Как полностью вылечить стрептодермию

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Инкубационный период составляет семь дней, после чего происходит активное развитие заболевания, переходящее в острую форму. Если проведены обследования и поставлен диагноз, стрептодермию необходимо срочно начинать лечить, чтобы избежать осложнений. Течение заболевания может быть острым или хроническим, поверхностным или глубоким. При хронической форме высыпания локализируются вблизи имеющихся язвочек или ран.

Как передается стрептодермия?

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить? Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Возбудитель стрептодермии – стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
любой посуде;
на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие:

Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3-7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение шейных лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, но чаще всего в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.
Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.
Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.
Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.
Стрептококковая эктима – более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда – на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Хроническая форма

Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги представляют собой четко отграниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях.

На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок образуются очаги шелушения с серо- желтыми чешуйками.

Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).

Как начинается стрептодермия: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы знать как выглядит и начинается стрептодермия у ребенка, а также взрослого.

Диагностика

Для того, чтобы знать, как вылечить стрептодермию, необходимо поставить точный диагноз, ведь такое заболевание может подразумеваться и под другими болезнями. Это рожа, вульгарная эктима, хроническая диффузная стрептодермия и другие. Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

микроскопию мазков пораженного участка кожи;
бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

В тех случаях, когда симптомы стрептодермии невелики, и не ухудшают общее состояние больного, то при лечении стрептодермии у детей с хорошим иммунитетом обычно применяется местная терапия в домашних условиях. Она представляет собой вскрытие гнойников и последующую обработку очагов поражения анилиновыми красителями. После этого на больные участки накладываются сухие повязки с дезинфицирующими средствами. Заеды смазываются азотнокислым серебром.

При хронических процессах для лечения стрептодермии у детей и взрослых показана комплексная консервативная терапия:

Приём антибиотиков. Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды Азитромицин или Эритромицин.
Инъекции имунномодуляторов и витаминов. Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.
Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии (пробиотики): линекс, дюфолак.
Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
Лечение препаратами местного действия, которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.

Как лечить стрептодермию у ребенка? Соблюдайте основные рекомендации:

ограничьте контакты заболевшего ребёнка со здоровыми сверстниками;
высокая температура – основание для постельного режима;
запрещены растирания и купания – инфекция может распространиться на новые участки;
следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка;
каждый день меняйте нательное и постельное бельё;
хорошо мойте пол, проветривайте помещение;
отвлекайте ребёнка, не давайте расчёсывать язвочки;
готовьте больному диетические блюда;
блюда запекайте или варите.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Стрептодермия лечение в домашних условиях

Эффективно лечится заболевание народными средствами, включающими использование отвары трав (ромашка, кора дуба) в качестве повязок. Весь период лечения запрещается использовать гигиенические ванны и душ. Заменяем эти процедуры на протирание салфетками, смоченными в настойке ромашки.

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

переход в хроническую форму;
каплевидный псориаз;
гломерулонефрит;
ревматизм;
миокардит;
микробная экзема;
скарлатина;
фурункулы и флегмоны;
септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

Источник

Стрептодермией именуют кожное заболевание воспалительного характера, которое вызывают стрептококки. Болезнь чаще диагностируют в детском возрасте, но не исключение и случаи заболевания у взрослых. Чем лечить стрептодермию и можно ли полностью от нее избавиться?

Обязательные условия, которые необходимо соблюдать в период терапии болезни

В любом случае, даже при развитии легкой формы заболевания необходимо проводить соответствующее лечение, ведь стрептодермия может передаваться от больного человека к здоровому. Иными словами, она является заразной. К тому же, без соответствующей терапии болезнь может распространяться на обширные участки кожного покрова, что потребует более серьезного лечения.

Одно из обязательных условий, которое необходимо соблюдать в период терапии болезни, – это личная гигиена. Такой фактор играет важную роль не только в лечении стрептодермии, но и в ее профилактике, что поможет избежать распространения микробов на здорового человека. В противном случае основная терапия не будет приносить результатов, а болезнь перейдет в затяжное течение.

