Как вылечить нарыв во рту
При воспалительных заболеваниях ротовой полости у взрослых и детей на поверхности слизистых оболочек образуются язвы или афты. На начальных стадиях проявления эрозии успешно лечатся в домашних условиях. При несвоевременных терапевтических действиях язвы становятся причиной подселения вторичной инфекции и дальнейшего прогрессирования патологического состояния.
Что представляют собой язвочки во рту
Чаще всего язвы в ротовой полости свидетельствую о развитии такого заболевания, как афтозный стоматит. Высыпания по внешнему виду напоминают незначительные углубления белого цвета, локализующиеся на слизистых щек, языка и неба.
Высыпания диагностируются при внешнем осмотре. Вокруг афт всегда присутствуют воспаленные участки эпителия, что свидетельствует об инфекционном процессе. По размеру эрозии отличаются друг от друга и могут составлять от 1 мм до 2 см в диаметре.
Основная особенность заболевания в том, что оно поражает пациентов различной возрастной категории независимо от их половой принадлежности. В большинстве случаев аномальное состояние диагностируется у детей дошкольного возраста из-за несоблюдения ими правил личной гигиены и несформированности их иммунной системы.
Взрослые легко переносят патологию. У детей язвы требует обязательных терапевтических мер, поскольку в противном случае, это грозит осложнениями.
Причины
Причин появления эрозий на слизистых оболочках рта множество. Среди основных факторов, провоцирующих заболевание, отмечают:
- Травмы. Повреждения слизистых происходят из-за потребления твердых продуктов, случайного прикусывания внутренней стороны щек, слишком тщательных процедур по уходу за полостью рта, ношения брекетов. Если эпителий травмируется постоянно, то на этом месте образуются хронические очаги поражения.
- Лучевая терапия. При лечении опухолей головного мозга могут возникнуть язвы во рту, как побочный эффект от лечения.
- Химические ожоги. Эрозии образуются в результате потребления определенных продуктов питания или вдыхания ядовитых газов. Спровоцировать такую реакцию могут медикаментозные препараты, которые требуется рассасывать во рту длительное время.
- Заражение герпесом. Часто язвы появляются на фоне герпетических заболеваний. Визуально эрозии напоминают пузырьки, наполненные беловатой мутной жидкостью. Образования локализуются только на внутренней оболочке рта или внешней стороне губ. После острого прохождения острого периода пузырьки лопаются, оставляя после себя болячки.
- Инфекции, связанные с кишечным вирусом. Частая причина образования язв во рту – вирус Коксаки. В этом случае эрозии образуются не только на слизистых оболочках, но и на конечностях пациентов. Заболевание протекает на фоне подъема температуры.
- Кандидоз. При определенных условиях на слизистых рта на слизистых рта начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы грибковой природы. Предрасполагающими факторами к этому может послужить сбой в работе иммунной системы, длительный прием антибактериальных препаратов. При кандидозе язвы покрываются характерным налетом светлого оттенка.
- Язвенная форма гингивита. Основные очаги поражения наблюдаются на деснах и между зубами. Патология развивается вследствие ослабления защитных сил организма и при некачественной гигиене зубов. В основном гингивит обостряется в период межсезонья и требует неотложной помощи специалиста.
- Заболевания, протекающие в хронической форме. Гнойники во рту проявляются при заболеваниях органов ЖКТ, системы кровообращения или патологий эндокринной системы.
- Аллергия. Образования появляются, как ответ на внешние раздражители, например, прием медикаментов. Помимо язв на слизистых оболочках, у больного может начаться отек Квинке.
- Сифилис. Афты во рту, появляющиеся на фоне сифилитического поражения, не вызывают дискомфорта у людей: они не кровоточат и не зудят. Со временем ранки проходят самостоятельно и постепенно сменяются вторичными симптомами заболевания.
- Рак. При раковых заболеваниях афты не болят, но заживают длительное время даже при проведении эффективных лечебных мероприятий.
- Рецидив афтозного стоматита.
Точную причину возникновения нарывов во рту устанавливает специалист с учетом клинических проявлений проблемы и результатов диагностики.
Симптомы
По внешним характеристикам язвы отличаются друг от друга в зависимости от причины, вызвавшей их появление.
Инфекции
При инфекционных заболеваниях области поражения приходятся на оболочки языка, щек и дна ротовой полости.
В начале высыпания похожи на бугорки, а затем они превращаются в небольшие ранки, со временем разрастающиеся в диаметре. Язвы неглубокие с рыхлой структурой, а их дно покрыто молодыми кровоточащими тканями.
Края ран неровные и мягкие при пальпации. При инфекционных патологиях образования сопровождаются болевыми симптомами, особенно при приеме пищи. Помимо гнойников во рту, у больных наблюдаются и другие признаки проблемы:
- повышенная потливость;
- подъем температуры тела;
- потеря веса.
Сифилис
При сифилисе язвы сохраняются на протяжении всего времени патологии, за исключением инкубационного периода. В начале развития образования не причиняют дискомфорта больным, они имеют округлую форму и приподнятые края.
Дно язв ярко-красных оттенков, реже покрывается налетом светлого цвета. Образования регенерируются через 3-12 недель после возникновения. На месте эрозий остаются рубцы.
Гингивит и стоматит
При гингивите и стоматите афты локализуются на внутренней поверхности губ, щек и мягкой радужке неба. К симптомам патологического состояния относится боль при потреблении продуктов, гиперсаливация, подъем температуры.
Образовавшиеся язвы покрываются белым налетом, который легко удаляется при соскабливании. При этом очаги поражения будут сильно кровоточить. Дно эрозий имеет округлую форму и рыхлую структуру. Соседние ткани при этом отекают и увеличиваются в размерах.
Иногда слизистые оболочки рта поражаются язвами гангренозного типа и нечеткими контурами. Неприятные признаки патологии исчезают через несколько дней. Гангренозные образования подразделяются на два типа:
- простые;
- сложные.
По теме
При первом типе афты появляются на несколько дней, 3 – 4 раза в год. Такой вид проблемы чаще диагностируется у пациентов 10-40 лет, но в зрелом возрасте пропадают окончательно.
Сложные язвенные поражения представляют большую угрозу для здоровья человека, так как они имеют высокий риск рецидива. Эффективного лечения сложных афт до сих пор не существует.
Больным необходимо обязательно обратиться к врачу, если раны в ротовой полости сопровождаются следующими дополнительными симптомами:
- подъемом температуры;
- признаками интоксикации организма;
- сильными болевыми ощущениями во рту.
Диагностика
Причину заболевания выясняет врач-стоматолог. Сначала он осматривает очаги поражения, а затем задает пациенту несколько вопросов для определения факторов, спровоцировавших появление язв.
Вопросы касаются давности появления высыпаний, частоты их повторного возникновения, наличия вредных привычек и дополнительных симптомов патологии (повышения температуры, потери веса).
После визуального осмотра стоматолог может назначить анализ крови. По биологическому материалу устанавливается возможность инфицирования пациента бактериальными и вирусными возбудителями, определяется уровень железа и витамина В в организме. При спорных результатах дополнительно назначается биопсия материала с пораженных участков эпителия.
Если при сборе анамнеза стоматолог заподозрит наличие хронических заболеваний органов ЖКТ у пациента, то больного направят к гастроэнтерологу для получения более полной диагностики и лечения.
Лечение
Основная цель борьбы с проблемой – устранение провоцирующих факторов. Поэтому при язвах во рту прежде всего происходит терапия основного заболевания. Только так можно снизить симптомы проявления высыпаний и избежать рецидива их возникновения.
