Как вылечит щитовидку аит

Как вылечит щитовидку аит thumbnail

Татьяна Ваврух

Обновлено: 3 апреля 2019

2990

2

Шрифт
А
А

Болезни щитовидки можно и нужно лечить

Болезни щитовидки можно и нужно лечить

Заболевания щитовидной железы – одни из самых распространенных в эндокринологии. Чаще всего они манифестируют в раннем возрасте и имеют много неприятных последствий для здоровья. В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о самых эффективных методах борьбы с гормональными нарушениями.

Какую диеты нужно соблюдать, чтобы эндокринная система работала как часы? Какие таблетки в лечении гипо- или гипертиреоза самые эффективные? Как вылечить щитовидку лопухом, травами и другими народными средствами?

Давайте разбираться.

Что лечим?

С каждым годом эксперты отмечают значительное увеличение случаев проблем с щитовидкой. Виной тому и ухудшение экологической обстановки, и несбалансированное питание, и низкий уровень ответственности пациентов за свое здоровье.

Часто с гормональными нарушениями сталкиваются даже дети

Часто с гормональными нарушениями сталкиваются даже дети

Обратите внимание! Согласно статистике, неполадки в работе ЩЖ диагностируют у каждого десятого жителя планеты.

Среди предпосылок к развитию эндокринных патологий можно выделить:

  • наследственную предрасположенность – если ваши кровные родственники получают лечение по поводу гипотиреоза, тиреотоксикоза или зоба, вы также находитесь в группе риска по этим заболеваниям;
  • женский пол и возраст 30-50 лет – именно в этой категории пациентов наблюдается максимальный процент заболеваний ЩЖ;
  • естественные гормональные перестройки организма (в период подового созревания, при беременности и послеродовом периоде, пременопаузе);
  • действие ионизирующего излучения – чаще гормональные проблемы развиваются у пациентов, которым приходилось сталкиваться с радиацией (по долгу службы, при лечении онкозаболеваний, в результате аварий и т.д.);
  • проживание в регионах с дефицитом природного йода – в нашей стране таковыми являются Сибирь, Дальний Восток, Алтай, Урал, Кавказ.

Все эти причины негативно влияют на работу ЩЖ, вызывая нарушения ее работы.

Врачи рекомендуют проходить регулярные профосмотры у эндокринолога всем женщинам старше 35 лет

Врачи рекомендуют проходить регулярные профосмотры у эндокринолога всем женщинам старше 35 лет

Распространенные заболевания органа вы можете найти в нашей таблице.

Таблица 1: Патологии ЩЖ:

Основной синдромЛабораторные показателиКлинические проявленияРаспространенные нозологии

Тиреотоксикоз – гиперфункция ЩЖ

Тиреотоксикоз – гиперфункция ЩЖ

ТТГ ↓

Т3 ↑

Т4 ↑

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • дрожь (тремор) в кончиках пальцев;
  • тахикардия, аритмия;
  • резкая потеря веса;
  • усиление аппетита;
  • диарея;
  • гипертермия;
  • экзофтальм (пучеглазие).
  • ДТЗ (Базедова болезнь);
  • подострый тиреоидит (стадия тиреотоксикоза);
  • тиреотропинома.

Эутиреоз – нормальная функция щитовидки (см. примечание ниже)

Эутиреоз – нормальная функция щитовидки (см. примечание ниже)

  • ТТГ N
  • T3 N
  • T4 N
Отсутствуют или отражают основное заболевание
  • эутиреоидный зоб;
  • узловой зоб;
  • редко – рак.

Гипотиреоз – гипофункция ЩЖ

Гипотиреоз – гипофункция ЩЖ

ТТГ ↑

Т3 ↓

Т4 ↓

  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Сонливость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Набор лишних килограммов;
  • Запоры;
  • Брадикардия;
  • Одутловатость лица, верхней поверхности туловища;
  • Микседема – появление плотного межтканевого отека.
  • эндемический зоб;
  • первичный гипотиреоз;
  • хронический тиреоидит (АИТ, болезнь Хашимото).

Обратите внимание! Нормальный уровень гормонов может быть и при различных (иногда очень тяжелых) заболеваниях щитовидки. Чтобы исключить любую патологию, важно пройти не только лабораторные тесты, но и УЗИ.

Можно ли вылечить щитовидную железу при всех этих патологиях? В большинстве случаев – да. Однако стоит отметить, что на прогноз заболевания влияют особенности его клинической картины, степень выраженности его симптомов, давность.

Важен комплексный подход

Итак, как вылечить щитовидную железу? В эндокринологии существует алгоритм терапии заболевания, включающий несколько этапов. Только соблюдая их все, можно добиться отличных результатов.

Рекомендации по коррекции образа жизни

Образ жизни – первое, на что стоит обратить внимание пациентам с эндокринными расстройствами.

Стандартная медицинская инструкция включает ряд рекомендаций:

  1. Отказ от употребления горячительных напитков, курения и других вредных привычек.
  2. Снижение уровня стресса в жизни.
  3. Полноценный сон не менее 7 часов ежедневно.
  4. Соблюдение режима дня, который подразумевает плодотворную работу и не менее плодотворный отдых.
  5. Достаточная физическая активность.
  6. Для женщин – регулярные профосмотры у гинеколога и эндокринолога, тщательное планирование беременностей.

Наш образ жизни влияет на работу большинства внутренних органов

Наш образ жизни влияет на работу большинства внутренних органов

Особенности питания

При некоторых заболеваниях, например, эндемическом зобе, связанном с недостатком йода в воде и пище, щитовидка вылечивается с помощью простой диеты.

К основным принципам лечебного питания при тиреоидных заболеваниях относится:

  • ограничение жирных, жареных блюд и животного белка;
  • полное исключение из рациона фастфуда и «пустой» пищи (чипсов, сухариков, снеков и др.);
  • ограничение соли и сахара, а также блюд, которые содержат их в большом количестве;
  • употребление большого количества овощей и фруктов, а также источников растительного белка (бобовых, орехов);
  • присутствие в ежедневном меню полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в рыбе, качественном растительном масле, фундуке, миндале, арахисе и других орехах);
  • насыщение организма пищевым йодом, кобальтом, селеном, марганцем и другими необходимыми для работы ЩЖ микроэлементами (см. таблицу с фото).
Читайте также:  Как вылечит первые признаки орз

Таблица: Продукты полезные при заболеваниях щитовидки:

НазначениеПродукты
Источники йода

Морская рыба

Морская рыба

Креветки

Креветки

Лангусты

Лангусты

Мидии

Мидии

Морские водоросли  - ламинария, фукус, цитозера

Морские водоросли  — ламинария, фукус, цитозера

Источники селена, кобальта, марганца

Шиповник

Шиповник

Черноплодная рябина

Черноплодная рябина

Земляника

Земляника

Малина

Малина

Свекла

Свекла

Тыква

Тыква

Цветная капуста

Цветная капуста

Источники железа и меди

Грецкие орехи

Грецкие орехи

Фундук

Фундук

Кунжут

Кунжут

Кешью

Кешью

Семена льна

Семена льна

Семечки подсолнечника

Семечки подсолнечника

Таволга (в виде отваров)

Таволга (в виде отваров)

Мед

Мед

Обратите внимание! Морская капуста – вкусный и недорогой источник йода, доступный в регионах страны, удаленных от побережий.

Кроме того, в ежедневном рационе должны присутствовать:

  • природные адаптогены:
    1. заманиха;
    2. женьшень;
    3. родиола розовая;
    4. золотой корень;
    5. солодка голая;
    6. эхинацея;
  • продукты с очищающим действием на организм:
    1. черная редька;
    2. сельдерей;
    3. чеснок;
    4. пастернак.

Лечение в домашних условиях приносит хороший результат при употреблении:

  1. Витамин А. Содержится в желтых и темно-зеленых овощах, яйцах.
  2. Ягоды Годжи-Бери. Иммунномодулятор, уравновешивает патологические реакции организма.
  3. Морской фитопланктон. Помогает сохранять контроль над деятельностью щитовидной железы. Электролиты и питательные вещества нормализуют метаболизм, большое количество йода и антиоксидантов помогают справиться организму с признаками воспаления щитовидной железы.
  4. Овощи и фрукты. Картофель, горох, фасоль и чечевица питают организм, улучшают пищеварение. Органические источники йода: спаржа, лук, овес, ананас, помидоры, чеснок и клубника.

Годжи бери.

Годжи бери.

Натуропатия

Специалист в этой области поможет улучшить состояние щитовидной железы. В его арсенале гомеопатические смеси, травы, препараты китайской традиционной медицины. Для устранения блоков жизненной энергии популярностью пользуется иглоукалывание.

Важно выбрать профессионала в этой области, который сможет помочь и не навредит самочувствию и здоровью. Обязательно посоветуйтесь с эндокринологом, который определит, позволяет ли ваше состояние использовать подобные методы.

Советуем не отказываться от массажа спины, это снижает мышечный тонус и улучшает кровообращение.

Йод – помощник в лечении щитовидки

Йод является необходимым микроэлементом для нормального функционирования ЩЖ. Его молекулы активно участвуют в синтезе гормонов и требуются для продукции как тироксина, так и трийодтиронина. Именно поэтому недостаточное поступление йода в организм провоцирует развитие гипотиреоза и компенсаторного разрастания тканей щитовидки с формированием зоба.

Обязательным пунктом в лечении пациентов с эндемическим зобом и многими гипотиреоидными состояниями выступает прием препаратов йода. Основные представители фармакологической группы представлены в нашей таблице.

Таблица 3: Препараты йода:

НазваниеДействующее веществоСредняя цена

Йод-Актив

Йод-Актив

Йодказеин60 таб. – 130 р.

Йодомарин

Йодомарин

Йодид калия100 таб. – 140 р.

Йодид

Йодид

100 таб. – 130 р.

Йодбаланс

Йодбаланс

100 таб. – 110 р.

Калия йодид

Калия йодид

100 таб. – 80 р.

Кроме Йод-Актива, все йодсодержащие препараты имеют в составе одно и то же действующее вещество. При этом стоимость биодобавки зависит от производителя.

Важно! При заболеваниях, сопровождающихся гиперфункцией ЩЖ, поступление пищевого йода в организм, напротив, следует ограничить.

Медикаментозная коррекция гормональных нарушений

Если же гормональные нарушения имеют другие причины, их терапия обычно подразумевает длительный прием лекарственных средств. Сам препарат, его дозировку и продолжительность терапевтического курса врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

При гипотиреозе необходима заместительное лечение синтетическими гормонами на основе левотироксина:

  • L-тироксином;
  • Эутироксом;
  • Баготироксом.

Гипертиреоидные состояния – показание для назначения препаратов-тиреостатиков, которые подавляют патологическую активность ЩЖ и нормализуют уровень гормонов.

К ним относятся:

  • Мерказолил;
  • Тирозол.

Принимать назначенные лекарства нужно без пропусков

Принимать назначенные лекарства нужно без пропусков

Когда показана операция

К сожалению, в некоторых случаях при лечении заболеваний щитовидки не обойтись без хирургического вмешательства.

Удаление ЩЖ (или ее доли) проводится при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Многоузловом зобе (токсическом и нетоксическом);
  • Фолликулярной опухоли ЩЖ;
  • Токсической аденоме ЩЖ;
  • ДТЗ (в случае неэффективности медикаментозного лечения тиростатиками).

Восстановительный период после успешной операции в среднем занимает несколько недель. Под круглосуточным наблюдением медиков специалисты находятся обычно не более 2-3 дней, затем переводятся на амбулаторный контроль эндокринолога по месту жительства. Всем пациентам с удаленной щитовидкой показана пожизненная заместительная терапия гормонами.

Шрамов на шее после удаления щитовидки практически не остается

Шрамов на шее после удаления щитовидки практически не остается

Лечение щитовидки народными средствами

А можно ли вылечить щитовидку народными методами?

Большинство специалистов уверены, что нет: какими бы эффективными ни были средства нетрадиционной медицины, на гормональный фон человека повлиять они не способны. Однако рецепты, проверенные временем, можно успешно применяются в качестве дополнительной терапии совместно с приемом медикаментов.

В зависимости от проблемы подбирается наиболее подходящее средство.

Вместе с медикаментозным лечением фитотерапия позволяет добиться отличных результатов

Вместе с медикаментозным лечением фитотерапия позволяет добиться отличных результатов

Таблица 4: Народные средства для лечения ЩЖ:

Ведущий синдромРецепты
При гипотиреозеЕшьте фейхоа, предварительно очистив его от кожуры, 2-3 раза в неделю.
В сезон употребляйте много лесной земляники.
При тиреотоксикозеПриготовьте измельченную растительную смесь из:

  • корня лопуха – 50 г;
  • корня солодки – 50 г;
  • листьев крапивы – 50 г;
  • травы трехцветной фиалки – 50 г;
  • полевого хвоща – 25 г.

Соедините 2 ст. л. смеси с тремя стаканами кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Принимайте по 150 мл трижды в день.

При зобеПринимайте отвар посевного овса (2 стакана зерна на 1 л воды) по 120 мл в 8.00, 14.00 и 20.00 ежедневно.
Ежедневно принимайте по 30 мл после еды настой аптечной ромашки (1 ст. л. сырья на 200 мл воды).

Важно! Любые лекарственные средства, сделанные своими руками, имеют свои противопоказания. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Лечение заболеваний щитовидки требует от пациента комплексного подхода и высокой приверженности лечению. Соблюдая все рекомендации врача, можно наладить работу щитовидки и восстановить нарушенный гормональный фон.

Читайте также:  Как я вылечил люмбаго

Вопросы врачу

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Нина, 36 лет: Год назад мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, прописали Эутирокс в дозировке 50 мкг. Сейчас чувствую себя хорошо, но, когда прекращаю пить таблетки, болезнь возвращается (появляется слабость, подавленное настроение, сразу прибавляю в весе). Неужели мне придется принимать гормоны всю жизнь? Это не опасно?

Здравствуйте! К сожалению, современная медицина еще не до конца понимает процессы, происходящие в организме при АИТ, поэтому воздействовать на причину заболевания мы пока, увы, не можем. Единственным способом борьбы с этой патологией на данный момент является заместительная гормональная терапия.

Нина, ваше заболевание подразумевает ежедневный прием гормонального препарата в рекомендованной врачом дозе на протяжении всей жизни. Самостоятельно отменять таблетки и прекращать их прием нельзя. Препараты левотироксина абсолютно безопасны и их прием, по сути, имитирует нормальную работу щитовидки.

Ятрогенный гипотиреоз

Павел, 41 год: Вот уже год я лечусь от ДТЗ, принимаю Мерказолил 5 мг. В последнее время стал чувствовать себя хуже: появилась слабость, утомляемость, постоянно хочу спать. Начал расти вес, хотя ем я как обычно (иногда даже отказываюсь от ужина, так как не хочется). Мучают запоры. С чем это может быть связано? Что мне делать дальше?

Здравствуйте! Описываемые вами симптомы напоминают клинику гипотиреоза – обратного тиреотоксикозу состояния. Они могли развиться на фоне передозировки Мерказолила. Обратитесь к вашему эндокринологу, чтобы сдать анализ на гормоны и скорректировать дозу тиреостатика.

Вам помогла статья?

12 раз уже помогла

Рекомендуем похожие статьи

Нужно или нет лечить узлы на щитовидной железе и как это нужно делать?

Если человек чувствует постоянную усталость и слабость, ему трудно работается, хочется спать или наоборот постоянно

Как повысить функцию щитовидной железы: обзор эффективных методик

Патологии щитовидной железы приводят к нарушениям ее работы

Гормоны щитовидной железы влияют на большинство

Лечение тиреотоксикоза медикаментозными средствами, радиоактивным йодом, рецептами народной медицины и с помощью оперативного вмешательства

Витамины с йодом, необходимые пациентам при заболевании щитовидной железы

Узлы на щитовидной железе, лечение лекарственными препаратами, малоинвазивными методами и с помощью хирургического вмешательства

Лечение зоба с помощью медикаментозных средств, рецептами народной медицины и оперативным методом

Отзывы и комментарии

Источник

Мы попросили Ларису Бавыкину, эндокринолога-генетика, эксперта биомедицинского холдинга «Атлас», рассказать, какие функции выполняет щитовидная железа, что с ней может случиться и почему нужно срочно заменить обычную соль на йодированную.

Лариса Бавыкина, врач эндокринлог-генетик, эксперт биомедицинского холдинга «Атлас»

Щитовидная железа — небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку. Нормальным объёмом щитовидной железы считается величина до 18 миллилитров (18 см3) для женщин и 25 миллилитров (25 см3) для мужчин. У подростков в период полового созревания и у беременных женщин она может увеличиваться в размере, однако обычно такие изменения не имеют клинического значения.

Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10—12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12—14 недели орган начинает уверенно вырабатывать гормоны — активность продолжает расти почти до окончания беременности.

Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно вырабатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка.

При нарушении функции щитовидной железы может случиться спонтанный аборт на ранних сроках или сформироваться spina bifida — порок спинного мозга — у плода: расщепление позвоночника с образованием грыжи спинного мозга.

У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному половому развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках — она обеспечивает все обменные процессы.

Важное место занимает участие в контроле уровня холестерина — щитовидная железа разделяет эту функцию с печенью и половыми гормонами, а также непосредственно с самим человеком, который может злоупотреблять жирными продуктами с большим содержанием холестерина. Щитовидная железа вместе с головным мозгом (гипоталамусом) и надпочечниками обеспечивает терморегуляцию.

Читайте также:  Как я вылечил опухоль яичка

Кроме того, она стимулирует целую группу лимфоцитов, которые обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных нашему организму клеток, играя важную роль в формировании приобретённого иммунитета.

Аутоиммунный тиреоидит

Одной из самых частых патологий щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит. Диагноз ставится на основании совокупности изменений, главная причина которых — агрессивная реакция собственного иммунитета на фермент щитовидной железы (тиреопироксидазу).

Этот фермент занят непосредственно синтезом гормонов щитовидной железы, особенно синтезом тироксина (Т4). Цифра 4 обозначает число ионов йода в гормоне, а у трийодтиронина (Т3) их три. При этом Т3 обладает бОльшей активностью, нежели Т4, поэтому его образуется значительно меньше. При формировании аутоиммунной атаки на тиреопироксидазу повышается количество антител к тиреопироксидазе (АТ к ТПО) — численность армии клонов, цель которых — обезоружить «врага».

Под таким напором активность фермента снижается, а за ним и число синтезируемых щитовидной железой гормонов. Развивается такое состояние, как гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. Оно требует лечения тироксином, если быть более точными — левотироксином (все молекулы в нашем организме с точки зрения химии и геометрии повернуты влево). То есть мы просто замещаем утраченную функцию, давая уже известный нам Т4 в виде утренней таблетки.

Почему левотироксин принято принимать утром натощак? Всё просто — он очень «нежный» и «ранимый», любая другая таблетка или тем более завтрак помешают ему всосаться в желудочно-кишечном тракте в полном объёме.

Фото: shutterstock.com

Интересно, что аутоиммунная агрессия на щитовидную железу может протекать очень долго и так и не привести к снижению функции щитовидной железы. Если вы однажды получили положительный результат анализа на уровень АТ к ТПО (повышено число АТ к ТПО) — этого достаточно, больше их смотреть не стоит.

Мы не оцениваем АТ к ТПО в динамике, колебания их уровня клинического значения не имеют, лишь свидетельствуют о протекании аутоиммунного процесса.

Гипотиреоз же обычно характеризуется наличием жалоб на повышенную утомляемость, постоянную усталость, внезапное снижение трудоспособности и других неспецифических симптомов, в таком случае обычно исследуется уровень ТТГ — тиреотропного гормона — в крови. Многие ошибочно думают, что он вырабатывается в щитовидной железе.

Но на самом деле ТТГ — гормон гипофиза, который располагается в центре головного мозга и является начальником всех эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Когда гипофиз «видит», что функция щитовидной железы снижена, он начинает её стимулировать — для этого он увеличивает количество ТТГ.

Поэтому если уровень ТТГ крови превышает 4 мМЕ/мл мы начинаем подозревать, что функция щитовидной железы снижена. Самую частую причину этого явления мы разобрали —наличие АТ к ТПО. В других же ситуациях поможет разобраться врач-эндокринолог.

Фото: shutterstock.com

А о чём тогда говорит пониженный уровень ТТГ?

Снижением уровня ТТГ мы считаем число ниже 0,4 мМЕ/мл или ниже указанного референса лаборатории. Физиологически снижение уровня ТТГ происходит во время беременности. Потому что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается плацентой, очень похож на ТТГ и гипофиз их просто путает.

В первом триместре беременности снижение уровня ТТГ может происходить до 0,1 мМЕ/мл. А вот если уровень ТТГ настолько низок, что после запятой вы видите несколько нулей, то скорее всего это ещё одно аутоиммунное заболевание. При нём вырабатываются антитела-захватчики — к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ), которые не позволяют гипофизу управлять щитовидной железой.

На этом фоне щитовидная железа начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны Т4 и Т3. В крови мы видим почти не определяющийся уровень ТТГ и высокие уровни Т4 и Т3.

Для такого человека характерно учащённое сердцебиение, перепады настроения вплоть до слёз и агрессии, страх; его руки подрагивают, появляется ощущение внутренней дрожи, повышается потоотделение и часто, но не всегда, отекают и краснеют веки, глаза несколько выдаются наружу.

Такое состояние называется «болезнь Грейвса» и требует немедленного обращения к эндокринологу. Дальнейшую тактику предлагает врач, исходя из сложности ситуации. Врач может рассмотреть терапию препаратами, которые снижают активность щитовидной железы и назначаются не менее, чем на 12—18 месяцев, или радикальное лечение: терапия радиоактивным йодом или хирургическое удаление щитовидной железы.

К сожалению, в 30% случаев после прохождения медикаментозного лечения заболевание возвращается и тогда остаются лишь радикальные меры.

Фото: shutterstock.com