Как вылечить аденому почки

Аденома почки относится к доброкачественному образованию с медленным развитием. Узел имеет чёткую форму и плотную консистенцию. При росте опухоли свыше 30 мм врач подозревает перерождение клеток и возможное злокачественное течение патологии. Большое разнообразие структур аденом позволяет разделить их по отдельным группам.

Патология развивается достаточное медленно.

Причины развития

Точной этиологии возникновения аденомы не существует. Но патология может проявиться под влиянием некоторых факторов.

Вредные привычки.

1. Курение.
2. Возраст от 40 лет.
3. Контакт с агрессивными химическими веществами.
4. Недостаточное употребление воды.
5. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, нарушение в клубочках)
6. Патологии эндокринной системы.
7. Кистозная болезнь органа.

Симптоматика

Аденома почки не проявляет себя длительное время. Первые признаки заметны, когда опухоль начинает интенсивно расти. Это сопровождается нарушением функциональности органа.

Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания. Изначально происходит повреждение клеток с нарушением их деления, затем участок ткани начинает изменять свою структуру. Далее при прогрессировании формируется опухоль.

• Эритроциты в моче — первый показатель патологии. Если их небольшое количество, моча не меняет цвет. А выявить клетки крови можно только лабораторным анализом. Оттенок урины может стать насыщенно жёлтым.
• Аденома в почечной ткани у мужчин вызывает расширение сосудов в семенном канатике. Кровоснабжение мошонки ухудшается, что приводит к бесплодию.
• Артериальное давление может повышаться в любое время суток. Иногда показатели становятся критическими. Его трудно стабилизировать.
• В отдельных случаях разрастание опухоли приводит к болезненному мочеиспусканию. В сочетании с пиелонефритом признаки усиливаются, пациент испытывает постоянный дискомфорт.

Стадии заболевания

Развивается патология достаточно долгое время, поэтому выделяют несколько стадий.

• 1 стадия. Зарождение опухоли. Явные симптомы отсутствуют.
• 2 стадия. Сопровождается тянущей болью в пояснице. Иногда у пациента проявляются почечные колики, как при мочекаменной болезни.

  Боль в пояснице.

• 3 стадия. Нарушение мочеиспускания, кровь в урине, повышение артериального давления. В некоторых случаях — гипертонический криз.

  Повышение давления.

• 4 стадия. Опухоль пальпируется. Кровь в моче наблюдается постоянно. Рост аденомы приводит к сдавлению тканей и нервных волокон, что сопровождается сильной болью.

  Кровь в моче.

Некоторые пациенты при первых трёх стадиях не обращают внимания на симптомы, поэтому сохраняется высокая вероятность перерождения узла в раковую опухоль.

Чем опасна аденома почки?

Такой тип опухоли вызывает серьёзные осложнения со стороны выделительной системы. Почки выполняют важную функцию по выведению продуктов распада и токсинов из организма. При их недостаточной функциональности в крови остаются вредные вещества, которые могут стать причиной интоксикации.

При папиллярном образовании существует риск внутреннего кровоизлияния.

При папиллярной аденоме почки или другого солидного образования возникает риск внутреннего кровоизлияния или некротического процесса. Они сопровождаются выраженными симптомами, могут приводить к задержке жидкости в организме.

Метанефральная почечная аденома имеет все вышеперечисленные признаки, не способна перерождаться в рак. Но при больших размерах врач решает вопрос о полном удалении органа или резекции значительной части тканей. После этого нагрузка на вторую почку возрастает.

Главная угроза от аденомы в почечной ткани — развитие онкологического процесса. Атипичные клетки способны к быстрому разрастанию, приводят к распаду тканей. На поздних стадиях аденокарциномы и другие её злокачественные типы представляют угрозу для здоровья и жизни человека. При отсутствии своевременного лечения аденомы почки риск летальности достигает 98%.

Диагностические методы

Чаще всего аденома почки у женщин и мужчин развивается с правой стороны. Строение опухоли имеет подобие с железисто-клеточным раком, поэтому требует тщательной диагностики. Дальнейшее лечение новообразования проводится только после качественного обследования. Опухоль необходимо дифференцировать от других типов образований.

УЗИ парных органов.

• УЗИ — базовый диагностический метод, позволяющий определить расположение и размеры узла. Врач обнаруживает уплотнение с чёткими краями внутри или на поверхности органа.
• Лабораторные тесты необходимы для определения состава мочи, выявления в ней красных кровяных телец, белковых включений, солей.
• КТ относится к самому точному исследованию. Благодаря современному аппарату устанавливают размер опухоли, осложнения, особенности развития и другие параметры.