Соблюдать личную гигиену совсем не сложно, главное, придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

не мочить пораженные участки кожного покрова, не купаться первые 5 дней после начала развития патологии, а только мыть отдельные части тела (половые органы, ноги и те, которые не вовлечены в поражение);
для водных процедур необходимо использовать влажные салфетки и полотенце, ни в коем случае нельзя обливаться с ковшика, чтобы избежать разбрызгивания воды на воспаленную область);
если присутствует зудящий синдром, ни в коем случае нельзя расчесывать кожу и касаться пораженной области (чтобы предотвратить развитие синдрома, можно принимать антигистаминный препарат, назначенный лечащим врачом);
полотенце и посуда должны быть строго индивидуальными;
при наличии мелких травм и царапин на кожном покрове их необходимо ежедневно обрабатывать любым антисептическим средством.

Кроме того, специалисты рекомендуют каждый день проводить гигиеническую уборку помещения, где проживает больной, чаще стирать и гладить постельное белье.

Медикаментозные средства

Как вылечить стрептодермию, сможет определить только врач. В процессе терапии используют лекарственные препараты и народные средства, проводят физиотерапевтические процедуры. Также стоит обратить внимание на рацион питания и соблюдать определенную диету.

Местные препараты при заболевании легкой формы

Лечить стрептодермию у детей и взрослых нужно с помощью препаратов местного действия. Такие средства в обязательном порядке назначаются лечащим врачом, ведь с их помощью можно уменьшить интенсивность воспалительного процесса и возникающих симптомов. Какие именно средства понадобятся в том или ином случае, зависит от степени тяжести заболевания.

В любом случае требуется наложение влажно-высыхающих повязок на пораженную область. При этом используют Резорцин (водный раствор 1–2%) или нитрат серебра (0,25%). Отрезок стерильной марли, сложенный в несколько раз, смачивают в растворе и накладывают на пораженные участки несколько раз в день, выдерживая 1 час.

зеленка

В качестве антисептика можно взять обычную зеленку

Также требуется нанесение антисептических и подсушивающих средств. К примеру, это может быть обычная зеленка (бриллиантовый зеленый раствор) или препарат с названием Фукорцин. Средствами протирают пораженную область 2–3 раза в день.

В некоторых случаях и только по показанию лечащего врача используют стероидные (гормональные) мази. Лечить стрептодермию у взрослых и детей такими средствами необходимо с осторожностью, ведь их применение может вызвать развитие серьезных побочных симптомов и тяжелых осложнений.

Антибиотики при осложненном течении

Быстро вылечить стрептодермию у детей можно с помощью антибактериальных препаратов. Для их назначения требуются особые показания, а именно, обширность поражения и течение болезни на запущенной стадии. Как правило, это местные мази, содержащие антибиотик, действие которых более щадящее, чем у таблеток:

Гентаксан (противомикробный препарат имеет длительный период действия; мазь необходимо наносить на воспаленные участки тонким слоем, сверху закрепляя плотной повязкой; из побочных симптомов стоит выделить такие, как зудящий синдром, крапивница, контактный дерматит);
Бактробан (бактерицидный препарат в форме мази можно наносить с помощью ватного тампона, равномерно смазывая пораженную область, которую поверх закрепляют повязкой);
Банеоцин (содержит двукомпонентный местный антибиотик и действует в основном на грамположительную микрофлору; средство наносят тонким слоем на воспаленные участки несколько раз в день; часто мазь сопровождается побочными симптомами, а именно, кожной сыпью, вызванной аллергической реакцией, сухостью дермы).

Для взрослых назначают иные антибиотики широкого спектра действия, а именно:

Амоксилав (суточная дозировка – 2 таблетки, разделенные на несколько приемов; не назначают при развитии гепатита, желтухи, индивидуальной непереносимости компонентов);
Аугументин (суточная дозировка – по 1 таблетке 2 раза в день или же до 7 г при введении внутривенно; не назначают препарат при нарушении функционирования печени, при беременности и гиперчувствительности к компонентам);
Эритромицин (суточная дозировка – не более 2 г; не назначают препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, печеночных и почечных заболеваниях);
Цефтриаксон (используют для введения внутримышечно в единоразовой дозировке 0,5 г, разведенных в 2 мл воды; максимальная суточная дозировка лекарства – 4 г; не назначают в период беременности и лактации, при печеночной недостаточности).

Иммуномодуляторы и витаминотерапия

Лечащим врачом могут быть назначены препараты-иммуномодуляторы, которые, как правило, принимают в случае хронического течения заболевания, развивающегося с рецидивами не реже 1 раза за 3 месяца. Основное показание к их назначению – иммунодефицит в организме. К иммуномодуляторам можно отнести Тималин, Тактивин, Левамизол, Полиоксидоний, Меглюмин и др.

компливит

Для повышения защитных сил иммунитета рекомендуется принимать поливитамины

Если диагностирована хроническая форма стрептодермии или же вялотекущее ее течение, необходим прием витаминных препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин С) и витамины группы В. Поливитаминные препараты при развитии любой формы заболевания рекомендуется принимать на протяжении нескольких месяцев. Это может быть Мультитабс, Компливит, Витрум или др. Чтобы улучшить микроциркуляцию, назначают прием таких лекарственных средств, как Ксантинола никотинат или Пентаксофиллин.

Физиотерапия

Как только были купированы острые проявления болезни, то есть явно выраженные симптомы, назначают проведение физиотерапевтических процедур. Таковые способствуют укреплению местного и общего иммунитета, регуляции обменных процессов в организме, микроциркуляции крови. Также с помощью регулярного проведения физиотерапии можно быстро купировать воспалительный процесс и регенерировать пораженный слой дермы.

Наиболее часто назначают облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами (УФО-терапия), а также облучение крови. Не менее эффективна лазеротерапия. Общую продолжительность лечения и точную дозировку облучения определяет лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей развития стрептодермии.

Как правильно питаться

Лечить стрептодермию у ребенка на лице или же у взрослого необходимо и методом соблюдения правильного рациона питания. Основная рекомендация врачей – ограничение потребления углеводосодержащей пищи. Стоит урегулировать и питьевой режим. Кроме обычной воды, рекомендуется потреблять морс, различные компоты, свежевыжатые соки.

Потребляемые продукты должны быть насыщены белками.

Стоит включить в рацион нежирное мясо и рыбу. Полезным будет потребление различных круп и овощных супов. Свежие овощи и фрукты в обязательном порядке необходимо включить в ежедневное питание, а вот шоколад, мороженое, варенье, сдобную выпечку стоит исключить. Мясо необходимо отваривать перед употреблением.

В некоторых случаях белковую пищу не включают в рацион, особенно если она является для организма человека аллергенной (рыба, яичный белок и др.). Белки содержатся и в таком продукте, как творог.

сахар

Вместо сахара рекомендуется использовать сахарозаменители

Вместо сахара при развитии стрептодермии необходимо использовать такие сахарозаменители, как сорбит или ксилит. Последний используют чаще всего, ведь его вкус наиболее точно копирует вкус настоящего сахара и, к тому же, положительно влияет на углеводный обмен и обмен жиров в организме, не вводя в данный процесс инсулин.

Стоит включить в рацион и те продукты, которые богаты жирами. Это можно объяснить тем, что молочный жир и нерафинированное масло имеют в своем составе большое количество таких витаминов, как А и Е, способствующих быстрому заживлению кожного покрова, в том числе и при стрептодермии. К тому же, такие витамины обеспечивают увеличение сопротивляемости организма к инфекционным агентам и ослабляют аллергическую реакцию.

В случае протекания хронической формы заболевания, особенно в периоды обострения, важно исключить из рациона пряности и приправы, способствующие раздражению кожного покрова и усилению воспалительного процесса.

Народные средства

В домашних условиях можно проводить лечение стрептодермии народными средствами, из которых приготавливают компрессы, мази и присыпки:

желуди или листья дуба (любой из ингредиентов перекручивают на мясорубке и накладывают на пораженную область, сверху закрепляя стерильной повязкой; компресс менять каждые 3 часа);
чесночный сок и черный молотый перец (ингредиенты смешивают в равном соотношении, после чего накладывают полученную массу на пораженную область, выдерживая 30 минут; процедуру проводить 3 раза в день);
мед и гранат (ингредиенты смешивают в равных пропорциях, накладывают на воспаленные участки на 30 минут; процедуру необходимо проводить трижды в день);
мед и чесночный дубровник (смешать в равном объеме, выпарить, используя водяную баню, после чего накладывать полученное средство как мазь 3 раза в день);
листья дуба (листья хорошо высушить, измельчить до порошкообразного состояния и использовать в качестве присыпки на пораженные области; процедуру проводить трижды в день);
волосистая ястребинка (растение высушить, растереть в порошок и присыпать воспаленные участки кожи несколько раз в день);
порошок малахита (особенно эффективен при мокнущих экземах; использовать в качестве присыпки на протяжении дня).

Стрептодермия, которая сопровождается кожными симптомами, не опасное заболевание, от которого можно полностью избавиться при своевременном начале терапии.