Как вылечить ребенка от аллергии на цветение
Аллергия на цветение, также известная как сенная лихорадка и поллиноз, — крайне распространённое у детей и взрослых заболевание, которое мешает наслаждаться тёплым временем года, пышным цветением, прогулками на природе — словом, изрядно портит жизнь. В причинах, симптомах и способах лечения аллергии на пыльцу разбиралась постоянный автор Дэйли Бэби Мария Макарова совместно с аллергологом-иммунологом Анной Шуляевой.
Когда у детей появляется аллергия на пыльцу растений и деревьев?
Поллиноз у детей проявляется не сразу. Это происходит в возрасте 3-5 лет, иногда позже. При этом даже если анализы крови ребёнка показывают предрасположенность к аллергии, симптомы могут никак не проявляться. Поллиноз имеет свойство «спать» в организме в течение какого-то времени. У кого-то он так и не проявляется, у кого-то проявляется совершенно неожиданно.
Так происходит потому, что встреча с аллергеном — с пыльцой растений и деревьев — не вызывает мгновенное проявление симптомов. Но со временем иммунитет ребенка с предрасположенностью к аллергии ослабевает, организм начинает распознавать белки определённого вида пыльцы как вредоносные, и вступать с ними в борьбу.
Кто находится в группе риска?
Больше других поллинозу подвержены:
- дети, чьи родители или другие родственники имеют аллергию;
- дети, которые регулярно дышали сигаретным дымом в течение первого года жизни;
- дети, страдающие любой пищевой аллергией;
- дети, страдающие астмой;
- дети, живущие в плохой экологической среде или в квартире, воздух в которой насыщен шерстью животных, пылью и другими видами аллергенов.
Как отличить поллиноз от ОРВИ?
По симптомам сенная лихорадка очень похожа на простуду. Почти сразу после выхода на улицу ребёнок начинает чихать, через пару часов у него закладывает нос. Врачи называют это аллергическим ринитом. Также могут покраснеть и начать чесаться глаза, что называется аллергическим конъюнктивитом. У ребёнка может снизиться аппетит, появиться повышенная утомляемость и вместе с тем нарушения сна. Может появляться раздражительность, головная боль, беспокойство. У маленьких детей это проявляется как чрезмерная капризность.
Из-за отёка слизистой оболочки дыхательных путей ребёнок начинает кашлять, дыхание может быть затруднено. На коже может появиться аллергическая сыпь по типу крапивницы — небольшие розовые пятнышки, которые чешутся. Реже вследствие поллиноза у детей развивается отёк Квинке. Может быть учащено сердцебиение, иногда аллергия затрагивает и органы пищеварения, что проявляется в тошноте, рвоте, болях в области живота, нарушенном стуле.
Главным отличием от простуды является отсутствие температуры и сезонность проявления заболевания. Как правило, поллиноз проявляется у детей только в сезон цветения. В средней полосе России это — середина марта-начало октября. При этом разные дети страдают обострением аллергии в разное время. Кто-то больше подвержен влиянию пыльцы цветов, на кого-то сильнее всего влияет тополиный пух, на кого-то — липа, и т. д.
Часто бывает так, что аллергия на пыльцу определённого растения сочетается с определённой пищевой аллергией. Например, аллергия на пыльцу деревьев может сопровождаться аллергией на морковь, яблоки, сельдерей, сливу, черешню, вишню, абрикосы, персики и другие косточковые плоды, а также на орехи и мёд; аллергия на пыльцу злаковых трав — аллергией на хлеб, каши, мюсли и другие продукты из злаков; аллергия на пыльцу сорняков — аллергией на мёд, халву, подсолнечное масло, арбуз, дыню, кабачки и баклажаны, картофель, цитрусовые.
В чём опасность сенной лихорадки?
При малейшем подозрении на поллиноз у ребёнка нужно как можно быстрее обратиться к врачу-аллергологу. Потому что, если контакт с аллергеном не устранен, аллергическая реакция может перерасти в бактериальную инфекцию и дать такие осложнения, как гнойный конъюнктивит, гайморит, астма и другие. Также аллергический ринит может способствовать воспалению околоносовых пазух и увеличению аденоидов.
Можно ли вылечить поллиноз?
К сожалению, абсолютной гарантии в случае с аллергией не даёт ни одно лечение. Для того, чтобы свести аллергические реакции к минимуму, прежде всего стоит ограничить контакт ребёнка с аллергеном. Также в сезон цветения может быть прописана специальная диета, которая исключает употребление продуктов, провоцирующих аллергию (перечень продуктов составляет врач-аллерголог на основе анализа крови ребёнка).
После 8-9 лет детям в России разрешено проводить иммунотерапию по той же схеме, что и взрослым. В период обострения аллергии ребёнку прописывают антигистаминные препараты, нестероидные противоаллергические средства и бронхолитики в случае появления астматических симптомов.
Нередко обращаются и к так называемой нетрадиционной медицине: гомеопатии, натуропатии, акупунктуре.
Комментарий врача-аллерголога-иммунолога Анны Михайловны Шуляевой:
«Поллиноз — это аллергическое заболевание, связанное с повышенной чувствительностью организма к пыльце растений и вызывающее реакции преимущественно верхних дыхательных путей и глаз. Проявления обычно в виде зуда, слезотечения, чихания, кашля, одышки.
Лечение поллиноза может быть сезонным и внесезонным. Сезонное лечение включает в себя снятие обострения и базисную терапию антигистаминными препаратами, снижающими реакцию организма на аллерген. Внесезонное лечение называется АСИТ и представляет собой специфическую терапию маленькими дозами аллергенов. Оно проводится в осенне-зимний период.
Существуют также и альтернативные — дополнительные — методы лечения сенной лихорадки. К ним можно отнести:
- проветривание помещений и влажную уборку хотя бы один раз в день;
- хранение книг, постельного белья, особенно перьевых подушек и пуховых одеял в надлежащих условиях, при которых риск распространения пылевых частиц будет минимален. К примеру, постельное белье нужно хранить в прочных чехлах, а книги в закрываемом шкафчике;
- не держать мягкие игрушки и книги на открытых полках, стараться минимизировать использование ковров с длинным ворсом;
- помещения должны быть просторными, легко проветриваться и убираться;
- ограничение на использование любых аэрозолей;
- не заводить домашних животных в доме, квартире, т. к. шерсть обладает сильным аллергенным свойством;
- борьба с плесенью в помещениях (часто появляется в межсезонье и провоцирует аллергические реакции)».
Комментарий представителя компании Winzel Виктора Полозова:
Аллергия на цветение может стать причиной плохого самочувствия ребенка не только на улице, но и дома. Во время проветривания пыльца попадает в детскую комнату, вызывая обострение проявлений поллиноза.
При этом закрытое на несколько недель окно тоже не решит проблему — недостаток свежего воздуха приводит к избытку углекислого газа и кислородному голоданию.
Выходом из ситуации в случае ребенка-аллергика может стать установка в детской комнате специального оборудования — рекуперов. Эта система позволяет круглосуточно проветривать в помещении, не открывая окно. Вне зависимости от сезона и времени суток рекуперы обновляют воздух в помещении, сохраняя комфортную температуру.
Устройство рекупера
Система оснащена фильтрами, которые задерживают пыль с улицы и выполняют роль очистителя воздуха. Фильтрация может быть настолько сильной, что микроскопические аллергены — пыльца — тоже не смогут попасть в комнату. Свежий воздух без пыльцы поможет ребенку легче перенести тяжелый период аллергии и сохранит здоровый сон.
Важно помнить о влажности в помещении — она должна быть в диапазоне 40-60%. Повышенная влажность не менее опасна, чем низкая, так как может привести к образованию плесени и усилению аллергических реакций. С помощью рекупера можно быстро понизить уровень влажности до оптимального, так как он может работать в режиме вытяжки.
Источник
Одно из самых распространенных проявлений аллергии – поллиноз – доставляет дискомфорт 16 процентам человеческого населения планеты.
Сезонная аллергия на цветение у детей разного возраста составляет около 26 процентов от общего числа аллергий.
По статистике мальчики страдают поллинозом чаще девочек, первые симптомы заболевания возникают в возрасте от трех до девяти лет.
Сезонность поллиноза обусловлена периодом цветения растений – обычно это сорные травы, злаковые и отдельные виды деревьев.
Цветут они в разное время, поэтому выявить источник поллиноза не составит труда.
Главное – вовремя определить, что у ребенка именно аллергия, проявляющаяся из года в год, а не простуда.
Родителям нужно знать, что при наличии у одного из них проявлений аллергии, риск развития поллиноза у ребенка значительно повышается.
Однако, аллерген, вызывающий проблемы у ребенка, может быть совсем иным, нежели у родителей, как и проявление заболевания.
Какие растения наиболее опасны
Несколько сотен ветроопыляемых растений планеты выбрасывают при цветении пыльцу, способную вызвать аллергию у ребенка.
Они обычно с маленькими цветками, но крупными листьями, без запаха.
Цветут с начала марта до конца октября, а каждое растение выбрасывает пыльцу в течение одного-двух месяцев. Столько продолжается и аллергия у ребенка.
Цветущие растения, способные вызвать поллиноз, условно выделяют в три группы:
- деревья – орешник, ольха, береза, дуб, сосна, бук, платан, кипарис, плодово-ягодные и виноград и пр.;
- злаковые – люцерна, пшеница, рожь, ячмень, овсяница, райграс, ежи, сахарный тростник тимофеевка мятлик, лисохвост и пр.;
- сорные травы – лебеда, щирица, амброзия, полынь, постенница, чернобыльник, обычно вызывают самые тяжелые симптомы;
- комнатные цветы – пеларгония, папоротники, кринум, и пр.
Вызванное свежескошенной травой чихание может свидетельствовать о начале сенной лихорадки – аллергического ринита, который провоцирует не только сено.
Обладающие сильным ароматом цветы не могут вызывать аллергию, так как опыляются пчелами, поэтому молодая мама может не волноваться о подаренном ей букете роз – он безопасен для ребенка.
Какой период их цветения
Время суток, в которое пыльца достигает максимальной концентрации в воздухе, это утро.
Пыльца растений, приведенных выше, имеет разный процент вызова аллергии у детей:
- 25% — деревья;
- 42,5% — сорные травы;
- 92,5 – культурные и дикорастущие злаки.
Время года, в котором цветут аллергены
Весна, начало лета – цветение деревьев:
- в марте-апреле береза, ольха, лещина, клен, вяз, ива и тополь;
- в мае – хвойные, сирень, дуб и яблоня;
- в июне – липа.
К хвойным обычно низкая чувствительность, иногда может быть реакция на пыльцу ели и сосны.
Наибольший дискомфорт могут вызывать покрытосеменные растения, особенно сильна аллергия на цветение березы у ребенка, гораздо реже – на дуб, лещину, ясень и липу.
Нужно отметить, что тополиный пух сам по себе не вызывает аллергии, а лишь раздражает слизистые оболочки и переносит пыльцу других, более опасных растений.
После того, как отцветает липа, деревья уже не могут вызывать аллергию, но их сменяют злаковые, доставляющие многим детям дискомфорт.
Летнее время – с конца мая до конца августа с максимальной концентрацией в июле цветут злаковые и травы – райграс, пырей, ковыль, луговая овсяница, мятлик, лисохвост и ежа.
Они цветут в большинстве своем за городом, но ветром часто задувает пыльцу и в города.
Середина августа до поздней осени – активное цветение сорных трав и сложноцветных, гречишных растений, подорожника и крапивы.
Больше всего дети страдают от аллергии сорняков в августе, когда буйно цветет лебеда, полынь и дикорастущая амброзия.
Пыльца последней «косит» все больше детей с каждым годом.
Изучив периоды цветения, ученые и медики составили флористические карты и графики пыления цветущих растений в разных уголках планеты.
Это оказывает значительную помощь аллергикам.
Видео: Виды болезни
Механизм появления
Поллиноз начинает проявляться при достижении в воздухе пороговых значений концентрации патологической пыльцы.
Значение их относительно, но ученые подтвердили средний предел от десяти до двадцати зерен пыльцы на 1 кубометр воздуха.
Пыльца представляет собой мужское семя растения чрезвычайно мелкого размера – 20-50 микрон, которое содержит белок.
Он и вызывает аллергию, достигая как верхних дыхательных путей, так и вызывая чувствительность в мелких бронхах.
Это касается лишь анемофильных растений, ветроопыляемых.
При попадании пыльцы на слизистые оболочки, стимулируется работа иммунной системы.
Организм идентифицирует пыльцу в качестве чужеродного агрессора и вырабатывает антитела, идентичные тем, что удаляют вирусы и бактерии.
Этот процесс неизбежно приводит к повышению в крови уровня гистамина, который и вызывает симптомы аллергии.
Симптомы аллергии на цветение у детей
Типичное начало поллиноза – синдром риноконъюктивита:
- гиперемия конъюктив;
- отечность верхних дыхательных путей и век;
- слезотечение и прозрачные выделения из носа;
- зуд в носу, носоглотке и веках;
- светобоязнь;
- частое чихание;
- затрудненное дыхание, сухой кашель;
- бронхоспазм
- кожные высыпания.
Во время аллергии на цветение ребенок может страдать проявлениями бронхиальной астмы – приступами удушья, сухой кашель и хрипы.
Реже возникает пыльцевой дерматит и крапивница.
Кроме того, может страдать нервная система, вызывая:
- мигрень;
- головные боли;
- аллергический корковый арахноэнцефалит;
- общую слабость;
- судорожные припадки;
- бессонницу;
- потливость.
Температура тела у ребенка обычно нормальная.
Симптомы сезонной аллергии длятся не более двух месяцев (столько продолжается цветение растений), но если снизить контакт ребенка с аллергеном и предпринять дополнительные профилактические меры, то нарушение пройдет гораздо быстрее.
Что нужно знать
Поллиноз проявляется одинаково у детей разных возрастов, но есть некоторые нюансы в уходе.
До года
Если еще недавно о поллинозе у грудничков не было и речи, то в последнее время ужасный недуг настигает и таких малышей, до того, как исполнился 1 год.
В таких случаях гипоаллергенная диета малышу не понадобится, но соблюдать ее должна будет мама.
Сложность состоит в том, что ребенок нуждается регулярно в свежем воздухе и в проведениях профилактических прививок, что невозможно в период обострения.
До 3х лет
Зачастую в 2 года ребенок находится на грудном вскармливании, но уже вводится прикорм.
Ему нужно уделить особое внимание, исключив возможные аллергены.
До 7 лет
Дети дошкольного возраста уже легче поддаются лечению.
Сложность составляет лишь то, что в 3 года ребенок идет в детсад, где ему обычно не могут обеспечить должного ухода, и нужно просить воспитателя давать малышу лекарства, на что согласится не каждый.
В 4 года детям еще не проводят иммунотерапию, которая в более позднем возрасте дает отличный результат лечения поллиноза.
Старше 7 лет
Школьник уже довольно самостоятелен в 7 лет и может сам брызгать в нос лекарство, или пить по графику таблетки.
Но они подходят не всегда – подбор препаратов бывает сложным.
В случаях, когда симптомы аллергии на цветение не утихают и в школу дойти ребенок не может, обратитесь в медицинское учреждение.
Вам должны дать рекомендации перевода на домашнее обучение на период обострения.
Лечение
Вылечить аллергию у ребенка на цветение раз и навсегда, к сожалению, невозможно.
Можно лишь снизить вероятность очередного появления и минимизировать симптомы.
Очень хороший результат в улучшении самочувствия малыша дает АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия).
В этом случае под контролем медиков ребенку дают определенные, чрезвычайно малые, дозы аллергенов интраназально, подкожно или сублингвально.
Курс иммунотерапии возможен лишь в период ремиссии, проводится каждый год от трех до пяти лет.
Ребенку в период иммунотерапии исключают из рациона:
- цитрусовые и другие ярко-оранжевые, красные и желтые фрукты и овощи;
- икра;
- шоколад;
- морепродукты;
- кофе;
- какао;
- газированные напитки;
- мед.
Применять АСИТ можно лишь у ребенка, достигшего пятилетнего возраста.
Любые профилактические прививки категорически запрещены в период терапии.
Медикаментозное лечение подразумевает:
- базовую противовоспалительную терапию в виде кромона и топических стероидов. Лечебный эффект кромонов (Ломузол, Кромоглин, Лекролин, Кромосол, Аллергокром) развивается лишь после длительного приема, но они практически не представляют опасности для детей. Целесообразно начинать лечение за месяц до «опасного» сезона и продолжать до его конца. Топические стероиды назначают лишь при отсутствии эффекта от НПВС или при выраженных симптомах синусита и ринита. Детям рекомендуется половина дозы для взрослых в 1-2 приема стероидов по утрам в каждую ноздрю;
- антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов. Их используют в случае аллергических ринитов, при этом для лечения ребенка нужно использовать антигистамины второго или третьего поколения из-за отсутствия побочных эффектов.
Детям назначают Лоратадин (Кларитин), Эбастин (Кестин), Дезлоратадин (Эриус) Цетиризин (Зиртек), или Фексофенадин (Телфаст) внутрь один раз в сутки независимо от приема пищи.
Местно применяют антигистамины – глазные капли и эндоназальный спрей, но это возможно только для детей в возрасте от пяти лет;
- лечение симптоматики представляет собой сосудосуживающие препараты типа Називин, но из нельзя их использовать слишком часто и длительно – не больше недели.
Народные средства борьбы с аллергией на цветение
Замеченное людьми, но не доказанное наукой средство – очищающий кровь отвар из листьев крапивы или череды.
Две столовые ложки листьев того или другого растения залить литром кипятка и настаивать 1 час, принимать по 100 мл за 30 минут до еды с весны до осени.
Опробовавшие этот метод говорят, что, если при этом применении не пить кофе или чай, можно полностью избавиться от симптомов аллергии.
Много народных средств борьбы с разными недугами действительно работают, но подавляющее большинство могут нанести непоправимый вред ребенку, поэтому перед тем, как применить народное средство, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Советы доктора
При обнаружении любого из симптомов аллергии на цветение нужно сразу обратиться к врачу.
Он посоветует анализ на выявление аллергена и назначит необходимый курс лечения.
Аллерголог, к которому призывает сразу вести ребенка доктор Комаровский, обычно дает направление на проведение кожных проб.
Небольшой участок кожи ребенка (спину или около плеча) смазывают образцом подозреваемого аллергена.
В случае реакции в этом месте появится сыпь или заметное покраснение, которое означает, что пыльца именно этого растения является аллергеном.
Позволяет поставить диагноз и анализ крови на уровень антител.
Детям с поллинозом врачи рекомендуют срочную гипоаллергенную диету и максимальное избегание подозреваемых аллергенов.
Как отличить от простуды
Начало аллергии у ребенка родители зачастую принимают как симптомы ОРВИ или простуды.
Но есть ряд признаков, по которым можно сразу «уличить» коварную болезнь:
- отсутствие жара и лихорадки, характерных для любого простудного заболевания, но которых никогда не бывает при аллергии (возможна лишь головная боль или головокружение);
- постоянно жидкие, беспрестанные выделения из носа «ручьем» — при простуде они либо густеют, приобретая зеленовато-желтый цвет, либо вовсе прекращаются через неделю;
- частое чиханье;
- отечность и зуд (но не боль!) носоглотки и глаз, возможно их покраснение и слезливость
- рецидивы – при контакте с аллергеном симптомы возникают снова.
С толку родителей сбивает и совсем ранний возраст ребенка с аллергией.
Раньше поллиноза действительно не встречалось у дошкольников, но сейчас от него страдают даже груднички.
К появлению поллиноза более склонны дети с уже имеющимся атопическим дерматитом, а также когда родители ребенка страдают аллергией.
Эти дети нуждаются в полном комплексе профилактических мер.
Бывает ли реакция на комнатные растения
Несмотря на то, что комнатные цветы в горшках есть в каждом доме, изредка они могут также вызывать аллергию.
Комнатные цветы-аллергены:
- пеларгония (эфирное масло);
- папоротники (споры);
- кринум, эухарис (эфирное масло).
Кроме аллергии, ряд растений вызывают другие, не менее опасные, реакции – красивые листья или ядовитые декоративные плоды (как у паслена или красного перца) могут серьезно навредить ребенку, если он съест такой экземпляр.
Результат поедания непредсказуем – от отравления до сердечно-сосудистых патологий.
Если в семье появился ребенок, лучше предусмотрительно избавиться от потенциально опасных растений в доме.
Советы маме
- днем в теплую сухую погоду с ребенком не стоит выходить на прогулку из-за наивысшей концентрации пыльцы в воздухе;
- в период обострения запрещены прогулки по паркам с буйной растительностью и поездки в лес (при поллинозе на пыльцу деревьев);
- оптимальный выход – выезжать с ребенком к морю;
- на слизистую оболочку носа перед выходом на улицу нужно нанести защитный спрей или вставить специальные фильтры, а на лицо надеть смоченные водой ватно-марлевые повязки. Придя домой, обязательно умыться, промыть тщательно глаза и нос, искупаться;
- окна комнаты ребенка завешивайте влажной тканью – она удерживает пыль и пыльцу, передвигаясь в автомобиле, не открывайте окон;
- ребенку с поллинозом нельзя давать мед – в нем вполне может содержаться пыльца растений, на которые есть реакция организма.
Профилактика
В первую очередь во время цветения аллергена нужно максимально ограничить контакт ребенка с пыльцой.
Идеальный вариант – вывезти малыша в безопасное место.
Если такой возможности нет, то нужна ежедневная влажная уборка в помещении, где находится ребенок, прогулка только в безветренное время после 19:00.
После прогулки маме нужно вымыться самой, включая мытье головы, и поступить так же с больным.
Ребенок с аллергией нуждается и в специальном режиме питания.
Это не значит убрать все потенциальные аллергены, а исключить конкретные продукты перекрестных аллергенов, которые определяются в зависимости от растения.
К примеру, если у ребенка реакция на пыльцу березы, то противопоказана морковь и яблоки, а если реакция на травы, то категорически запрещены любые семечки.
И ни в коем случае не прибегайте к самолечению – любые методы обсуждайте с врачом.
Источник