Как вылечить розацеаподобный дерматит
Розацеаподобный дерматит – патология кожи на лице, сопровождающаяся узелками красного цвета вокруг век и губ. К группе риска относятся женщины, активно пользующиеся косметикой. По своей клинической картине болезнь не отличается от розацеа, но требует другого лечения.
Особенности розацеаподобного дерматита
Основная причина развития розацеаподобного дерматита – слишком чувствительная кожа лица, реагирующая на внешние и внутренние раздражители – косметику, одежду из синтетических материалов, мази с кортикостероидами. Последние вызывают дерматит при длительном применении – месяц и более. Если узелки образуются вокруг рта, причиной может быть зубная паста, губная помада, фруктовый сок и др. В этом случае диагностируется периоральный дерматит.
Болезнь начинается с эритемы – мелких папул или пустул красноватого цвета вокруг носа, глаз и рта, на переносице и щеках. При этом вокруг губ всегда остаётся тонкая полоска здоровой кожи, которая примыкает к зоне покраснения. Сыпь появляется не сразу, иногда она образуется несколько недель, иногда – несколько месяцев. В период болезни ощущается легкий зуд, жжение и стягивание кожи. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит принимает хроническую форму. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы розацеаподобного дерматита
На начальной стадии в треугольнике рот-нос-щёки появляются маленькие бугорки, узелки и уплотнения, которые постепенно краснеют. Реже высыпания появляются вокруг глаз, на веках, лбу, щеках, скулах, переносице.
С переходом болезни в хроническую форму сыпь разрастается, увеличивается её количество, она сливается в большие пятна. Процесс сопровождается зудом, кожа в местах поражения начинает шелушиться.
При отсутствии лечения на месте бугорков образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, внутрь проникает инфекция, начинается нагноение.
Появляется моральный дискомфорт, чувство стянутой кожи, больные ощущают зуд, жжение и боль, не могут нормально принимать пищу, чистить зубы и умываться. Однако в большинстве случаев болезнь не вызывает никаких неудобств, кроме эстетических.
Причины розацеаподобного дерматита
В большинстве случаев розацеаподобный дерматит диагностируется у женщин 20-45 лет, у мужчин и детей – исключение. Точная причина заболевания неизвестна, однако установлено, что оно возникает при длительном применении гормональных мазей, гелей и спреев.
Часто причиной становится аллергия на лекарства и косметику, бытовую химию и некоторые продукты питания. К провоцирующим факторам относятся:
- Хроническое воспаление в ЖКТ, нарушение пищеварения.
- Сбой в работе эндокринной системы.
- Постоянные стрессы.
- Аллергия, бронхиальная астма.
- Длительный приём гормональных препаратов.
- Постоянное использование зубной пасты с фтором.
- Чрезмерно активное использование косметики.
Дерматит розацеа у детей чаще всего носит аллергический характер, его вызывают аллергены в пище или окружающей среде. В таких случаях врач может диагностировать и другой вид дерматита – всё зависит от локализации сыпи и симптомов. Лечение назначается с учётом диагноза и индивидуальных особенностей организма.
Диагностика розацеаподобного дерматита
Для диагностирования розацеаподобного дерматита достаточно опросить пациента и изучить клиническую картину заболевания. Для подтверждения диагноза врач может назначить:
- Анализ крови.
- Иммунограмму.
- Аллергические пробы.
- Гистологическое и биологическое исследование соскоба с поражённых участков кожи.
На основании полученных результатов устанавливается диагноз и назначается лечение.
Лечение розацеаподобного дерматита
Лечение розацеаподобного дерматита – длительный и сложный процесс, требующий комплексного подхода. Сначала нужно отказаться от косметики и бытовой химии, мазей с кортикостероидами и зубной пасты с фтором. Часто на этом этапе наблюдается реакция отмены, то есть состояние кожи становится хуже, высыпания становятся обильными, они сопровождаются зудом и жжением. Здесь нужно не поддаться соблазну и не вернуться к гормональным мазям, которые только усугубят состояние.
Для снятия зуда и жжения при дерматите розацеа назначаются антигистаминные препараты (лоратидин, супрастин и др.). Они незаменимы, если причиной болезни является аллергия на косметику. Чтобы улучшить общее состояние, в схему лечения розацеаподобного дерматита включают седативные средства.
После уменьшения сыпи и других признаков дерматита, начинается лечение препаратами тетрациклиновой группы, тяжёлая форма требует приёма антибиотиков. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит лица излечивается за 2-3 месяца.
Во время лечения нужно исключить из рациона острые, кислые, пряные блюда, отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе. Для поддержки организма рекомендуется принимать витамины и пробиотики, но только после консультации с врачом. Если сыпь распространяется вокруг глаз, назначается консультация у офтальмолога. Успех лечения закрепляют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, криомассажем на основе жидкого азота, угольной кислоты или снега.
Дополнительно можно использовать средства народной медицины:
- Хороший эффект дают примочки из отваров подорожника, календулы, ромашки, череды. Чтобы их приготовить, 1-2 ст. ложки сухой травы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться и процедите. Используйте 3-4 раза в день.
- Помогают компрессы из льняного масла. Смешайте масло семян льна и мёд в пропорции 1:1, нагрейте до полного растворения, добавьте 1 часть лукового сока. Пропитайте ещё тёплой смесью кусочек марли, приложите к повреждённым местам. Делайте компресс 2-3 раза в день.
- Положительный эффект оказывает настой из берёзовых почек. Его можно принимать внутрь по 1-2 ст. ложке перед едой, им можно протирать повреждённые участки кожи.
- Дополнить лечение можно глицериновой мазью (по 15 г глицерина и молока, 2,5 г рисового крахмала) и картофельной маской (100 г натёртого на тёрке картофеля и 10 г мёда). Их наносят на ночь, утром смывают тёплой водой без мыла.
Нужно понимать, что народные средства помогают только как дополнительные меры на фоне основного лечения. При самолечении или его отсутствии дерматит может вызвать ряд серьёзных осложнений.
Осложнения при розацеаподобном дерматите
При переходе розацеаподобного дерматита в хроническую форму в местах высыпаний образуются многочисленные язвочки, через которые в организм может проникнуть вторичная инфекция. В этом случае могут быть поражены кожные покровы, другие органы и системы. Для лечения потребуются сильнодействующие антибиотики и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
Профилактика розацеаподобного дерматита
При своевременном обращении к врачу дерматит розацеа не успевает перейти в хроническую форму, его лечение занимает всего 7-10 дней. Немаловажную роль играет профилактика заболевания:
- Отказ от кортикостероидных мазей.
- Уменьшение количества косметики.
- Гипоаллергенная диета.
- Своевременное лечение хронических инфекций и заболеваний ЖКТ.
Лучший способ предотвратить дерматит – определить аллерген не контактировать с ним. Если розацеаподобный дерматит возникнет через некоторое время после лечения, следует пересмотреть образ жизни и рацион. Во время воспалительного процесса нужно увлажнять кожу лица термальной водой, периодически принимать витамины с содержанием пиридоксина (В6) и рибофлавина (В2).
Источник
Дерматиты – достаточно неприятные патологии кожного покрова, доставляющие не только косметический дефект, но и значительные нарушения общего самочувствия. Заболевания характеризуются высыпаниями, зудом и жжением и вызывают нарушения целостности структуры кожного покрова.
Что это такое?
Розацеаподобный или периоральный дерматит – хроническое заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением папул на ограниченной эритеме (преимущественно вокруг рта, глаз и век).
Чаще всего патология встречается у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, реже – у детей и подростков в пубертатном периоде.
Другое название дерматита – болезнь стюардесс – во многом объясняет причины его появления: именно эта категория представительниц прекрасного пола склонна к частому и чрезмерному употреблению косметики, а розацеаподобный дерматит развивается как реакция кожи на:
- косметологические и моющие средства;
- зубные пасты;
- кремы и мази, содержащие кортикостероиды;
- синтетические ткани.
Латинское название болезни – dermatitisperioralis – появилось от наиболее часто встречающегося места локализации патологии – области вокруг рта. Причиной этому могут стать реакции на зубную пасту, губную помаду или фруктовые соки.
Одной из причин развития заболевания становится индивидуальная чувствительность человека к различным продуктам (цитрусовым, косметологическим средствам и пр.) и никогда – как аллергическая реакция на прием лекарственных медикаментов. Важными причинами появления заболевания могут стать и:
- стрессовые состояния;
- наличие некоторых патологий (аллергии или бронхиальной астмы);
- нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы;
- использование препаратов с большим содержанием фтора (зубные пасты);
- злоупотребление декоративной косметикой.
По клинической картине розацеаподобный дерматит не отличается от такого заболевания, как розацеа, но требует применения другой тактики лечения.
Симптомы
Заболевание начинается постепенно (патология проявляется в течение нескольких недель) с появления мелких красноватых папул, локализующихся в определенных местах: вокруг рта, глаз, в носощечных складках и на переносице. Достаточно часто высыпания располагаются симметрично и сопровождаются появлением полукруглых узелков с небольшим гнойничком внутри.
Папулы склонны к группированию, но никогда не сливаются между собой. В процессе заживления такие узелки покрыты чешуйками ороговевшей кожи. У детей и подростков отмечается наличие папул желтоватого, коричневого или розового цвета, расположенных в типичных для периорального дерматита местах.
Наиболее характерным признаком розацеаподобного дерматита становится наличие узкой полоски (до 3-7 мм) здоровой кожи, расположенной у красной каймы губ. Высыпания практически не сопровождаются никакими признаками, кроме косметического дефекта кожи – в достаточно редких случаях отмечается небольшой зуд и жжение. Очень редко розацеаподобный дерматит сопровождается конъюнктивитом или блефаритом.
Такая форма дерматита часто переходит в хроническую. С развитием патологии значительно увеличивается количество высыпаний, которые сливаются в достаточно большие пятна, вызывающие зуд и шелушение кожи вокруг очагов. При отсутствии лечения папулы преобразуются в большие пузырьки, наполненные жидкостью, вначале – прозрачной.
С течением времени эти пузырьки лопаются, внутрь проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Такие симптомы приносят не только косметический, но и моральный дискомфорт, а также ограничивают некоторые повседневные действия больного – пациент не может нормально кушать, умываться, а чистка зубов доставляет болезненные ощущения.
В большинстве случаев развитие розацеаподобного дерматита не вызывает никаких неудобств.
Фото
На фото ниже можно увидеть, как проявляется заболевание внешне:
Лечение
Для диагностирования и дифференцирования заболевания врачу необходимо изучить клиническую картину заболевания и провести лабораторные исследования:
- анализ крови;
- иммунограмма;
- аллергические пробы;
- гистология пораженного участка кожного покрова.
На основании всех полученных результатов устанавливается точный диагноз и подбирается определенная тактика лечения.
Лечение патологии – достаточно сложный и длительный по времени процесс, требующий комплексного подхода. В обязательном порядке требуется:
- полная отмена всех косметических и косметологических средств;
- отмена используемых кремов и мазей, в особенности содержащих кортикостероиды;
- отказ от бытовой химии и всех видов зубной пасты.
В начальном периоде болезни рекомендуется назначение индифферентных пудр или охлаждающих кремов, а также антигистаминных препаратов (супрастин, лоратадин и т.п.).
После уменьшения количества высыпаний и снижения покраснений кожного покрова, назначается терапия лекарственными препаратами группы тетрациклинов (в некоторых случаях тяжелая форма патологии требует лечения антибиотиками).
Терапия заболевания занимает около 2-5 месяцев и считается наиболее эффективной в сочетании с правильной диетой и физиотерапевтическими процедурами. Во время лечения больному следует полностью отказаться от употребления:
- крепкого чая;
- кофе;
- алкоголя;
- курения;
- острой, пряной и соленой пищи.
Кроме медикаментозной терапии, при лечении розацеаподобного дерматита, используются и рецепты народной медицины:
- протирания настоем из березовых почек;
- компрессы из льняного масла;
- примочки из отваров лекарственных трав.
Важно помнить, что такие средства помогают только как вспомогательные, используемые на фоне основной терапии.
Во время лечения (после снятия острого или воспалительного процесса) кожу лица нужно часто увлажнять термальной водой и принимать витамины группы В (пиридоксин и рибофлавин).
Лекарственные препараты назначаются только специалистом, самолечение или его отсутствие могут вызвать развитие достаточно серьезных осложнений.
Осложнения
Несвоевременно вылеченное заболевание переходит в хроническую форму, при которой высыпания сливаются и образуют многочисленные язвочки – источник проникновения в организм пациента вторичной инфекции.
Развитие воспалительного процесса поражает близлежащие кожные покровы, а также внутренние органы и системы организма. В таких случаях требуется более интенсивное лечение сильнодействующими антибиотиками и строгое соблюдение соответствующих рекомендаций лечащего врача. Да и процесс выздоровления значительно затягивается.
Профилактика
При своевременном и адекватном лечении розацеаподобный дерматит «проходит» в течение нескольких недель. Достаточно важную роль играет и профилактика развития патологии. Лучшим профилактическим методом считается выявление аллергена и отказ от контакта с ним, а также:
- неиспользование кремов, мазей и косметических средств с кортикостероидами;
- правильная и гипоаллергенная диета;
- своевременное лечение хронических системных заболеваний и патологий.
Если заболевание проявляется спустя некоторое время после проведенного курса лечения, пациенту необходимо внимательно пересмотреть образ жизни и рацион питания. Несвоевременное лечение патологии может привести к появлению достаточно больших и более серьезных проблем со здоровьем, а розацеаподобный дерматит может стать первым тревожным сигналом о наличии в организме проблем.
Источник
- 26 Июля, 2018
- Дерматология
- Юлия Абдулбарова
Тема нашего сегодняшнего разговора – “болезнь стюардесс”. А именно – розацеаподобный дерматит. Заболевание никак не связано с трудовой деятельностью прекрасных бортпроводниц, хотя, по статистике, именно среди них более всего страдающих им. Почему? Стюардесса должна идеально выглядеть в любое время суток и при любых обстоятельствах, поэтому без немалого количества декоративной и ухаживающей косметики ей просто не обойтись. Как итог – уставшая кожа, раздраженная аллергенами, отвечает таким вот неприглядным дерматитом. Однако это отнюдь не единственная причина, по которой у человека проявляется это заболевание.
Немного о болезни
Розацеаподобный дерматит – воспалительное заболевание, поражающее кожу лица. Его характерный признак – красные узелки возле уголков глаз, рта. Заболевание достаточно редкое – им страдает один из ста пациентов, у которых был диагностирован дерматит.
По большей части протекает в хронической форме. Не является типичным аллергенным – реакция на раздражитель в этом случае выступает после достаточно длительного его воздействия. Группа риска – девушки и женщины 20-40 лет. Однако среди заболевших есть и мужчины, и дети.
Причины розацеаподобного дерматита
Что может спровоцировать возникновение и развитие этой болезни? Одной конкретной причины нет. Представим список наиболее вероятных факторов-провокаторов:
- Довольно длительное применение наружных гормональных средств – мазей, кремов, гелей, аэрозолей и т. д.
- Продолжительный либо бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
- Гормональная перестройка организма – пубертатный период, подготовка организма к деторождению и т. д.
- Аллергия на продукты питания, бытовую химию, косметику и лекарства.
- Болезни ЖКТ, нарушение пищеварения.
- Дисбаланс в работе эндокринных органов – надпочечников, щитовидной железы, половой системы.
- Постоянные стрессы, эмоциональные нагрузки.
- Очень частое и длительное использование косметики.
- Ношение зубных протезов.
- Чистка зубов пастой, содержащей фтор.
- Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, в солярии, на сильном ветру, морозе.
- Крапивница, бронхиальная астма, конъюнктивит, контактный дерматит, поллиноз, аллергический ринит.
- Пониженный иммунитет.
Развитие и симптомы розацеаподобного дерматита
Болезнь проявляет себя поэтапно:
- На начальной стадии заболевший замечает небольшие красные узелки, локализующиеся вокруг рта. Реже они появляются на носогубной складке, веке глаза, лбу или переносице. Подмечено, что болезнь никогда не затрагивает тонкую полоску кожи, окружающую губы.
- Затем узелки-папулы сливаются и уже превращаются в довольно заметные бляшки, размеры которых варьируются. Кожа на пораженных местах становится сухой, шелушится. Иногда папулы при розацеаподобном дерматите обращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Их ни в коем случае нельзя лопать – при попадании инфекции дополнительно разовьется нагноение.
- Как только все высыпания проявят себя, можно заметить их симметричность и схожие формы – полусферы, малость возвышающиеся над здоровой поверхностью кожи. На пораженных местах иногда ощущается несущественный зуд, чувство стянутости.
- При неправильном лечении или его отсутствии розацеаподобный дерматит лица распространяется на щеки, подбородок, носогубные складки. Иногда все лицо оказывается поражено целиком. Нечего и говорить, что в этой стадии болезнь уже приобретает форму хронической. Чтобы придать лицу вновь эстетичный вид, при таком запущенном дерматите необходима помощь косметолога или пластического хирурга.
Общие рекомендации
При обнаружении симптомов первым делом нужно нанести визит к специалистам – эндокринологу, иммунологу, аллергологу, дерматологу. Если розацеаподобный дерматит вызвало другое заболевание, то избавиться от высыпаний можно, только полностью излечив его.
Чтобы не ухудшить свое состояние и не замедлять эффективность лечения, советуем вам придерживаться следующего:
- Не пользоваться никакими средствами, чтобы замаскировать высыпания.
- В дальнейшем выбирать для использования только гипоаллергенную косметику.
- Прекратить прием гормональных препаратов. Организм на это может отреагировать тем, что состояние вашей кожи заметно ухудшится (“дерматит отмены”). Но это явление временное и неопасное.
- Исключить контакт со всеми возможными раздражителями – косметикой, бытовой химией, продуктами.
- Придерживаться здорового питания – исключить фаст-фуд, острое, кислое, соленое, жареное и жирное, а также кофе, шоколад, какао и алкоголь. Пищу лучше всего употреблять тушеной или вареной.
- Бдительно следите за стерильностью пораженных участков кожи, однако не используйте для их обработки средства, содержащие щелочи или кислоты.
Медикаментозное лечение
В зависимости от причины заболевания и его стадии лечащий доктор назначает:
- Антигистаминные и противовоспалительные препараты – в инструкции по применению “Супрастина”, “Зодака”, “Тавегила”, “Диазолина” сказано, что они отлично подходят для борьбы с внешними проявлениями болезни, а также устраняют зуд.
- Антибактериальные средства – левомицетиловая, тетрациклиновая, эритромициновая мази, поливитамины.
- При запущенных стадиях – антибиотики.
Лечение розацеаподобного дерматита полностью зависит от стадии болезни и сознательности заболевшего – его можно вылечить как за 2 недели, так и за 2 месяца.
Применение физиотерапевтических процедур
Лечение становится более эффективным, если к делу присоединяется физиотерапия:
- промывание пораженных участков термальной водой;
- криомассаж с применением жидкого азота;
- электрофорез с травами – календулой и ромашкой;
- ультразвук вкупе с антиаллергенными средствами.
Инструкция по применению “Супрастина” и других лекарственных средств не исключает возможности проведения перечисленных процедур.
Народные средства
Помочь быстрее восстановиться может и народная медицина – однако не забывайте согласовать с доктором такую терапию. Представим проверенные средства:
- Березовый сок, отвар из ягод шиповника, листьев черной смородины – средства, повышающие ваш иммунитет.
- Нанесите ночью на кожу маску из 100 г тертого сырого картофеля и 7 г меда. Можете добавить каплю дегтя. Смывают ее только наутро.
- На ночь можно попробовать сделать и следующую маску: 15 г молока, 15 г глицерина, рисовый крахмал на кончике ножа.
- Помогают и примочки-компрессы из различных трав – чистотела, зверобоя, ромашки и календулы. Готовятся они так: взяв по одной чайной ложке сбора каждого из растений, заварить смесь 0,5 л кипятка. Уже охлажденным отваром аккуратно промачивайте пораженную кожу трижды в день.
Розацеаподобный дерматит – редкое заболевание, преследующее по большей мере женщин, часто пользующихся косметикой или длительно принимающих гормональные препараты. При своевременном и правильном лечении от болезни можно быстро избавиться, а ее последствия не испортят кожу лица.
Источник