустимы ли такие методы.

Иногда может наблюдаться непереносимость некоторых компонентов, а их исключение в свою очередь снижает эффективность самого метода.

Важно! Эффективным средством лечения увеита являются травяные отвары.

В качестве основы можно использовать шалфей, календулу или сухие измельченные ягоды шиповника. Любое из этих растений берется в количестве трех столовых ложек и заливается 200 граммами кипятка.

В течение часа настой должен остывать, также в это время происходит выделение в воду полезных веществ и микроэлементов, содержащихся в растениях. Настоявшееся средство можно процедить через марлю, чтобы устранить остатки травы и ее мелкие части, и отвар можно использовать раз в день для промывания глаз.

фото 5Для лечения можно использовать измельченный корень травы алтей в количестве трех-четырех ложек.

Трава заливается стаканом кипяченной, но не горячей воды и настаивается в течение восьми часов. В готовом настое вымачивают ватные диски и делают примочки раз в день.

Хорошо помогает при увеите сок алоэ, который в соотношении 1:10 разводится с кипяченой водой. Готовое средство закапывают в глаза по одной капле раз в день.

Важно! При ощущении жжения и рези концентрацию сока алоэ в воде можно немного уменьшить.

Действенным антисептическим средством, предотвращающим попадание в больной глаз инфекций, служит слабый раствор марганцовки, который нужно добавлять в воду до тех пор, пока она не приобретет бледно-розовую окраску. Перед сном таким средством промывают глаза.

Лечение периферического увеита

Периферический увеит является крайне сложной формой в плане диагностики, так как определить наличие воспалительных процессов тяжело при использовании стандартных методов.

Лечение такого вида заболевания также является сложным и длительным, и может продолжаться годами.

фото 6Основным методом лечения служат инъекции депомедрона. Частоту и продолжительность инъекций определяет врач, исходя из остроты зрения.

Параллельно с этим пациенту назначаются иммуносупрессивные и стероидные препараты.

Если в ходе заболевания начинается помутнение стекловидного тела, а также наблюдаются обильные кровоизлияния, не остается ничего иного кроме удаления стекловидного тела.

Профилактика заболевания

По поводу профилактики увеита можно дать несколько советов:

  1. Необходимо соблюдать стандартные правила личной гигиены, которые затрагивают глаза. При ношении линз надевать их можно только чистыми руками.
  2. Не следует допускать постоянных сильных переохлаждений: это может привести к быстрому развитию увеита.
  3. Болезнь может возникнуть на фоне переутомления в результате длительного просмотра телевизора или работы за компьютером. Каждый час в этих случаях следует отвлекаться хотя бы на пять минут, чтобы глаза не уставали.
  4. При появлении заболеваний иммунитета их необходимо сразу начинать лечить, так как на этом фоне развивается множество глазных болезней.

Важно максимально быстро лечить хронические инфекционные заболевания (такие, как краснуха, цитомегаловирус, герпес, туберкулез, токсоплазмоз).

фото 7Это особенно актуально для детей и беременных женщин: у таких пациентов офтальмологические патологии нередко возникают в результате таких недугов.

Постоянное эмоциональное напряжение и стрессы – еще одна причина появления вялотекущего увеита, и по возможности нудно стараться сохранять спокойный эмоциональный фон. Если избежать увеита все же не удалось – его необходимо начинать лечить как можно быстрее.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о заболевании и способах лечения:

Такое заболевание может протекать со слабовыраженными симптомами, что осложняет процессы диагностики и лечения, но при обнаружении характерных симптомов и внешних признаков специалист может почти всегда определить наличие болезни на ранних стадиях.

В запущенной форме увеит тоже поддается лечению, но вместо одного-двух месяцев на это могут уйти годы, при этом офтальмологи не могут гарантировать полное отсутствие негативных последствий и осложнений.

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Статья была полезной? Оцените материал и автора!

Читайте также:  Как вылечить радикулит поясницы в домашних условиях

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме – пишите в комментариях ниже.

Источник

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаз (увеального тракта), охватывающий разные области (хориоидею, радужку или цилиарное тело). Заболевание сопровождается покраснением, болью, повышенной чувствительностью к свету, расплывчатостью видимости, слезоточивостью, появлением блуждающих пятен.

Лечение уевита в домашних условиях возможно при легкой степени поражения, более тяжелые случаи требуют системной медикаментозной терапии. При развитии осложнений назначается операция.

Что такое увеит?

Увеальный тракт физиологически представляет собой совокупность таких частей: цилиарное (реснитчатое) тело, хориоидея, радужная оболочка, оболочка сосудистая, располагающаяся под сетчаткой. Встречается заболевание часто в 30-57% случаев.

Нередко патология влечет за собой слабовидение и слепоту (в 10% случаев). Кровоснабжение сосудистой зоны глаз происходит из различных источников, отчего воспаление может проявиться изолировано, поражая только отдельные структуры.

Болезнь развивается не зависимо от пола и возраста пациента. Но отмечено, что средний возраст распространенности увеита – 40 лет.

Причины развития

Этиология увеита различная, есть даже специалисты офтальмологи, которые занимаются изучением и лечением только этого патологического состояния. Часто заболеванию способствует замедленный кровоток в сосудах. Благодаря этой особенности разнообразные патогенные агенты задерживаются в сосудистой оболочке, что провоцирует становление инфекционного воспаления.

Не всегда причиной увеита выступают бактерии, хотя они и являются основными провокаторами.

Вариантов развития проблемы множество:

  • часто возбудителями выступают венерические микроорганизмы, такие как сифилитическая спирохета или гонококк;
  • реже увеит вызван вирусами (в частности герпесом) или грибками рода кандида;
  • развитие увеита возможно при размножении паразитарных яиц (гельминты);
  • большую опасность представляют описторхозы, как правило, поражение сосальщиками встречается у лиц, употребляющих речную рыбу в сыром или полусыром состоянии.

В глазах каждого человека присутствуют различные инфекционные возбудители, но в норме они не причиняют вреда. Организм способен адаптироваться к ним, но при малейших послаблениях иммунной защиты, проблема тут же начинает свое развитие.

Соответственно, есть две главные причины становления болезни, это:

  • поражение структур глаз болезнетворными микроорганизмами;
  • подавление местной иммунной защиты в совокупности с замедленным кровотоком.

Несмотря на то, что увеит это воспалительный процесс, есть еще вариант развития проблемы, не относящийся к инфекционной природе. Это аутоиммунное поражение. Появляется в результате неожиданного сбоя иммунной функции.

Нередки случаи, когда увеит это вторичная проблема. Появляется на фоне ревматоидного артрита, системных нарушений аутоиммунной функции или псориаза. В таких случаях из-за высокой опасности рецидивов пациентам требуется длительная комплексная терапия с соблюдением всех предписаний врача касаемо образа жизни.

Факторы риска

Провоцирующими факторами увеита выступают:

  • инфекции;
  • нарушение обменных процессов;
  • ожоги;
  • слабая иммунная защита;
  • переохлаждение;
  • аутоиммунные нарушения;
  • псориаз;
  • травма проникающего характера;
  • вирусное поражение (цитамегаловирус, гепатит);
  • последствия операций;
  • системное воспалительное поражение;
  • хронические патологии (в частности диабет).

У детей проблема возникает при таких обстоятельствах:

  • травмы;
  • инфекции;
  • сбои метаболических процессов;
  • подавление местной защиты;
  • аллергия в обостренной форме;
  • психологические стрессы.

Классификация воспалительных процессов глаз

Классификация увеитов происходит по нескольким признакам, разработана она Зайцевой Н.С.

Определяют патологию по:

  • этиологическому признаку;
  • локализации очага;
  • характеру протекания;
  • активности воспаления.

По этиологии

Классификация увеита по этиологическим признакам.

Форма увеитаОписание проблемы
Инфекционный увеитОснова развития кроется в поражении оболочки вирусами, грибками, бактериями, паразитами.
Увеиты системной или синдромной этиологииПроблема развивается при наличии таких патологий: синдром Рейтера, Шегрена, Фогта-коянаги, ревматизм, псориаз, рассеянный склероз, саркидоз.
Неконтагиозная форма увеитаПоявляется благодаря пагубному влиянию аллергенов. Делится на два типа: наследственный и приобретенный.
Посттравматическая формаПоявляется вследствие проникающей раны, контузии, результатов оперативного вмешательства, экстракция катаракты.
Увеиты, вызванные иммунными нарушениямиРасстройство местного иммунитета, нарушения нейро-эндокринной системы (при менопаузах), аллерго-токсичное поражение (новообразования, отслоение сетчатки), появление сгустков в кровотоке.

По локализации

По локализации увеиты различают четырех типов.

ТипОписание
Передний увеитПоражается передняя область оболочки. Как правило, очаг распространяется на радужку и цилиарное тело. Проявляется иритами, циклитами, иридоциклитами.
Срединный увеитЭто промежуточное поражение. К нему относится задний циклит, периферический увеит, парспланит. Очаг воспаления затрагивает оболочку, цилиарное тело и сетчатку.
Задний увеитВоспалению поддаются увеальный тракт, сетчатка, зрительный нерв. Проявляется хориоидитом, ретинитом, хориоретинитом.
Генерализованный увеитОчаг поражения затрагивает все структуры. Проявляется в форме панувеита.

По активности воспаления

В зависимости от сложности процесса, увеит имеет различный характер поражения:

  • фибринозно-пластинчатый;
  • гемморагический;
  • гнойный;
  • серозный;
  • смешанный.

По течению увеита

Увеит протекает в трех формах:

  • Острая. Обусловлена резким началом, ярко выраженной картиной. Признаки проблемы при адекватном лечении наблюдается в течение 3 месяцев.
  • Хроническая. Продолжительное течение со слабо выраженными симптомами.
  • Рецидивирующая. После полного восстановления появляется новая волна болезни (рецидив). При частых рецидивах увеит приобретает хроническую форму.

Симптомы

Клинические проявления увеита зависят от особенности течения и формы патологии.

Симптоматика по типу течения:

Острая формаХроническая форма
  • болевой синдром в глазах;
  • внутриглазное покраснение;
  • повышенная слезоточивость;
  • реакция на свет (выражается болью);
  • сужение зрачков;
  • повышенное внутриглазное давление.
При хронизации процесса отмечается вялотекущее течение. Симптоматика размыта или отсутствует вовсе. Иногда появляется небольшое покраснение оболочки.

Проявления увеита по локализации:

Передний увеитПериферический увеитЗадний увеит
Грозит присоединением вторичной проблемы:

  • катаракты;
  • кератопатиии;
  • глаукомы;
  • поражение мембран.
В частых случаях воспаление распространяется на второй глаз, проявляется:

  • подавлением центрального зрения;
  • наличием плавающих мутных пятен.
Сопровождается:

  • ишемия и отек макулы;
  • отслойка или окклюзия сетчатки;
  • нейропатия оптическая.

При поражении задних структур появляются специфические признаки:

  • повышается число плавающих мутных пятен (они полупрозрачные спиралевидной формы);
  • появление скотом (темные круги без очертаний, перекрывающие часть видимой картины);
  • возникновение фотопсии (световые вспышки, имеющие форму линий, точек, простых геометрических фигур).

Подобные проявления могут означать отслоение сетчатки, поэтому важно наблюдать за любыми появляющимися ощущениями.

Диагностика

Увеит, лечение в домашних условиях которого возможно только после обширной комплексной диагностики, требует начала терапии в срочном порядке при появлении первых признаков. При присоединении вторичной инфекции требуется помощь узкопрофильных специалистов.

Жалобы и анамнез

В первую очередь в офтальмологии проводится наружный осмотр глаз на конъюнктивит и состояние кожного покрова век. Собирается анамнез, выявляются хронические патологии, влияющие на развитие увеита, выслушиваются жалобы пациента, определяется симптоматика. После первичного осмотра пациента направляют на дальнейшее обследование.

Читайте также:  Как вылечить лейкоплакию губы

Физикальное обследование

Физикальные методы обследования включают в себя:

  • визометрию (неинвазивное обследование, оценивающее остроту зрения);
  • периметрию (определение поля зрения при фиксированном взгляде);
  • оценка реакции зрачков на источник света и конвергенцию.

Увеиты различных форм протекают с гипер- или гипотензией, поэтому важно делать контроль внутриглазного давления.

Инструментальная диагностика

Методы инструментальной диагностики при увеитах.

МетодОписание
БиомикроскопияОпределяются области лентовидной дистрофии, клеточная реакция, преципитаты. Проводится осмотр задней синехии, задней капсулярной катаракты.
ОфтальмоскопияВыявляются очаги поражения глазного дна, воспаление или отслойка сетчатки.
РеоофтальмографияПроводится оценка скорости кровотока в тканях глаз.
ГониоскопияПроводится оценка выделяющейся жидкости (экссудата), передней синехии, угла камеры глаза передней стороны, неоваскуляризация радужки.
ТомографияПозволяет определить локализацию очага поражения и точно установить его характер.
ЭлектроретинографияОценивается функциональное состояние сетчатки, ее реакция на свет.

Консультации других специалистов

Увеит, лечение в домашних условиях которого назначается только после получения результатов диагностики, требует еще консультации других узкопрофильных специалистов. Это необходимо для постановки точного диагноза и определения сложности процесса. Но перед тем как выдать направление к иным врачам необходимо еще получить результаты лабораторного исследования.

Это:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тесты на реакцию Вассермана и антикардиолипиновая проба;
  • ПЦР на наличие вирусных микроорганизмов.

Дополнительно пациентам может потребоваться помощь:

  • фтизиатра (направляет на рентген обследование легких и на оценку результата пробы Манту);
  • невролога (назначает МРТ и КТ мозга);
  • ревматолога (проводится рентгенография суставов и позвоночника);
  • аллерголога-иммунолога (назначает пробы на воздействие аллергенов).

Лечение

Увеит, лечение в домашних условиях которого проводится только на начальных стадиях, требует комплексного подхода. Оно включает применение капель, мазей для глаз, уколов, таблеток. Вместе с медикаментозным лечением пациенту могут назначаться физиотерапия, гирудотерапия и фитотерапия.

Основа терапии всех увеитов заключается в следующем:

  • подавление и уничтожение инфекционного возбудителя;
  • блокирование системных и местных аутоиммунных реакций;
  • нормализация местного баланса глюкокортикоидов;
  • устранение возможного развития осложнений;
  • снятие симптоматики.

Консервативная терапия в домашних условиях

Увеит, лечение в домашних условиях которого требует выполнения всех предписаний врача, устраняется благодаря целому комплексу лекарственных форм.

Это:

  • Витамины.
  • Антигистамины (Кларитин, супрастин, Клемастин).
  • Противовирусные лекарственные средства в виде интравитреальных уколов, возможно применение перорально в виде таблеток (Ацикловир, Зовиракс, Виферон, Циклоферон).
  • Антибиотики широкого воздействия (группа макролидов, фторхинолоны, цефалоспорины). Применяют внутривенно или внутримышечно, некоторые — интравитреально. После бактериологического исследования микрофлоры назначаются антибактериальные средства прямого воздействия, устраняющие непосредственный возбудитель.
  • Иммунодепресанты. Лекарства данной группы притупляют иммунные реакции, назначаются при неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств. (Циклоспорин, Метотрексат).
  • НПВС (глюкокортикоиды, цитостатики) в виде глазных капель. Высокая эффективность достигается за счет совокупного применения НПВС с дексаметазоном и преднизолоном.
  • Фибринолитические средства. Оказывают рассасывающее воздействие (Лидаза, Вобэнзим, Гемаза).
  • Против образования спаек назначаются капли (Тропикамид, Ирифрин, Циклопентолат, Атропин).
  • Спазмолитическое воздействие достигается благодаря Мидриатикам.

Цель терапии – резорбция воспалительных инфильтратов. При своевременном начале терапии результат достигается быстро, но если запустить проблему, отмечается изменение цвета радужки, развивается дистрофия и все это приводит к распаду оболочки.

Экстракорпоральные методы

При лечении увеитов нередко применяется экстракорпоральная методика.

Она включает такие процедуры:

  • гемосорбция;
  • плазмоферез;
  • квантовая аутогемотерапия.

Все эти методики выступают как дополнительные меры к комплексной медикаментозной терапии. Проводятся строго по назначению офтальмолога.

Экстракорпоральная терапия увеита:

ЦельПоказанияПротивопоказания
Гемосорбция
  • восстановление активности и числа лимфоцитов;
  • активизация мембран, восстановление физико-химического строения рецепторов иммунокомпетентных клеток;
  • устранение с кровотока аутоантигенов и циркулирующих иммунных структур;
  • подавление концентрации в плазме крови лизосомальных ферментов;
  • усиление микроциркуляции за счет подавления агрегации тромбоцитов и эритроцитов, а также за счет активации гепариновой функции.
  • рецидивирующая форма увеита;
  • обострение хронической патологии;
  • стремительно прогрессирующий увеит;
  • неэффективность базисной медикаментозной терапии;
  • развитие осложнений;
  • высокий уровень зависимости от глюкокортикоидов.
  • неустойчивая динамика заболевания в совокупности с тяжелым течением;
  • наличие острой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения в системе ЖКТ;
  • яркий геморрагический синдром;
  • тромбоцитопения.
Плазмаферез
  • выведение плазмы с возвратом форменных элементов;
  • замещение плазмы донорским веществом (альбумином, кровозаменяющей жидкостью);
  • очистка плазмы от аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов с дальнейшим ее введением.
  • сложные формы рецидивирующего увеита (перифлебиты, геморрагические хориоретиниты;
  • неэффективность комплексной медикаментозной терапии.
  • возраст пациента старше 60 лет;
  • сильные атеросклеротические поражения сосудов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, подавляющие динамику лечения;
  • болезни почек;
  • гнойные поражения кожного покрова.
Квантовая аутогемотерапия
  • укрепление неспецифического иммунитета;
  • снижение аутосенсибилизации;
  • повышение концентрации адренокортикотропного гормона и кортизола;
  • восстановление глюкокортикоидной функции надпочечников;
  • нормализация циркуляции крови, снижение ее вязкости;
  • восстановление структуры ферментов крови в совокупности с укреплением антиферментной защиты;
  • обогащение клеток крови кислородом.
  • острая форма увеита при неэффективности комплексной консервативной терапии;
  • частые рецидивы болезни в остром течении;
  • непереносимость лечения кортикостероидами.
  • нестабильная гемодинамика;
  • сложная форма сердечно-сосудистой недостаточности;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровотечения в органах ЖКТ.

Хирургия

Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при присоединении вторичного заболевания. Иногда операции проводят с целью проведения биопсии и уточнения диагноза.

Основные задачи хирургов:

  • реабилитация зрения;
  • удаление помутневших и пораженных структур;
  • введение лекарственных средств в воспалительный очаг.

Применяют такие методы хирургического лечения:

  • витрэктомия;

    Запущенные стадии увеита лечаться хирургически

  • факоэмульсификация;
  • фильтрующая операция на глаукоме;
  • интравитреальные уколы.

Эффективность операций зависит от своевременности ее проведения, стадии протекания болезни, обширности очагов поражения и степени изменения тканевых структур.

Диспансерное наблюдение

Пациентам, страдающим воспалением сосудистой оболочки глаз необходимо регулярно проходить диспансерное наблюдение. Пациент, которому уже был поставлен диагноз увеит, должен ежегодно проходить медицинский контроль.

Цель диспансеризации:

  • полное обследование;
  • контроль течения увеита;
  • предупреждение рецидивов;
  • проведение профилактических мероприятий.

Больным, с ранее перенесенной острой формой увеита, медицинский контроль нужен во избежание развития осложнений и коррекции дальнейшего образа жизни.

Клинические рекомендации и прогноз

Лечение увеитов в домашних условиях должно быть своевременным, тогда пациент может избежать осложнений, ведь это сложный воспалительный процесс, требующий особого внимания и комплексного медикаментозного подх?