Как вылечить плоскостопие первой степени
Развивающееся плоскостопие оказывает негативное влияние на весь процесс развития костной и мышечной ткани стопы. Помимо этого, могут затрагиваться хрящи и связки. Лечение такого заболевания, как плоскостопие 1 степени, и последующих осложнений может занимать длительный период, от нескольких месяцев до нескольких лет.
Строение человеческой стопы устроено так, что вся масса тела и нагрузка при совершении движений, равномерно распределяется по всем участкам. Развитие патологического процесса может стать причиной сбоев в работе позвоночника, коленного и тазобедренного суставов. Плоскостопие 1 степени имеет слабую выраженность и напоминает больше косметический дефект стопы. Но при несвоевременном выявлении и без адекватного лечения, первая стадия без особого труда переходит во вторую. При развитии второй стадии начинают заметно прогрессировать симптомы, вызывая болевые ощущения и судорожные явления в икроножных мышцах и стопах.
Плоскостопие 1 степени
Причины возникновения
Плоскостопие бывает двух видов – продольное и поперечное. Встречается и комбинированный тип плоскостопия, но он диагностируется редко.
Продольное плоскостопие 1 степени наблюдается чаще у женщин и спровоцировано следующими факторами:
- Переломы конечности;
- Травмы связочного аппарата;
- Длительный период ношения гипсовой повязки;
- Нарушения работы центральной нервной системы (детский возраст);
- Значительное количество физических нагрузок;
- Избыточная масса тела.
Обратите внимание!
Причиной возникновения плоскостопия 1 степени может стать рахит, продолжительное истощение, недостаток питательных веществ в организме. Для предотвращения развития недуга, необходимо обогатить рацион витаминными и минеральными комплексами.
Поперечный вид плоскостопия развивается у людей, перешагнувших 30-ий рубеж. В таком случае стопа человека укорачивается и расширяется. Наблюдаются изменения на стопе в виде наростов и специфических мозолей. Можно заметить деформацию и изменение области вокруг большого пальца. Поперечное плоскостопие 1 степени характеризуется повышенной болезненностью в передней части ступни.
Мышцы не выполняют свои функции, связки растягиваются, что приводит к появлению чрезмерного давления на костную ткань ступни. В результате прогрессирования заболевания костные структуры деформируются. Походка человека меняется.
Если плоскостопие начинает развиваться у маленьких детей, диагностировать его сложно. Это связано с тем, что малыш не может объяснить свои ощущения и возможный дискомфорт. Заметить изменения можно, обратив внимание на малую подвижность ребенка.
Обратите внимание!
Заметив у своего ребенка характерные признаки, необходимо обратится к специалисту за консультацией.
Симптоматика
В зависимости от степени выраженности патологии, симптомы могут различаться. Базовыми признаками развития 1 стадии плоскостопия являются:
- Повышенная утомляемость при ходьбе;
- Болевые ощущения в своде стопы;
- Судорожные явления в области икроножных мышц;
- Изменения походки;
- Отечные явления в области лодыжек;
- Расширение стопы;
- Возникновение натоптышей и мозолей;
- Деформация пальцев на стопе;
- Болезненные ощущения при надавливании на середину стопы;
- Боль при хождении на каблуках;
- Ноющие боли в области поясницы.
Симптомы плоскостопия 1 степени
Диагностика заболевания
Для постановки точного диагноза используются несколько основных методик:
- Плантография – экспресс-тест с использованием краски. Такой вид диагностики может быть использован в домашних условиях;
- Подометрия по методу Фринлянда – заключается в специальных расчетах и измерениях для вычисления подометрического индекса (в расчет берут длину и высоту стопы);
- Рентгенографическое исследование – позволяет максимально точно определить степень деформации. Снимок делают в нескольких проекциях обоих стоп под нагрузкой.
При получении всех результатов исследований, врач-ортопед может поставить точный диагноз. Исправить плоскостопие даже 1 степени можно только в раннем детстве, так как кости не затвердели полностью. Поэтому важно своевременно определить плоскостопие у детей.
