Как можно вылечить аллергический бронхит

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки бронхов – бронхит – может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.

Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.

[1], [2], [3]

Причины аллергического бронхита

Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.

То есть главная причина аллергического бронхита – аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.

В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.

Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы аллергического бронхита

Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.

В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.

Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).

Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.

Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте – даже у грудных младенцев – и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.

Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.

[9], [10], [11], [12]

Аллергический обструктивный бронхит

Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.

Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.

Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте – до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечение аллергического бронхита: основные медпрепараты

Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.

Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.

Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении – по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний – язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.

Антигистаминный препарат тавегил выпускается в форме раствора для инъекций, сиропа и таблеток, его действие после приема внутрь достигает максимума через 7 часов и сохраняется в течение 10-12 часов. Его не назначают детям до года, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях нижних дыхательных путей, предстательной железы, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности и высоком артериальном давлении.

Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.

Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства – пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).

К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые – по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет – по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.

Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.

Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет – по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.

Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс

Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация – что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они его определят). СИТ направлен на иммунологическую природу аллергического бронхита, то есть устраняет не симптомы заболевания, а его причину – путем снижения чувствительности организма к аллергену.

Лечение аллергического бронхита народными средствами

Народные средства лечения аллергического бронхита по сути направлены на главный симптом болезни – кашель. Для выведения мокроты из бронхов готовят настой из корня солодки (2 столовые ложки), такого же количества цветков календулы и семян укропа (1 столовая ложка). Смесь лекарственных растений заливают литром кипятка, варят 15 минут, а затем настаивают. Принимают перед едой по полстакана трижды в день в течение двух недель. Аналогично готовится и применяется лекарственный отвар из корней солодки, листьев мать-и-мачехи и подорожника.

При бронхите с сильными хрипами и одышкой полезно пить отвар ягод калины с медом ( на литр воды стакан ягод калины и 3 столовые ложки меда) или настой такого состава: по 2 столовые ложки корня алтея, ромашки аптечной и травы донника (или фиалки трехцветной). На стакан кипятка нужно взять 2 столовых ложки этой смеси, настоять на водяной бане минут 20-30. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.

При сухом кашле хорошо помогает отделению мокроты настой травы чабреца (небольшая щепотка травы на стакан кипятка), которую пьют по 50 мл трижды в день. В качестве отхаркивающего средства незаменима и трава душицы (по столовой ложке 3 раза в день), но беременным женщинам душица противопоказана.

В лечении аллергического бронхита народными средствами используют мед и алоэ. Необходимо взять по стакану жидкого меда, хорошо измельченных листьев алоэ и качественного кагора. Все смешать, подогреть (лучше на водяной бане) и поставить на неделю в прохладное место (не в холодильник) – настаиваться. Пить нужно трижды в день по столовой ложке – за полчаса до приема пищи.

Профилактика аллергического бронхита

И у взрослых, и у детей профилактика аллергического бронхита заключается в устранении раздражителей и лечении патологий органов дыхания. Чтобы исключить контакт с аллергенами, необходимо:

не реже двух раз в неделю проводить в жилом помещении влажную уборку и еженедельно менять постельное белье больного;
из комнаты, где живет член семьи, страдающий аллергическим бронхитом, убрать ковры, мягкую мебель и все растения, а из детской комнаты – мягкие игрушки;
исключить доступ к жилому помещению больного (или совсем отказаться от содержания в доме) собаки, кошки, хомячка или попугайчика, а также избавиться от других «наших меньших братьев», таких как тараканы;
вызывающие аллергию продукты питания полностью исключить из меню больного.

Важнейший метод профилактики аллергического бронхита и угрозы трансформации его в бронхиальную астму у детей – нормальные санитарно-гигиенические условия их жизни, а также своевременное выявление и правильная диагностика данного заболевания.

[18], [19], [20], [21]

Источник

Аллергический бронхит – воспаление, вызванное воздействием на слизистые оболочки бронхов различных аллергенов. Это опасная болезнь, которая симптоматикой крайне схожа с простудными болезнями, в результате чего пациенты обычно испытывают трудности с диагностированием и поздно обращаются к врачу, запуская проблему. Как правило, заболевание затяжное и часто носит рецидивирующий характер.

Причины возникновения

Люди, всю жизнь страдающие аллергическими проявлениями, наслышаны о подобной проблеме и тщательно следят за своим здоровьем. Причиной развития болезни является попадание на слизистые оболочки бронхов аллергена. Затем он вызывает воспалительные процессы в тканях и отек, в результате чего бронхолегочный просвет заметно сужается и гладкая мускулатура, постоянно сокращаясь, не имеет возможности вывести скопившийся секрет наружу. Эти воздействия приводят к сильному затяжному кашлю у пациента, который зачастую путают с детским бронхитом, вызванным воздействием вирусов.

Подобную болезненную реакцию организма способен спровоцировать абсолютно любой аллерген, но исследователи заметили, что чаще всего негативное воздействие оказывают следующие вещества, вдыхаемые человеком:

частицы пыльцы растений и деревьев;
пыль в домашних условиях;
микроскопические гранулы шерсти и эпителия различных животных, в том числе домашних питомцев;
бытовая химия;
элементы плесени, вызывающие многие опасные болезни бронхолегочной системы.

Помимо прочего, аллергический бронхит может проявиться в случае, если пациенту не подошли медицинский препарат, косметологическое средство, парфюмерные изделия. Чаще всего сам больной помогает в диагностике проблемы, определив симптоматику и выявив аллерген, также он способен оценить закономерность реакций на тот или иной продукт.

Симптоматика

Главный симптом аллергического бронхита – сильный сухой кашель, проявляющийся в основном в ночные часы и при новом соприкосновении с аллергеном. В целом симптоматика заболевания довольно обширна. Болезнь проявляется следующими признаками:

Затрудненное дыхание (впоследствии на патологию укажет свист, проявляющийся при вдохе и выдохе).
Одышка (даже при малейших физических усилиях).
Проявление мокроты.
Высыпания на коже.
Конъюнктивит.
Повышенное потоотделение.
Слабость и недомогание.
Насморк и заложенность носа.

Обычно симптомы бронхита на ранних стадиях болезни малозаметны или схожи с простудным заболеванием. Поэтому пациенты практически всегда поздно обращаются к врачу, когда болезнь уже достаточно запущена. Температура тела находится в норме или слегка завышена, но человек чувствует себя разбитым и слабым.

При первых же симптомах болезни следует обратиться к лечащему доктору и пройти полное обследование. Опасная патология может вызвать серьезные осложнения у пациента, поэтому самолечение здесь недопустимо.

У младенца до года или ребенка постарше болезнь проявляется капризами, раздражительностью и общим недомоганием. При развитии бронхита малыш резко становится вялым. Температурные показатели маленького пациента могут повышаться сильно или остаться в норме. Обструктивный бронхит, когда бронхиальный просвет максимально сужается и вызывает кислородное голодание, проявляется сильным кашлем, преимущественно ночью. Часто выделение мокроты повышается в разы.

Диагностирование

Диагностировать проблему у пациента можно только после прохождения полного медицинского обследования. Для контроля за состоянием больного консультацию и направления выдают следующие врачи:

терапевт;
пульмонолог;
аллерголог.

На анализ отправляются пробы мокроты, проводится рентгенографическое исследование, стандартные и специфические лабораторные анализы, прослушивают бронхи пациента. Для диагностики больному достаточно провести некоторое время в больнице и получить необходимые назначения от докторов, которые помогут справиться с болезнью.

Особенности терапии

Вылечить аллергический бронхит не получится, пока не будет выявлен провокатор подобной реакции организма пациента. Человек должен полностью пересмотреть свой образ жизни и принципы питания, проанализировав реакции собственного тела. Кроме того, требуется устранение причин хронической болезни. Это позволит добиться устойчивой ремиссии у больного.

В острый период патологии, когда симптомы наиболее выражены и мешают нормальной жизнедеятельности пациента, применяют следующие медикаментозные средства:

Антигистаминные (это основной компонент восстановительной терапии, они снижают отечность тканей, блокируют распространение симптомов аллергии).
Энтеросорбенты (способствуют быстрому выведению провокатора реакции и токсинов из организма).
Муколитические вещества (высвобождают просвет бронхов от скопившегося секрета, разжижая его и выводя наружу).
Бронходилататоры (препятствуют удушью и обладают отхаркивающим эффектом).
Ингаляции (наиболее действенный метод быстрой доставки лекарства в легкие).
АСИТ (разновидность иммунотерапии, целью которого является вызов устойчивости организма к воздействию аллергена).
Физиотерапия (улучшает общее состояние бронхов и снижает отек тканей).

Таблетки и другие виды терапии должен назначать только врач. Методы лечения против вирусного и аллергического бронхита могут быть совершенно разными. Самолечение в этом случае недопустимо.

Много веков назад знахари пытались лечить народными рецептами. Особенно действенными считаются настои и отвары на травах мать-и-мачеха, девясил, спорыш и другие. Их принимают несколько раз в сутки, чтобы улучшить отхождение секрета и повысить защитные силы организма. Однако с развитием современной медицины становится ясно, что лечение аллергического бронхита у взрослых и детей только народными средствами не принесет должных результатов. Необходимо использование антибиотиков и других синтетических средств, для быстрого купирования симптомов болезни.

Пациентам с проблемами бронхолегочной системы в обязательном порядке предписано лечиться в санаториях и на курортах. Им очень важно заботиться о собственной иммунной системе и повышать защитные силы организма. Кроме того, режим жизни и питания должен быть правильным и качественным. Только так можно добиться и поддерживать устойчивую ремиссию.

Прежде чем лечиться медикаментами или проводить какие-либо процедуры, можно попробовать пройти санаторно-курортное лечение. Особый климат, условия проживания и предписанные процедуры направлены на купирование симптомов и избавление от проблем с легкими. В случае острого приступа патологии или ее хронического течения без лекарственных средств не обойтись.

Психологическая помощь также является важным аспектом для выздоровления пациента. Люди, столкнувшиеся с нехваткой кислорода, как правило, впадают в панику и начинают сильно нервничать. Панические атаки только усугубляют состояние пациента, способствуя развитию заболевания.

Грамотные психологи и психотерапевты знают, что спокойное состояние и отсутствие стрессовых состояний благотворно влияют на организм пациента. Выздоровление приходит быстрее и проще. Поэтому задача врачей – объяснить пациенту правила жизни при подобных заболеваниях и как снизить риски развития стрессов, а также других опасных состояний.

Профилактика

Профилактические мероприятия при болезни бронхов связаны с исключением воздействия на организм аллергена. Кроме того, необходимы регулярные влажные уборки и постоянное проветривание помещений, где находится пациент.

При первых проявлениях болезни или подозрении на развитие заболевания, особенно у грудничков и детей постарше, важно сразу же обращаться к докторам, не пытаясь самостоятельно лечить заболевание. Если вовремя не предпринять меры и не принять лекарства, прописанные врачами, способна развиться обструкция или другие осложнения, приводящие рано или поздно к воспалению легких.