Как вылечить панические атаки или невроз

Паническая атака – эпизод интенсивной тревоги или недомогания, который возникает внезапно, достигает своего максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут, затем также внезапно и проходит.

ПА (сокращение от “Паническая атака”) всегда сопровождается соматическими реакциями: повышение давления, учащенное сердцебиение, потливость, озноб, одышка. Чем отличается паническая атака от вегето-сосудистой дистонии?

В большинстве случаев, ничем – это одно и тоже (только ВСД – это именно реакция вегетативной нервной системы). Да, случаются эпизоды возникновения ВСД, не связанные с паническими атаками (например, на фоне какого-то заболевания), но это происходит реже, чем в случаях с ПА.

Вегето-сосудистая дистония – диагноз, который зачастую ставят врачи при жалобах на соматические компоненты ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ.

Поэтому вегето-сосудистая дистония и не лечится – нечего лечить. Это проблема, с которой можно справиться самостоятельно или с помощью психолога/психотерапевта.

Какой механизм возникновения ПА?

В спокойной ситуации, когда нет причин для запускания механизма стресса (реакция “бей, беги, замри”) он тем не менее запускается. В организме происходит «реакция на опасность при отсутствии опасности».

От 10 до 20% взрослого населения Земли хоть раз сталкивались с паническими атаками. Причем женщины подвержены ПА в 5 раз чаще. Средний возраст, в котором возникают панические атаки – 25-35 лет, хотя встречаются они и у подростков, и у пожилых людей.

Быстрый темп жизни, давление социума, накопление стресса и усталости, огромное количество поступающей информации, неумение расслабляться – провоцируют возникновение ПА. Также сюда можно отнести повышенное чувство ответственности, которое влияет на количество стресса в жизни.

Панические атаки – это зачастую следствие невнимательности к себе, своим чувствам и состоянию. Если чувствуете себя ломовой лошадью, то пора остановиться и выдохнуть. Никто, кроме вас, не позаботится о вашем теле и эмоциональном состоянии.

Вероятные причины возникновения ПА:

• ПА развивается у человека, чьи желания не совпадают с его возможностями, т.е. есть конфликт между «хочу» и «надо, должен».
• ПА может развиться у человека, который вынужден изменять свою жизнь, т. е. в силу внешних обстоятельств не может вести такую жизнь, какую он вел прежде, и потому должен перестраиваться.
• Третий вариант ПА – это невроз, развившийся у человека, чье подсознание хранит воспоминание о каком-то пугающем событии, прежде пережитом (тут и криминал, и бывшие, разрешившиеся уже проблемы со здоровьем и многое другое). Т.е. в основе лежит травма (вытесненная или не вылеченная).

Как НЕВОЗМОЖНО «вылечить» вегето-сосудистую дистонию?

• Употребляя корвалол и валокордин. В США эти препараты относят к классу наркотических веществ. Кроме того, никакого эффекта на сердечно-сосудистую деятельность они не оказывают, вопреки расхожему мнению.
• Употребляя транквилизаторы – Фенозепам, Ксанакс. Если привести аналогию, то это как лечить перелом руки её ампутацией.
• Употребляя Глицин. Вреда не будет, правда, собственно как и пользы в данном случае.

Все эти средства – попытка не встречаться с истинной проблемой и не решать её. Эдакое экстренное «затыкание дыр» психики.

Как справиться с панической атакой в момент ее возникновения? 

• Напишите список действий и держите его под рукой. Если знаете, что у вас случаются панические атаки на работе – повесьте список рядом с рабочим местом. На улице – положите в карман одежды. В состоянии стресса (а паническая атака – ни что иное как физиологическая реакция сильного стресса) у человека ухудшаются когнитивные способности. В ситуации стресса, когда организм считает, что ему грозит опасность, уж точно не до размышлений или воспоминаний. Поэтому сразу максимально облегчите себе задачу, написав такой список. Пишите все вещи, которые сейчас кажутся вам простыми и очевидными.
• Сосредоточтесь на дыхании. При панической атаке в организме быстро наступает гипероксигинация (избыток кислорода) по причине частого и глубокого дыхания, она приводит к головокружению и ухудшению состояния. Поэтому первая техника помощи себе – неглубокое, медленное дыхание. Можно сложить ладони и подышать в них – так в организм при вдохе будет поступать углекислый газ из выдыхаемого воздуха. В свой список действий можно записать следующее: «Дыши медленно и поверхностно. Кажется, что мало воздуха, но это не так. Воздуха слишком много». Этот тип дыхания лучше потренировать заранее, чтобы потом не пытаться спешно сообразить как это – дышать медленно и поверхностно.
• Не давайте панике завладеть вами и подкинуть худшие сценарии развития событий. Понятно, что паника настолько сильна, что мешает думать и сосредотачиваться на чем-то. Но рациональная оценка своего состояния облегчает переживания в момент панической атаки. Что важно понимать и записать в список: «Паническая атака скоро закончится. Ты не упадёшь в обморок и не умрешь. Ещё никто не умирал от панической атаки. Это реакция тела на стресс. Ты это переживешь». Реальной опасности, как внешней, так и внутренней, в момент панической атаки не существует
• Найдите выход напряжению, которое возникает в теле. Организм в стрессовой ситуации готовится бороться или убегать. Все системы и органы функционируют именно таким образом. Поэтому можно в упрощенной форме выполнить то, что организм собирался сделать, и сбросить напряжение. Сожмите максимально сильно руки в кулаки на 10 секунд и потом расслабьте. Напрягите мышцы бёдер, сведите сильно лопатки, чувствуя напряжение. Поднимите плечи вверх, а голову наклоните к груди, ощущая работу мышц. Каждое из этих движений должно сопровождаться ощущением сильного напряжения и потом последующего расслабления. Движения можно повторить несколько раз, напрягая мышцы до максимума на 10 секунд. В список можно написать: «Максимально напряги мышцы бёдер на 10 секунд и расслабь, сильно сведи лопатки на 10 секунд и потом разведи, сожми руки в кулаки и держи в этом состоянии 10 секунд. Повтори ещё раз». Найдите в интернете технику прогрессивной мышечной релаксации и отработайте ее. Те движения, которые я описываю выше, как раз оттуда.

Как избавиться от ПА?

– Избавиться от вторичного страха (страха возникновения ПА). Здесь важно осознать – да, симптомы ПА мучительны, но главное – они не смертельны. Это физиологическая реакция стресса при отсутствии внешних стрессогенных факторов. ПА всегда можно пережить!

– Научиться расслабляться, восстановить режим сна, научиться качественно отдыхать, правильно питаться, добавить лёгкую физическую активность. Т.е. применить на себе все те советы, которые позволят организму быть устойчивее к стрессу.

– Найти причину панических атак. Это самый важный этап избавления от ПА. Проанализируйте, что происходило с вами в течение года до возникновения панических атак и проработайте эту ситуацию. Возможно, она была в прошлом, а возможно длится и до сих пор. Если не получается самостоятельно решить эту проблему, вы всегда можете обратиться к специалисту – психологу или психотерапевту.

_______________

МОЙ ИНСТАГРАМ | МОЙ САЙТ

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.

Синдром панической атаки: что это?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Виды заболевания

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака. Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Условно-ситуационная паническая атака. Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Признаки панической атаки

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Причины заболевания

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Первая помощь при приступах

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

1. Регуляция дыхания. Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
2. Переключение. С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
3. Аутотренинг. Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких, не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

Как лечить панические атаки

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь вегетососудистая дистония вообще и панические атаки в частности успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, в бесплатных государственных поликлиниках у терапевтов нет возможности тщательно обследовать каждого пациента, и нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и вызывают новые приступы, в результате чего человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от лечения в принципе.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Последствия при отсутствии лечения

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.