Важно!
Точно определить наличие плоскостопия 1 степени можно лишь в возрасте от 5 лет, так как до этого времени кости имеют хрящевую структуру.
Исследования, полученные путем рентгенографии, позволяют не только верно поставить диагноз, но и определить дальнейший курс терапевтических мероприятий. Характерными изменениями на рентгенографическом снимке при первой степени плоскостопия являются:
- Отклонение 1-ой плюсневой кости внутрь, а вторая кость смещается ближе к подошве;
- Промежутки между костными структурами расширены;
- Угол между первой и второй костью равен 11-12 градусам;
- Отклонение первого пальца составляет порядка 16-18 градусов.
На представленном фото плоскостопие первой степени.
Рентгенологические снимки плоскостопия 1-й степени
Методы лечения
Важно уяснить, что плоскостопие необходимо лечить своевременно. Игнорирование заболевания может привести к тому, что патология начнет прогрессировать, став причиной тяжелых осложнений, вплоть до инвалидности. Первая степень уплощения стопы не характеризуется сильными болевыми ощущениями, поэтому прием медикаментозных средств не назначается. Лечение 1 степени плоскостопия подразумевает использование массажей, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. Базовой является лечебная физкультура, так как именно она показывает самые положительные результаты.
Использование физиотерапевтических процедур включает в себя:
- Электрофорез;
- Массаж;
- Ионофорез;
- Магнитотерапию;
- Парафиновые ванны.
Методы лечения плоскостопия 1 степени
Для достижения максимально положительного результата необходимо сочетание всех терапевтических методик. Только комплексный подход поможет справиться с заболеванием и предотвратить возникновение осложнений.
При продольной форме плоскостопия широко применяют различные ванночки и гидромассажи. Рекомендуется больше гулять босиком по гальке, траве и песку. Это поможет нормализовать приток крови к ступням, повысить тонус в мышечных тканях.
Важно предупредить начало плоскостопия у детей. Несложные гимнастические упражнения и массажи, совершаемые несколько раз в неделю, позволят избежать развития патологии. Важно подбирать правильную обувь из качественных материалов. Женщинам необходимо отказаться от каблуков, а детям обувь необходимо подбирать так, чтобы задник был жестким, ботинок хорошо фиксировался на ноге. Обувь не должна быть тесной или же слишком свободной. Соблюдая эти правила, можно избежать развития плоскостопия, а также предупредить различных осложнений.
Источник
Плоскостопие – распространённое заболевание, влияющее на формирование опорно-двигательной системы. Лечение плоскостопия занимает месяцы, нередко – годы, в зависимости от степени патологии. Чаще заболевание наблюдается у детей 2-11 лет.
Что такое плоскостопие
Форма и строение стопы человека позволяет равномерно распределить массу тела при ходьбе. Костный скелет, соединённый мышцами и сухожилиями, образует своды – важнейшие элементы строения. Ведущие функции сводов:
- Организация распределения нагрузки при ходьбе;
- Амортизирующее действие, смягчающее касание стоп с поверхностью при беге, прыжках;
- Обеспечение равновесия при ходьбе по наклонной плоскости;
- Распределение и сохранение энергии, вырабатывающейся при механике движения.
1 степень плоскостопия
Выделяют два вида продольных сводов (внутренний и наружный) и один поперечный. Деформация или повреждение сводов вызывает продольное или поперечное плоскостопие. Отклонение от нормы в строении стопы вызывает нарушение в работе позвоночника, коленных и бедренных суставов.
Признаки и степени плоскостопия
Чтобы лечение плоскостопия оказалось действенным, важно вовремя определить наличие заболевания по характерным признакам:
- Ощущается быстрая утомляемость в области стоп при непродолжительной ходьбе;
- Частая ноющая боль в стопах, проходящая после отдыха;
- Болевые ощущения в пояснице, мышцах бёдер, коленных суставах при физической нагрузке;
- Появление грубых утолщений в области большого пальца, придающих дискомфорт при ходьбе;
- Частая отёчность, напряжённость мышц.
В зависимости от сложности деформации различают степени заболевания. Продольное и поперечное плоскостопие имеет ряд общих признаков, определяющих степень сложности:
Незаметное проявление болезни
- Плоскостопие 1 степени не имеет яркого визуального выражения, доставляя больному минимальный дискомфорт.
- Заболевание 2 степени проявляется заметным дефектом стопы, наблюдается лёгкое изменение походки, частые боли голеностопа.
- Сложная 3 степень плоскостопия выражена патологией в развитии скелета стопы, вызывающее нарушение в работе двигательной системы.
Причины возникновения плоскостопия
Часто у детей наблюдается продольное плоскостопие, характер бывает вызван врождёнными патологиями либо становится следствием перенесённых травм и прочих заболеваний. Врождённую деформацию определяют незамедлительно после рождения малыша – по внешним признакам. Лечение начинается моментально и проводится в несколько этапов.
Продольное плоскостопие первой степени бывает приобретённым по причине переломов, повреждения связок, длительного нахождения в гипсовой повязке. Заболевание в детском возрасте проявляется на фоне нарушений в работе центральной нервной системы, чрезмерных физических нагрузок, излишнего веса. Реже наблюдается патологическое отклонение при недостаточном питании, заболевании рахитом, истощении организма, повышенной эластичности связующих тканей, расслаблении мышц.
Женщины в зоне риска
Поперечное плоскостопие первой степени чаще наблюдается у женщин в возрасте свыше 30 лет. Заболевание действует на уплощение поперечного свода стопы, уменьшая его длину. Часто наблюдается развитие уплотнённых кожных образований на подошве (натоптышей), деформация и увеличение косточки большого пальца. Проявление заболевания заключается в периодическом возникновении болевых ощущений в передней части стопы.
Патология развивается по причине слабой способности мышечной ткани выдерживать нагрузку. Происходит растяжение связок, вызывающее прямое давление на костный скелет стопы. Под действием нагрузки происходит необратимая деформация костей, заметно изменяется походка. У детей младшего возраста сложно выявить начинающееся развитие заболевания ввиду невозможности ребёнка передать собственные ощущения.
Ребёнок с плоскостопием 1 степени становится менее подвижным, часто просится на руки, отказывается от длительных пеших прогулок. При первых проявлениях описанных симптомов требуется пройти консультацию у врача, чтобы начать своевременное лечение.
Определение наличия заболевания
Выявить существующее плоскостопие возможно по характерным симптомам или рентгеновскому снимку. Однако в раннем возрасте облучение детей противопоказано, тогда поможет тест, провести легко в домашних условиях.
На ровную плоскую поверхность положить чистый лист бумаги, стопы малыша предварительно смазывают жирным кремом, чтобы отпечаток получился чётким. Детей ставят на лист обеими ножками, важно, чтобы туловище осталось ровным и прямым, а стопы стояли рядом. Оставляя ребёнка неподвижным, контуры обрисовать карандашом.
На получившемся рисунке проводят параллельную линию вдоль контура стопы, затем перпендикулярную в самом узком месте отпечатка. По созданному рисунку определяют углы сводов стоп, отмечая наличие и степень плоскостопия.
Как лечить плоскостопие
После выявления заболевания требуется начинать незамедлительное лечение. Важно заметить, плоскостопие у взрослых не подлежит полному излечению, но заболевание у детей возможно вылечить полностью.
Методика борьбы с болезнью заключается в комплексном воздействии на области, подверженные деформации. Болевое ощущение снимают медикаментозными препаратами в сочетании со специальными процедурами. В зависимости от степени плоскостопия, доктор назначает электрофорез, лечебный и оздоровительный массаж, терапию при помощи магнитов, ионофорез.
Полезна гимнастика
Чтобы лечение стало максимально эффективным, разработан ряд гимнастических ежедневных упражнений, регулярное выполнение которых способствует остановке развития деформации. Продольное плоскостопие начальной стадии подразумевает лечебные водные процедуры:гидромассаж, специальные ванны для ног. Тяжёлые формы лечат с применением ортопедической обуви, стелек, подкладок под стопу. Поперечное плоскостопие чаще лечится единственно хирургическим путём.
Лечение детей, страдающих плоскостопием, носит щадящий характер. Скелетная основа стопы, находящаяся в стадии формирования, подвержена изменениям при регулярной лечебной гимнастике, массаже. Верная методика позволяет улучшить общее кровообращение, повысить тонус мышечной ткани. Детям с диагнозом плоскостопие первой степени рекомендовано чаще ходить босиком по неровным поверхностям, земле, мелкому гравию, гальке, песку.
Лечение плоскостопия первой степени в домашних условиях
Домашнее лечение плоскостопия подразумевает занятия физкультурой, лечебный массаж, формирование правильной походки, гимнастические упражнения. Детей с начальной стадией плоскостопия часто отправляют в бассейн на плавание. Технически правильное выполнение упражнений укрепляет своды стоп, оказывая лечебно-стимулирующее действие.
Гимнастические упражнения, выполняемые в домашних условиях:
- Приняв исходное положение – сидя, внутренним краем стопы выполняют поглаживающие движения голени левой ноги. Выполнив 8-10 повторений, упражнение повторяется правой ногой.
- В исходном положении – стоя на носочках – плавно переносить центр тяжести на внешний край стопы, потом вернуться в исходное положение. Во избежание потери равновесия при выполнении упражнения используют страховку.
- Сидя ровно на стуле, пальцами ног выполняют простые упражнения, заключающиеся в переменном сгибании и разгибании пальцев ног. Возможны круговые вращения, попытки пальцами ног поднимать небольшие предметы (ручку, карандаш).
- Ходьба на бревне, эффективное упражнение при начальной стадии заболевания у детей. Спортивный снаряд повторяет правильный изгиб стопы, при продолжительном хождении по нему боком. Регулярное выполнение позволяет исправить патологию.
- Лечебная ходьба на наружном крае стопы с подгибанием пальцев. Используя страховку, рекомендовано выполнять процедуру на коврике с длинным ворсом или поролоновом покрытии.
Формирование правильной походки станет залогом лечения и профилактики плоскостопия. При ходьбе важно ставить стопы параллельно друг другу, делая основной упор на наружные края стоп.
Источник
Плоскостопие 1 степени — это начальная деформация стопы, которая вызывает незначительное уплощение ее свода, снижение амортизации. Теряется упругость связок и мышц, вследствие чего увеличивается площадь соприкосновения поверхности стопы с полом. Степень плоскостопия определяется выраженностью изменений угла свода.
Патология, как правило, двусторонняя. Чаще встречается продольное, но существует и поперечное изменение строения стопы. Описаны случаи смешанного плоскостопия.
Плоскостопие первой степени наблюдается, в основном, у молодых людей. Из-за того, что изменения в мышечно-связочном аппарате незначительные, за медицинской помощью на этом этапе обращаются нечасто, поэтому заболевание со временем прогрессирует.
Причины
Благодаря строению свода стопы, суставы которого покрыты мышцами, хрящами и связками, нога человека хорошо амортизирует при ходьбе, беге, прыжках. При нарушениях в тканях стопы нагрузка перераспределяется, становится неравномерной.
Развиваются различные деформации, свод перестает пружинить, возникает плоскостопие. Увеличивается нагрузка не только на стопу, но и на все отделы позвоночника.
Плоскостопие 1 степени бывает:
- врожденным — составляет примерно 3% от всех выявленных случаев;
- приобретенным.
Врожденная деформация стопы является результатом:
- наследственности или генетической патологии;
- травмы в процессе родов;
- аномалий развития плода.
Врожденное плоскостопие можно достоверно установить у ребенка в возрасте от 6 лет. У маленьких детей признаки плоской стопы не определяются из-за имеющейся жировой клетчатки. Иными словами, из-за того, что ножка пухлая, аномалии свода незаметны.
Приобретенное плоскостопие развивается под воздействием других причин:
- избыточный вес;
- гиподинамия и связанная с ней слабость мышц и связок;
- избыточные статические и динамические нагрузки на ноги;
- неправильно подобранная обувь (узкая, на высоком каблуке);
- сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
- патология сосудов ног;
- осложнения после рахита, полиомиелита.
Симптомы и виды плоскостопия
С учетом причин и факторов риска формируется плоскостопие:
- поперечное (55,23%) — встречается у людей 35–50 лет;
- продольное (29,3%) — формируется в более молодом возрасте и часто фиксируется в 15–25 лет;
- сочетанное.
Поперечное плоскостопие 1 степени
За счет ослабления связок уплощается поперечный свод. Чаще наблюдается у женщин, которые привыкли ходить в модельной обуви (узкий носок, высокий каблук). При этом нагрузка перераспределяется в стопе с пятки на пальцы. Передний свод деформируется под воздействием высокого давления.
Существует прямая зависимость и от веса. С увеличением массы тела значительно возрастает нагрузка на стопы, патологические изменения в связках и мышцах прогрессируют:
- Передняя часть стопы упирается в головки плюсневых костей пальцев, из-за чего они веерообразно расходятся.
- Стопа укорачивается.
- Большой палец патологически отклоняется кнаружи.
- Средний палец деформируется, принимая форму молота.
Продольное плоскостопие 1 степени
Все изменения связаны с уплощение продольного свода:
- происходит соприкосновение подошвы с полом в ее средней части;
- стопа удлиняется;
- появляются натоптыши, мозоли, жалобы на тупую, жгучую боль области переднего отдела стопы.
Помимо врожденного или приобретенного продольного плоскостопия 1 степени, выделяют еще несколько разновидностей:
- Травматическое — появляется после перенесенных переломов костей, образующих свод стопы, и длительного ношения гипсовой повязки.
- Рахитическое — формируется под воздействием большой массы тела на патологически измененные из-за низкой минерализации кости стопы.
- Паралитическое — результат перенесенного полиомиелита в связи параличом подошвенных мышц стопы и голени.
- Статическое (82,1%) — появляется из-за слабости мышц и связочного аппарата голени, ее костей при физиологическом старении, адинамии, длительном пребывании на ногах, ношения неудобной обуви.
Продольное плоскостопие 1 степени протекает с теми же симптомами, которые возникают при поперечном плоскостопии 1 степени. Это начальная стадия, которая связана с несостоятельностью связок.
Форма стопы не изменена или имеются минимальные отклонения в ее строении, поэтому на нее редко обращают внимание, списывая остальные симптомы на усталость или другие причины.
Из-за перерастяжения мышц и недостаточно крепких связок начинают беспокоить:
- быстрая утомляемость ног и дискомфорт при ходьбе;
- постоянная усталость;
- ноющая боль после физической нагрузки в стопах и голенях, а также в пояснице и коленных суставах, исчезающая после отдыха;
- натоптыши и мозоли;
- отеки в конце дня;
- ночные судороги;
- искривление осанки;
- изменение походки.
Признаки при любом виде этой патологии, включая двустороннее продольное плоскостопие 1 степени, сходны. Она не имеет специфической симптоматики. Лечение рекомендуется начинать при первых признаках болезни, чтобы предотвратить прогрессирование и переход в следующую стадию.
Какой врач лечит плоскостопие первой степени?
Диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. По его рекомендациям пациент проходит профилактические и лечебные курсы у физиотерапевта и врача ЛФК.
Диагностика
Для правильной постановки диагноза проводится:
- Осмотр стопы для выявления ее деформаций (они отсутствуют на начальных этапах патологии).
- Опрос пациента.
- Плантография — изучение отпечатка стопы. При плоскостопии I степени определяется максимальное углубление с внутренней стороны стопы.
- Подометрический метод Фринлянда. Измеряются длина и высота стопы, математическим методом высчитывается подометрический индекс.
- Рентгенограмма обеих стоп в 2-х проекциях в положении стоя — единственный объективный и точный метод обследования. Измеряется угол и высота свода. Для I степени эти показатели соответствуют 131–1400, 25–35 мм.
Лечение плоскостопия 1 степени
Начальные изменения при продольном и поперечном плоскостопии первой степени незначительны, поэтому при раннем обращении они хорошо лечатся, особенно у детей до 13 лет.
У взрослых заболевание неизлечимо, но можно облегчить симптомы и приостановить его развитие.
Применяется комплексное консервативное лечение, направленное на:
- укрепление связочно-мышечного аппарата, хрящей;
- устранение болевого синдрома ;
- торможение процесса.
| Лечение | Курс | Противопоказания |
|---|---|---|
| Физиотерапия: – УВЧ; – магнитотерапия; – диадинамик | 10 процедур, с продлением при необходимости | – различные кожные заболевания или нарушение целостности кожных покровов; – любая онкопатология на всех стадиях ее развития |
| Лекарственная терапия для снятия боли | По назначению врача | Индивидуально |
| Ношение корректирующих стелек для обуви, поддерживающих свод стопы | Постоянно | Индивидуально |
| Домашнее лечение: – массаж; – упражнения для стоп; – ножные ванночки | Полный курс лечения | Индивидуально |
Для домашнего лечения плоскостопия 1 степени рекомендуется применять готовый массажный коврик, ручной массаж. Это тонизирует и укрепляет мышцы и связки стопы.
Упражнения эффективны при регулярном повторении и включают:
- несколько минут ходьбы с чередующейся нагрузкой на различные отделы стопы (пятка, носок, внешняя сторона);
- сгибательные и разгибательные движения пальцев ног или охватывание ими различных небольших предметов;
- ходьбу летом без обуви по траве, земле, песку.
При любом виде плоскостопия медикаментозные средства назначаются врачом после осмотра. С этой целью используется:
- Противовоспалительная терапия при болевом синдроме (НПВП для приема внутрь и местно в виде мази, геля).
- Хондропротекторы — для восстановления и укрепления хрящевой ткани, связок. Минимальный курс должен длиться от 3 до 6 месяцев. Эффект от приема этой группы препаратов наступает не сразу, но продолжительность его велика.
Осложнения
При первой степени плоскостопия осложнением может стать дальнейшее прогрессирование заболевания и переход его в более высокую степень с постепенными нарушениями в позвоночнике и других органах и системах.
Наиболее частые осложнения плоскостопия:
- тянущие боли в спине, крупных суставах ног, в стопах;
- косолапие;
- изменение осанки и походки;
- перестройка в костной и мягких тканях, приводящая к деформации в различных отделах с формированием шпоры на пятке, вальгусной или варусной стопы, появлению мозолей и вросших ногтей;
- изменения в тазобедренных, коленных суставах, нижних отделах позвоночника.
Чтобы избежать развития плоскостопия 1 степени, с детского возраста рекомендуется носить удобную обувь и периодически проходить осмотр у ортопед.а
Изменение в строении стопы быстро наступает при ношении неправильной обуви. При большом весе осложнения формируются в короткие сроки. Поэтому профилактика и своевременная диагностика с комплексным лечением приостановят процесс и облегчат состояние.
Автор: Елена Корнилова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео с упражнениями для профилактики и лечения плоскостопия
Список источников:
- Котельников Г.П., Миронов С.В.: Травматология и ортопедия: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006 – 285 с.;
- Красикова А.С. Профилактика лечения плоскостопия: Учебное пособие для ВУЗов – М.: Медицина, 2002 – 197 с.;
- Ежова Ю.И., Мельгунов А.В. Патология стоп. Учебно-методическое пособие. Н. Новгород, 1998 – 240 с.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник