Как вылечить храп в нижнем новгороде

Хронически храпит около 30% всего взрослого населения. Часто
храп воспринимается как неприятный, но безопасный звуковой феномен. На самом деле
храп является предвестником и одним из основных проявлений серьезной болезни — синдрома
обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне).

Храп. Лечение и диагностика

Если у вас отмечаются: громкий или прерывистый храп, остановки
дыхания во сне, беспокойный, неосвежающий сон, мучительная дневная сонливость, снижение
памяти и внимания, артериальная гипертония, избыточная масса тела, снижение потенции,
то, вероятно, вы страдаете болезнью остановок дыхания во сне или, говоря медицинским
языком, синдромом обструктивного апноэ сна. Данное состояние характерно для хронически
храпящих людей. Что обусловлено периодическим спадением дыхательных путей на уровне
глотки. Иногда может наблюдаться до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью
до 3-4 часов. Это ведет к постоянному недостатку кислорода в ночной период и существенно
увеличивает риск развития сердечных аритмий, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной
смерти во сне. У пациентов с тяжелой формой апноэ сна сердечно-сосудистая смертность
возрастает в 5 раз. Крайне опасна избыточная сонливость за рулем. Риск попасть в
ДТП у пациентов с апноэ сна в 4-7 раз выше по сравнению со здоровыми людьми.

Для скрининговой диагностики остановок дыхания во сне применяется
компьютерная пульсоксиметрия. Наручный компьютерный пульсоксиметр в течение ночи
записывает такие параметры как насыщение крови кислородом и частоту сердечных сокращений.

Пульсоксиметр выполняет более 20000 измерений за ночь, что позволяет
с высокой точностью диагностировать синдром обструктивного апноэ сна и хроническую
дыхательную недостаточность во сне.

Если вы заподозрили у себя болезнь остановок дыхания во сне,
обратитесь в отделение неврологии клиники семейного врача. Вовремя назначенное лечение
позволит устранить риск возникновения серьезных заболеваний.

Первичная консультация врача сомнолога — 1200 руб.

Повторная — 1000 руб.

Болезнь остановок дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна). Основные
симптомы:

• громкий или прерывистый храп,
• беспокойный, неосвежающий сон,
• мучительная дневная сонливость,
• артериальная гипертония,
• избыточная масса тела,
• снижение потенции,
• учащенное ночное мочеиспускание,
• разбитость и головные боли по утрам,
• снижение памяти и внимания,
• остановки дыхания во сне.

Заболевание проявляется остановками дыхания во сне, когда близкие
отмечают периоды пугающей тишины в течение 20-30 секунд с последующими громкими
всхрапываниями.

Может наблюдаться до 400-500 остановок дыхания за ночь. Это ведет
к постоянному недостатку кислорода в ночной период и существенно увеличивает риск
развития сердечных аритмий, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.
У пациентов с тяжелой формой апноэ сна сердечно-сосудистая смертность возрастает
в 5 раз.

Комплексная диагностика нарушений дыхания во сне

Компьютерная пульсоксиометрия – необходимое исследование
для всех пациентов с дыхательной недостаточностью. Компьютерный пульсоксиметр обеспечивает
мониторирование насыщения крови кислородом во время ночного сна. Пульсоксиметр выполняет
более 20000 измерений за ночь, что позволяет с высокой точностью диагностировать
СОАС и хроническую дыхательную недостаточность во сне.

Кардио-респираторное мониторирование — необходимое исследование
для всех пациентов с дыхательной недостаточностью. Метод длительной регистрации
показателей работы сердца и дыхательной системы, позволяющий диагностировать и дифференцировать
нарушения дыхания во сне. Регистрируются следующие параметры: храп, дыхание, насыщение
крови кислородом, дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки, ЭКГ, положение
тела. Обеспечивает постоянную видеозапись в течение всего сна пациента.

Лечение храпа и остановок дыхания во сне

Эффективный метод лечения храпа и остановок дыхания во сне
— СИПАП-терапия

При умеренных и тяжелых формах апноэ сна применяется СИПАП-терапия
— метод чрезмасочной вспомогательной вентиляции легких постоянным положительным
давлением во время ночного сна. В первую же ночь лечения устраняются храп и остановки
дыхания, нормализуется насыщение крови кислородом, улучшается качество сна. Для
достижения максимального эффекта лечение должно проводиться регулярно в домашних
условиях.

Если вы заподозрили у себя болезнь остановок дыхания во сне,
обратитесь к за консультацией в Сомнологический центр Клиники семейного врача. Вовремя
назначенное лечение позволит изменить качество вашей жизни и устранит риск развития
тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.

Храп и апноэ. Часто задаваемые вопросы

Что такое синдром обструктивного сонного апноэ?

Синдром обструктивного сонного апноэ – потенциально опасное для
жизни состояние, которое выражается в повторяющихся множественных эпизодах остановок
дыхания во сне. Это приводит к развитию ночной дыхательной недостаточности, нарушению
структуры сна и избыточной дневной сонливости. Почти всегда сопровождается громким
храпом, повышением артериального давления, ожирением, нарушениями ритма сердца.
Значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта.

Что такое храп?

Храп – храп это вибрация мягких тканей глотки при дыхании во
время сна. Громкий прерывающийся храп является тревожным сигналом, что скорее всего,
у вас сонное апноэ.

В чем причина храпа и сонного апноэ?

Формирование храпа и апноэ сна связано, прежде всего, со снижением
во время сна тонуса мягких тканей верхних дыхательных путей, мягкого неба, язычка,
приводя к сужению/закрытию дыхательных путей настолько, что прохождение воздуха
в нижние отделы становится невозможным. В результате возникает короткая остановка
дыхания, в крови снижается содержание кислорода. В ответ на это мозг подает сигнал,
спящий просыпается, его дыхание восстанавливается. Однако далее, быстро засыпая,
к сожалению, все повторяется вновь. Таким образом, полноценный здоровый сон становится
невозможным, организм испытывает резкий недостаток в кислороде, нарушая деятельность
всех систем и органов.

Есть ли связь между ночными остановками дыхания, храпом
и повышенной дневной сонливостью? Чем это опасно?

По данным крупных медицинских исследований, опубликованных за
2005-2009 годы, повышенная дневная сонливость является еще одним фактором риска
инсультов, инфарктов миокарда у взрослого населения! При этом, как оказалось, наиболее
частыми причинами этому были такие заболевания, как депрессия, ожирение, диабет
и сонное апноэ. Следует отметить, что первые три причины, как правило, всегда сочетаются
с последней (сонное апноэ). Во-первых, дело в том, что ночные остановки дыхания
при сонном апноэ сопровождаются микропробуждениями, и нарушают структуру сна. Сон
становится более поверхностным. В результате, несмотря на, вроде бы, достаточное
время, проводимое в постели, сон у таких пациентов не выполняет своей главной функции,
восстановления. Характерным следствием этого и является дневная сонливость. Так
как понятие сонливости является достаточно субъективным, некоторые могут описывать
свое состояние как ощущение усталости или утомляемости в течение дня. Однако сонливость
обычно становится очевидной в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями
во время отдыха, чтения или просмотра телепрограмм. При крайне выраженной сонливости
возможны даже засыпания во время беседы, еды, прогулок или при вождении автомобиля.

Во-вторых, каждая остановка дыхания (апноэ) вызывает падение в крови содержания
кислорода, отрицательно влияя на такие жизненно важные органы, как сердце, сосуды,
мозг, увеличивая риск инфаркта, инсульта.

Что такое СИПАП-терапия?

СИПАП-терапия наиболее эффективный метод лечения храпа и синдрома
сонного апноэ. Эта аббревиатура в переводе с английского означает лечение с применением
положительного давления воздуха в дыхательных путях (Constant Positive Airway Pressure).
Это означает, что во время сна пациент дышит через маску, в которую поступает воздух
под небольшим лечебным давлением. Перед началом проведения СИПАП-терапии в домашних
условиях следует помнить, что этот метод лечения Вам придется продолжать многие
годы, и факт сна в маске может вначале показаться неудобным. В связи с этим большое
значение имеют правильный выбор лечебного аппарата, режима его работы, удобной маски.

Какие есть методы самоконтроля за дыханием во сне?

Наиболее простой способ диагностики в домашних условиях это проведение
длительной /ночной пульсоксиметрии. Например, за ночь исследования оксиметр будет
регистрировать насыщение крови кислородом около 15000 раз и сохранит полученные
данные в памяти прибора. Дальнейшая компьютерная обработка данных позволит с высокой
точностью оценить параметры насыщение крови кислородом в период ночного сна. Также
для больных с проявлениями дыхательной недостаточности рекомендуем использовать
и простые пульсоксиметры. Более полную диагностическую картину можно получить, используя
ночной кардио-респираторный мониторинг, когда во время исследования регистрируются
не только насыщение крови кислородом, но и само дыхание, дыхательные усилия, ЭКГ,
положение тела.

Что такое дыхательная недостаточность?

Дыхательная недостаточность – состояние организма, при котором
поддержание нормального газового состава крови невозможно либо оно достигается за
счет более интенсивной работы органов дыхания и кровообращения. Основные проявления:
одышка, гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови), гиперкапния (высокий уровень
углекислого газа в крови).

Полезные советы

Самостоятельно облегчить храп можно с помощью следующих мероприятий:

• постарайтесь снизит массу тела;
• не употребляйте алкоголь и не курите за 2 часа до сна;
• не принимайте пищу за 3-4 часа до сна;
• обеспечьте сон на боку (пришейте на ночной одежде карман между лопаток и
  положите туда теннисный мяч, Вам не удастся перевернуться на спину);
• используйте контурную подушку с утолщением под шеей;
• в случае заложенности носа закапайте в нос капли, улучшающие носовое дыхание;
• применяйте специальные спреи или таблетки от храпа;
• установите в спальне ультразвуковой увлажнитель воздуха;
• обеспечьте в спальне гипоаллергенную обстановку (уберите ковры и цветы,
  замените пуховые подушки и одеяла на изделия из современных синтетических материалов);
• непосредственно перед сном 30-40 раз максимально выдвиньте язык вперед и
  вниз на 1-2 секунды

Версия для печати