Врожденная эрозия как вылечить
Врожденная эрозия шейки матки — это неопасное заболевание, а вариант нормы. При отсутствии воспаления не требует лечения и может пройти самостоятельно в случае гормонального всплеска.
Причины появления
Чтобы понять, что такое врожденная эрозия, нужно изучить строение шейки матки. Матка и шейка внутри покрыты слоем эпителия, который предотвращает попадание инфекции. Во время внутриутробного развития эпителий является циллиндрическим, затем снаружи он превращается в плоский. Если процесс не завершился к моменту взросления женщины, то говорят о врожденной эрозии.
Это состояние не доставляет беспокойства женщине, протекает бессимптомно. При осмотре обнаруживается участок более яркого цвета вокруг отверстия шейки. Поэтому женщина не может самостоятельно заподозрить у себя заболевание, обычно его диагностируют во время гинекологического осмотра.
Среди причин появления такого состояния врачи выделяют:
- гормональный дисбаланс;
- наследственный фактор.
Более подробно про эрозию мы написали для вас подробнейшую статью: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe
Как диагностировать
Из-за отсутствия каких-либо признаков заболевания и жалоб пациентки, диагностика эрозии происходит случайно при профилактическом осмотре или обследовании по поводу других заболеваний.
Методами диагностики являются:
- Осмотр с помощью зеркал.
- Кольпоскопия. Это метод исследования с помощью микроскопа. Врач подробно рассматривает очаг поражения при многократном увеличении.
Если есть подозрение на патологические процессы в шейке, то назначают метод расширенной кольпоскопии. Место поражения обрабатывают йодным раствором и изучают с помощью кольпоскопа. При отсутствии атипичных клеток участок эрозии имеет ярко-розовый цвет.
Также женщине назначают мазки на флору и инфекции.
Признаки
Обычно патология никак себя не проявляет. Симптомы могут появиться после присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.
Признаками эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:
- Обильные выделения с неприятным запахом.
- Дискомфорт или боль во время полового акта.
- Жжение при мочеиспускании.
- Чувство жжения, зуда во влагалище, области наружных половых органов.
- Сбой цикла.
- Мажущие выделения в середине цикла.
- Тянущая боль внизу живота.
Эти симптомы являются следствием заболеваний, передающихся половым путем: хламидиоза, уреаплпзмоза, трихомониаза, папилломовируса. Также это может быть признаком воспалительного процесса в женских половых органах.
Методы лечения
Если отсутствует инфекция и воспаление, то лечить врожденную эрозию не следует. Нужно регулярно проходить осмотры, чтобы не пропустить начало осложнений.
Часто такое состояние проходит после родов из-за изменения гормонального фона. Особенно не рекомендуют прижигать эрозию нерожавшим женщинам, это может повлиять на эластичность шейки и создать проблемы в процессе родов. Поэтому молодым женщинам, у которых нет детей врачи советуют занять тактику выжидания.
Однако, если патология остается после родов, это может быть признаком серьезных гормональных нарушений.
Терапия начинается с устранения инфекций и воспалительного процесса. Для этого врач назначает препараты, в зависимости от возбудителя, стадии поражения. Иногда может потребоваться гормональное лечение, если причиной недуга стал дисбаланс гормонов.
Для лечения эрозии применяют следующие методы:
- Криодеструкция. То есть замораживание жидким азотом. Этот способ иногда применяют для лечения нерожавших женщин.
- Радиоволновая терапия. На пораженный участок бесконтактно воздействуют радиоволнами.
- Лазерная коагуляция. Пораженные участки обрабатывают лазерным лучом. Этот метод является высокоточным и самым эффективным.
- Электрокоагуляция. Это самый древний метод, противопоказан нерожавшим. Имеет много осложнений, оставляет рубцы на шейке. Последнее время используют довольно редко и в тех учреждениях, где отсутствует современное оборудование.
- Химическое прижигание раствором Солковагин.
- Медикаментозная терапия с помощью заживляющих мазей и свечей.
Доктор выбирает метод лечения индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, наличия детей, степени развития заболевания.
Возможные осложнения
Обычно врожденная эрозия шейки матки не имеет осложнений, так как относится к неопухолевым процессам. В некоторых случаях она становится причиной приобретенной эрозии. Тогда могут появляться постоянные воспаления, провоцирующие деформацию шейки матки.
Кроме этого, последствиями становятся:
- Спайки на шейке матки.
- Бесплодие.
- Хроническое воспаление придатков.
- Плохое раскрытие шейки во время родов.
- Образование плоских кондилом на пораженном участке.
Перерождение эрозии в рак происходит крайне редко, только в случае заражения вирусом папилломы.
