Как вылечить насморк по задней стенке

Как вылечить насморк по задней стенке thumbnail

272 просмотра

21 июня 2020

Добрый день! Пожалуйста подскажите, у мужа длительное время лечили горло был хронический фарингит, ларингит, тонзилит. Сейчас горло не болит, но периодически сухость и увеличены лимфоидные фоликулы. Сделали повторный анализ из готоглотки и носа, из носа “нет роста микрофлоры”, из ротоглотки высеялось 3 микроорганизма, но внизу пояснение, что 10 в 4 степени это показатель нормальной флоры, поэтому к ним даже не сделали чувствительность к антибактериальным средствам и бактериофагам. То есть они в норме.

В прошлый раз лоры сайта советовали сделать ФГС и КТ придаточных пазух, но пока нет возможности 3 недели ближайшие сделать.
Вопрос такой:
1.Если патогенная микрофлора в носу и ротоглотки отсутствует, то в норме ли стекание слизи по задней стенке горла (муж в зеркало с фонариком видит прозрачные с пеной такой как в слюне сопли и чувствует их стекание)?
2. Может ли такая чувствительность быть связана с увеличенными фоликулами (раз горло раздражено постоянными полоскания на протяжении месяца травами и антисептиками)?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзилит, ларингит, фарингит

Как вылечить насморк по задней стенке

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Екатерина.
1. Стекание слизи по задней стенке может быть вызвано не только патогенной флорой, но и аллергическим процессом или вазомоторным ринитом, например. Опять же, в пазухах может находиться флора, которая отличается от населения носа и горла.
2. Не очень поняла второй вопрос. Имеете ввиду низкая концентрация бактерий из-за полоскания?
По поводу крови: есть вирусные проявления. Если будет возможность, стоит сдать мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (ЭБВ, ЦМВ, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.

Рекомендуемое лечение вы принимали или воздержались?

Екатерина, 21 июня

Клиент

Марина, здравствуйте! Имею ввиду, что раз посев хороший, то думала, что возможно постоянные полоскания тоже могут раздражвть горло и поэтому оно такое чувствительное к соплям стекающим, что может и у меня к примеру стекают, но я не чувствую, так как горло в норме, не раздражено.

Рекомендуемое лечение проводим.

Екатерина, 21 июня

Клиент

Только от Назонекса и Дезринита сухость и першит в горле

Екатерина, 21 июня

Клиент

Марина, а если эти анализы методом ПЦР , о котрорых вы написали тоже будут в норме, то тогда уже только КТ пазух может помочь или еще на какие-то сдать?

Екатерина, 21 июня

Клиент

Марина, ещё вопрос, если ЭБВ сдавали месяц назад (когда как раз высеелись кандида и золотистый стафилакок 10в 5 степени и то и то), а фоликулы и сопли уже давно, где-то 1 месяц или чуть больше, то стоит ли снова ЭБВ сдавать?

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Если ЭБВ был отрицательный, то повторно его сдавать не нужно. Длительные полоскания действительно могут подсушивать слизистую горла, но при этом увеличение фолликулов они давать не будут. Увеличенные фолликулы говорят о том, что есть раздражающий фактор либо из пазух носа (что более вероятно), либо из желудка. Старайтесь, чтобы муж пил почаще жидкость, чтобы горло увлажнялось. По поводу терапии, сложилось впечатление по вашему ответу, что вы и Дезринит, и назонекс принимаете, это так?

Екатерина, 21 июня

Клиент

Нет, Дезринит нам назначали 3 недели назад, муж пшикал 3 дня и почувствовал, что стало хуже (сухость, более обильные выделения из носа, но не отсмаркивается когда, а стекающие по глотке. Потом вы посоветовали Дезринит, Назонекс и на А… препарат, почитали, что хоть у Назанекса и такое же действующее вещество как у Дезринита, но он не так сушит. Его недавно стали пшикать и те же симптомы к нему.

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Получается в общей сложности противовоспалительное сколько дней применяете? Если выраженная сухость носа на фоне препарата, можно добавить Олифрин по 2 дозы 2 раза в день, он содержит гуалуроновую кислоту, которая будет восстанавливать слизистую. Также стоит пропить витамины Аевит, для улучшения состояния слизистой.

Екатерина, 22 июня

Клиент

Марина, противовоспалительное применяем 5 дней

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно хотя бы дней 10 принимать их.

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Как дышит нос у вашего супруга и бывает ли изжога или отрыжка?

Екатерина, 21 июня

Клиент

Ольга, изжоги и отрыжки нет. Нос дышит хорошо, кроме красноватого горла и чувсвительности к стекающим соплям ничего нет.

Екатерина, 21 июня

Клиент

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Судя по фото и отсутствие жалоб состороеы жкт у вас все таки проблема хронического характера связанная с носоглоткой или носовыми пазухами. От множества антисептиков и полоскания и назонекса развилась сухость. Попробуйте применить фитотерапию- гомеопатию-в нос эуфорбиум композитум 2р в день, на ночь-масло туи (эдас) 14дней , полоскать горло отваром коры дуба 10дней. Исключить раздражающего питание-горячее, холодное, острое, потому что задняя стенка истончена и раздраженная. Что с щитовидкой?

Екатерина, 21 июня

Клиент

Ольга, делали узи щитовидки и сдавали на гормоны щитовидки (если правильно написала) эндокринолог анализы советовал. Анализы хорошие, узи тоже

Екатерина, 21 июня

Клиент

Ольга, а если еще масло облепихи натуральное подключить оно же ранозаживляющее и витамин а и е есть?

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Облепиха со временем даёт сухость. Масло туи фирма эдас – это специальные капли разведенные специально для слизистой носа, используют при лечении хр синусита и стекание слизи и заодно повышает иммунитет слизистой носа, который у вас нарушен. Выздоравливаете!

Екатерина, 21 июня

Клиент

Екатерина, 21 июня

Клиент

Ольга, а еще не подскажите, обязательно ли лимфоциты и другие красные значения прикрепленные мной в обшем аналище крови показывают наличие вируса?

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно смотреть на клинику. Если чувствует нормально, то повышение лимфоцитов это как остаточные явление или свидетельство хронического процесса.

Екатерина, 21 июня

Клиент

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Приложите фото горла

Екатерина, 21 июня

Клиент

Эдвард, здравствуйте! Вот фото.

Екатерина, 21 июня

Клиент

Эдвард, подскажите ещё, красные значения в анализе крови: эритроциты, нейтрофилы, лимфоциты могут указывать на вирусное воспаление или превышение значений не имеют особого значения?

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенки глотки) может возникать по многим причинам
Самые основные:
1 нарушение аэрации ( прохождения воздуха) полости носа ( искривление перегородки носа) – за счёт ассиметричных половин слизистая начинает адаптироваться ( и в той половине носа, где просвет больше она начинает отекать – за счёт этого увеличивается гиперсекреция слизи)
2 Раздражающий фактор из вне ( аллерген – при контакте с рецепторами полости носа, происходит раздражение ( сопровождающиеся гиперсекреции слизи)
3 Воспалительный процесс в придаточных пазух носа

Следующие причины которые могут вызвать дрип синдром
1 нарушение на гормональном уровне
2 нарушения со стороны ЖКТ
3 нарушения в шейном отделе ( например остеохондроз)
4 климат

Екатерина, 21 июня

Клиент

Но раньше это всё не беспокоило… Всё у нас длится с мая, когда беспричинно назначили 2-ой антибиотик в уколах. До этого имунитет был отличный, никогда муж долго не болел, о фарингите только после антибиотиков узнал, что он у него есть и о хроническом тонзилите тоже… Антибиотики за 30 лет 2 раза пил (вместе с этим разом, когда назначили при норм крови при трахеите 2 антибиотика).

Екатерина, 21 июня

Клиент

Эдвард, благодарю за ответ

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Пожалуйста. Здоровье Вам и Супругу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

422 просмотра

10 мая 2020

Здравствуйте! У меня нет насморка,но почему то уже как пол года скапливается слизь,сопли на задней стенке носоглотки. При глотаним иногла тяжело проглотить слюну,пока не выкашлюю слизь. С желудком,кишечником проблем нет,обследовалась. Простудными заболеваниями болею редко.
Наблюдаюсь у эндокринолога с щитовидной железой- повышен ттг. Применяла капли тонзилгон- не помогло. Что это такое? Посоветуйте пожалуйста лечение

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Как вылечить насморк по задней стенке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Очень часто скопление слизи наблюдается в результате постназального затека.носовое дыхание может не страдать при этом

Загрузите качественное фото глотки ,пожалуйста

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Татьяна. А как дышит ваш нос? Не исключено, что у вас вялотекущее воспаление в придаточных пазухах носа.

Татьяна, 10 мая

Клиент

Марина, нос дышит хорошо,чисто. Насморка точно нет

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Желательно сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа, чтобы исключить воспаление задней группы пазух (основная, задние решетчатые), они открываются в верхнем носовом ходе, тем самым не затрудняя носовое дыхание и слизь из них идет в носоглотку.
Если исключен гастроэзофагеальный рефлюкс (а вы отмечаете, что с желудком все хорошо, если есть возможность, прикрепите протокол фгдс), то более вероятно, что причина в носовых пазухах.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, учитывая наличие слизи, необходимо исключить хронический синусит, выполнить рентген или КТ придаточных пазух носа. Как вы проверяли желудок, ФГДС вы выполняли?

фотография пользователя

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Судя по фото имеются хронический фарингит и хронический тонзиллит.

можно пока пройти следующий курс лечения:

-Полоскать глотку спиртовым препаратом Йодангин с шалфеем и эвкалиптом 3 раза в день 10 дней
– Рассасывать препарат Имудон 8 т в сутки 14 дней
– Тонзилгон продолжить по 2 драже 3 раза в день 1 месяц
-Дезлоратадин или другое антигистаминное нового поколения 1т 1 раз в день 10 дней
-В нос Аквамарис Стронг или Физиомер гипертонический 4-6 раза в день ежедневно 1 месяц + масло шиповника по 3 капли в каждую половину носа 3 раза в день 1 месяц
– Поливитамины 1 месяц

Как появится такая возможность,желательно обследоваться:
-КТ придаточных пазух носа(нужно исключать патологию пазух и кисту Торнвальда)
-мазок из глотки на флору
кровь на иммуноглобулин Е общий

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенке глотки) – появляется когда в полости носа происходит гиперсекрецеия слизи. Причин возникновения этого синдрома очень много- у Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Задний ринит, ринофарингит, назофарингит — названия одного и того же заболевания, характеризующегося воспалительным поражением верхних дыхательных путей, при котором патологический процесс распространяется на слизистую оболочку задней стенки глотки и носовую полость. Лечение его требует комплексной терапии с применением медикаментов и народных методов.

Природа происхождения

Среди взрослых такая форма ринита часто проявляется после плохо проведенного лечения или запущенной стадии острого респираторного заболевания, которые чаще всего приходятся на осенне-зимний сезон или начало весны. Ринофарингит может появиться в зоне носоглотки, миндалин или в лимфатическом кольце как осложнение у людей, имеющих слабый иммунитет: в преклонном возрасте, при длительном приеме антибиотиков или при хроническом воспалении носоглотки.

По природе происхождения (этиологии) воспаление может быть вызвано:

  • инфекцией (вирусами, бактериями или грибками);
  • аллергической реакцией организма, когда воспалительный процесс начинается при наличии негативных факторов: шерсти животных, плесени, пыли, пыльцы растений, бытовой химии и т.д.

Главной причиной ринофарингита всегда является инфекция (ОРВИ или грипп), ее возбудители атакуют заднюю стенку слизистой. Однако оказывают влияние и другие факторы:

  • сильное переохлаждение организма;
  • плохое снабжение кровью тканей носоглотки;
  • воздействие химических веществ;
  • влияние аллергенных факторов у людей с повышенной чувствительностью;
  • реакция организма на сильный запах или холодный воздух.

Как вылечить насморк по задней стенке

Признаки заболевания

Первые симптомы заднего ринита трудно распознать самостоятельно из-за симптоматики, похожей на классическую простуду в острой форме.

Основные признаки ринофарингита:

  • сухость и жжение на слизистой носоглотки;
  • болезненные ощущения и першение в горле;
  • в положении лежа возникают затруднения с нормальным дыханием через нос из-за отека слизистой;
  • густые, слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность;
  • при стекании слизи по задней стенке носоглотки появляется кашель;
  • стандартные респираторные симптомы: слезотечение, чихание, воспаление неба;
  • сухие корочки в носу, при удалении которых возможно кровотечение;
  • повышение температуры наблюдается у взрослых реже, чем у детей;
  • «гнусавый» голос;
  • болевой синдром при прощупывании шейных лимфоузлов;
  • плохое общее самочувствие: сонливость, головная боль, слабость и др.

Как вылечить насморк по задней стенке

Если больной вовремя не обращает изменения в организме и не начинает лечение, то возможно ухудшение слуха, обоняния, кашель и боль в ушах.

Виды ринита

Различают 2 основные формы заднего ринита, симптомы и лечение которых зависят от интенсивности патологии:

  • острый — проявляется резко, у взрослых протекает легче, чем у детей, продолжается в среднем 5-7 дней;
  • хронический — может продолжаться несколько месяцев, признаки менее выражены.

При хронической форме возможно развитие осложнений и переход болезни в другие виды:

  • субатрофический — происходит пересыхание слизистой, что вызывает ее истончение;
  • атрофический — происходит разрушение слизистой носоглотки, в тяжелых случаях возможно поражение хрящевых и костных тканей.

Задний ринит у взрослых отличается и по характеру воспалительного процесса, подразделяется на:

  • катаральный, при котором из носа происходит обильное выделение прозрачной слизи;
  • гнойный, когда сопли имеют желтый или желто-зеленый оттенок.

Особенности

Различные формы ринита могут влиять на самочувствие пациента по-разному:

  1. При острой фазе заболевания возможен резкий скачок температуры, а при хронической она может быть нормальной, но при обострении колебаться в пределах +37,0…+37,5°С
  2. Выделения из носоглотки сначала прозрачные, им сопутствует припухлость и покраснение носа, затруднение дыхания. Когда выделяемая слизь становится густой и приобретает желто-зеленый цвет, это свидетельствует о хронической форме ринита. При образовании сухих корочек на оболочке носовой полости возможно снижение обоняния, после промывания дыхание восстанавливается.
  3. Боли в горле, особенно при глотании, часто острые, в глотке при осмотре можно заметить покраснение стенок и опухание миндалин, часто с присутствием гнойного налета. При хронической форме в горле ощущается першение, вызывающее небольшое покашливание. В запущенном случае при отсутствии или неправильном лечении ринита на задней стенке горла происходит образование гранулезных участков.
  4. Кашель непродуктивный, приступы которого часто усиливаются в ночное время, изредка заканчиваются рвотой. При хронической форме наблюдается отделение слизисто-гнойной мокроты, что сопровождается болью в груди.
  5. При бактериальной инфекции возможно симптоматическое проявление в виде неприятного запаха выделений и слизи, кашель возникает приступом в утренние часы, после того как больной проснулся. Причиной этого является стекание выделений по задней стенке носоглотки вниз, из-за чего происходит раздражение кашлевых рецепторов. Сразу после отхаркивания наступает облегчение.

Как вылечить насморк по задней стенке

Как лечить

Симптоматика ринофарингита сильно похожа на признаки других простудных и инфекционных заболеваний: ангины, тонзиллита, мононуклеоза. Однако лечение таких болезней сильно отличается, поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Самостоятельная терапия может быть ошибочной и способствовать ухудшению состояния, переходу в хроническую форму назофарингита.

Методы лечения заднего ринита включают медикаментозные препараты и растительные отвары и народные средства.

Важно также различать аллергическую форму ринофарингита, который часто является сезонным или проявляется резко под влиянием негативных факторов. Симптомы аллергической формы:

  • заложенность носоглотки, водянистые и обильные выделения;
  • частое чихание и зуд в носу;
  • першение в горле, охриплость.
Читайте также:  Как вылечить стеноз слезного канала

Обострение аллергического ринита может привести к отеку Квинке или удушью, что требует скорой медицинской помощи.

Лечение острой формы заболевания

При диагностировании острого назофарингита, врач назначает комплексную терапию длительностью около 10 дней. При этом учитываются причины появления болезни, форма и возможные сопутствующие патологии.

Медикаментозное лечение назначается с целью очищения носоглотки от слизи и выделений и уничтожения патогенных бактерий, вызвавших болезнь. При этом используют препараты местного и общего действия, физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные средства местного применения для терапии задней стенки при рините у взрослых:

  • растворы с антисептическим действием: Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорфиллипт;                                         Как вылечить насморк по задней стенке
  • таблетки для рассасывания, которые подавляют рост бактерий в горле и анестезируют: Стрепсилс, Нео-Ангин, Лисобакт, Септолете и др.

При насморке лечить задний ринит как у взрослых, так и у детей можно при помощи промываний носа и капель, для чего применяют:

  • изотонические растворы с морской водой или натрия хлоридом: Но-Соль, Аквамарис, Хьюмер;
  • ингаляции с лечебными растворами и травяными отварами;
  • сосудосуживающие капли или спреи для облегчения дыхания (не более 2 раз в сутки в течение 3-4 дней);
  • препараты с оксиметазолином: Назол и Назол Адванс (содержит масло эвкалипта и пяты), Називин;
  • капли в нос на масляной основе, помогающие избежать пересушивания тканей носа: Пиносол и др.

