Вагинит бактериальный как вылечить быстро у
- 22 Июня, 2018
- Гинекология
- Мария Мария
Женщины периодически сталкиваются с различными гинекологическими патологиями. Статистика показывает, что на втором месте после бактериального вагиноза находится бактериальный вагинит. Никто не застрахован от этого заболевания. Зачастую оно возникает у женщин репродуктивного возраста. Существуют определенные факторы риска, увеличивающие вероятность вагинита. Необходимо знать о них, чтобы попытаться предотвратить возникновение патологии.
Несколько слов о болезни
Бактериальный вагинит – это инфекционно-воспалительное заболевание, прогрессирующее во влагалище. Как и другие болезни, данная патология имеет острую и хроническую форму. Воспалительный процесс при вагините вызван микроорганизмами, передающимися половым путем, но они в то же время могут населять влагалище здоровой женщины. Нередко симптомы вагинита появляются через несколько дней после незащищенного полового акта с новым партнером. Поэтому многие женщины думают, что приобрели патологию именно этим способом, но это умозаключение является заблуждением. Чтобы понять, что именно вызывает бактериальный вагинит и в чем его особенности, необходимо выяснить природу происхождения болезни.
Бактериальный вагиноз или вагинит?
Мало кто из женщин может сказать, в чем отличие этих патологий. Многие путают, называя вагинит вагинозом, и наоборот. В кабинете гинеколога вы также можете услышать слово «кольпит», которое тоже относится к данным заболеваниям. Попробуем разобраться в них.
- Вагиноз – это неинфекционное заболевание влагалища, вызванное дисбалансом условно-патогенных бактерий и лактобацилл.
- Вагинит – инфекционно-воспалительная патология, которая вызвана ростом условно-патогенных бактерий вследствие развития вагиноза.
- Кольпит – это вагинит, вызванный размножением бактерий во влагалище (трихомонад, стрептококков, стафилококков и других).
Исходя из этого можно сказать, что бактериальный вагиноз – причина вагинита. Отличить данные патологии можно при помощи изучения симптоматики и проведения лабораторной диагностики. Достоверно определить женское заболевание может только квалифицированный специалист.
Причины развития патологии
Чем вызван бактериальный вагинит? Причины прогрессирования патологии могут быть разные. Но все их можно собрать воедино и назвать бактериальным вагинозом. Итак, причиной развития бактериального вагинита является дисбаланс полезных и условно-патогенных микроорганизмов со стремительным ростом последних. Дополнительно могут присоединяться другие бактерии и грибы. В этом случае бактериальный вагинит будет иметь дополнительную характеристику, например кандидозный вагинит.
Факторами риска развития болезни можно назвать следующие обстоятельства:
- частая смена полового партнера или беспорядочная интимная жизнь;
- снижение сопротивляемости организма по причине частых простудных заболеваний;
- прием лекарственных средств: антибиотиков, глюкокортикоидов или гормональных препаратов;
- гормональные нарушения (гипофункция яичников, беременность, лактация);
- аутоиммунные заболевания;
- несоблюдение гигиены;
- ношение тесного белья и одежды;
- применение раздражающих моющих средств, купание в общественных водоемах, прием ванны с пеной.
Вагинит во время беременности
В период вынашивания ребенка повышается вероятность развития бактериального вагинита из-за снижения иммунной защиты и гормональной перестройки. Заболевание может отрицательно сказаться не только на самочувствии женщины, но и вызвать некоторые осложнения:
- невынашивание беременности;
- прикрепление плода вне матки;
- инфицирование околоплодной жидкости;
- преждевременные роды;
- инфицирование эмбриона;
- долгий период восстановления после родов.
Искусственное прерывание беременности также может стать провоцирующим фактором вагинита. Частота его возникновения после гинекологического выскабливания варьируется от 30 до 50 %.
Симптоматика
Симптомы бактериального вагинита схожи с проявлениями вагиноза. Не воспалительный дисбактериоз влагалища (вагиноз) сопровождается обильными белесо-серыми выделениями, которые имеют неприятный рыбный запах. Особенно он усиливается после полового контакта. Все дело в том, что сперма имеет рН, равный 7, который делает ниже кислотность влагалища. Из-за этого происходит высвобождение аминов, дающих неприятный запах выделениям. При вагините присутствуют следующие признаки:
- выделения принимают желтоватую окраску и более плотную консистенцию;
- присоединяется интенсивный зуд и жжение;
- боль в нижней части живота становится сильнее, особенно во время полового акта и менструации;
- воспаленное состояние влагалищных стенок.
Вагинит бактериального происхождения нередко дополняется воспалением матки с придатками. Эти патологии имеют отдельные симптомы, которые можно назвать последствием кольпита.
Методы диагностики
Признаки бактериального вагинита легко можно спутать с вагинозом. Поэтому для постановки правильного диагноза следует отправиться к гинекологу. Обследование пациентки включает в себя несколько этапов.
- Опрос и сбор анамнеза. Врач изучает клинические проявления, записывает их в карту со слов пациентки. Обязательно учитывается анамнез. Возможно, это не первый случай вагинита, тогда можно говорить о хронической форме заболевания.
- Ручной осмотр. При помощи гинекологических зеркал специалист изучает состояние слизистой влагалища и шейки матки. В этот же момент осуществляется забор материала для лабораторного изучения.
- Анализ показывает минимальное количество лактобацилл в мазке, а те, которые есть – не продуцируют перекись водорода. Также отмечается повышение лейкоцитов (чего нет при бактериальном вагинозе) и множество КОЕ условно-патогенных бактерий.
По результатам комплексного обследования выбирается определенная тактика лечения, индивидуальная для каждой пациентки.
Как лечить бактериальный вагинит?
Терапия инфекционно-воспалительных процессов во влагалище предполагает комплексное применение препаратов.
- Системные антибиотики – назначаются в ряде случаев. Они должны соответствовать чувствительности размножающихся микроорганизмов.
- Местные антисептики, антибиотики и противогрибковые средства – применяются всегда, воздействуют непосредственно на возбудитель.
- Восстанавливающие микрофлору препараты – пероральные или местные пробиотики и пребиотики.
- Укрепляющие иммунитет средства.
Профилактика является немаловажной в лечении бактериального вагинита, а также она способствует предотвращению рецидива болезни.
Применение антибиотиков: системные и местные препараты
Антибиотики при бактериальном вагините применяются внутрь и местно. Зачастую врачи назначают одно и то же действующее вещество. Такая методика позволяет наверняка устранить возбудитель болезни. Преимущество остается у имидазолового ряда: препаратов на основе метронидазола.
- Свечи и гель «Метронидазол» применяются 10-дневным курсом по 1-2 введения в сутки. Свечи предпочтительно ставить утром и вечером, а гель применять перед сном. Разовая дозировка препарата составляет 500 мг.
- Свечи «Далацин» или «Клиндамицин» используются в течение трех дней по одному разу. Не рекомендуется совмещать эти средства с аналогичными по способу применения лекарствами.
- Таблетки «Полижинакс», «Тержинан» и «Макмирор Комплекс» применяются в течение 10-12 суток перед сном. Уникальность этих лекарств заключается в том, что в них содержатся комбинированные действующие компоненты.
- Если диагностирован бактериальный вагинит, таблетки назначаются с тем же метронидазолом: «Трихопол» или «Метронидазол». Курс лечения варьируется от одной до двух недель. Порекомендовать доктор может и капсулы «Наксоджин», которые используются 5 дней или принимаются разово. В ряде случаев пероральное использование препаратов не назначается.
Нетрадиционные способы лечения
Многие пациентки не признают лечение таблетками и свечами при бактериальном вагините. Они предпочитают обходится народными средствами. Сразу следует сказать, что последствия такой самостоятельной терапии могут быть неприятными. Так, например, спринцеванием вы можете перенести инфекцию из влагалища в матку. На слуху у женщин следующие методы лечения:
- спринцевание отваром зверобоя (2 ложки на 2 литра воды кипятить в течение 10-ти минут);
- спринцевание отваром, приготовленным из коры дуба, ромашки и шалфея (ингредиенты в равных пропорциях смешать и настаивать в одном литре кипятка до полного охлаждения;
- горячая ванночка из сосновых веток (предварительно прокипятить и настоять в течение часа).
Если у вас бактериальный вагинит, народные средства могут не помочь. Отсутствие улучшений в течение 5-7 суток должно побудить вас обратиться к врачу. В противном случае патология может перейти в хроническую форму, от которой избавиться будет практически невозможно.
Профилактика
Профилактика бактериального вагинита предполагает соблюдение личной гигиены, использование индивидуальных полотенец и частую смену гигиенических прокладок. Чтобы не заболеть, необходимо исключить факторы, повышающие вероятность патологии. Не следует носить тесное нижнее белье (стринги, бикини), узкие джинсы или шорты. Во время менструации необходимо регулярно менять тампоны, если вы таковыми пользуетесь. Избежать болезни вам поможет крепкое здоровье и сильный иммунитет. Для его поддержания полноценно питайтесь, откажитесь от вредных диет и употребления алкоголя, занимайтесь спортом.
Чтобы избежать скорого рецидива, по окончании антибиотикотерапии проведите курс восстановления микрофлоры влагалища. Для этого доктор назначит вам препараты «Лактобактерин», «Ацилакт». Могут быть рекомендованы иммуномодуляторы: «Деринат», «Кипферон» и «Вагинорм-С».
Подытожим
Лечение бактериального вагинита продолжается в среднем 1-2 месяца. За это время вы сможете избавиться от возбудителя болезни и восстановить защитные силы организма. Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к народным способам лечения. Чтобы терапия оказалась действительно эффективной, необходимо сначала сдать анализы и узнать, что именно вызвало заболевание. Если вы заметили у себя симптомы бактериального вагинита, обратитесь к гинекологу как можно скорее. Тем самым вы себя убережете от неприятных последствий данного заболевания.
Источник
К вагинитам, или кольпитам, относят группу заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами на слизистой влагалища вследствие проникновения и размножения патогенной микрофлоры. Патология развивается по причине травмирования влагалищной стенки, снижения иммунной защиты организма, несоблюдения гигиены, гормональных расстройств и ЗППП. Для лечения воспаления используют таблетки и свечи от вагинита после диагностики и выявления возбудителя, также назначаются суппозитории, способные восстановить облигатную флору влагалища, поврежденную воспалением и использованием лекарств.
1
Симптомы
Все виды вагинита имеют свои отличительные признаки, но их объединяют общие симптомы:
- Изменение цвета, консистенции, характера влагалищных выделений. Они бывают густыми, слизистыми, творожистыми, пенистыми, с примесями гноя или крови.
- Появление неприятного запаха.
- Возникновение раздражения и зуда, чувство распирания или давления во влагалище.
- Дискомфорт и болезненные ощущения в моменты полового акта и во время мочеиспускания.
- Ухудшение общего самочувствия, которые выражается в утомляемости, раздражительности, незначительном повышении температуры.
Иногда воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, распространяется на наружные половые органы, вызывая вульвовагинит.
Патологии чаще подвержены беременные женщины, пациентки, страдающие эндокринными заболеваниями, в период климакса при снижении продукции эстрогенов.
Особенности лечения бактериального вагинита у женщин
2
Препараты от вагинита
Выбор медикаментозных средств для лечения вагинита обусловлен возбудителем и факторами, спровоцировавшими заболевание. При бактериальном инфицировании показаны антибактериальные средства, при заражении простейшими организмами эффективны нитрофураны и противопротозойные лекарства. Важную роль в терапии играет восстановление влагалищной микрофлоры, поэтому назначаются пробиотики.
Для снятия воспаления применяется местное лечение в виде вагинальных суппозиториев. Еогда требуется системное воздействие на патогенные микроорганизмы используются этиотропные средства в таблетках для перорального приема.
Препараты от вагинита назначает только лечащий врач после тщательной диагностики и выявления вида патогена. Самолечение становится причиной перехода воспаления в хроническую форму, ведет к распространению инфекции на внутренние органы, что усложняет лечение и нередко заканчивается осложнениями и бесплодием. При специфической форме вагинита происходит инфицирование полового партнера.
Кремы, таблетки и свечи от молочницы у женщин: обзор эффективных препаратов
2.1
Свечи
Вагинальные свечи и капсулы — неотъемлемая часть лечения вагинитов любой этиологии, местное воздействие активных веществ в очаге поражения помогает устранить возбудителя и снять воспаление, восстановить облигатную флору и рН влагалища. Часто назначаются суппозитории с комбинированным составом, поскольку вызвать заболевание может группа микроорганизмов. Какие свечи применяются при вагинитах:
| Название суппозиториев | Фото | Описание | Состав и действие |
|---|---|---|---|
| Гексикон |  | Свечи представляют собой антисептическое средство, лекарство обволакивает стенки влагалища, не всасываясь в кровоток. При наличии крови и гноя отмечается незначительное снижение активности вещества. Препарат рекомендован при герпесвирусом поражении, уреаплазмозе, трихомониазе, гонорее, гарднереллезе, хламидиозе, его назначают в период вынашивания ребенка и ГВ | Хлоргексидин уничтожает патогены посредством разрушения клеточных мембран, не воздействуя на лактобактерии и грибки |
| Петадин |  | Тоже относится к антисептикам, широко используется при смешанных типах вагинитов и присутствии грибка во влагалища. Разрешается к использованию в подростковом возрасте. С осторожностью назначается беременным и только в первые 3 месяца вынашивания, курс лечения не прерывают при начале менструаций | Повидон-йод блокирует аминогруппы клеточных белков практически всех микроорганизмов, показан в острой и хронической стадии болезни |
| Клион Д (Гинокапс) |  | Противомикробное и противопаразитарное средство в виде вагинальных таблеток. Рекомендован к применению при трихомониазе и инвазии влагалища бактериями анаэробами и грибками. Противопоказан в первом триместре беременности, в последующем решение о необходимости применения принимает гинеколог | Комбинированный медикамент, в его составе присутствует метронидазол, который воздействует на бактерии и простейших. Миконазол работает против грибков Candida albicans и некоторых грамположительных организмов |
| Гиналгин |  | Интравагинальные таблетки показаны в терапии бактериальных и грибковых кольпитов. Гиналгин хорошо переносится пациентками, не предназначен для беременных и лактирующих женщин | В структуре препарата присутствует метронидазол, а также хлорхинальдол — антибактериальное средство уничтожает стафилококки, стрептококки, простейших |
| Тержинан |  | Комбинированное лекарство с противомикробным, противопротозойным, антигрибковым действием и противовоспалительным эффектом | Тернидазол воздействует на клеточные мембраны микроорганизмов: грибков, анаэробов и трихомонад. Неомицин — антибиотик аминогликозид, борется с широким спектром бактерий, привыкание к препарату развивается медленно. Нистатин эффективен против грибков рода Candida. Преднизолон синтетический гормон — аналог гидрокортизона, снимает воспаление и гиперемию. Вспомогательные вещества сохраняют целостность слизистой и поддерживают pH-баланс |
| Микожинакс |  | Широко применяется для лечения вагинитов из-за широкого спектра воздействия на грибки, простейших и бактерии, способности устранять воспалительный процесс. На время менструаций лечение не прерывают | Свечи содержат метронидазол, который вызывает гибель микроорганизмов. Кортикостероид дексаметазон, оказывающий иммуносупрессивный, противозудный и противовоспалительный эффект, влияет на энергетический метаболизм в тканях. Хлорамфеникол — вещество с противомикробным действием. Антибиотик Нистатин борется с грибковым поражением |
| Полижинакс |  | Препарат, равномерно распределяясь по влагалищу, уничтожает микробы и не дает развиваться грибкам, улучшает трофические процессы на слизистой. Несмотря на низкую всасываемость его не назначают беременным и при грудном вскармливании | Содержит антибиотики — полимиксин В, неомицин, вещества активны против аэробных организмов и энтеробактерий, но на стрептококков и анаэробов они не действуют. Фунгицидное действие обеспечивает нистатин |
| Клиндамицин | | Суппозитории назначаются при вагинитах, вызванных бактериальной флорой, включая гарднереллез и микоплазмоз, неэффективен при инфицировании трихомонадами и кандидозе. При беременности противопоказанием является первый триместр | Активный компонент клиндамицин относится к ряду линкозамидных антибиотиков, действие которого направлено на нарушение синтеза белка внутри клеток бактерий, при повышенной дозировке лекарство проявляет бактерицидный эффект |
| Клотримазол |  | Свечи показаны при вагинальном микозе, спровоцированном грибами Candida и другими организмами, чувствительными к препарату. Лекарственную форму не используют в период менструаций и при беременности в первом триместре | Клотримазол — производное имидазола, продуктивен против широкой группы грибковой инфекции, вызывая разрушение клеточных мембран, что приводит к лизису клеток. Абсорбция вещества до 10%, в крови и вагинальном секрете сохраняется до 2-3 суток |
| Миконазол |  | Рекомендован при кандидозном вагините и бактериальном поражении, для профилактики кольпитов при снижении иммунитета. Для беременных женщин решение о целесообразности назначения принимает врач | Миконазол проявляет активность к дрожжеподобным грибкам и дерматомицетам, стафилококкам и стрептококкам и другим грамположительным организмам |
При использовании вагинальных суппозиториев возможны местные побочные или аллергические реакции на активный компонент в виде зуда, усиления выделений и покраснения. В этом случае следует обратиться к врачу для выбора подходящего лекарства.
Противовоспалительные свечи в гинекологии: список названий и инструкция по применению
2.1.1
Суппозитории с лактобактериями
Вагинальные пробиотики содержат живые полезные бактерии, используются при острой и подстрой форме вагинитов и после этиотропного лечения для восстановления микробиоценоза и биопленки на стенке влагалища. Нормализации кислотности и равновесия между условно-патогенными организмами и палочками Дедерлейна. Назначают следующие свечи:
| Средство | Описание |
| Гинофлор | В состав вагинальных таблеток входят 50 мг ацидофильные лактобактерии (Lactobacillus acidophilus) относятся к доминирующим организмам здоровой влагалищной флоры, обладают активностью против патогенов. Эстриол — эстроген с коротким действием, восстанавливает слизистую и активизирует производство лактобацилл |
| Вагисан | Капсулы содержат лактобактерии рамнозу и реутери (reuteri и rhamnosus) |
| Лактонорм | В составе желатиновых капсул присутствуют штаммы бактерий ацидофильные лактобактерии |
| Ацилакт | Препарат представляет собой интравагинальные свечи, содержащие ацидофильные микроорганизмы, преобразующие вагинальный гликоген в молочную кислоту |
При назначении вагинальных свечей и капсул рекомендуется применение прокладок на белье, так как часть лекарственного средства может выделяться из влагалища.
2.2
Таблетки
В терапии вагинитов при поражении влагалища специфической инфекцией и в запущенной стадии заболевания параллельно с местными медикаментами назначают пероральный прием таблеток. Тип лекарства определяется после диагностики инфекции и выявления резистентности возбудителя к препарату. Преимущественно используются антибактериальные средства с широким спектром воздействия на патогены.
| Препарат | Фото | Описание |
|---|---|---|
| Метронидазол |  | Противопротозойное и противомикробное средство воздействует на трихомонады и анаэробные бактерии, показано при трихомонадном и бактериальном вагините, гарднереллезе. Одноименное активное вещество воздействует на микроорганизмы, разрушая их ДНК. Таблетки не назначают при беременности в первом триместре |
| Левофлоксацин |  | Бактерицидное лекарство широкого действия из разряда фторхинолонов, воздействует на ДНК и клеточные стенки микробов. Продуктивен при поражении гонококковой инфекцией (гонорея). После приема быстро всасывается и проникает в ткани и органы, лекарство не назначают кормящим и беременным женщинам |
| Офлоксацин |  | Антибактериальное средство фторхинолоновой группы, бактерицидное воздействие осуществляется блокировкой ДНК-гиразы в клетках бактерий и микоплазм и уреаплазм. Схема приема составляется индивидуально, возможны аллергические реакции и побочные эффекты со стороны органов чувств, ЖКТ, сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы, обменных процессов, поэтому не применяется в лечении до 18 лет и при беременности и лактации |
| Амоксициллин |  | Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, проявляет активность против широкого спектра микроорганизмов. При вагините его комбинируют с клавулановой кислотой, которая повышает его активность, препятствуя разрушение вещества ферментами, выделяемыми бактериями. Препарат принимается по схеме, предложенной врачом, при беременности используется, но с учетом риска для плода |
| Вильпрафен | Антибиотик относится к макролидам, основной компонент — джозамицин, оказывает бактериостатический эффект благодаря подавлению синтеза белка микроорганизмов, высокая концентрация обеспечивает бактерицидное действие. Лекарство применяют при смешанном вагините, вызванными гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, стрептококками. Таблетки назначают беременным по строгим показаниям, препарат нельзя принимать параллельно с гормональными средствами | |
| Кларитромицин |  | Бактериостатический макролид 2-го поколения, фармакологическое действие оказывает на широкий спектр бактериальной аэробной и внутриклеточной флоры, а также активен против некоторых анаэробных бактерий. При беременности используется после первого триместра по назначению специалиста, в период лактации требуется на время приема лекарства отказаться от кормления ребенка грудью |
| Доксициклин |  | Антибиотик с бактериостатическим действием тетрациклиновой группы, показан при вагините из-за активности к широкому списку анаэробов и аэробов с отрицательной и положительной реакцией по Граму. К противопоказаниям относится беременность, так как проникает через плаценту и вызывает патологии плода, нельзя употреблять средство и при ГВ. Также доксициклин не принимают с оральными контрацептивами, так как препарат понижает их надежность и повышает риск прорывных кровотечений |
Альтернативой метронидазолу выступают ниморазол, орнидазол и тенонитрозол.
3
Заключение
Причина вагинита — болезнетворные микроорганизмы. Свечи и таблетки помогут женщине быстро устранить воспаление и восстановить слизистую влагалища, но применение лекарственных препаратов возможно только после посещения гинеколога. Поскольку, помимо выявления возбудителя болезни, важно определить противопоказания и риск побочных реакций на лекарство.
Источник