Здоровье как вылечить остеопороз

Здоровье как вылечить остеопороз thumbnail

Остеопороз – это системное заболевание, при котором процессы разрушения костной ткани превалируют над ее возможностями к регенерации и укреплению. При этом происходит вымывание солей кальция из костей, так как они становятся не в состоянии их удерживать внутри. Как итог, повышенная хрупкость костей, высокая склонность к переломам, которые случаются даже при незначительном воздействии извне. Это может быть обычный ушиб, неосторожное движение, падение.

Остеопороз – заболевание опасное, способное провоцировать летальный исход. Чаще него гибель и инвалидизация людей происходит только по причине сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и раковых болезней.

Коварство заболевания заключается еще и в том, что остеопороз развивается с минимальным набором симптомов. Ощущать их больной начинает тогда, когда лечение становится малоэффективным – это та стадия, во время которой часто возникают переломы.

Узнайте больше: Переломы – виды переломов, фазы срастания

Содержание:

  • Факторы, влияющие на развитие остеопороза
  • Методы диагностики
  • Лечение остеопороза
  • Симптоматическое лечение остеопороза
  • Лечение остеопороза в домашних условиях
  • Меры профилактики

Факторы, влияющие на развитие остеопороза

Факторы

Основные факторы, способствующие развитию остеопороза:

  • Нехватка кальция в организме по причине погрешностей в питании. Это может быть несбалансированный рацион, приверженность разнообразным диетам, голодание и пр. Недостаток кальция в организме часто провоцируют сбои в процессе всасывания витаминов и микроэлементов.

  • Гиподинамия. Длительное нахождение в лежачем, обездвиженном положении приводит к тому, что в организме активизируются остеокласты. Они разрушают костную ткань, нарушают ее минерализацией. Опасно в этом плане длительное пребывание в состоянии невесомости. В связи с этим, люди, у которых диагностирован остеопороз, должны поддерживать постоянную физическую активность.

  • Нарушения гормонального фона. Заболевание может развиваться по причине любого гормонального дисбаланса – это сбои в процессе выработки гормонов щитовидной, паращитавидной железы, половых гормонов и гормонов гипофиза.

  • Вторичный остеопороз может развиваться при избыточном употреблении спиртных напитков, кофе, при наличии такое вредной привычки как курение, а также на фоне болезней крови, на фоне ревматизма, почечной недостаточности, сахарного диабета.

  • Если человек употребляет слишком много газированной воды, то болезнь костной ткани может развиться у него даже в молодом возрасте. Доказано, что в большей части газированных напитков содержатся вещества, которые способствуют вымыванию кальция из костей.

  • Еще одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.

  • Болезни позвоночника развиваются преимущественно в пожилом возрасте, после 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин, болезнь выявляется у них после наступления климакса. У мужского населения кальций в костях сохраняется дольше, его возрастная потеря наступает несколько позже.

Основными симптомами болезни принято считать:

  • Нарушения в структуре костей, что приводит к их деформации.

  • Сутулость, потеря в росте из-за искривления позвоночника, пародонтоз.

  • Нарушения подвижности суставов, как крупных, так и мелких. Привычные физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости.

  • В ночные часы больного могут беспокоить судороги, возникающие в голени. Возможны тупые боли ноющего характера, либо острые боли в позвоночном столбе и в суставах. Особенно интенсивными болезненные ощущения становятся во время смены погоды.

Остановить развитие остеопороза невозможно, он является обязательным спутником старения всего организма. Предотвратить вымывание кальция из костей можно лишь в том случае, когда оно вызвано иной патологией. Однако, это не означает, что замедлить скорость развития заболевания нельзя. Грамотно выстроенная схема лечения позволяет исключить развитие осложнений.

Методы диагностики

Рентгенологическое исследование является самым частым методом диагностики заболевания. Однако, оно информативно лишь в том случае, когда произошла потеря более чем 30% костной массы. Лечить такого больного нужно долго, а эффект не всегда бывает достигнут.

  • Компьютерная томография. С помощью томографа можно выявить заболевание на ранней стадии его развития. Для этого приборы оснащены специальной приставкой. Также выявить заболевание помогает аппарат ультразвукового исследования. Но одномоментно удается с помощью этих устройств изучить состояние лишь одного участка тела. В то время как для оценки степени распространения патологического процесса необходимо исследовать несколько отделов.

  • Остеодистрофия. Современная медицина располагает рентгеновскими денсиметрами, благодаря которым можно оценить минеральную плотность костной ткани сразу на нескольких участках тела. Причем точность такого исследования является высокой. Удается отследить даже 2% потерю костной массы, а также выявить уровень мышечной массы и жира в организме, содержания кальция в костях. Эти данные соотносятся с возрастом и половой принадлежностью пациента. Денситометрическое исследование безопасно для здоровья, проводится быстро и не вызывает болезненных ощущений. Побочных эффектов после диагностики не возникает, поэтому делать ее можно столько раз, сколько потребуется.

Тем не менее, причину по которой происходит потеря костной массы установить с помощью этих методик невозможно. Сделать это в состоянии только лечащий врач.

Кроме опроса и осмотра пациента, он направит его на сдачу следующих анализов:

  • Мочу нужно сдать для определения в ней электролитов;

  • Забор крови позволяет выявить уровень кальция, витамина Д и фосфора в ней;

  • Требуется определение уровня остеокальцина;

  • Изучаются выделительные возможности почек;

  • Сдается кровь на паратгормон.

Эти исследования, проведенные в комплексе, позволяют составить максимально полную картину болезни и назначить подходящее лечение.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза

Методы лечения остеопороза напрямую зависят от того, какой характер имеет заболевание. Если оно возникает как вторичная патология, то потребуется устранение первопричины болезни – это может быть коррекция иммунных нарушений, болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и пр.

Первичный остеопороз формируется из-за старения организма и чаще всего возникает у женщин. Лечение требует особого подхода, так как чаще всего болезнь диагностируется в период после менопаузы. Нужно максимально замедлить вымывание кальция из костей и усилить его наращивание. При этом учесть нужно то, какие изменения произошли в синтезе половых гормонов.

Терапия делится на следующие составляющие:

  • Базовое лечение с приемом лекарственных препаратов. Его целью является коррекция обменных процессов в костях. Лечение длительное, непрерывное, поэтапное.

  • Гормонозаместительная терапия.

  • Симптоматическая терапия.

Операцию проводят при остеопорозе тазобедренного и коленного сустава. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, то показано эндопротезирование изношенного сустава на искусственный. Это способствует улучшению качества жизни больных, ее продлению, так как исключает риск спонтанного перелома шейки бедра.

Основное лечение остеопороза

Для лечения остеопороза назначают регуляторы кальциево-фосфорного обмена.

Эти препараты заменяют собой работу гормонов паращитовидной железы:

  • Кальцитонины (Миакальцик). Предотвращает потерю кальция из костей гормон кальцитонин, он также принимает участите в процессе их формирования, обладает обезболивающим эффектом. Лекарственное средство изготавливается из кальцитонина лосося и действует аналогично собственному гормону человека. С этой целью могут применяться такие препараты, как: Остеовер, Алостин, Вепрена.

  • Препараты-бисфосфонаты направлены на торможение процесса потери костной массы, нормализуют минерализацию костей. Возможно назначение следующих средств: Ризедронат, Алендронат, Ибандронат, Золедроновая кислота (Ксидифон, Этидронат, Бонефос, Фосамакс).

  • Комплексный препарат Остеогенон препятствует разрушению костной ткани (подавляет синтез остеокластов и стимулирует работу остеобластов), способствует процессу формирования костей.

  • На стимуляцию формирования костной ткани направлены производные фтора – это Кальцик, Флюокальцик, Осин, Кореберон.

  • Для стимуляции остеобластов используется паратиреоидный гормон терипаратид – Форстео. Его нужно вводить в виде инъекций.

Читайте также:  Как вылечить суставы стопы

Все эти препараты может назначить только врач, который будет контролировать кровь, мочу методами лабораторной диагностики. Это позволит оценить эффективность лечения.

Разрушения костей не происходит

  • Уровень дезоксипиридинолина в моче колеблется у женщин в пределах от 3,0 до 7,4. У мужчтин от 2,3 до 5,4.

  • Телопептиды С-концевые:

  • У женщин до 55 лет – 0,572;

  • У женщин после 55 лет – 1,008;

  • У мужчин от 50 до 70 лет – 0,58;

  • У мужчин после 70 лет – 0,854.

Костная ткань образуется нормально

Уровень остеокальцина в крови в возрасте до 50 лет составляет от 11 до 23 нг/мл. В возрасте после 50 лет – от 15 до 46 нг/мл.

Норма содержания солей (ммоль/л)

  • Кальций в крови от 2,2 до 2,75;

  • Паратгормон в крови от 1,3 до 6,8;

  • Фосфор в крови мужчин старше 60 лет от 0,9 до 1,32. Для женщин старше 60 лет от 0,74 до 1,2.

Гормонозаместительная терапия

Терапия с помощью гормональных препаратов применяется очень часто. Ее назначают людям с выраженным остеопорозом, с заболеванием на ранних стадиях его развития и даже тем пациентам, у которых имеются только лишь предпосылки для развития патологии. Для женщины, вступивших в менопаузальный период назначают определенные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Это такие препараты, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста, Дролоксифен. Их прием помогает остановить процесс разрушения костей, либо значительно его замедлить. Риск переломов при этом уменьшается ровно в половину.

Возможно назначение самих эстрогенов, например, препаратов Фемостон, Клиогест, в комплексе с препаратами кальция. Но следует помнить, что прием эстрогенсодержащих средств влияет на риск развития онкологических болезней гинекологического плана. Чтобы достигнуть эффекта, потребуется принимать эстрогены, как минимум, 5 лет. Параллельно контролируется уровень гормонов в крови. Отмену препаратов производят поэтапно, уменьшая дозу медленно.

Нельзя принимать эстрогены тем пациентам, которые находятся в группе риска по онкологическим болезням, а также тем больным, у которых есть склонность к тромботическим осложнениям. К тому же гормональная терапия эстрогенами относится к поддерживающей терапии и не способна восполнить уровень кальции в костях.

Препараты кальция при остеопорозе

Препараты кальция

Чтобы остановить развитие болезни, нужно использовать препараты кальция. Они работают намного лучше, чем включение в меню продуктов питания, богатых на этот микроэлемент, либо использование народных методов лечения.

Чтобы повысить эффективность терапии препараты кальция назначают в комплексе с регуляторами кальциевого обмена:

  • Показан прием поливитаминов – это может быть Элевит, Кальцинова, Комплевит, Нутримакс. Но так как в этих средствах очень много компонентов, всасываются они хуже, чем моно-препараты. Поэтому их используют как профилактические, а не как лечебные средства.

  • Прием моновитаминов с солями кальция. Сам кальций глюконат усваивается плохо, поэтому лучше всего принимать такие средства, как Глицерофосфат кальция, Лактат кальция, Хлорид кальция.

  • Возможно назначение комбинированных препаратов в которых кальций сочетается с витамином Д – это может быть Кальций Д3 никомед, Ортокальций в сочетании с цитратом кальция, Витамин Д3 в сочетании с Витрум кальций.

Узнайте больше: Кальций при остеопорозе: какой кальций лучше?

Подобрать средство может только доктор. Если принимать препараты кальция без врачебного контроля, это грозит отложением солей микроэлемента в мягких тканях, что приведет к поражению почек, сердца, сосудов. Особенно опасно самостоятельное использование витамина Д для лечения детей. Неправильные дозировки могут сказаться на проблемах со здоровьем в будущем. Это же касается нерационального использования гормональных средств.

Современный метод лечения остеопороза

Врачи используют качественно новый подход в лечении остеопороза, он сводится к следующим моментам:

  • Необходимо точно выявить все участки костной ткани, пораженные остеопорозом.

  • Затем осуществляется очищение лакун костей ударно-волновым методом.

  • Следующий этап – введение экстракта тканей животных и ионизированного кальция под надкостицу.

  • Проведение стандартной терапии.

Эта схема лечения остеопороза применима у пациентов любого возраста.

В Окландском университете, находящемся в Новой Зеландии происходило исследование новейшего лекарственного средства, которое должно стать настоящим прорывом в плане лечения остеопороза. Это препарат Зомета, который выпускается Новартис Эй Джи (Швейцария) и представляет собой золедроновую кислоту. Вводить его достаточно 1 раз в год, больше никакой терапии не требуется. На основании исследования, было установлено, что распад костной ткани после введения инъекции замедляется на год, а сама кость становится за это время более плотной. Однако данных относительно предотвращения переломов костей пока нет, но испытания продолжаются.

Симптоматическое лечение остеопороза

  • Прием анальгетиков и миелорелаксантов при болях и спазмах мышц, прием НПВС при артритах. Это позволяет больному избежать прогрессирования болезни из-за гиподинамии.

  • Лечение переломов с помощью хирургического вмешательства.

  • Прохождения физиотерапевтического лечения, выполнение комплексов лечебной физкультуры.

  • Соблюдение режима питания с включением в меню продуктов, богатых на магний, фосфор кальций.

  • Отказ от употребления газированных напитков.

Лечение остеопороза в домашних условиях

Обязательно нужно отрегулировать свое меню. Для замедления прогрессирования остеопороза следует включить в него продукты с витамином Д, кальцием, фосфором. Это не только кисломолочные продукты, но и морская капуста, шпинат, брокколи, рыба жирных сортов, бобовые, баклажаны.

Из таблицы становится понятно, сколько кальция содержится в различных продуктах питания. Расчет осуществлен исходя из 100 г продукта.

Здоровье как вылечить остеопороз

Соли кальция организм усваивает в молодости лишь на 30-35%, а в старости на 10-15%. Дополнительно этому процессу мешает шоколад, чай, кофе и алкоголь.

Если осуществляется лечение препаратами кальция, то параллельно нужно принимать витамин Д. Если этого не делать, то кальций просто выведется из организма почками. Находясь на солнце можно обогатить свой организм этим нужным ему витамином.

Дома можно выполнять физические упражнения, которые назначил врач, делать самостоятельный массаж.

Народная медицина рекомендует употреблять яичную скорлупу, настоянную на лимонном соке. Тем не менее, любые аптечные препараты, которые имеются в свободной продаже, будут намного эффективнее, чем скорлупа куриного яйца.

Меры профилактики

Профилактика остеопороза сводится к выполнению следующих мероприятий:

  • Мать должна позаботиться о костной системе ребенка еще в то время, пока он находится в ее утробе. Для этого ей нужно принимать витамины, которые рекомендует доктор. В период детства нужно уделять внимание накоплению костной массы, для чего ребенка следует правильно кормить, следить за тем, чтобы он занимался физической культурой, танцами, гимнастикой и пр.

  • В подростковом и взрослом возрасте нужно избегать вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя, сладкой газировки. Половая жизнь должна быть регулярной.

  • В период менопаузы следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, так как в первые 10 лет после наступления климакса, кальций из костей вымывается особенно быстро.

Читайте также:  Как в домашних условиях вылечить рвоту

Важно понимать, что остеопороз – это заболевание, которое вылечить самостоятельно невозможно. Принимать представленную информацию как руководство к самолечению не следует. Она предназначена для того, чтобы люди понимали опасность болезни и не откладывали качественную диагностику. Лечит остеопороз только доктор.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование:

Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Источник

Уменьшение массы костей, снижение их плотности выявляют у 10% населения. Развивающийся при этом остеопороз приводит к потере прочности скелета, переломам позвоночника, шейки бедра, конечностей. Лекарства от остеопороза излечивают больных, сокращают инвалидность, сроки нетрудоспособности, смертность.

Препараты от остеопороза

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.

Различают:

  • первичный остеопороз;
  • вторичный.

Классификация первичного остеопороза:

  • у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
  • сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
  • идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
  • юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
  • инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:

  • печени и почек;
  • лейкозах, анемиях;
  • диабете, гиперкортицизме;
  • после резекций желудка, кишечника.

Отеопороз болезнь костей

Остеопороз — разрушение костной ткани

Причины возникновения остеопороза

Минеральной основой костей являются соли кальция и фосфора. При беременности, кормлении грудью возникает дефицит минералов, что может быть причинной разрушения костей.

Другие причины остеопороза:

  • гормональные;
  • дефицит кальция;
  • системная патология;
  • прием некоторых лекарств.

Половые гормоны играют большую роль в реконструкции костей. У женщин до 45 лет ежегодная потеря их массы 1%. После климакса в возрасте после 50 лет вес скелета уменьшается на 2-5% ежегодно. Мужчина после 60 теряет половину тестостерона.

Тироксин и кортизон, вырабатываемые щитовидной и надпочечниковой железами, разрушают скелет. Недостаток кальция одна из главных причин развития патологии костей.

К остеопорозу также приводит продолжительное, неконтролируемое лечение:

  • глюкокортикоидами;
  • мочегонными средствами;
  • лекарствами, применяемыми для терапии болезней желудка — альмагель, фосфалюгель;
  • некоторыми психотропными лекарствами.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Симптомы заболевания

Для остеопороза характерны:

Нарушение осанки

Нарушение осанки при остеопорозе

  • нарушения осанки и деформации скелета;
  • боли в костях;
  • переломы.

Эти признаки проявляются:

  • снижением роста тела;
  • появлением сутулости;
  • появляется «вдовий горб» у пожилых женщин;
  • уменьшением дистанции между ребрами и костями таза;
  • болезненностью при постукивании по остистым отросткам позвонков.

Остеопоротические переломы тяжёлое и очевидное проявление заболевания. Возникают при незначительных травмах. Появляется острая боль и нарушение функции поврежденной части скелета.

Для пожилых людей особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые проявляются:

  • болью в тазобедренном суставе;
  • невозможностью опираться на больную ногу;
  • укорочением конечности;
  • неестественным поворотом голени кнаружи;
  • хрустом в месте перелома.

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра при остеопорозе

Диагностика остеопороза

Важное значение имеют данные инструментальных методов исследования:

  • рентгенографии;
  • денситометрии.

Рентгенография выявляет остеопороз при потере 30% массы скелета на поздних стадиях болезни. Единственный метод, который позволяет поставить правильный диагноз на начальном этапе заболевания, при потере 1% веса костей — денситометрия, абсорбциометрия.

Различают следующие виды исследования:

  • рентгеновская денситометрия;
  • ультразвуковая абсорбциометрия;
  • количественные компьютерная и магнитно-резонансные томографии.

Методы имеют разные характеристики и показания:

  • Рентгеновская денситометрия, наиболее часто применяемый метод, позволяет получить данные о патологии всего скелета.
  • Ультразвуковая недостаточно информативна, не имеет противопоказаний, применяют для обследования беременных женщин, кормящих матерей, детей дошкольного возраста.
  • Количественная компьютерная абсорбциометрия имеет ряд противопоказаний из-за высокой дозы облучения.
  • Магнитно-резонансная томография применяется редко в связи с дороговизной и отсутствием оборудования во многих медицинских учреждений.

Денситометрия

Денситометрия позволяет поставить диагноз на начальном этапе

Какой врач лечит остеопороз?

Заболевание системное, поражаются все отделы опорно – двигательного аппарата. Выбор врача зависит от характера и локализации патологии. Ортопед занимается диагностикой и лечением деформаций скелета, конечностей, исправлением осанки, походки.

Проводит антропометрические исследования, измеряет:

  • рост и вес пациента;
  • размах рук;
  • длину конечностей;
  • окружность грудной клетки и живота.

Для диагностики остеопороза большое значение имеют следующие антропометрические данные:

  • уменьшение роста более чем на 1 см в год;
  • снижение веса тела при неизменных показателях окружности.

При наступлении менопаузы, изменении гормонального фона, женщинам необходимо обращаться к гинекологу. При наличии сопутствующих заболеваний обследование и лечение у специалистов соответствующего профиля.

Как и чем лечить остеопороз?

Эффективность лечения определяется:

  • стадией заболевания;
  • наличием осложнений;
  • сопутствующими заболеваниями.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

На ранних этапах патологии коррекция минерального обмена, правильное питание, отказ от вредных привычек, применение лекарств для укрепления костей, соблюдение врачебных рекомендаций, способны приостановить прогрессирование деструктивных изменений в костях, свести к минимуму риск переломов. Заболевание полностью изличимо в редких случаях.

На поздних стадиях, когда потеря массы скелета составляет более 30%, существенно нарушена структура кости, полная реабилитация невозможна. Лечебные мероприятия стабилизируют патологический процесс, предупреждают дальнейшее развитие болезни.

Классификация современных антиостеопоротических препаратов

Лекарства для лечения остеопороза принимают длительно, сроки терапии определяет врач. Лечиться нужно начинать сразу, как только выставлен диагноз.

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для лечения остеопороза, которые можно купить в любой аптеке:

Препараты кальция

Препараты кальция — основа лечения остеопороза

  • препараты кальция;
  • антирезорбтивные лекарства;
  • биофосфонаты;
  • лекарства с кальцитонином;
  • гормональные лекарства;
  • медикаменты со стронцием;
  • обезболивающие средства.

Лекарства на основе кальция

Самые безопасные препараты — это препараты кальция.

Эффективность препаратов кальция зависит от их химического состава, наличия балластных веществ.  Их усвояемость значительно повышается при сочетании с витамином D.

Лекарства на основе кальция:

  • Кальцемин таблетки, содержит по 250 миллиграмм (мг) цитрата и карбоната кальция, 500 МЕ (биологическая единица измерения) витамина D. Принимают до еды по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Кальцемин Адванс отличается от “Кальцемин“ большим содержанием кальция — по 500 мг и небольшим витамина D — 200 МЕ.
  • Кальций Д3 Никомед содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D Выпускают в таблетках и в виде жевательной резинки с вкусовыми добавками. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Антирезорбтивные средства

К лекарствам, угнетающим процессы разрушения костей относятся антирезорбтивные средства. Их делят на несколько групп:

  • бисфосфонаты;
  • кальцитонины;
  • заменители гормонов;
  • другие лекарства, подавляющие резорбцию.

Бисфосфонаты имеют большое сходство с естественным неорганическим минералом, заменяют его в составе кости, обеспечивают устойчивость костной ткани к воздействию ферментов и клеток, разрушающих скелет.

Бисфосфонаты

Группа препаратов бисфосфонаты

Основной список данных о лекарствах этой группы приведены в таблице. Благодаря большому количеству аналогов можно подобрать недорогое лекарство.

Читайте также:  Как вылечить ожог серной кислотой
ЛекарствоДействующее веществоФорма выпускаЦенаСпособ приема
КсидифонДифосфоновая кислотаРаствор400 руб.Внутрь 1 ст. ложке 2-3 раза в день
БенефосКлодроновая кислотаРаствор3800 руб.Внутривенно 5 дней
АлендронатАлендроновая кислотаТаблетки300 руб.Внутрь по 1 тб. 1 раз в сутки
РизендросРизендроновая кислотаТаблетки1800 руб.Внутрь по 1 тб. 1 раз в неделю
Ибандронат ТЕВАИбандроновая кислотаТаблетки1600 руб.Внутрь по 1 тб. 1 раз в месяц
АкластаЗолендроновая кислотаРаствор16000 руб.Внутривенно 1 раз в год
БонвиваИбандроновая кислотаТаблетки

Шприц -тюбик

1900 руб.

5100 руб.

Внутрь 1 раз в месяц

Внутривенно  1 раз в 90 дней

ФосамаксАлендроновая кислотаТаблетки500 руб.Внутрь по 1 тб. 1 раз в день

Противопоказания для бисфосфонатов:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность, лактация;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Высокая эффективность бисфосфонатов при лечении остеопороза доказана в контролируемых исследованиях. При лечении препаратом Фосамакс женщин с постменопаузальным остеопорозом получены статистически достоверные данные увеличения минеральной плотности костей.

[adinserter block=»2″]

Кальцитонины

Кальцитонины — группа лекарств содержащих гормон щитовидной железы, препятствующий разрушению костей:

  • Сибакальцин (аналог Миакальцика) раствор для внутримышечного, внутривенного, интраназального введения уколами в дозе 5-10 мг. на килограмм веса в сутки. Оба лекарства производят в Швейцарии.
  • Кальцитонин, раствор для инъекционного введения по 5-10 мг/кг в сутки.
  • Вепрена раствор для интраназального введения по 200 МЕ в сутки.

Гормональные и стероидные лекарства

Гормональные лекарства, применяемые для лечения остеопороза:

  • Форстео действующее вещество терипаратид — гормон паращитовидной железы, стимулирующий образование костной ткани. Раствор для подкожных инъекций. Доза 20 мг. 1 раз в день.
  • Фемостон препарат, в 1 таблетке которого содержится 1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона, замещающих половые гормоны. Принимают по 1 таблетке в день.
  • Дивина таблетки, содержит 2 мг. эстрадиола, применяется для заместительной терапии у женщин с постменопаузальным остеопорозом, в соответствии с фазами менструального цикла после консультации гинеколога.
  • Анжелик таблетки в их составе эстрадиол 1,0 мг., дроспиренон — 2 мг. Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день восполняют недостаток женских половых гормонов при остеопорозе.

Анаболические стероиды, производные мужских половых гормонов, стимулируют синтез белка, азотистых соединений, применяют при остеопорозе для повышения прочности костей.

К лекарствам этой группы относятся:

  1. Метиландростендиол таблетки для сублингвального применения по 10 и 25 мг. 2 раза в день. Суточная доза 500мг.
  2. Силаболин маслянный раствор 2,5% по 1 или 2 миллилитра для внутримышечного введения в ампулах 1 раз в день.

 Препараты стронция

Лекарства со стронцием подавляют активность остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань, способствуют наращиванию массы скелета:

  • Бивалос порошок для приема внутрь, содержит стронция ранелат 2 грамма. Принимают по 1 порошку 1 раз в день.
  • Стромос гранулы, с 2 граммами стронция. Внутрь по 1 грануле 1 раз в день.

Препараты генной инженерии

Деносумаб — антитела к остеокластам, клеткам, разрушающим костную ткань. Получен методами генной инженерии, современное эффективное средство, лекарства на его основе применяются в лучших клиниках Израиля и других стран.

Препарат на основе Деносумаба:

  • Пролиа раствор для инъекций в 1 миллилитре 60 мг. деносунаба. Вводят подкожно 1 раз в полгода.
  • Иксджева во флаконах, содержат 125 мг. деносунаба. Подкожные инъекции препарата 1 раз в 4 недели.

Обезболивающие средства

К симптоматическим лекарствам, применяемым при остеопорозе относятся обезболивающие средства:

  • Диклофенак таблетки по 25 и 50 мг., принимают 1-3 раза в день при болях.
  • Нимесулид таблетки по 100 мг., принимать 2 раза в день, после еды.

Лекарства при остеопорозе у детей

Лекарства с гормонами у детей не применяют. Эффективность, безопасность бисфосфонатов недостаточно изучены в педиатрии.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза, применяемые только у детей:

  • Компливит Кальций Д3 для малышей порошок с запахом апельсина для приготовления суспензии. Содержит в 5 мл карбоната кальция 200 мг., витамина D — 0,00135 мг. Во флакон с порошком добавить воды 100 мл. Детям до возраста 12 месяцев принимать по 5 мл., во время еды, в старшем возрасте — по назначению врача.
  • Мульти – Табс Беби порошок в одноразовых пакетиках (саше). Для новорожденных и детей в возрасте до года по 1 мл., 1 пипетка во время еды. Состав: витамин А 300 мкг., D 10 мкг., С 35 мг.
  • Мульти-Табс малыш таблетки для жевания, содержит комплекс витаминов, в том числе D. Детям в возрасте от года до 4 лет рекомендуют принимать по 1 тб. 1 раз в сутки.
  • Мульти-табс Малыш Кальций плюс витамины и минералы для детей 2-7 лет. Состав: кальция карбоната 200 мг., витамин D 16 мг. Детям от 2 до 7 лет. Принимать по 1 тб., ежедневно 1 – 3 месяца.
  • Нурофен для Детей. Обезболивающее средство, суппозиторий для ректального применения, содержит ибупрофен 60 мг. Новорожденным и детям назначают по 60 мг. 3 раза, в более старшем возрасте 4 раза в сутки.

Гомеопатические средства и БАДы

Применяются под контролем и по назначению врача – гомеопата.

Гомеопатические лекарства применяются для лечения остеопороза:

  • Силицея D3 изготавливают из кристаллов горного кремнезёма. Дозируют в разведениях. При остеопорозе применяют 3 – 6 разведения.
  • Симфитум официнале лекарство из окопника, травянистого растения, произрастающего в Европе, в низинах, заболоченных местностях. Применяют в 3 – 5 разведениях.
  • Abrotanum D1 лекарство из полыни, растения распространённого в южной Европе.

БАДы, биологически активные добавки, не являются лекарственными средствами, применяются как дополнение к основному лечению, могут не влиять на результат лечения:

  • Дикий ямс, лекарство стимулирует синтез половых гормонов. Компания НСП (Nature,s Sunshine Products) создала это лекарство для женщин. Сырье — растение семейства диоскорейных. Произрастает в Африке, южной Азии, Китае. Форма выпуска капсулы, принимать по 1 – 2 два раза в день.
  • Остео Плюс также препарат компании НСП, содержит витаминно – минеральный комплекс и растительные компоненты. Состав: витамины А 125 МЕ, С 37,5 мг., D 50 МЕ. Минералы: кальций, фосфор, железо, магний. Вытяжки: из хвоща полевого, плодов папайи, валерианы лекарственной.
  • Спирулина водоросль, богатая белками и витаминами. Форма выпуска в капсулах по 500 мг. При остеопорозе лекарство принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
  • Остеопорин в состав входит кальций из ракушек морского дна 800 мг., комплекс витаминов. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика и лечебная физкультура помогает пациентам с остеопорозом укрепить мышцы, которые поддерживают опорно-двигательный аппарат. Это способствует снижению частоты травм.

Упражнения должны быть просты в исполнении, главное  — регулярное выполнение:

  1. Лежа на животе, поднимать поочередно ноги, потом обе ноги поднять вместе, задержать на 5 секунд. То же самое проделать с руками.
  2. Лежа на боку, выполнять круговые движения ногами поочередно, ноги согнуты в коленях.
  3. Лежа на спине, делать круговые движения кистями и стопами.
  4. Сидя, поднять руки вверх, потянуться, потом опустить вниз.

Народные средства лечения остеопороза

Н