При необходимости врач назначает противовирусные лекарства, витамины, антибиотики и средства для повышения иммунитета. Для выведения токсинов и улучшения общего самочувствия больному рекомендуется обильное питье: компоты, соки, минералка без газа, отвары шиповника, малины, липы и т.д.

Лечение хронической формы

При хроническом течении болезни на поверхности слизистой происходят деструктивные изменения (гипертрофия или атрофия), нарушение местного иммунитета, вследствие чего организм сам не может справиться с негативным действием вирусов и бактерий. Поэтому в схему лечения заднего ринита у взрослых добавляют иммуностимуляторы: настойки эхинацеи или элеутеррококка (Иммунал), комплексы поливитаминов и микроэлементов.

Для закапывания в нос врач рекомендует применять капли с эфирными маслами или компонентами серебра: Колларгол, Протаргол, Пиносол, Эвказолин. Эти лекарства снижают концентрацию вирусов и бактерий в полости носа, а при стекании по задней стенке формируют защитную пленку, помогающую восстановлению слизистой и препятствующую размножению инфекций.

При запущенной форме назофарингита назначают антибиотики из аминопенициллиновой или цефалоспориновой групп, которые отоларинголог подбирает после бактериологического посева слизи из носа.

Физиотерапия

В период выздоровления или после обострения ринофарингита рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • инстилляции (заливание раствора лекарств в носоглотку);
  • ингаляции через небулайзер или тепловые;
  • УФ-лучи (возможно и при обострении);
  • лазерная и криотерапия.

Как вылечить насморк по задней стенке

Лечащий врач рекомендует при лечении ринофарингита у взрослых и общеукрепляющие мероприятия: занятие спортом, закаливание. Необходима также коррекция питания: из рациона убираюи острую, соленую, копченую пищу, шоколад, кофе, цитрусовые (исключая лимоны), пряности. Такие продукты относятся к аллергенам, раздражают слизистую носоглотки и препятствуют снятию воспаления и выздоровлению.

Народные методы

Наиболее часто применяются домашние средства, помогающие снять воспаление в горле при помощи полосканий. Для промывания носа рекомендуется использовать специальный чайник (Долфин или Аквамарис), когда раствор вводят в одну ноздрю под небольшим напором, а выходит он из другой.

Лечение ринита домашними способами и традиционными народными средствами осуществляется по следующим рецептам:

  • ингаляции с травами и маслами: 2-3 капли добавляют в кипяченую воду;
  • отвар лекарственных трав: шалфея, ромашки, чабреца;
  • закапывание в нос медового раствора (трижды в сутки), свекольного, капустного сока, каланхоэ (не более 5 раз в день) помогает не только прочистить носовые проходы, но и повысить иммунитет за счет содержания витамина С, который способствует восстановлению тканей;
  • содовый раствор для полоскания: 1 ч.л. пищевой соды на 0,5 л теплой воды, лучше положить ½ ч.л. морской соли, что поможет снять воспаление и увлажнить слизистую ротоглотки, удалить скопившуюся слизь;
  • для смягчения и увлажнения слизистой носа используют капли с эфирными маслами: чайного дерева (3 капли), эвкалиптовое (2), герани (1), мяты, ментола и др., которые разводят в 1 ч.л. любого растительного масла (оливкового, подсолнечного);
  • настойки для полоскания горла: прополиса, эвкалипта, препарат Ротокан.

Как вылечить насморк по задней стенке

В помещении, где находится больной, рекомендуется поддерживать повышенную влажность воздуха и чаще проветривать. Это поможет избежать пересушивания слизистой носоглотки.

Чем опасен

При первых же признаках ринофарингита необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и проконсультироваться у врача. Большинство заболевших преодолевает острую форму болезни достаточно легко, однако при сниженном иммунитете, неправильном лечении, пыльном и сухом воздухе в помещении, травмах носа возможен переход в длительную хроническую форму заболевания, а также неприятные последствия.

Осложнения и последствия

Запущенный ринофарингит, который был неправильно пролечен и перешел в хроническую форму, может проявляться периодическими обострениями. Со временем патологические процессы в носоглотке приводят к таким осложнениям, как гранулезный фарингит, синусит, гайморит, трахеобронхит и т.д.

Учитывая возможные негативные последствия и осложнения, профилактика заднего ринита должна быть направлена на укрепление защитных сил организма при помощи закаливания, соблюдение правильного режима питания, избежание переохлаждения, отсутствие влияния аллергенных и токсических веществ. Это поможет избежать негативного воздействия вирусов и инфекций, последствием которых является ринофарингит.

Источник