УЗИ и КТ в случае определения аденомы могут проводиться повторно для определения динамики её роста и эффективности лечения.

Лечение

При небольших размерах опухоли пациента наблюдают некоторое время. Может проводиться терапия по устранению воспалительного процесса в почках. Также применяется симптоматическое лечение, которое значительно облегчает самочувствие больного.

Медикаментозное

Назначают антибактериальное лечение, боль устраняют с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Для укрепления защитных свойств организма пациент принимает витамины и иммуномодуляторы. Для выведения токсинов из организма помогают сорбенты.

Операция по удалению

Операция назначается пациенту при большой аденоме в почке. Радикальный метод является единственным видом лечения, которое приводит к выздоровлению. Существует несколько видов оперативных вмешательств. При выборе врач руководствуется возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и размером опухоли.

Лапароскопия

Аденому удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводятся через небольшие отверстия. Операция проводится с минимальным травматизмом для тканей, грубые шрамы и рубцы исключаются. После операции пациенты быстро восстанавливаются. Лапароскопию проводят под общим наркозом, за ходом операции наблюдают в монитор.

Резекция почки

В области брюшины делают глубокий надрез. Через него удаляют капсулу и часть здоровой почечной ткани. Восстановление пациента продолжается в течение 2 недель.

Нефрэктомия

Проводится в случае осложнений при аденоме или обнаружении раковой опухоли после разреза. После удаления у пациента на всю жизнь сохраняются определённые ограничения, которые ему необходимо соблюдать. Это касается физического труда, питания и алкоголя.

После нефрэктомии при обнаружении рака пациент дополнительно проходит химиотерапию и облучение. Это позволяет сдержать метастазы.

Народная медицина

На данный момент не существует народных рецептов, которые излечивают от аденомы. Ткани опухоли не способны к самостоятельному рассасыванию. В качестве профилактики воспалений рекомендовано принимать почечные сборы, но только после консультации врача в комплексе с основной терапией.

Диета

С помощью коррекции питания существенно снижается нагрузка на почки, улучшается выделительная функция. Всего существует несколько типов диет, которые необходимы при болезнях почек.

Важным условием питания является частичное или полное исключение соли, приправ и пряностей. Большой нагрузкой на органы является алкоголь. При некоторых болезнях почек напитки, содержащие спирт, запрещены.

Исключают жирные сорта мяса, рыбы.

Из рациона исключают жирные сорта мяса, рыбы, копчёности, консервацию и продукты, богатые на пищевую химию. Сладкое, мучное, газированные напитки исключаются или вводятся в ограниченном количестве. Согласовать питание можно с лечащим врачом или диетологом.

Прогноз и профилактика

Обычные аденомы, которые не превышают 3 см в размере, хорошо поддаются лечению. Уже через две недели пациент после лапароскопии хорошо себя чувствует. Случаи рецидива крайне редки. При отсутствии раковых клеток в 95% случаев пациенты хорошо переносят операцию и сохраняют полную работоспособность.

Предупредить аденому практически невозможно. Рекомендовано отказаться от вредных привычек. Чтобы исключить крупные опухоли, необходимо проходить плановое обследование. Для этого достаточно 1 раз в год посещать кабинет УЗИ. При обнаружении непонятных симптомов со стороны почек или выделительной системы пациент должен проконсультироваться с терапевтом или урологом. Это позволит удалить опухоль на ранней стадии, когда она не достигла критических размеров.

При установлении диагноза пациенту важно придерживаться всех рекомендаций врача и пройти немедленное лечение. Плановое оперативное вмешательство может сохранить здоровье и жизнь пациента.

Аденома почки – это заболевание почек, выражающееся в развитии доброкачественного новообразования, которое образуется в тканях органа. Происходит это вследствие разрастания железистой ткани паренхимы. Однако, существует вероятность, что не удаленная аденома, со временем увеличиваясь, способна перерождаться в злокачественное онкологическое заболевание.

Аденома характеризуется плотной структурой, размеры варьируется от нескольких миллиметров, до 3 сантиметров, как правило, имеет округлую форму и четкие границы, располагается в верхних слоях паренхимы. Риск развития данного новообразования выше для мужчин зрелого возраста.

