Как вылечит щитовидку аит
Татьяна Ваврух
Обновлено: 3 апреля 2019
2990
2
Шрифт
А
А
Болезни щитовидки можно и нужно лечить
Заболевания щитовидной железы – одни из самых распространенных в эндокринологии. Чаще всего они манифестируют в раннем возрасте и имеют много неприятных последствий для здоровья. В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о самых эффективных методах борьбы с гормональными нарушениями.
Какую диеты нужно соблюдать, чтобы эндокринная система работала как часы? Какие таблетки в лечении гипо- или гипертиреоза самые эффективные? Как вылечить щитовидку лопухом, травами и другими народными средствами?
Давайте разбираться.
Что лечим?
С каждым годом эксперты отмечают значительное увеличение случаев проблем с щитовидкой. Виной тому и ухудшение экологической обстановки, и несбалансированное питание, и низкий уровень ответственности пациентов за свое здоровье.
Часто с гормональными нарушениями сталкиваются даже дети
Обратите внимание! Согласно статистике, неполадки в работе ЩЖ диагностируют у каждого десятого жителя планеты.
Среди предпосылок к развитию эндокринных патологий можно выделить:
- наследственную предрасположенность – если ваши кровные родственники получают лечение по поводу гипотиреоза, тиреотоксикоза или зоба, вы также находитесь в группе риска по этим заболеваниям;
- женский пол и возраст 30-50 лет – именно в этой категории пациентов наблюдается максимальный процент заболеваний ЩЖ;
- естественные гормональные перестройки организма (в период подового созревания, при беременности и послеродовом периоде, пременопаузе);
- действие ионизирующего излучения – чаще гормональные проблемы развиваются у пациентов, которым приходилось сталкиваться с радиацией (по долгу службы, при лечении онкозаболеваний, в результате аварий и т.д.);
- проживание в регионах с дефицитом природного йода – в нашей стране таковыми являются Сибирь, Дальний Восток, Алтай, Урал, Кавказ.
Все эти причины негативно влияют на работу ЩЖ, вызывая нарушения ее работы.
Врачи рекомендуют проходить регулярные профосмотры у эндокринолога всем женщинам старше 35 лет
Распространенные заболевания органа вы можете найти в нашей таблице.
Таблица 1: Патологии ЩЖ:
Основной синдром | Лабораторные показатели | Клинические проявления | Распространенные нозологии |
Тиреотоксикоз – гиперфункция ЩЖ | ТТГ ↓ Т3 ↑ Т4 ↑ |
|
|
Эутиреоз – нормальная функция щитовидки (см. примечание ниже) |
| Отсутствуют или отражают основное заболевание |
|
Гипотиреоз – гипофункция ЩЖ | ТТГ ↑ Т3 ↓ Т4 ↓ |
|
|
Обратите внимание! Нормальный уровень гормонов может быть и при различных (иногда очень тяжелых) заболеваниях щитовидки. Чтобы исключить любую патологию, важно пройти не только лабораторные тесты, но и УЗИ.
Можно ли вылечить щитовидную железу при всех этих патологиях? В большинстве случаев – да. Однако стоит отметить, что на прогноз заболевания влияют особенности его клинической картины, степень выраженности его симптомов, давность.
Важен комплексный подход
Итак, как вылечить щитовидную железу? В эндокринологии существует алгоритм терапии заболевания, включающий несколько этапов. Только соблюдая их все, можно добиться отличных результатов.
Рекомендации по коррекции образа жизни
Образ жизни – первое, на что стоит обратить внимание пациентам с эндокринными расстройствами.
Стандартная медицинская инструкция включает ряд рекомендаций:
- Отказ от употребления горячительных напитков, курения и других вредных привычек.
- Снижение уровня стресса в жизни.
- Полноценный сон не менее 7 часов ежедневно.
- Соблюдение режима дня, который подразумевает плодотворную работу и не менее плодотворный отдых.
- Достаточная физическая активность.
- Для женщин – регулярные профосмотры у гинеколога и эндокринолога, тщательное планирование беременностей.
Наш образ жизни влияет на работу большинства внутренних органов
Особенности питания
При некоторых заболеваниях, например, эндемическом зобе, связанном с недостатком йода в воде и пище, щитовидка вылечивается с помощью простой диеты.
К основным принципам лечебного питания при тиреоидных заболеваниях относится:
- ограничение жирных, жареных блюд и животного белка;
- полное исключение из рациона фастфуда и «пустой» пищи (чипсов, сухариков, снеков и др.);
- ограничение соли и сахара, а также блюд, которые содержат их в большом количестве;
- употребление большого количества овощей и фруктов, а также источников растительного белка (бобовых, орехов);
- присутствие в ежедневном меню полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в рыбе, качественном растительном масле, фундуке, миндале, арахисе и других орехах);
- насыщение организма пищевым йодом, кобальтом, селеном, марганцем и другими необходимыми для работы ЩЖ микроэлементами (см. таблицу с фото).
Таблица: Продукты полезные при заболеваниях щитовидки:
Назначение | Продукты |
Источники йода | Морская рыба |
Креветки | |
Лангусты | |
Мидии | |
Морские водоросли — ламинария, фукус, цитозера | |
Источники селена, кобальта, марганца | Шиповник |
Черноплодная рябина | |
Земляника | |
Малина | |
Свекла | |
Тыква | |
Цветная капуста | |
Источники железа и меди | Грецкие орехи |
Фундук | |
Кунжут | |
Кешью | |
Семена льна | |
Семечки подсолнечника | |
Таволга (в виде отваров) | |
Мед |
Обратите внимание! Морская капуста – вкусный и недорогой источник йода, доступный в регионах страны, удаленных от побережий.
Кроме того, в ежедневном рационе должны присутствовать:
- природные адаптогены:
- заманиха;
- женьшень;
- родиола розовая;
- золотой корень;
- солодка голая;
- эхинацея;
- продукты с очищающим действием на организм:
- черная редька;
- сельдерей;
- чеснок;
- пастернак.
Лечение в домашних условиях приносит хороший результат при употреблении:
- Витамин А. Содержится в желтых и темно-зеленых овощах, яйцах.
- Ягоды Годжи-Бери. Иммунномодулятор, уравновешивает патологические реакции организма.
- Морской фитопланктон. Помогает сохранять контроль над деятельностью щитовидной железы. Электролиты и питательные вещества нормализуют метаболизм, большое количество йода и антиоксидантов помогают справиться организму с признаками воспаления щитовидной железы.
- Овощи и фрукты. Картофель, горох, фасоль и чечевица питают организм, улучшают пищеварение. Органические источники йода: спаржа, лук, овес, ананас, помидоры, чеснок и клубника.
Годжи бери.
Натуропатия
Специалист в этой области поможет улучшить состояние щитовидной железы. В его арсенале гомеопатические смеси, травы, препараты китайской традиционной медицины. Для устранения блоков жизненной энергии популярностью пользуется иглоукалывание.
Важно выбрать профессионала в этой области, который сможет помочь и не навредит самочувствию и здоровью. Обязательно посоветуйтесь с эндокринологом, который определит, позволяет ли ваше состояние использовать подобные методы.
Советуем не отказываться от массажа спины, это снижает мышечный тонус и улучшает кровообращение.
Йод – помощник в лечении щитовидки
Йод является необходимым микроэлементом для нормального функционирования ЩЖ. Его молекулы активно участвуют в синтезе гормонов и требуются для продукции как тироксина, так и трийодтиронина. Именно поэтому недостаточное поступление йода в организм провоцирует развитие гипотиреоза и компенсаторного разрастания тканей щитовидки с формированием зоба.
Обязательным пунктом в лечении пациентов с эндемическим зобом и многими гипотиреоидными состояниями выступает прием препаратов йода. Основные представители фармакологической группы представлены в нашей таблице.
Таблица 3: Препараты йода:
Название | Действующее вещество | Средняя цена |
Йод-Актив | Йодказеин | 60 таб. – 130 р. |
Йодомарин | Йодид калия | 100 таб. – 140 р. |
Йодид | 100 таб. – 130 р. | |
Йодбаланс | 100 таб. – 110 р. | |
Калия йодид | 100 таб. – 80 р. |
Кроме Йод-Актива, все йодсодержащие препараты имеют в составе одно и то же действующее вещество. При этом стоимость биодобавки зависит от производителя.
Важно! При заболеваниях, сопровождающихся гиперфункцией ЩЖ, поступление пищевого йода в организм, напротив, следует ограничить.
Медикаментозная коррекция гормональных нарушений
Если же гормональные нарушения имеют другие причины, их терапия обычно подразумевает длительный прием лекарственных средств. Сам препарат, его дозировку и продолжительность терапевтического курса врач подбирает индивидуально для каждого пациента.
При гипотиреозе необходима заместительное лечение синтетическими гормонами на основе левотироксина:
- L-тироксином;
- Эутироксом;
- Баготироксом.
Гипертиреоидные состояния – показание для назначения препаратов-тиреостатиков, которые подавляют патологическую активность ЩЖ и нормализуют уровень гормонов.
К ним относятся:
- Мерказолил;
- Тирозол.
Принимать назначенные лекарства нужно без пропусков
Когда показана операция
К сожалению, в некоторых случаях при лечении заболеваний щитовидки не обойтись без хирургического вмешательства.
Удаление ЩЖ (или ее доли) проводится при:
- Злокачественных опухолях;
- Многоузловом зобе (токсическом и нетоксическом);
- Фолликулярной опухоли ЩЖ;
- Токсической аденоме ЩЖ;
- ДТЗ (в случае неэффективности медикаментозного лечения тиростатиками).
Восстановительный период после успешной операции в среднем занимает несколько недель. Под круглосуточным наблюдением медиков специалисты находятся обычно не более 2-3 дней, затем переводятся на амбулаторный контроль эндокринолога по месту жительства. Всем пациентам с удаленной щитовидкой показана пожизненная заместительная терапия гормонами.
Шрамов на шее после удаления щитовидки практически не остается
Лечение щитовидки народными средствами
А можно ли вылечить щитовидку народными методами?
Большинство специалистов уверены, что нет: какими бы эффективными ни были средства нетрадиционной медицины, на гормональный фон человека повлиять они не способны. Однако рецепты, проверенные временем, можно успешно применяются в качестве дополнительной терапии совместно с приемом медикаментов.
В зависимости от проблемы подбирается наиболее подходящее средство.
Вместе с медикаментозным лечением фитотерапия позволяет добиться отличных результатов
Таблица 4: Народные средства для лечения ЩЖ:
Ведущий синдром | Рецепты |
При гипотиреозе | Ешьте фейхоа, предварительно очистив его от кожуры, 2-3 раза в неделю. |
В сезон употребляйте много лесной земляники. | |
При тиреотоксикозе | Приготовьте измельченную растительную смесь из:
Соедините 2 ст. л. смеси с тремя стаканами кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Принимайте по 150 мл трижды в день. |
При зобе | Принимайте отвар посевного овса (2 стакана зерна на 1 л воды) по 120 мл в 8.00, 14.00 и 20.00 ежедневно. |
Ежедневно принимайте по 30 мл после еды настой аптечной ромашки (1 ст. л. сырья на 200 мл воды). |
Важно! Любые лекарственные средства, сделанные своими руками, имеют свои противопоказания. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
Лечение заболеваний щитовидки требует от пациента комплексного подхода и высокой приверженности лечению. Соблюдая все рекомендации врача, можно наладить работу щитовидки и восстановить нарушенный гормональный фон.
Вопросы врачу
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Нина, 36 лет: Год назад мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, прописали Эутирокс в дозировке 50 мкг. Сейчас чувствую себя хорошо, но, когда прекращаю пить таблетки, болезнь возвращается (появляется слабость, подавленное настроение, сразу прибавляю в весе). Неужели мне придется принимать гормоны всю жизнь? Это не опасно?
Здравствуйте! К сожалению, современная медицина еще не до конца понимает процессы, происходящие в организме при АИТ, поэтому воздействовать на причину заболевания мы пока, увы, не можем. Единственным способом борьбы с этой патологией на данный момент является заместительная гормональная терапия.
Нина, ваше заболевание подразумевает ежедневный прием гормонального препарата в рекомендованной врачом дозе на протяжении всей жизни. Самостоятельно отменять таблетки и прекращать их прием нельзя. Препараты левотироксина абсолютно безопасны и их прием, по сути, имитирует нормальную работу щитовидки.
Ятрогенный гипотиреоз
Павел, 41 год: Вот уже год я лечусь от ДТЗ, принимаю Мерказолил 5 мг. В последнее время стал чувствовать себя хуже: появилась слабость, утомляемость, постоянно хочу спать. Начал расти вес, хотя ем я как обычно (иногда даже отказываюсь от ужина, так как не хочется). Мучают запоры. С чем это может быть связано? Что мне делать дальше?
Здравствуйте! Описываемые вами симптомы напоминают клинику гипотиреоза – обратного тиреотоксикозу состояния. Они могли развиться на фоне передозировки Мерказолила. Обратитесь к вашему эндокринологу, чтобы сдать анализ на гормоны и скорректировать дозу тиреостатика.
Вам помогла статья?
12 раз уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Если человек чувствует постоянную усталость и слабость, ему трудно работается, хочется спать или наоборот постоянно
Патологии щитовидной железы приводят к нарушениям ее работы
Гормоны щитовидной железы влияют на большинство
Отзывы и комментарии
Источник
Мы попросили Ларису Бавыкину, эндокринолога-генетика, эксперта биомедицинского холдинга «Атлас», рассказать, какие функции выполняет щитовидная железа, что с ней может случиться и почему нужно срочно заменить обычную соль на йодированную.
Лариса Бавыкина, врач эндокринлог-генетик, эксперт биомедицинского холдинга «Атлас»
Щитовидная железа — небольшой орган, который расположен на шее и внешне напоминает бабочку. Нормальным объёмом щитовидной железы считается величина до 18 миллилитров (18 см3) для женщин и 25 миллилитров (25 см3) для мужчин. У подростков в период полового созревания и у беременных женщин она может увеличиваться в размере, однако обычно такие изменения не имеют клинического значения.
Щитовидная железа начинает формироваться ещё на третьей неделе внутриутробного развития, на 10—12 неделе появляется первая функциональная активность, а после 12—14 недели орган начинает уверенно вырабатывать гормоны — активность продолжает расти почти до окончания беременности.
Пока щитовидная железа плода не начала самостоятельно вырабатывать гормоны, всем необходимым его обеспечивает организм женщины. Поэтому нормальная функция щитовидной железы у беременной особенно важна, именно от неё зависит формирования здорового головного и спинного мозга, а также интеллект будущего ребёнка.
При нарушении функции щитовидной железы может случиться спонтанный аборт на ранних сроках или сформироваться spina bifida — порок спинного мозга — у плода: расщепление позвоночника с образованием грыжи спинного мозга.
У ребёнка щитовидная железа способствует росту и формированию здоровой костной ткани, нормальному половому развитию. На протяжении всей жизни щитовидная железа стимулирует выработку энергии в клетках — она обеспечивает все обменные процессы.
Важное место занимает участие в контроле уровня холестерина — щитовидная железа разделяет эту функцию с печенью и половыми гормонами, а также непосредственно с самим человеком, который может злоупотреблять жирными продуктами с большим содержанием холестерина. Щитовидная железа вместе с головным мозгом (гипоталамусом) и надпочечниками обеспечивает терморегуляцию.
Кроме того, она стимулирует целую группу лимфоцитов, которые обеспечивают распознавание и уничтожение чужеродных нашему организму клеток, играя важную роль в формировании приобретённого иммунитета.
Аутоиммунный тиреоидит
Одной из самых частых патологий щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит. Диагноз ставится на основании совокупности изменений, главная причина которых — агрессивная реакция собственного иммунитета на фермент щитовидной железы (тиреопироксидазу).
Этот фермент занят непосредственно синтезом гормонов щитовидной железы, особенно синтезом тироксина (Т4). Цифра 4 обозначает число ионов йода в гормоне, а у трийодтиронина (Т3) их три. При этом Т3 обладает бОльшей активностью, нежели Т4, поэтому его образуется значительно меньше. При формировании аутоиммунной атаки на тиреопироксидазу повышается количество антител к тиреопироксидазе (АТ к ТПО) — численность армии клонов, цель которых — обезоружить «врага».
Под таким напором активность фермента снижается, а за ним и число синтезируемых щитовидной железой гормонов. Развивается такое состояние, как гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. Оно требует лечения тироксином, если быть более точными — левотироксином (все молекулы в нашем организме с точки зрения химии и геометрии повернуты влево). То есть мы просто замещаем утраченную функцию, давая уже известный нам Т4 в виде утренней таблетки.
Почему левотироксин принято принимать утром натощак? Всё просто — он очень «нежный» и «ранимый», любая другая таблетка или тем более завтрак помешают ему всосаться в желудочно-кишечном тракте в полном объёме.
Фото: shutterstock.com
Интересно, что аутоиммунная агрессия на щитовидную железу может протекать очень долго и так и не привести к снижению функции щитовидной железы. Если вы однажды получили положительный результат анализа на уровень АТ к ТПО (повышено число АТ к ТПО) — этого достаточно, больше их смотреть не стоит.
Мы не оцениваем АТ к ТПО в динамике, колебания их уровня клинического значения не имеют, лишь свидетельствуют о протекании аутоиммунного процесса.
Гипотиреоз же обычно характеризуется наличием жалоб на повышенную утомляемость, постоянную усталость, внезапное снижение трудоспособности и других неспецифических симптомов, в таком случае обычно исследуется уровень ТТГ — тиреотропного гормона — в крови. Многие ошибочно думают, что он вырабатывается в щитовидной железе.
Но на самом деле ТТГ — гормон гипофиза, который располагается в центре головного мозга и является начальником всех эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Когда гипофиз «видит», что функция щитовидной железы снижена, он начинает её стимулировать — для этого он увеличивает количество ТТГ.
Поэтому если уровень ТТГ крови превышает 4 мМЕ/мл мы начинаем подозревать, что функция щитовидной железы снижена. Самую частую причину этого явления мы разобрали —наличие АТ к ТПО. В других же ситуациях поможет разобраться врач-эндокринолог.
Фото: shutterstock.com
А о чём тогда говорит пониженный уровень ТТГ?
Снижением уровня ТТГ мы считаем число ниже 0,4 мМЕ/мл или ниже указанного референса лаборатории. Физиологически снижение уровня ТТГ происходит во время беременности. Потому что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается плацентой, очень похож на ТТГ и гипофиз их просто путает.
В первом триместре беременности снижение уровня ТТГ может происходить до 0,1 мМЕ/мл. А вот если уровень ТТГ настолько низок, что после запятой вы видите несколько нулей, то скорее всего это ещё одно аутоиммунное заболевание. При нём вырабатываются антитела-захватчики — к рецепторам тиреотропного гормона (АТ к рТТГ), которые не позволяют гипофизу управлять щитовидной железой.
На этом фоне щитовидная железа начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны Т4 и Т3. В крови мы видим почти не определяющийся уровень ТТГ и высокие уровни Т4 и Т3.
Для такого человека характерно учащённое сердцебиение, перепады настроения вплоть до слёз и агрессии, страх; его руки подрагивают, появляется ощущение внутренней дрожи, повышается потоотделение и часто, но не всегда, отекают и краснеют веки, глаза несколько выдаются наружу.
Такое состояние называется «болезнь Грейвса» и требует немедленного обращения к эндокринологу. Дальнейшую тактику предлагает врач, исходя из сложности ситуации. Врач может рассмотреть терапию препаратами, которые снижают активность щитовидной железы и назначаются не менее, чем на 12—18 месяцев, или радикальное лечение: терапия радиоактивным йодом или хирургическое удаление щитовидной железы.
К сожалению, в 30% случаев после прохождения медикаментозного лечения заболевание возвращается и тогда остаются лишь радикальные меры.
Фото: shutterstock.com