Роды с врожденной эрозией
Никаких противопоказаний к беременности и родам при таком состоянии нет. Равно как и отсутствует угроза здоровью ребенка. Наоборот, врачи рекомендуют родить малыша, это может способствовать излечению.
В случае обширного поражения могут возникнуть сложности с открытием шейки, что осложнит процесс родов и потребуется кесарево. Однако, такая ситуация возникает крайне редко. В основном, женщина с успехом вынашивает и рожает здорового ребенка.
Врожденная эрозия — это не болезнь, а особенность, которая может пройти самостоятельно по мере взросления организма. Такое состояние не проявляет никаких симптомов, не требует лечения. Необходимо регулярно проходить врачебные осмотры, чтобы не пропустить начало возможного осложнения.
Источник
Содержание:
- Чем отличается обычная эрозия шейки матки от врожденной?
- Эрозия: будем лечить?
- Методы лечения
Эрозия шейки матки – довольно распространенное заболевание, которое связано с нарушением слизистой оболочки – то есть эпителиального покрова шейки матки. Встречается данная патология у 15% женщин в возрасте до 45 лет. Как правило, выявляют эрозию при проведении обычного гинекологического осмотра. Врач легко отличает измененный участок от окружающих здоровых тканей по розово-красной окраске и характерной зернистости.
Чем отличается обычная эрозия шейки матки от врожденной?
Врожденная эрозия шейки матки считается естественным процессом, протекающим в организме молодой женщины или девочки. Матка – основной орган женской половой системы, состоит из 3-х главных частей: шейки матки, перешейка и тела матки. Шейка матки внешне напоминает цилиндр с каналом внутри, который соединяет ее с полостью матки. Канал шейки матки (то есть цервикальный канал) изнутри выстлан тоненьким слоем уникальной покровной ткани, называемой цилиндрическим эпителием. Эта ткань защищает от бактерий, физических и химических повреждений. Эпителий бывает 2 видов: цилиндрический – внутри шейки, и плоский – снаружи.
Изначально у новорожденной девочки цилиндрический эпителий располагается снаружи. Однако с возрастом он постепенно перемещается внутрь при нормальном физиологическом развитии. Нередки случаи, когда данный процесс замедляется, из-за чего у женщины сохраняется состояние шейки, как у девочек. На это влияет несколько причин: возраст, наследственность, гормональный фон. При обнаружении такой патологии врач ставит диагноз – врожденная эрозия.
Эрозия: будем лечить?
В большинстве врожденную эрозию шейки матки лечить не требуется, поскольку она проходит самостоятельно после гормональной встряски.
Как правило, это случается в период беременности, полового созревания у девочки, либо после родов. В организме протекают естественные процессы, которые приводят шейку матки в нормальное состояние.
Поэтому не стоит удивляться, если врач будет утверждать, что эрозию лучше не трогать до родов. Она не несет никакой опасности плоду, а во время беременности чаще всего рассасывается.
Из методов лечения врожденной эрозии самым грубыми считается прижигание. До родов такое лечение применять крайне нежелательно, поскольку это может негативно сказаться на эластичности шейки матки и процессе ее раскрытия. А в результате прижигания эти естественные моменты нарушаются.
Когда такое явление у женщины не сопровождается воспалительным процессом либо другими инфекциями или заболеваниями, достаточно ежегодно наблюдаться у гинеколога. При обнаружении воспаления или инфекции врач проведет необходимое обследование, после чего назначит соответствующее лечение.
Помимо осмотра и консультации врача, следует регулярно сдавать посев и мазок на инфекции (хламидии, уреаплазму, ВПЧ, мико-плазму и пр.) и вагинальную флору. Но главная на сегодня процедура, которая позволяет провести точную диагностику, – осмотр шейки матки под микроскопом, то есть кольпоскопия. Она позволяет увидеть точную клиническую картину.
Следует быть особенно осторожными беременным женщинам, у которых обнаружен ВПЧ, поскольку может произойти перерождение эрозии. В этом случае лечение эрозии откладывают до рождения ребенка, за ней ведут наблюдение и предлагают самый безопасный путь лечения инфекций. Дело в том, что инфекции могут принести как матери, так и ребенку, намного больше вреда, нежели дородовое устранение врожденной эрозии шейки матки.
Методы лечения
На сегодняшний день врачи предлагают немало методов лечения болезней шейки матки, среди которых:
- Лекарственные препараты. Применение антибактериальных лекарственных средств (тетрациклиновая мазь, синтамициновая эмульсия и пр.), а также средств, способствующих более скорому заживлению (масло шиповника, облепиховое масло и пр.), сегодня считают устаревшим и малоэффективным методом лечения.
- Химическое удаление эрозии. Применяется, если имеются кондиломы или поражены только поверхностные ткани. Когда патологические процессы затрагивают более глубокие слои, химический препарат частично воздействует на пораженные ткани, в результате эрозия остается на прежнем месте или прогрессирует.
- Диатермокоагуляция (электрокоагуляция). Метод используется только для лечения эрозии у рожавших женщин, поскольку способствует образованию рубцов, которые сужают цервикальный канал, что при родах может стать причиной разрыва или серьезного повреждения шейки.
- Применение жидкого азота – криотерапия. Это довольно щадящий и безболезненный метод, который не способствует образованию рубцов. Глубина проникновения вещества достаточна лишь для лечения незначительных поверхностных поражений шейки матки и устранения кондилом. Процедура не проводится при наличии глубоких либо серьезных повреждений. Эффективность метода составляет 54,96%. Назначается нерожавшим женщинам.
- Лазеротерапия. Это эффективный современный метод лечения. Во время процедуры одновременно удаляется пораженная ткань, кровотечение останавливается. Метод безболезненный и безопасный, возможно его применение для нерожавших женщин, поскольку позволяет удалять с высокой точностью имеющиеся повреждения.
- Радионож – радиоволновая хирургия. Процедура с использованием радиоволны считается самой эффективной и щадящей хирургической техникой. Основан механизм действия радионожа на энергии радиоволн. Главное достоинство – отрезает (не выжигает!) поврежденный участок, после чего его можно направить на гистологическое исследование и уточнить диагноз. Данная методика является безопасным методом, так как аппарат не только удаляет ткани, но и останавливает начавшееся в результате оперативного вмешательства кровотечение. Метод подходит разным женщинам, включая тех, которые планируют в будущем зачатие.
- Иссечение шейки матки. Когда результаты биопсии показывают злокачественное образование, лечение нужно продолжать у онколога. Лечение проходит успешно в большинстве случаев, особенно если проблему обнаружили на ранней стадии развития. Операция может проходить с использованием радионожа.
https://www.youtube.com/watch?v=bi1kKrfENMg
Иногда эрозия не рассасывается ни во время полового созревания, ни во время беременности и родов, перерастая в более серьезную патологию. В этом случае затягивать с лечением нельзя, иначе последствия могут быть самыми печальными.
Источник
Эктопическая (или врожденная) эрозия шейки матки развивается у молодых девушек во время гормональной перестройки организма.
Суть её состоит в смещении клеток цервикального канала на внешнюю поверхность шейки матки.
Необходимость лечения врождённой эрозии шейки матки возникает при воспалительных процессах и других осложнениях.
Описание заболевания
Врождённая эрозия шейки матки образуется при смещении границ цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала.
Происходит это во время внутриутробного развития плода, поэтому заболевание считается врождённым.
Патология покрывает небольшой участок на наружном зеве. Окраска этого участка ярко-красная, поверхность ровная и гладкая, без выраженных изменений тканей.
Появляется патология в подростковом и даже детском возрасте и часто излечивается без операций.
В начале полового созревания в норме цилиндрический эпителий смещается внутрь шейки матки.
Если эрозия сохраняется до наступления половозрелости, возникает опасность проникновения в неё инфекции или воспаления на фоне гормональной перестройки организма девушки.
В самых тяжёлых случаях на её фоне могут развиться плоские кондиломы.
В следующем видео врач-гинеколог подробно рассказывает об эрозии шейки матки:
Об особенностях появления, обнаружения и лечения врожденной эрозия шейки матки читайте далее.
Причины и факторы риска
В период внутриутробного и постнатального развития у девочек формируются границы между плоским и цилиндрическим эпителием матки. Располагается она в наружном зеве шейки матки.
Есть факторы, при которых перемещение не происходит. К ним относятся:
- гормональные сбои.
- Наследственная предрасположенность, возникающая на генетическом уровне.
- Пороки и отставание в развитии ребёнка.
- Инфицирование матки, нарушение её развития.
- Выворот слизистой оболочки матки после родовых травм.
Основные симптомы
Характерных внешних проявлений заболевания чаще не возникает.
Девушка не испытывает болевых ощущений, зуда, выраженные вагинальные выделения или неприятный запах не наблюдаются.
Патология протекает бессимптомно, и диагноз ставится при случайном обнаружении признаков во время профосмотра. В редких случаях симптомом будет сбой в менструальном цикле.
Заболевание имеет следующие визуальные признаки:
- округлая или неправильная форма с чёткими, ровными краями.
- Небольшой размер.
- Расположение в области зева шейки матки.
- Гладкая поверхность.
Способы обнаружения у нерожавших женщин
Основные методы постановки диагноза:
- Осмотр с зеркалами.
- Кольпоскопия, которая позволяет рассмотреть воспалённый участок под многократным увеличением.
- Мазки на патологическую микрофлору, онкоцитологию, половые инфекции.
При подозрении на развитие озлокачествления эрозии применяется методика расширенной кольпоскопии.
Зона патологии обрабатывается спиртовым раствором йода(5%) для детального рассмотрения поверхности эрозии.
Если во взятых анализах не обнаруживается воспалений или предраковых заболеваний, то диагнозом будет врождённая эрозия.
Тогда женщине рекомендуют проводить регулярные осмотры раз в 3-6 месяцев. Со временем у большинства пациентов патология излечивается сама.
Лечить или нет
Многие врачи эти состояния матки считают нормой и не назначают никакого специфического лечения.
Единственная стратегия поведения при патологии – регулярная сдача контрольных мазков для своевременного обнаружения воспалительных процессов и иных изменений в эпителии.
Многие гинекологи сходятся во мнении, что нельзя трогать врождённую эрозию при планировании и вынашивании беременности.
Никакого воздействия на роды, вынашивание и здоровье ребёнка такая патология не оказывает.
Может ли эрозия пройти сама по себе? Если состояние эпителия не нормализуется до беременности, гормональная встряска, связанная с зачатием и вынашиванием ребёнка приводит к полному исчезновению заболевания.
После беременности и родов врождённая эрозия в редких случаях остаётся в неизменном виде. При этом необходимо лечение, так как ситуация свидетельствует о гормональных сбоях в организме женщины.
Расскажем о том, когда нужно, а когда нет лечить эту болезнь.
Лечить заболевание необходимо при:
- Воспалительных процессах или половых инфекциях.
- Нарушениях менструального цикла.
- Гормональных расстройствах.
- Кондиломах на шейке матки.
Иногда врождённая эрозия остаётся и усугубляется после родов. Тогда лекарственная терапия и активные методы воздействия на поражённую область необходимы, и затягивать с визитом к врачу нельзя!
Методы терапии
Современная медицина обладает широким арсеналом методов борьбы с патологией. Обычно лечением занимается врач-гинеколог. Терапия выбирается строго индивидуально в конкретном случае.
При обнаружении в эпителии раковых клеток назначается обязательная консультация онколога. В основе лечения нерожавших в большинстве случаев лежит гормональная терапия.
Применяются и активные методы воздействия на поражённый участок слизистой оболочки матки:
- Лекарственная терапия. Антибактериальные препараты и заживляющие средства местного воздействия. Медикаментозное лечение сейчас применяется редко, в основном для снятия воспалительных процессов или сопутствующих инфекций.
- Химическое воздействие. Рекомендуется к применению при кондиломах и поверхностных поражениях слизистой.
- Электрокоагуляция. Эрозия прижигается специальным аппаратом. Однако применение методики не рекомендуется пациентам детородного возраста, поскольку после электрокоагуляции образуются рубцы, шейка теряет эластичность. Такие последствия вызывают риск разрывов и не раскрытия шейки матки во время родов.
- Криотерапия (криодеструкция). Безболезненный метод обработки эрозии жидким азотом.
- Лазеротерапия. Новейшая методика, постепенно вытесняющая жидкий азот и электрокоагуляцию. Метод абсолютно безболезнен и воздействует исключительно на поражённый участок, не затрагивая здоровые ткани. Плюсом методики является возможность использования её даже для нерожавших женщин, так как после её применения не образуются рубцы. Эффективность лазеротерапии достигает 100%.
- Радионож. Метод основан на применении удаления поражённого участка радиоволнами. Участок эрозии вырезается и отправляется на гистологию. Радионож – это полноценное хирургическое вмешательство, но его можно применять при глубоком поражении тканей и даже нерожавшим женщинам.
- Иссечение шейки. Полное удаление шейки матки при подозрении на онкологические клетки. Операция проводится радионожом или скальпелем.
Все щадящие методики применяются только при отсутствии подозрения на онкопроцессы в матке.
В случае обнаружения злокачественных перерождений в тканях показаны исключительно радикальные методы.
В данном видео-ролике рассказано об основных методах лечения эктопии:
Стоит ли бояться эктопии?
Обнаружение эктопии не повод паниковать и строить наихудшие предположения. Тенденций перерождения в онкологические опухоли эктопия не имеет.
При отсутствии воспалений заболевание является вариантом нормы и не требует никакого вмешательства.
В этой ситуации необходимы исключительно профилактические мероприятия и осторожность во время половой близости.
Необходимо своевременное предупреждение и лечение гормональных нарушений.
Если соблюдать все эти рекомендации, патология не доставит беспокойств и не вызовет развития иных проблем со здоровьем.
Источник