Причины возникновения аденомы почки

Прямые причины, вследствие которых развивается аденома, современной медициной не установлены. Однако, статистически были выявлены факторы, присутствие которых увеличивает риск развития заболевания:

• Травмы почек.
• Частые контакты с едкими химическими веществами.
• Генетическая предрасположенность.
• Повышенный ионизирующий радиационный фон.
• Хронические воспалительные заболевания почек.
• Нарушения обмена веществ в организме.
• Злоупотребление алкоголем, употребление табака.

Кроме того, существует теория, согласно которой риск возникновения данной патологии выше у людей, не соблюдающих питьевой режим, в рационе которых преобладает жирная, рафинированная пища.

Общая информация

Аденома почки это доброкачественное новообразованием, у нее плотная консистенция и четкие очертания. Для нее характерен медленный рост, как правило, размеры варьируются от 0,2 см до 3 см.

К сожалению, долгое время симптоматика заболевания полностью отсутствует, а в дальнейшем аденома имеет способность перерождаться в злокачественную опухоль, такое подозрение возникает, если размер опухоли превышает 3 см.

Обычно болезнь диагностируется у людей старше 40 лет, причем мужское население страдает от патологии в три раза чаще, чем женское. Как правило, патологии поражает одну почку, две одновременно – большая редкость.

Среди всех новообразований почек на аденому приходится около 8% всех опухолей.

Заболевание классифицируется в зависимости от гистологической структуры новообразования, к тому же вид образования определяет последующую тактику лечения. Существует три вида аденомы:

• светлоклеточная;
• метонефрогенная;
• онкоцитома.

Во время осмотра опухоли под микроскопом гистологи отмечают схожесть ее клеточного состава с аденокарценомой, поэтому некоторые из врачей называют аденому предраковым состоянием.

Истинные причины возникновения заболевания неизвестны. Провоцирующими факторами развития патологии врачи называют следующие:

• неправильное питание;
• никотиновая зависимость;
• недостаточное употребление жидкости;
• травматизация органа;
• эндокринные нарушения;
• хронические воспалительные процессы в почках;
• поликистоз;
• постоянное взаимодействие с ядовитыми веществами.

Причиной возникновения заболевания урологи называют и генетический фактор.

Симптомы развития заболевания

Когда аденома почки имеет небольшой размер, симптоматика патологии практически не имеет каких-либо проявлений. На начальной стадии его можно обнаружить случайно, например, при прохождении УЗИ. При активном росте новообразования, когда оно достигает значительных размеров, заболевание проявляется в следующем:

• Болевые ощущения, локализация которых находиться в пояснице.
• Почечная колика.
• Затрудненное мочеиспускание.
• Отеки нижних конечностей.
• Скачки артериального давления.
• Наличие примеси крови в моче.
• Уплотнение, выявляемое при пальпации.

В случае наличия данных симптомов, стоит обратиться к специалисту, так как отсутствие лечения может повлечь за собой развитие серьезных осложнений.

Как подтвердить диагноз?

Если у человека появилась аденома почки, и развились первые симптомы болезни, необходимо обратиться к врачу. Врач выяснит особенности развития заболевания и проведет осмотр. При осмотре в нижней части живота выявляется объемное новообразование. Затем специалист проведет сравнительную диагностику с другими болезнями мочевой системы и направит на специальные методы диагностики. При такой патологии назначают следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• УЗИ почек;
• КТ;
• МРТ;
• исследование биоптата из почки.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания используют совокупность следующих методов:

• Опрос и осмотр пациента.
• УЗИ почек, которое позволяет выявить новообразование, установить его размер и локализацию.
• Компьютерная томография. Данный вид исследования позволяет более детально установить расположение опухоли в паренхиме.
• Магнитно-резонансная томография. Исследование применяется для установления степени повреждения здоровых тканей.
• Биопсия ткани, применяется для определения характера опухоли и уточнения диагноза.
• Анализ мочи.

Биопсия почечной ткани

Исследовав полученные результаты исследований и анализов, врач назначает соответствующий метод лечения.

Современное лечение почечной аденомы

Однозначной тактики лечения новообразования нет. В одних случаях рекомендуется удаление, как только была диагностирована аденома почки, чтобы предупредить ее рост и поражение почечной структуры.

С другой стороны, учитывая медленный рост и прогрессирование патологии, не рекомендуется удаление новообразования, если его размеры не превышают 3 см.

Кроме того, объем хирургического вмешательства зависит от результатов цитологического исследования материала, взятого при биопсии. Если будет подтвержден рак почки, выполняется нефрэктомия (полное удаление почки).

Если же структура аденомы доброкачественная, возможно ренальная резекция (частичное удаление) без проведения лучевой и химиотерапии.

Способы лечения

Методика лечения аденомы почки зависят от многих факторов, но при этом общей направленности не имеет. Некоторые специалисты считают, что следует удалять опухоль сразу после обнаружения и установления диагноза. Другие, склонны к выжидательной тактике.

В любом случае конкретный вид мероприятий зависит от полученных результатов биопсии тканей. Медикаментозная терапия применяется только в условиях стационара и эффективна в отношении гормонозависимых опухолей.

В основном, когда доброкачественное новообразование имеет небольшие размеры и увеличивается достаточно медленно, врач избирает тактику наблюдения. При этом, пациенту необходимо несколько раз в год обследоваться и проходить необходимые исследования. Лечение заболевания может проводиться следующими способами:

Лечить аденому средствами народной медицины не стоит, так как без постоянного наблюдения специалиста, можно упустить процесс разрастания опухоли.

Что это такое?

В общем случае аденомой называют доброкачественную опухоль, формирующую в ходе нарушения регуляции роста эпителиальной ткани. Именно наличие изменений процесса деления клеток и отличает опухоли от опухолеподобных новообразований (кист). В отличие от злокачественных опухолей аденома:

• имеет четкие границы;
• увеличивается медленно или даже останавливается в росте;
• не «прорастает» в соседние ткани, а лишь «раздвигает» их;
• не поражает сосуды (однако может сдавливать их);
• имеет атипизм только на уровне тканей – может изменяться соотношение паренхимы органа (что и выражается выростом в виде опухоли), при этом изменения на клеточном уровне отсутствуют.

Аденома возникает в толще паренхимы – функционального слоя почки, содержащего эпителиальные ткани.

Как правило, аденоматозные узлы мелкие, размером от 1 до 10 мм, реже достигают 40 мм, в исключительных случаях – 100 мм. С точки зрения общей гистологии аденомы могут быть:

• ацинарными – в виде островковых разрастаний эпителия с «перемычками» соединительной ткани;
• тубулярными – типа полипов;
• папиллярными – с сосочковыми разрастаниями;
• солидными – «островки» эпителия соединены в сплошное поле;
• трабекулярными – разрастания эпителия образуют своеобразный «скелет» опухоли;
• кистозными – с полостными включениями;
• смешанными – в одной опухоли сочетаются несколько типов;
• фиброаденомами – новообразования с преобладанием измененной фиброзной (соединительной), а не эпителиальной ткани.

По типу цитоплазмы клеток различают аденомы:

• светлоклеточные;
• зернистоклеточные;
• темноклеточные (базофильные);
• эозинофильные (онкоцитомы);
• смешанные.

Поскольку светлоклеточную аденому сложно отличить от светлоклеточного рака, условно принято считать:

• светлоклеточную опухоль до 3 см – аденомой;
• свыше 3 см – светлоклеточным раком.

Аденома почки чаще выявляется после 40 лет, при этом частота диагностики этой опухоли у женщин составляет лишь 25%.

Отдельно следует выделить метанефральную (эмбриональную, врожденную) аденому – редкий вид опухоли, чаще диагностируемый в детском возрасте. Во взрослом возрасте (в отличие от приобретенных разновидностей) более часты случаи выявления метанефральной аденомы у женщин – после 40–50 лет.

Прогноз выздоровления

Ранняя диагностика патологии является залогом успешного лечения. Так заболевание на ранней стадии не вызывает неприятных симптомов, опухоль не метастазирует, меленькие размеры способствуют более легкому удалению, а восстановительный период проходит в короткие сроки.

В случае своевременного начала лечения прогноз полного выздоровления составляет 95%. В тех случаях, когда заболевание приняло онкологический характер, и почка была удалена, 45% людей имеет продолжительность жизни еще в течение 10 лет.

Прогноз

Аденома, как доброкачественное новообразование, не оказывает влияния на работу почек. При крупных размерах она способна давить на близлежащие ткани. Прогноз на выздоровление при подобном наросте позитивный и составляет 95%.

Когда аденома доброкачественного происхождения преобразовалась в злокачественную и была устранена хирургическим способом, то, с учетом ее характера, скорости формирования и метастазирования, отмечается 53% выживаемость в 5-летнем периоде и 43% — на протяжении 10 лет.

В этот период появление рецидивов сводится к минимуму. Неукоснительное следование мерам профилактики и постоянный контроль урологом обеспечивают стойкий лечебный эффект.

Профилактика заболевания

Основы профилактики заключаются в соблюдении следующих правил: