Как вылечили чуму в средние века
На волне эпидемии лихорадки Эбола, вспоминаем как человечество побеждало самые страшные болезни
Фото: REUTERS
ЧУМА: СПАСИБО ЗА ПОБЕДУ КРАСНОЙ АРМИИ
Первой из страшнейших зарегистрированных эпидемий стала Юстинианова чума. Она охватила всю территорию тогдашнего цивилизованного мира во время правления византийского императора Юстиниана I, свирепствовала в 541—750 гг. и унесла жизни более 100 млн человек. В XIV веке случилась вторая крупнейшая эпидемия, которая прокатилась по Европе, Азии и Северной Африке, погибло 60 млн больных. Всего жертвами чумы по оценкам экспертов стало от 200 до 300 млн человек.
Чумная палочка (Yersinia pestis) живет в организмах грызунов, а ее переносчиком являются блохи. Болезнетворная бактерия размножается в пищеводе блохи и создает чумной блок (пробку). При укусах часть микробов смывается током крови и попадает в организм жертвы, вызывая заражение.
При бубонной форме чума в первую очередь поражает лимфоузлы человека: из-за воспаления они увеличиваются до размера грецкого ореха или даже яблока. В древности это называли «чумные бубоны». На 10 – 11 день лимфоузлы вскрываются, инфекция распространяется в другие органы и ткани, часто начинается септическое воспаление, которое быстро приводит к смерти. При легочной форме чумы болезнь начинается с сухого кашля, который вскорости переходит в кашель в кровью из-за разрушения легких.
Чума очень контагиозна: передается и воздушно-капельным путем, и трансмиссивным (через укусы блох), и контактно-бытовым. В средневековье врачи, пытаясь избежать заражения, придумали специальные защитные костюмы – «противочумные доспехи». Изображение их завораживающе-устрашающего вида можно встретить на гравюрах: кожаный плащ и маска с длинным носом. В этот нос закладывали травы, которые нагревались выдыхаемым воздухом и испаряли антисептические вещества.
Победить чуму удалось благодаря разработкам советских ученых из НИИ эпидемиологии и гигиены Красной Армии. Они создали антибиотик стрептомицин, в 1947 году лекарство помогло полностью излечить первых пациентов. Сейчас в мире случаются отдельные вспышки чумы, при правильном лечении смертность не превышает 5 – 10%.
ОСПА: БОЛЕЮТ ВСЕ
С XV века болезнь плотно поселилась в Европе, каждый год от нее умирало до 1,5 миллионов человек, а всего оспа унесла жизни до 4 млрд больных. «Излишне вдаваться в описание этой болезни, так как она хорошо известна почти каждому», – писали в своих трактатах английские врачи.
Натуральной оспой страдают только люди, ее возбудитель – вирус variola. Инфекция передается воздушно-капельным путем и через предметы обихода. Сначала на коже появляются пузырьки (оспины), вскоре они превращаются в эрозии. Также оспины развиваются на слизистых оболочках носа, ротоглотки, гортани, на внутренних органах. У больного может развиться инфекционно-токсический шок и внутренние кровотечения.
Победить оспу удалось благодаря вакцинации. Еще в 1796 году английский врач Эдуард Дженнер втер в надрез на руке восьмилетнего мальчика содержимое из пузырьков с кожи доярки, заразившейся коровьей оспой (это легкая форма болезни, передающаяся людям от коров). Затем ребенку привили натуральную человеческую оспу, мальчик не заболел.
В 1800 г. ввели обязательную вакцинацию в английской армии и на флоте, в 1807 г. началось первое в мире всеобщее оспопрививание в Баварии. В Советском Союзе обязательная прививка от оспы появилась в 1924 году, а в 1958 году СССР предложил программу искоренения оспы во всем мире. ВОЗ поддержала разработки советских медиков, приняв соответствующую резолюцию. Благодаря всеобщей вакцинации человечества оспу удалось полностью уничтожить, о чем ВОЗ торжественно объявила в 1980 г.
ТИФ: СПУТНИК ВОЙН ПАЛ ЖЕРТВОЙ АНТИБИОТИКОВ
Эта лихорадка, которая сопровождается помрачением сознания, часто была спутником войн. Историки отмечают, что в Русско-турецкую войну 1768 – 1774 гг. от сыпного тифа людей погибло больше чем на поле сражений. В голодное послереволюционное время в 1917 – 1921 гг. в России тиф унес жизни более 3 млн человек.
Сыпной тиф переносят платяные вши, брюшной передается через продукты питания. Возбудители сыпного тифа поражают стенки сосудов, в том числе в центральной нервной системе, что ведет к появлению бреда, помутнению сознания. Высок риск внутренних кровотечений, в том числе мозговых, в результате которых больные погибают.
При брюшном тифе быстро происходит интоксикация организма, пациент страдает от диареи, развивается обезвоживание, часто также происходит нарушение сознания, начинаются бред и галлюцинации.
В 1942 году в СССР появилась эффективная вакцина от инфекции, а полностью победить болезнь удалось благодаря антибиотикам. Сейчас вспышки тифа встречаются в Северной Африке и Юго-Восточной Азии. Чаще всего люди заражаются через воду и продукты. Туристам рекомендуется делать прививки против брюшного тифа и строго соблюдать правила гигиены.
ХОЛЕРА: СПАСЛА ВАКЦИНА ОТ УЧЕНИКА ИЛЬИ МЕЧНИКОВА
Об этой болезни писал еще Гиппократ, она очень быстро распространялась и уносила миллионы жизней. Крупнейшая эпидемия в России случилась в 1848 г., когда официально было зарегистрировано более 1,8 млн заболевших и 690 150 случаев смерти.
В конце XIX века появилась первая вакцина от холеры. Ее создал Владимир Хавкин, ученик знаменитого биолога, нобелевского лауреата Ильи Мечникова. Хавкин эмигрировал в Париж, устроился в Институт Пастера, и в 1892 г. испытал на себе и нескольких друзьях новую вакцину. Эксперимент прошел успешно. Сейчас ВОЗ считает вакцинацию основным средством борьбы в очагах холеры. Лечится инфекция антибиотиками.
Вспышки холеры регулярно случаются в развивающихся странах. Этим летом инфекция свирепствует в Южном Судане, где по официальным данным зарегистрировано больше 1700 больных и несколько десятков умерших.
ВОПРОС-РЕБРОМ:
Могут ли вернуться в нашу жизнь катастрофические эпидемии?
– Конечно, мы должны постоянно быть начеку – разрабатывать новые инновационные лекарства, жестко контролировать применение антибиотиков, чтобы из-за их беспорядочного приема не развивалась резистентность (устойчивость микробов к препаратам. – Ред.), – считает главный инфекционист Москвы Николай Малышев. – Но с учетом темпов развития науки и медицины вряд ли нам грозят массовые непобедимые инфекции – опасаться какой-нибудь новой «чумы» или «оспы», пожалуй, не стоит.
КСТАТИ
История показывает, что даже при самых страшных эпидемиях человечество всегда как-то выживало, приспосабливалось. Например, когда свирепствовала чума, около 3% заболевших выздоравливали благодаря особым вариантам генов. А еще было замечено, что болезнь часто обходит стороной кавалеристов – оказалось, чумные блохи не выносят конский пот. В общем, выход так или иначе находится. Когда-то казалось, что люди могут вымереть от сифилиса, а сейчас его без особых сложностей полностью вылечивают антибиотиками.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Человечеству угрожают «непобедимая бактерия» и верблюжий грипп
Всемирная организация здравоохранения объявила о том, что лихорадка Эбола опасна для всей планеты. Но, как выясняется, не только она
В пятницу, 8 августа, Всемирная организация здравоохранения объявила о международной угрозе лихорадки Эбола. Также на официальном сайте ВОЗ сообщается о других «инфекционных вызовах человечеству». Ожидают ли нас новые страшные эпидемии вроде средневековой чумы?
САМАЯ ЗЛАЯ ЛИХОРАДКА
Вспышку лихорадки Эбола, которая сейчас бушует в странах Западной Африки, уже назвали самой смертоносной за все время после обнаружения вируса в 1976 году. Число погибших приближается к тысяче человек, случаев заражения более 1700. Нынешний штамм «Заир» считается наиболее опасным из всего семейства вирусов Эбола: умирают 8 – 9 человек из каждых 10 заболевших. Ни вакцины, ни лекарств от этой лихорадки до сих пор не существует. При лечении медики лишь пытаются облегчить состояние пациентов доступными средствами: обезболивающими, капельницами с питательными растворами, искусственной вентиляцией легких и т.п. (читайте далее)
Источник
Бубонная чума – один из главных врагов рода человеческого. Она преследует наш вид живых существ с глубокой древности, но сильнее всего проявила себя в Средние века. Эпидемия “Чёрной смерти” началась в Китае, пересекла всю Азию, и транзитом через Ближний Восток в 1347 году попала в Европу. Это были очень темные, невежественные времена. Религиозное мракобесие не позволяло развиться науке, поэтому отсутствовали самые элементарные представления о гигиене, природе болезней и средствах борьбы с ними.
Пока чума выкашивала население целых стран, убивая в день десятки тысячи человек, лучшие мыслители того времени пытались найти ответ на причины происходящего. Большинство сходились во мнении, что это бог наказывает человечество за совершенные грехи. Впрочем, одно уважаемое медицинское учреждение попыталось найти более научное объяснение – король Франции тогда узнал, что Чёрная смерть была вызвана необычной конфигурацией трёх планет, образовавшейся двумя годами ранее, в 1345 году. Затем была выдвинута теория миазмов, получившая самое широкое признание. Реальный источник болезни, коим оказались живущие на крысах блохи, был выявлен лишь в 1894 году.
Улицы европейских городов были завалены телами. Умерших людей никто не трогал – их должны были забрать особые бригады сборщиков трупов. Жертв болезни хоронили в братских могилах, так называемых “чумных ямах”. Настроение людей прекрасно описывает один из текстов того времени: “Об умерших никто не плакал, потому что все ждали своей очереди. Погибло столько людей, что все поверили в конец света”. Это было действительно что-то ужасное и трудноописуемое. Врачи пытались не опускать рук и пробовали самые разные методы лечения. Которые вряд ли могли чем-то помочь, так как часто были губительны сами по себе. Сегодня мы расскажем о некоторых из них.
Кровопускание
Этот был крайне распространённый в Средние века метод лечения. Считалось, что удаление крови восстанавливает баланс гуморов (элементарных жидкостей), из-за нарушения которого случаются все болезни. Врачи делали надрезы рядом с бубонами, но это чаще всего приводило лишь к усугублению состояния пациента, так как его иммунная система уже была сильно ослаблена, а сама “операция” проводилась в совершенно антисанитарных условиях. Медики также протыкали сами бубоны, заливая больного кровью, перемешанной с гноем.
Потогонные средства
Когда никакой другой надежды не оставалось, больному давали средства, повышающие температуру тела – в надежде на то, что чума выйдет вместе с потом.
Патока
Самый, наверное, приятный метод лечения в этом списке. Патока – это что-то вроде сиропа из нерафинированного сахара. Считалось, что если её выдержать в течение 10 лет, в ней разовьются лечебные свойства. За это время у неё появлялся неприятный запах и она становилась очень вязкой. Употребляли патоку в неразбавленном виде. Возможно, кстати, что она действительно была не так уж бесполезна. За десятилетие дозревания в ней могли находить пристанище полезные виды плесени. Впрочем, статистики о том, сколько жизней спасло это сладкое лекарство, не существует, а проверять его эффективность сегодня вряд ли кому интересно.
Купание в моче
У большинства современных людей эта жидкость, предложенная в качестве лекарства, вызвала бы только омерзение, но в прошлом её “целебные свойства” были общепризнанными. Мочу для лечения разных болезней предлагали ещё Гален и Гиппократ. Врачи разливали её в прозрачные сосуды и сравнивали образцы по цвету и консистенции, пытаясь прийти к тому или иному авторитетному выводу. Во время эпидемии бубонной чумы 14 века в этой жидкости купали больных, надеясь устранить имеющиеся у них симптомы. В редких случаях мочу даже пили.
Изумрудный порошок
Богатым пациентам предлагалось принять вовнутрь измельчённые в порошок изумруды. Идея состояла в том, что драгоценный камень восстановит баланс гуморов и болезнь уйдёт сама собой. Имелась и альтернатива – растёртый жемчуг, который считался весьма эффективным лекарством. Перед употреблением порошки смешивались с водой.
Экскременты
Чуму пытались лечить и крайне оригинальными мазями. В их состав часто входили человеческие экскременты, корни цветов и древесные смолы. Из этих компонентов изготовлялась густая смесь, которой покрывались вскрытые бубоны. Рана затем плотно обматывалась тканью, чтобы лечебное средство оставалось на месте.
Самобичевание
В Средние века люди были очень религиозны и во всех своих несчастьях видели божью кару. Что надо сделать, чтобы искупить свою вину перед выдуманным властелином? Самому наказать себя. Чаще всего это делалось с помощью бичевания. Группы людей, вооружившись плетьми, шли по городским улицам, осыпая друг друга и самих себя ударами.
Совместные застолья
Некоторые врачи считали, что плохое настроение, подавленность и стресс делают людей более восприимчивыми к чуме, поэтому рекомендовали своим пациентам ходить друг к другу гости, устраивать застолья и веселиться. Флорентийский хронист Маркионе ди Коппо Стефани описал, как давние знакомые устраивали по очереди пиршества, несмотря на то, что на каждое последующее приходило на два-три человека меньше, чем на предыдущее. Отсутствовавшие просто уже были мертвы. И никто не мог понять, что близкие контакты с заболевшими только увеличивали шанс подцепить чуму.
Петух
Многие из описанных рецептов лечения чумы абсурдны, но ни один из них в этом отношении не сравнится с методом живого петуха. У домашней птицы из зада выщипывали все перья, после чего начинали тереть оголившимся участком кожи по бубонам больного человека. Считалось, что тем самым оттуда вытягивается яд. Метод имел репутацию очень эффективного и применялся вплоть до 16 века.
Карантин
Одно из самых испытанных и верных средств борьбы с эпидемиями впервые было применено в 1348 году в Италии. Заболевших чумой запирали в жилищах, и не давали им выходить оттуда. Заточение длилось в течение всей болезни, а также 40 дней после сообщения выживших о том, что они выздоровели. Большинство изолированных умирали, но не могли заразить кого-то ещё. Тела скончавшихся родственников люди выносили за порог, откуда их забирали сборщики трупов. Тактика карантина в применении к бубонной чуме работала, но далеко не так эффективно, как хотелось бы. Так, например, спустя три века она использовалась в Лондоне, и тогда только за 1636 год чума выкосила около десяти процентов населения города.
Естественно, практически все вышеописанные средства лечения были если не вредны, то практически бесполезны. В конечном итоге Черная смерть выдохлась сама по себе. Она неоднократно возвращалась, но медицине постепенно удалось выбраться из мракобесия Средних веков и стать на путь развития. Врачи стали понимать, какие средства работают, а какие нет. Они осознали важнейшее значение гигиены и санитарии. Карантин был оставлен на вооружении, а бичевание вернулось в арсенал истово верующих и примкнувших к ним мазохистов. В историю же человечества была вписана очередная страница о людской глупости. Она и горестная, и смешная, и очень поучительная.
Источник
В середине XIV века человечество столкнулось со страшным заболеванием, которое унесло миллионы жизней. Ее называли «чёрной смертью», ведь у заболевших практически не было шансов на выздоровление. Речь в этой статье пойдет о чуме, жертвами которой за двадцать лет стало около 60 миллионов несчастных.
Началась пандемия в регионах центральной Азии, быстро распространилась в восточных направлениях, охватила Китай и Индию, а затем направилась в сторону Европы. Переносчиками болезни стали торговые караваны, перемещающиеся по Шелковому пути, а также монгольские войска, совершавшие набеги на европейские и азиатские страны. Кстати говоря, не пощадила черная смерть и Русь, хотя в нашем государстве она не получила такого массового распространения. Исследователи утверждают, что Европа в результате чумы потеряла от 30 до 50% населения.
Средневековая медицина оказалась совершенно неготовой к появлению страшной болезни. Кроме того, в Средневековье лекарское искусство было не в почете, христианская Европа ставила превыше всего ценность бессмертной души, а тело считалось лишь временной малозначимой оболочкой.
Согласно версии того времени, источником чумы стали ядовитые миазмы, то есть испарения из природных источников, таких как болота. Виновником ядовитых болотных испарений видели планету Сатурн, которая олицетворяла одного из всадников Апокалипсиса (Смерть). В дальнейшем же распространялась зараза через больных и уже умерших от чумы людей. Считалось, что проникая в организм, миазмы вызывают внутри него развитие некого фурункула, заполненного ядом. Фурункул созревает и прорывается, заражая кровь больного и весь организм. В соответствии с этой теорией, лечить чуму пытались как отравление – прикладывая к ранкам травы или шкурки земноводных ( которые должны были вытягивать яд из крови), также использовали порошок из толченых драгоценных камней, обычно изумрудов, принимая его внутрь. Зараженные участки кожи также пытались вырезать, лишь усиливая этим страдания больных.
Грамотных специалистов в области медицины в те времена практически не было, а если кто и был – не спешили на помощь больным, опасаясь заражения. Многие врачи бежали от эпидемии, спасая свои жизни. Появилось много шарлатанов.
С целью обеспечить городам, подвергшимся эпидемии, хоть какое-то медицинское обслуживание, главы города прибегали к услугам специалистов, названных «чумными докторами». Яркой отличительной особенностью этих докторов был специальный костюм, выполняющий защитную функцию. Костюм темного цвета был сделан из плотной кожи или вощеной ткани, и практически полностью закрывал тело. Лицо врача закрывала маска с длинным носом, напоминающим клюв птицы. В ней проделывалось два отверстия для дыхания, а внутрь помещались вещества, препятствующие распространению ядовитых миазмов – травы, лепестки роз, розмарин и лавр. Костюм чумного доктора завершала трость, благодаря которой он избегал непосредственного контакта с больными.
Для дезинфекции организма доктора выпивали порцию вина, сдобренную специями. Однако, несмотря на все меры защиты, чума лишила жизни многих специалистов – докторов.
Победить пандемию чумы, в конечном счете, помогла не слаборазвитая медицина, не всесильная церковь, а принятые грамотные административные меры. Началось все в Венеции. Корабли, приплывающие в гавани, стали подвергаться тщательному осмотру. Если на них обнаруживались больные или мертвые, корабль с грузом немедленно сжигали. Ежедневно по улицам города патрулировали специальные похоронные отряды, собирающие трупы, и увозящие их в специальные места для захоронения. Также умерших собирали по жилым домам и больницам, стремясь максимально очистить город от заражения. Для погребения жертв чумы в Венеции выделили специальный остров Лазаретто, на котором также находились в карантине прибывшие из зараженных земель беженцы. В городах на время эпидемии запретили следовать старому обычаю выставлять гроб с умершим у порога и оплакивать его всей семьей. – ведь смертность в тот период достигала 600 человек в сутки, и такое массовое скопление мертвых и скорбящих лишь усилило бы панику.
Активные меры, предпринятые властями Венеции, вскоре привели к положительным результатам. Эпидемия в городе пошла на спад, удачный опыт переняли другие европейские города. Так, потеряв треть своего населения, Европа постепенно смогла справиться с черной смертью.
Источник