Как вылечить отек аденоидов
Аденоидит – это патологическое разрастание глоточной миндалины. Заболеванию подвержены преимущественно дети 3-14 лет вследствие анатомического строения носоглотки. Она более узкая, и даже незначительное увеличение лимфоидной ткани может привести к отеку слизистой и затруднению носового дыхания. К 3-5 годам носоглоточная миндалина достигает своих максимальных размеров, и этот период опасен началом заболевания.
Причины и следствия аденоидита
Носоглоточная миндалина является иммунным барьером на пути внедрения в наш организм болезнетворных аденовирусов и бактерий. В этом органе размножаются лимфоциты, способные защитить организм от натиска инфекции. Однако при частых простудных заболеваниях миндалины не успевают полностью излечиться и принять свой обычный размер. Лимфоидная ткань миндалин становится соединительной, прекращает выполнять свои функции и вызывает отек слизистой, перекрывающий дыхательный просвет.
Частой причиной возникновения отека являются различные аллергии. Как правило, они носят сезонный характер и связаны с началом цветения различных растений. Пыльца, попадая и оседая на слизистой носа, раздражает ее и вызывает аллергический насморк.
Снижение влажности в помещении, особенно сухой воздух в отопительный сезон, также может спровоцировать затрудненное дыхание у ребенка.
Отек нередко приводит к воспалению слизистой носа, в результате которого возникают затяжные синуситы. Слизь, стекая по задней стенке носоглотки, может стать причиной кашля и вызвать хронические бронхиты.
Разросшаяся аденоидная ткань и, вследствие этого, отек слизистой могут привести к нарушениям слуха. При давлении на устья слуховых труб в ухе возникают отиты, которые впоследствии приводят к тугоухости.
Из-за постоянной заложенности носа возникает нехватка кислорода, ребенок начинает быстро уставать и раздражаться.
Сильный отек слизистой способствует появлению у ребенка храпа во сне. Этот симптом может быть вызван и наличием в носоглотке полипов. Ребенок дышит только ртом, нос постоянно заложен. Это приводит к раздражению и пересыханию слизистой горла, что в свою очередь ведет к частым фарингитам.
Таким образом, начиная лечение острого аденоидита, важно снять отек слизистой и создать естественную вентиляцию органов дыхания.
Также рекомендуем к прочтению Отек миндалин: причины, симптомы, лечение
Как снять отек слизистой носа
Антигистаминные препараты
Их принимают строго по назначению лечащего врача, именно он определяет форму (спреи или таблетки) и дозировку препарата. Эти лекарства прекрасно снимают отек, восстанавливая поврежденную слизистую носа. В зависимости от состояния организма препарат применяют 7-10 суток. У современных противоаллергических препаратов практически отсутствуют побочные эффекты, исключением может быть сонливость. Поэтому школьникам рекомендуют прием лекарства вечером перед сном.
Сосудосуживающие капли
В результате сужения сосудов носовых путей происходит уменьшение лимфоидной ткани и отхождение слизистой из носовых ходов. Это значительно устраняет отек и облегчает дыхание у ребенка. Однако, этот эффект скоротечен. Назальные капли не устраняют вегетативные изменения в носоглотке, их роль – снятие симптоматики. Используют такие препараты обычно не более 3-5 дней. Более длительное применение капель обсуждается с врачом во избежание развития атрофии слизистых носа.
Солевой раствор
Для получения нужного терапевтического эффекта от применения назальных капель отоларингологи рекомендуют перед закапыванием промывать носовые ходы растворами на основе кристаллов морской воды, которая обладает противоотечным действием. Использовать такие растворы можно длительно, так как они абсолютно безопасны для ребенка, снимают отек и улучшают носовое дыхание.
Гормональные препараты
Существуют такие отеки слизистой, которые невозможно устранить с помощью вышеперечисленных средств, часто они возникают вследствие аллергии. В таких случаях отоларингологи прибегают к использованию местных гормональных препаратов. Эти средства не всасываются в кровь и не оказывают никакого действия на организм в целом. Однако, если синусит возник в результате воспаления, данные препараты неэффективны.
Гомеопатические средства
Иногда врач прибегает к длительной терапии гомеопатией, не оказывающей на организм противовоспалительного действия. Задача здесь другая – увеличение сопротивляемости организма вредоносным вирусам. В результате применения таких средств наблюдается уменьшение отека слизистой в носу и улучшение общего состояния ребенка. Следует помнить, что натуральное сырье, на основе которого производятся гомеопатические средства, может являться источником аллергии у ребенка.
Физиотерапевтические процедуры
Благоприятно воздействуют на общее самочувствие ребенка, устраняют воспаление и отек, укрепляют иммунитет и препятствуют разрастанию лимфоидной ткани такие манипуляции, как: УФО, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, дарсонвализация, ингалляции. Эти мероприятия имеют наилучший терапевтический эффект при назначении в комплексе с общим лечением. В профилактических целях физиопроцедуры повторяют каждые полгода.
Народные средства
В домашних условиях быстро снять отек аденоидов у ребенка можно выполняя следующие простые рекомендации:
- Промывание носа настоем из противовоспалительного сбора трав (кора дуба, шалфей, ромашка, календула).
- Масло туи уменьшает отек слизистой носа, восстанавливает ее и препятствует проникновению в организм вирусных инфекций.
- Разведенный водой сок каланхоэ способствует выведению слизи из носовых ходов.
- Специальный комплекс дыхательной гимнастики восстанавливает носовое дыхание, укрепляет дыхательные мышцы, избавляя ребенка от привычки дышать ртом.
- Лечебный массаж активных точек быстро устраняет отек слизистой и застой носоглоточной слизи в верхних дыхательных путях.
Своевременное и эффективное снятие отека, проведение правильных профилактических и лечебных мероприятий, закаливание организма, витаминизация, создание благоприятных температурных условий существенно увеличивают шансы ребенка обойтись без оперативного вмешательства при лечении аденоидов.
Источник
Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.
Функции глоточной миндалины
Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.
Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.
Причины аденоидов
К разращению аденоидных вегетаций могут привести:
- наследственность;
- постоянные простудные заболевания;
- «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
- слабый иммунитет;
- несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
- аллергические проявления;
- неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).
Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.
Классификация аденоидов
Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.
У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.
На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.
Симптомы и лечение аденоидов у детей
- затрудненное или невозможное дыхание через нос;
- ребенок дышит ртом;
- аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
- анемия;
- проблемы с обонянием и глотанием;
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- ребенок разговаривает тихо;
- гнусавость в голосе;
- храп во время сна, расстройство сна;
- повторяющиеся отиты, хронический насморк;
- проблемы со слухом;
- жалобы на головные боли по утрам;
- избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.
Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.
Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.
Аденоидит
Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.
Аденоидит сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
- гнусавый голос;
- дыхание через рот;
- боль в горле;
- нарушение аппетита;
- кашель.
Чем опасны аденоиды?
Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).
Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.
Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.
К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.
Диагностика
Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.
Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:
- фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
- риноскопия — осмотр носовой полости;
- рентген;
- эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).
Эффективные методы лечения аденоидов у детей
Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.
Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.
Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)
Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.
Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.
Хирургическое лечение
В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:
- когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
- невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
- повторяющиеся воспаления в ушах;
- ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).
Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.
Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.
Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.
После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.
Профилактика
К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- прием витаминов;
- правильное питание;
- своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
- гигиена носа;
- своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.
Источник
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте, моему сыну 3,5 года. Почти год назад нам поставили диагноз аденоидит 2-3 степени. Периодически пролечивали. Назначали гормоны и физио. Но этого хватает до первой простуды. Иногда даже курс не успевали закончить, как все по новой отекало… Часто присутствуют прозрачные выделения, заложенность периодическая. Ночью большей частью дышал носом. В декабре-январе долго болели бронхитом, пока лечились, аденоиды особо не беспокоили. А вот после заметно отекли, стал подхрапывает и опять прозрачные выделения. Промывали физ. раствором, становилось лучше. Но через пару недель подхватили насморк, с зеленоватым оттенком. Лечили так же промыванием с физ раствором и подключала Полидекса на несколько дней. За дней 10 прошло. Но опять остались эти прозрачные выделения и опять отек усилился уже после заболевания. Пока был насморк, он был основной причиной заложенности. Промоешь, высморкаешь – и более менее дышит. Не прекращали промывать, выделения прозрачные стали уменьшаться, практически нет их, а отек не сходит, наоборот, несколько дней уже нос заложен и ночью тоже. Храпит и когда дышит носом и когда ртом. Что с этим можно сделать, чтобы ему сейчас облегчить состояние? И прозрачные выделения эти всегда что ли будут? Без них я вообще не помню, когда было, их то нет почти, то больше, в зависимости от наших простуд, но без них вообще бывает при аденоидах? И что с ними делать? В одном из Ваших ответов читала, что это может быть остаточное после простуды, делать ингаляции горячим паром. Пробовали. Не можем его заставить ( заранее спасибо.
На самом деле храп у детей чаще возникает не из-за увеличения аденоидов а из-за скопления слизи на своде носоглотки, сами аденоиды при этом редко бывают больше первой степени. Но так как стоимость аденотомии по современным расценкам приближается к 50 000 рублей, врачам стационаров просто выгодно производить как можно больше операций. Поэтому ЛОР-врачи так часто и допускают гипердиагностику аденоидов. У вас же по всей вероятности хронический катаральный ринит, справиться с которым можно применяя местно противовирусные средства – например ингаляции с интерфероном курсами по 10-15 дней
анонимно
Спасибо за ответ! Может у нас и ринит катаральный… Но раньше обострения такого не было ни разу, и ночью дышал чисто, очень редко когда подхрапывал. Почитала про этот ринит, ларингиты, бронхиты частые при нем, это да, про нас, почти все заболевания начинаются с ларингита и переходят в бронхит. Но наверное он вместе с аденоидами все же?… Потому что посмотрела ему нос вечером – там какие-то образования. С внешней стороны каждой ноздри, закрывают носовой проход где-то до половины. Аденоиды могут быть видны через нос? Или это полипы какие-нибудь!? Может и раньше было так, не смотрела никогда… Сейчас он также и не дышит, такое ощущение, как что-то есть там, но не выходит, как ни промывай. Наверное, это из-за этих образований? потому что слева оно как чуть больше и мешается ему слева, пытается убрать как-будто что-то есть, а ничего не течет ведь… Промываем (пшикаю из флакона от спрея для носа физ раствором, пока назад не потечёт, потом высмаркиваем, не знаю, правда, эффективно ли таким способом?). Стала давать оксифрин (может не лучший вариант, раньше не пользовались сосудосуживающими) утром и на ночь пшикаю, увлажнитель постоянно на полную мощность – все равно храпит, но чуть получше стало, зависит от положения, иногда и носом дышит, иногда только ртом. Скрипит зубами. Раньше тоже при обострениях с носом скрипел. Сейчас сильно прям. Днём не дышит носом совсем. Но этот спрей на 5 дней ведь максимум… с утра посмотрела, образования уже по другому выглядят, то как бы с одной стороны каждой ноздри были, а теперь вроде как с обеих сторон ноздри и поменьше, как будто просто проходы сужены. Что делать, не знаю. Делать ли нам все же ингаляции с интерфероном в связи с новыми обстоятельствами? Или тут другое? Или ингаляции и другое? Уже руки опускаются. Переживаю сильно. Спасибо.
Образования, которые вы видите – это нижние носовые раковины, аденоиды через нос увидеть нельзя. Врачи, чтобы увидеть аденоиды, пользуются или носоглоточным зеркалом, или эндоскопом.
И вам действительно нужно провести 1-2 курса ингаляций с интерфероном
анонимно
Здравствуйте, интерферон лейкоцитарный человеческий 1000 МЕ подойдёт для этих целей? Как им проводить ингаляции? 1 ампулу на 2 мл физ раствора и ингалировать по 5 мин 2 раза в день, правильно я поняла? И ещё вопрос, оуфк солнышко нам может быть полезен? Если да, то как им пользоваться? Во время обострений? Может при простуде или просто курсами для профилактики? Спасибо большое за внимание и ответы
Совершенно верно. Интерферон лейкоцитарный человеческий по 1000 МЕ для этих ингаляций как раз и нужен. Ингалировать по 5 минут, только не 2 раза в день, а три, и разводить одну ампулу на 2 мл физраствора. ОУФК Солнышко будет нужен только при бактериальных инфекциях (гнойные сопли) и только на этапе реабилитации, в остром периоде он бесполезен
анонимно
Спасибо Вам большое за внимание!
Консультация врача педиатра на тему «Отек аденоидов как его снять» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник