Как вылечить хрон фарингит

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Хронический фарингит

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

  • катаральная;
  • гипертрофическая (гранулезная);
  • атрофическая.

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

  • постоянные боли в горле;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой, непродуктивный частый кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

  • сухость в горле;
  • частый сухой кашель;
  • постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

  • покраснение;
  • отечность;
  • небольшое количество слизи.

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

  • утолщение, отечность;
  • развитая венозная сеть (застойные явления);
  • при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

  • истончение;
  • сухость;
  • корочки;
  • небольшие кровоизлияния;
  • бледно-розовая окраска.

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

  • исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
  • вдыхание вредных, раздражающих веществ;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами – можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Местные антисептические средства не улучшают прогноз заболевания а антибактериальная терапия эффективна только при приеме внутрь.

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

Читайте также:  Как вылечить течение из носа в домашних условиях

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

  • Прижигание серебром;
  • Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
  • Криотерапия (жидким азотом).

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

  • удаление корочек со слизистой оболочки;
  • смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

  • персиковое масло;
  • оливковое;
  • розовое масло;
  • ментоловое масло.

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • электрофорез лекарственных средств;
  • ультразвуковая терапия.

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать вдыхания вредных веществ;
  • своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
  • лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от острой, горячей, холодной пищи.

Источник: diagnos.ru

Источник

Острый и хронический фарингит характеризуется воспалением на задней стенке гортани. Патологический процесс бывает инициирован болезнетворными бактериями. Риск развития фарингита выше у людей со слабой иммунной системой, а также у тех, кто уже страдает ЛОР-заболеваниями или имеет предрасположенность к ним. Знать, что такое фарингит, как он проявляется и чем опасен, необходимо всем взрослым, чтобы при обнаружении симптомов не откладывать визит к врачу.

Причины и факторы риска

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система, и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

·         деформация перегородки носа;

·         штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

·         аденовирус, вирус гриппа;

·         стрептококки, стафилококки, пневмококки;

·         гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;

·         частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

·          затрудненное носовое дыхание;

·         курение, злоупотребление алкогольными напитками;

·         грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

·         регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

·         вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

·         гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

·         состояние при климаксе и перед ним;

·         тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

·         хроническая нехватка витаминов;

·         инфекционные болезни в хронической форме;

·         ослабленный иммунитет.

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Симптомы заболевания

Как проявляется заболевание, зависит от его формы. Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть локальными (местными) или общими. К местным признакам относят боль в горле, неприятный запах изо рта , заложенность ушей и затрудненное глотание. Столкнувшись с такими проявлениями, не нужно заниматься самолечением. Наличие и выраженность перечисленных признаков зависит от формы заболевания, которая может быть атрофической, гипертрофической или катаральной. К общим симптомам относят повышение температуры до 38 С (кратковременное или длительное). У некоторых пациентов в первые дни фаринголарингит развивается без температуры.

Симптомы острого фарингита также подразделяются на местные и общие. Как правило, пациент жалуется на потливость, высокую температуру, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар, озноб. При хронической форме симптомы фарингита присутствуют, но проявляются очень слабо. Боль в горле при остром фарингите присутствует почти всегда. Для данной формы заболевания характерно то, что болезненные ощущения ослабевают во время приема горячей пищи. У детей острый фаринголарингит проявляется отеком гортани, уха, устья Евстахиевой трубы. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

По некоторым симптомам хронический и острый фарингит у взрослых можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому, чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на дополнительные обследования. Направление выписывает отоларинголог или терапевт, в зависимости от того, к кому первому обратился пациент.

Как проводится диагностика?

Обнаружив признаки острого фарингита у взрослого, врач проводит фарингоскопию. Данная процедура заключается в осмотре слизистой горла и рта. Если просматриваются сосуды, присутствуют отек и покраснение глотки, для доктора это является сигналом для направления пациента на анализы, которые дадут возможность определить, насколько чувствителен тип возбудителей к антибиотикам. Характерные признаки, заметные при внешнем осмотре, — разрастание эпителия до состояния «корочек» и (при гипертрофической форме) и его истончение (при атрофической).

Поскольку симптомы и лечение острого фарингита у взрослых не такие, как при хронической форме, важно точно установить диагноз. Всего может быть назначено несколько анализов. Первый — общее исследование крови. По результатам определяют СОЭ и содержание лейкоцитов. Высокие показатели свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Если на фоне повышенного содержания лейкоцитов увеличивается уровень лимфоцитов, можно с уверенностью говорить о бактериальной инфекции.

Читайте также:  Как вылечить простуду внутри носа

Если у доктора возникает подозрение, что проводимая терапия не дает эффекта, берется мазок с поверхности задней стенки гортани. Исследование содержимого мазка позволяет определить, чем лечить фарингит у взрослых. В редких случаях, чтобы определить оптимальное лекарство для проведения терапии, могут быть назначены другие диагностические процедуры, но, как правило, в них нет необходимости.

Как различить ангину и фарингит?

Состояние пациента при острой ангине (тонзиллите) можно спутать с состоянием при остром фарингите. Важно избежать диагностической ошибки, иначе лечение фарингита у взрослых не дает эффекта. Неправильное назначение препаратов приводит к тому, что состояние пациента ухудшается, и болезнь из острой переходит в хроническую форму. Есть ряд признаков, по которым можно различить воспаление гортани и гланд. Так, при ангине всегда больно глотать, причем неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи. У больных фарингитом происходит наоборот: когда человек есть теплую еду или пьет горячий напиток, боль уменьшается.

При фарингите у взрослых наблюдается першение, а для ангины оно не характерно. Человек с воспалением миндалин не может нормально сглатывать слюну, а у пациентов с фарингитом этот процесс не вызывает трудностей. Когда воспаляется слизистая оболочка гортани, отеков и покраснений может и не быть, а у больных ангиной они есть практически всегда. Также фаринголарингит характеризуется нарушениями слуха и болью в ушах, а изолированный острый тонзиллит обходится без этих симптомов.

Важно: у одного пациента могут быть одновременно ангина и фарингит, так как они вызываются одним типом возбудителей.

От грамотных действия врача зависит, как скоро вылечится пациент. Специфика терапии в каждом случае своя, в том числе и при наличии двух видов инфекций.

Методы терапии

Лечение фарингита у взрослых бывает эффективным при комплексном подходе. Пациенту показана строгая диета. Не рекомендуется употреблять алкоголь, соленые блюда, приправы, пряности, кислые продукты и блюда, газированные напитки. Необходимо орошать и ополаскивать горло анальгезирующими, антимикробными, антисептическими средствами. Положительный эффект наблюдается при рассасывании пастилок, таблеток и леденцов, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим действием.

На заметку. Для укрепления защитных сил организма назначают иммуномодулирующие препараты и комплексы витаминов, в том числе на натуральной основе.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Лечение нужно проводить строго по рекомендациям, не пропуская дней приема. Среди таблеток для рассасывания наиболее эффективны следующие:

·         Нео-ангин;

·         Септолете;

·         Стрепсилс;

·         Себедин;

·         Фарингосепт.

Орошать горло рекомендуется такими средствами:

·         Йокс;

·         Гексорал;

·         Ингалипт.

Также существует ряд антибиотиков местного и общего действия, эффективных при лечении фарингита у взрослых: Биопарокс, Линкомицин, Амоксициллин, Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин и другие. Применять их без назначения врача категорически запрещено, так как у каждого средства очень много противопоказаний и побочных эффектов. Врач подбирает лекарства таким образом, чтобы активные компоненты всасывались в слизистую не одномоментно, а постепенно, обеспечивая, таким образом, стабильный и продолжительный эффект. В таком случае лечение у взрослых показывает хорошие результаты.

Рецепты народной медицины

Если пациент хочет ускорить выздоровление, он может лечиться в домашних условиях, используя средства, проверенные временем. Главное, чтобы эти методы использовались не вместо медикаментозных, а в дополнение к ним. Так, два раза в день можно выпивать по стакану молока с добавлением 5-6 капель йода. Хороший эффект дает употребление чаев и отваров на основе лекарственных трав: ромашки, календулы, подорожника, шалфея, чабреца.

Полезно полоскать гортань раствором морской соли, делать ингаляции картофельным паром и пить сироп, приготовленный из меда, воды и чесночного сока. Самое главное для успешного лечения фаринголарингита — соблюдать все рекомендации лечащего врача и не слишком усердствовать с народными средствами, применяя их чаще, чем нужно.

Читайте также:  Как вылечить орз и что делать чтобы его не было

Источник

Чаще всего хронический фарингит, характеризующийся чередованием периодов ремиссии и обострения, возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы заболевания. Проявляется в развитии воспалительных очагов на слизистых покровах горла.

Причины

Факторов, провоцирующих хронический фарингит, кроме последствия неадекватного лечения острой формы, существует достаточно много. При негативном воздействии возникает продолжительное раздражение слизистых покровов глотки.

Выделяют следующие ключевые причины:

  •         часто повторяющиеся респираторно-вирусные заболевания;
  •         некоторые патологические нарушения в области желудочно-кишечного тракта – панкреатит, энтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисбактериоз, гастрит;
  •         осложнения после операции по удалению миндалин;
  •         курение;
  •         алкогольная зависимость;
  •         гормональный дисбаланс;
  •         появление нарушений, вызывающих затрудненное носовое дыхание – полипов, аденоид, искривление перегородки;
  •         последствия ринита, тонзиллита, синусита;
  •         эндокринные нарушения;
  •         вдыхание охлажденного или чрезмерного горячего воздуха;
  •         запыленность воздуха;
  •         неврозы;
  •         ослабленный иммунитет;
  •         постоянное переутомление;
  •         аллергические реакции;
  •         стрессовые ситуации;
  •         превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности использования сосудосуживающих капель;
  •         дефицит витаминов;
  •         заболевания поджелудочной железы, почек, печени;
  •         сердечнососудистые патологии;
  •         тяжелые инфекции – туберкулез и др.;
  •         наличие патологических изменений в ротовой полости – стоматит, воспаление десен, кариес;
  •         работа в условиях с высоким содержанием в атмосфере химических соединений.

Возникает хронический фарингит у любителей очень острой еды. Также он развивается как последствие травм глотки во время хирургических операций или при попадании инородных предметов.

Разновидности

В соответствии с характером морфологических изменений хронический фарингит имеет несколько видов.

  •         Катаральная форма характеризуется воспалением внешних слизистых покровов глотки и появлением небольших отеков;
  •         Гипертрофическая разновидность выявляется по утолщению слизистой на участке задней стенки глотки, а также появление наростов на небных дужках. В этой группе классифицируется гранулезный фарингит, при котором на оболочке глотки (на задней стенке) образуются ярко-красные гранулы с гладкой поверхностью. Еще выделяется боковой фарингит с появлением ярко-красных валиков сзади небно-глоточных дужек (одной или обеих).
  •         атрофический вид диагностируют по значительному истончению слизистых покровов глотки;
  •         смешанный фарингит – сочетание гипертрофических изменений с атрофией.

В зависимости от того, какой провоцирующий фактор послужил толчком к развитию хронического фарингита, классифицируют следующие его виды:

  •         вирусный (наиболее распространенная форма);
  •         аллергический;
  •         бактериальный;
  •         травматический;
  •         грибковый.

Осложняется лечение хронического фарингита, если вирусная инфекция начинает развиваться в области горла, ослабленного в результате перенесенного бактериального поражения.

Характерные симптомы

У взрослых проявляются симптомы хронического фарингита, когда обостряются воспалительные процессы, характерные для этого заболевания. В период ремиссии основные признаки скрыты. Многие клинические проявления при всех формах, присущих хроническому фарингиту, являются идентичными:

  •         першение, чувство наличия комка в горле;
  •         стойкие болезненные ощущения, не очень сильные, но вызывающие дискомфорт;
  • сухость в горле.

Зависят симптомы и лечение и от разновидности хронического фарингита. Катаральная форма сопровождается следующими признаками:

  •         выделение слизи;
  •         появление частой изжоги;
  •         увеличение фолликул;
  •         отечность слизистых покровов;
  •         расширение кровеносных сосудов.

Воспаление может захватывать язычок и небные дужки, соседствующие с горлом. Иногда на слизистой появляются сизые пятна. Из-за нарушения кровообращения обострение хронического фарингита в катаральной форме может диагностироваться по серому оттенку внутренней поверхности горла.

Гипертрофический хронический фарингит имеет ряд специфических признаков:

  •     частые непроизвольные глотательные движения;
  •         сильный кашель;
  •         охрипший голос.

Симптомами атрофической формы служат следующие проявления:

  •         трудное проглатывание пищи;
  •         частые сильные боли в глотке;
  •         плотные беловатые корочки на слизистых покровах;

Симптоматика хронического фарингита носит циклический характер, становясь явной в периоды обострения. Это позволяет при внимательном отношении к собственному здоровью своевременно проводить лечение.

Диагностика

Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/gorlo/boleznilecheniegorla/osobennosti-lecheniya-hronicheskogo-faringita.html

Источник