Специалисты не дают 100% гарантии эффективности терапии. Помимо медикаментов, пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и придерживаться диеты. Предпочтение при патологии отдают продуктам, богатым витамином В12, железом и фосфором.
Местную обработку пораженных участков осуществляют при помощи антисептических растворов. С этой целью назначается:
- Хлоргексидин (0,05%);
- Мирамистин (0,01%);
- Фурацилин.
По теме
При выборе раствора необходимо обращать внимание на концентрацию активных веществ в нем. При использовании средств с сильной концентрацией существует вероятность получения ожога слизистых.
Наиболее эффективным в борьбе с заболеванием считается Хлоргексидин. Он позволяет бороться с высыпаниями, развившимися из-за герпеса и бактериальных инфекций.
Помимо растворов для полоскания при терапии язв в ротовой полости используются мази и препараты в таблетированной форме – Ацикловир, Зовиракс. Для снятия симптомов воспаления больным назначают следующие препараты:
- Хлорофилипт – спиртовая настойка на основе эвкалиптовых листьев;
- Стоматофит – срество растительного происхождения;
- Тантум Верде со спиртом и гидрохлоридом бензидамина в качестве активных компонентов.
Для борьбы с патологией у детей используются гели не на спиртовой, а на водной основе – Холисал. Препарат обволакивает эпителий защитной пленкой, обезболивает пораженные участки и снимает воспаление тканей.
По теме
Эффективно в борьбе с проблемой помогает и гель Метрогил, который рекомендуется использовать в течение короткого промежутка времени. В противном случае препарат становится причиной дисбактериоза ротовой полости. Для скорейшей регенерации поврежденных тканей назначают мазь Солкосерил. Эффект после применения препарата наблюдается уже на 3 день лечения.
В домашних условиях можно также приготовить растворы для обработки ротовой полости. Действенное средство в борьбе с заболеванием – смесь соли и соды. Лекарство готовится следующим образом:
- В 500 мл. крутого кипятка разводят 5 таблеток Фурацилина.
- К полученному раствору добавляют соль и соду в количестве 1 ч.л. каждого ингредиента.
- Жидкостью полощут ротовую полость в течение 30 минут. После этого процедуру повторяют еще несколько раз.
- Процедуру полоскания повторяют через каждые 2 часа и после приема пищи.
Для борьбы с язвочками вор рту можно применять травяные компрессы на основе ромашки, эвкалипта, календулы и тимьяна. Ускорить заживление эрозий позволяет оливковое масло. В редких случаях справиться с проблемой можно при помощи оксолиновой мази.
Профилактика
Профилактика афт в ротовой полости включает в себя следующие мероприятия:
- своевременную терапию инфекционных патологий;
- укрепление иммунной системы;
- ведение активного образа жизни;
- своевременную гигиену ротовой полости;
- прохождение стоматолога 1 раз в 6 месяцев;
- избегание стрессовых ситуаций;
- отказ от вредных привычек;
- отказ от использования зубных паст и бальзамов с агрессивным химическим составом;
- отказ от продуктов питания, провоцирующих аллергические реакции;
- ежедневное потребление 1,5 литра воды;
- восполнение витаминов и минералов в организме;
- борьбу с хроническими заболеваниями.
По теме
Язвочки в ротовой полости обычно проходят самостоятельно через несколько дней после возникновения, если речь не идет о патологиях хронического типа или сифилисе. Справиться с проблемой можно в домашних условиях при помощи антисептических растворов и специальных мазей.
Если афты в ротовой полости дополняются симптомами повышения температуры или общего ухудшения самочувствия, то это повод для незамедлительного обращения к врачу.
Источник
Язвы во рту хотя бы раз в жизни появлялись у каждого человека. Небольшое покраснение слизистых оболочек быстро увеличивается в размерах, происходит поражение тканей, что вызывает боль и дискомфорт.
Содержание:
- Причины появления язв во рту
- Виды язв во рту
- Симптомы
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Диагностика
- Лечение язв во рту
- Язвочки у ребенка
- Профилактика
Причины появления язв во рту
Язвы во рту образуются по различным причинам.
Все их можно объединить в 2 большие группы:
Травматические повреждения, приводящие к формированию язв.
Заболевания, которые провоцируют образование язв во рту.
Если рассматривать причины появления язв во рту более подробно, то можно выделить самые распространенные из них:
Прием лекарственных препаратов. Язвы появляются во рту как побочная реакция на проводимое лечение. К примеру, мочегонные препараты могут нарушать выработку слюны, из-за чего во рту часто пересыхает.
Дефицит витаминов в организме, погрешности в питании. К появлению язв приводит нехватка витамина А и В.
Аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. К наиболее аллергенным продуктам относят яйца, шоколад, молоко, цитрусовые плоды.
Использование зубной пасты, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия. Этот компонент пересушивает слизистую оболочку ротовой полости, лишая ее естественной защиты.
Гормональный всплеск. Он происходит во время климакса и во время беременности.
Обезвоживание организма.
Наследственная предрасположенность к формированию язвенных дефектов.
Злоупотребление спиртными напитками, курение.
Часто именно благодаря язвам во рту удается обнаружить заболевания, о которых человек раньше даже не подозревал.
Эти небольшие дефекты на слизистой оболочке ротовой полости могут появляться по следующим причинам:
Рак. Новообразование может быть локализовано в носоглотке, в области шеи.
Лечение рака.
Заболевания органов ЖКТ, например, гастрит или колит. Даже глистные инвазии способны приводить к появлению язв во рту.
Обезвоживание организма. Оно развивается по разным причинам, среди которых: диарея, рвота, кровопотери, высокая температура тела.
Гормональный дисбаланс. Язвы во рту часто появляются у женщин в положении и во время климакса.
Вирус иммунодефицита человека, который ослабляет собственные защитные силы организма.
Сахарный диабет.
Синдром Шегрена.
Бронхиальная астма. Язвы во рту появляются у людей, которые используют для лечения аэрозольные препараты, содержащие гормональный компонент.
Анемия.
Виды язв во рту
Чаще всего язвы во рту указывают на такое заболевание, как стоматит. Существует множество разновидностей этой патологии. Различают стоматит грибковый, герпетический афтозный, аллергический. Болезнь может иметь как острое, так и хроническое течение.
В зависимости от причины, спровоцировавшей появление язв во рту, различают такие виды стоматита, как:
Афтозный. Причиной появления язв во рту становится аутоиммунная реакция организма, либо аденовирусная инфекция. Сначала на слизистой оболочке появляются красноватые пятнышки, которые увеличиваются в размерах. Затем на них образуется сероватый налет. Ткани под ним начинают отмирать, что приводит к болезненным ощущениям. В дальнейшем язва самостоятельно очистится и заживет.
Герпетический. Эту разновидность заболевания вызывает вирус герпеса. Во рту появляются пузырьки, заполненные жидкостью серого цвета. Располагаются они на дне ротовой полости, на небе, на языке, на внутренней поверхности щек. Язвы сильно болят, вызывают зуд и дискомфорт.
Бактериальный. Заболевание становится следствием микробного заражения тканей ротовой полости. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
Кандидозный. Язвы во рту появляются из-за активного размножения грибков рода Кандида.
Аллергический. Слизистая оболочка ротовой полости изъязвляется на фоне аллергической реакции организма. Она может возникнуть в ответ на компоненты зубной пасты, на лекарственные средства, на вещества, которые используют стоматологи для лечения детей.
Независимо от разновидности стоматита, язвы во рту появляются у людей с пониженным иммунитетом.
Язвы способны образовываться после полученной травмы. Иногда человек случайно прикусывает мягкие ткани, либо ранится щеткой во время чистки зубов. Нередко причиной травмы становятся зубные протезы. Реже травмы пациенту наносят врачи (стоматологи или протезисты) во время выполнения лечебных манипуляций.
Не всегда язвы во рту – это следствие стоматита.
Они могут появляться по другим причинам, среди которых:
Гингивостоматит острого течения. Язвы гноятся, заселяют не только десна и внутреннюю поверхность щек, но и мягкое небо, а также гланды. Причиной развития болезни становится вирусная инфекция. Чтобы избавиться от язвенных дефектов, нужно принимать противовирусные препараты.
Сифилис. Это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Язвы, появляющиеся в ротовой полости, имеют красный цвет, покрыты серым налетом темного цвета и не болят.
Раковые опухоли. Язвенные дефекты плотные, не вызывают у человека болезненных ощущений.
Туберкулез ротовой полости. Во рту появляются бугорки, на поверхности которых формируются язвенные дефекты. Из них время от времени сочится кровь.
Скарлатина и дифтерия. Эти заболевания также способны стать причиной формирования язв во рту.
Перечисленные нарушения имеют разнообразные симптомы. Язвы во рту – это далеко не единственный признак болезни. Тяжелые патологии сопровождаются разложением внутренних органов, повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита, похуданием и болезненными ощущениями.
Симптомы
Язвы во рту, независимо от причины, приведшей к их формированию, дают определенный набор симптомов. У детей чаще чем у взрослых повышается температура тела, но общее самочувствие страдает редко.
К основным симптомам относят:
Покраснение отдельного участка во рту, его отечность и болезненность. Эти признаки появляются первыми.
Спустя сутки в воспаленной области формируется язва овальной или круглой формы. Она покрыта пленкой желтого или белого цвета, а вокруг нее располагается красная кайма. Такие симптомы чаще всего указывают на бактериальную природу язвенного дефекта.
Слюны начинает выделяться больше. Изо рта может неприятно пахнуть.
У некоторых пациентов усиливается кровоточивость десен.
Появляется боль, которая набирает силу во время приема пищи, при разговоре.
Повышение температуры тела. При интенсивном воспалении она может достигать лихорадочных отметок.
Увеличение лимфатических узлов в размерах.
Излюбленным местом локализации язв являются десна, внутренняя поверхностью щек, небо и миндалины. Реже страдает подъязычная область и сам язык.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если язвы не доставляют беспокойства и болей человеку и самостоятельно проходят через несколько дней, то переживать не следует. Однако случается так не всегда. Иногда без врачебной помощи обойтись не удается.
Обратиться к доктору нужно в следующих ситуациях:
Кроме язв во рту, у человека на коже появились высыпания.
Температура тела поднялась до высоких отметок.
Воспалились другие слизистые оболочки (глаза, половые органы).
Человека тошнит, рвет, развивается диарея.
Появились сильные головные боли, дыхание стало затрудненным, а сами высыпания сильно чешутся.
Язвы сохраняются во рту дольше 7 дней, нет признаков эпителизации тканей. Дефекты крупные, либо их насчитывается больше 10 штук.
Язвы постоянно рецидивируют. Причем новые дефекты появляются в то время, пока еще не зажили старые.
Диагностика
Чтобы определить природу язвы, появившейся во рту, нужно обратиться к доктору. Можно отправиться на прием либо к стоматологу, либо к терапевту. Как правило, стоматит не вызывает трудностей в диагностическом плане. Поэтому удается обойтись визуальным осмотром.
Если доктор подозревает какую-то другую патологию, то требуется проведение ПЦР-диагностики (ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция). Забранный материал исследуют, благодаря чему определяют причину болезни.
Лечение язв во рту
Лечение язв во рту зависит от причины, спровоцировавшей их появление:
Противогрибковые препараты назначают в том случае, когда причиной заболевания становятся грибы рода Кандида. Препаратами выбора являются: Флуконазол, Кетоконазол.
Антибиотики показаны при бактериальной инфекции. Противомикробные свойства есть у препаратов Ингалипт и Хлоргексидин.
Аллергический стоматит лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это может быть Тавегил.
Если язвы возникают на фоне вирусной инфекции, то требуются противовирусные средства. Так как самым распространенным вирусом, поражающим ротовую полость, является герпес, больному назначают Ацикловир. Он может быть использован в форме таблеток или мази.
Для устранения болей язвы обрабатывают такими препаратами, как: Лидокаин, Анестезин, сок каланхоэ и пр.
Важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Важно точно установить причины появления язв во рту. Иногда они очень серьезные. Таким пациентам требуется сложная терапия, которая отличается от схем лечения стоматита. Местной обработки язв, вызванных раковыми опухолями или венерическими заболеваниями, будет недостаточно.
Если не устранить причину, приведшую к формированию язв, то избавиться от них навсегда не удастся. Через некоторое время они появятся вновь. Поэтому так важно посетить доктора, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Видео: Жить здорово! Язвочки во рту:
Язвочки у ребенка
Чаще всего язвы во рту у ребенка указывают на стоматит. Они имеют красный оттенок, язык опухает и сильно болит. Ребенок может отказываться от еды, становится капризным. Язвы во рту у детей часто появляются на фоне аллергической реакции организма. Крайне редко такие дефекты указывают на серьезные заболевания. Чтобы определиться с причиной нарушения, нужно посетить педиатра.
Ребенка необходимо срочно показать врачу в следующих случаях:
Кроме язв во рту, на теле появляются прозрачные пузырьки.
Температура тела повышается до 39 °C.
У ребенка воспаляются гениталии или слизистые оболочки органов зрения.
Язвы во рту появились после приема лекарственных средств.
У ребенка болит и зудит голова, имеются трудности с дыханием.
Язвы во рту превышают диаметр в 10 мм.
Язвы появляются слишком часто.
Язвы не заживают дольше 21 дня.
Часто дети самостоятельно травмируют слизистые оболочки ротовой полости, что приводит к формированию язвенных дефектов.
Есть список продуктов, избыточное потребление которых приводит к образованию язв:
Фрукты: яблоки, ананасы, апельсины.
Томаты.
Шоколад.
Ягоды: малина, земляника, клубника.
Морепродукты.
Сыры.
Крупы: горох и гречка.
Инжир.
Специи и приправы.
Особенности терапии у ребенка
Лечение язв во рту у детей проводится по тем же протоколам, что и у взрослых. Однако всегда нужно учитывать возраст ребенка и состояние его здоровья.
Есть определенные ограничения в приеме антибактериальных препаратов и мазей. Детям не назначают некоторые лекарственные средства, содержащие бензокаин.
Прежде чем обрабатывать язвы у ребенка, ротовую полость нужно обезболить. Для этого применяют мази, содержащие Лидокаин. Также следует полоскать рот антисептическими и противогрибковыми средствами. Если ребенок еще не умеет этого делать, то нужно использовать обеззараживающие мази. Можно обрабатывать слизистые оболочки пастой с пищевой содой. Такое средство подходит для лечения детей самого раннего возраста.
Запрещено применять препараты, которые содержат спирт в своем составе.
Во время лечения нужно направить усилия на повышении иммунитета ребенка. Обязательно следует соблюдать диету.
Профилактика
Язвы во рту имеют склонность к частым рецидивам. Спровоцировать их появление могут стрессы, травмы, переутомление.
Чтобы не допустить формирования язв, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Вылечить кариес.
Два раза в день чистить зубы, полоскать рот после еды. Чистить зубы не менее 3 минут, используя для этого мягкую щетку.
Не пользоваться бальзамами и ополаскивателями с противомикробным эффектом.
Не употреблять продукты питания, которые могут стать причиной формирования язв хотя бы 2 недели после их исчезновения.
Принимать витамины 2 раза в год.
Достаточное количество времени уделять на отдых.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник