Как вылечить сильные месячные
Обильные месячные считаются таковыми, если появляется необходимость менять прокладку один раз в час. Причиной могут послужить гормональные сбои, патологии мочеполовой системы и других внутренних органов. В некоторых случаях необходимо показаться врачу: если нарастают симптомы анемии или интоксикации. Регулярные сбои в менструальном цикле, сильные боли, чрезмерные кровопотери являются показанием к длительному гормональному лечению.
1
Определение обильных менструаций
Менструации принято оценивать по таким критериям:
| Критерий | Характеристика |
| Продолжительность | Не более 7 дней |
| Обильность | Обильными менструации в норме бывают только первые 2-3 дня |
| Кровопотеря | Общий объем за сутки не должен превышать 120-150 мл |
| Длительностью цикла | В норме он составляет от 21 до 35 дней. Время считается от первого дня последних менструаций до первого дня следующих |
| Болезненность | В норме женщина может ощущать легкий дискомфорт |
| Межменструальные выделения с примесью крови | В норме отсутствуют |
Характеристика обильных менструаций (за час)
Исходя из перечисленных критериев можно определить, имеют ли место отклонения в виде обильных менструаций в конкретном случае. Они являют собой синдром, который сопровождает многие патологии организма, в том числе и гинекологические. Состояние не относится к самостоятельной болезни и требует выявления причин. Характеризуются меноррагии следующими симптомами:
- длительность кровянистых выделений от недели и более;
- значительный объем выделений со сгустками;
- объем кровопотери от 150 мл и больше, появляется необходимость менять гигиенические прокладки до одного раза в час и чаще, в том числе и ночью;
- укорочение менструального цикла до 21 дня и менее;
- появление кровянистых выделений в середине цикла;
- возникновение значительных болей;
- обильность выделений на протяжении всего периода кровотечения;
- возникновение кровянистых выделений через год и более после наступления климакса.
Почему месячные не заканчиваются: причины и лечение
2
Причины
Существует множество факторов, которые приводят к увеличению объема выделений. Некоторые из них связаны с репродуктивной системой, другие с общим состоянием организма, наследственностью, психоэмоциональными нагрузками. К ним относят:
- нарушение сократительной активности матки, возникает при таких патологиях, как опухоли, полипы, аденомиоз;
- гиперпластические процессы базального слоя органа;
- нарушения уровня гормонов, в особенности резкие перепады их уровней в период масштабных перестроек в организме;
- контрацепция при помощи внутриматочных средств (спиралей);
- воспалительные заболевания органов малого таза (придатков матки);
- коагулопатии (заболевания крови);
- дефицит витаминов и минералов, принимающих участие в свертывании крови: К, С, Р, кальций;
- наследственная предрасположенность;
- последствия осложненных родов;
- прерывание беременности, внематочная;
- климатические условия, стрессы, сильное переутомление;
- патологии сердечно-сосудистой системы, щитовидки, печени;
- кисломолочная диета (под действием бактерий печень синтезирует больше ферментов, ответственных за свертывание крови);
- чрезмерные нагрузки;
- нарушение правил приема гормональных препаратов, злоупотребление средствами экстренной контрацепции (Постинор).
Кровянистые выделения между месячными у женщин: причины и методы лечения
2.1
Обильные выделения у молодых девушек
Меноррагии в подростковом возрасте встречаются довольно часто – приблизительно у 37%. Обильные менструации наблюдаются в первые несколько лет после начала менструации. Главную роль в это играют следующие факторы:
- инфекционные заболевания как хронические, так и острые;
- нарушение рациона, ведущее к развитию витаминной недостаточности;
- эмоциональные и психологические травмы;
- чрезмерное интеллектуальное напряжение.
Большинство из этих факторов приводит к тому, что нарушается работа гипофизарно-гипоталамусной системы. Это, в свою очередь, отражается на функционировании яичников и синтезе ими гормонов. Монотонно продуцируются эстрогены, создается их постоянный уровень (нецикличный). Происходит недостаток прогестерона. Это приводит к тому, что матка не проходит вторую фазу трансформации, а гиперплазируется.
К обильной менструации приводит застой крови и полнокровие, расширение капилляров, некротизация участков эндометрия или его неравномерное отторжение. Длительной менструации способствует и снижение сократительной способности матки по причине ее недоразвитости. Обильные месячные в этот период различаются по длительности и интенсивности, клиника зависит от объема кровопотери.
Состояние у подростков нередко приводит к:
- анемии, которая сопровождается утомляемостью, нарушением аппетита, побледнением кожи, учащением сердечных сокращений, слабостью;
- нарушению свертываемости крови, которое приводит к снижению уровня протромбинового индекса и тромбоцитов.
Когда восстанавливаются месячные после родов?
2.2
Обильные менструальные в пременопаузе
Возраст, которой относится к пременопаузе, длится от 45 до 55 лет. В этот период женский организм утрачивает способность к воспроизведению потомства и параллельно переходит в фазу окончания менструации.
Промежуток в 12 месяцев после последней менструации называют менопаузой.
Следующим этапом является постменопауза. Резко снижается выработка гормонов, любые кровянистые выделения рассматриваются как патология. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система претерпевает процессы инволюции, что ведет к сбою в ее работе.
Циклическое выделение гонадотропинов, созревание фолликулов и выработка половых гормонов нарушается. Развивается гиперэстрогенемия на фоне гипопрогестеронемии с недостаточностью желтого тела. Это ведет к нарушению процессов пролиферации эндометрия и секреторной трансформации. Возникает гиперплазия слизистой матки.
У женщин в пременопаузе месячные становятся более обильными и длительными. Могут протекать ациклические кровотечения, связанные с нарушением сократительной способности матки. Опухоли и опухолевидные образования изменяют строение стенок органа, замещают участки мышечного слоя соединительной тканью. Это приводит к тому, что как во время менструации, так и вне их матка неспособна активно сокращаться, что вызывает обильное кровотечение при месячных или после действия других факторов (перенапряжение, стресс).
2.3
Кровотечения после родов и кесарева
После родов характер менструаций меняется, они становятся более интенсивными и продолжительными. Это связано с анатомическими преобразованиями самой матки и ее шейки. Цервикальный канал после рождения ребенка укорачивается и становится шире, что объясняет увеличение количества менструальных выделений. Сама матка и ее полость становятся больших размеров, увеличивается площадь эндометрия, возникает больше менструальной крови.
Иногда первые месячные после родов могут быть слишком обильными. Если они выходят за рамки нормы, необходимо обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии заболевания. Многие женщины уверены, что при грудном вскармливании быть менструации не может, но это не так. Снижение уровня пролактина, которое наступает после 6 месяцев с момента родов, при кормлении по часам, с большими перерывами, докормах, менструальный цикл может восстановиться.
2.3.1
Патологические причины
Нередко менструации становятся чересчур обильными. Это связано с осложнениями в родах, которые ведут к перерастяжению матки и ухудшению ее сократительной способности. Различные факторы (вынашивание двойни, слабая родовая деятельность, кесарево сечение) приводят к инволюции матки в послеродовом периоде и вызывают обильные менструации. На это оказывает влияние и то, как протекала беременность.
Плохое питание, низкий уровень гемоглобина, стрессы, осложнения беременности – все это не может не сказаться на восстановлении менструального цикла и характере месячных. Шов на матке после кесарева сечения также играет роль в сократительной способности. После абдоминального родоразрешения на матке остается рубец, представленный в большей части соединительной тканью, которая не обладает способностью сокращаться.
2.4
Кровотечение после прерывания беременности
Беременность вызывает сильную гормональную перестройку, ее прерывание, будь то медикаментозный аборт или выкидыш, представляет собой стресс для организма, что не может не отразиться на балансе гормонов.
Любое маточное вмешательство (гистероскопия, выскабливание) сопровождается появлением кровянистых выделений в период после операции, которые нередко принимаются за месячные. В норме после внутриматочной манипуляции менструация начинается в среднем через месяц, а кровянистые выделения длятся 3-7 дней, максимум 10. Они, как правило, умеренные или скудные, болезненные или доставляющие дискомфорт.
Если после выскабливания или гистероскопии возникают обильные месячные, необходимо обратиться к врачу. Возможно, причиной является воспаление матки. В таком случае выделения будут темно-красного цвета по типу мясных помоев, сопровождаются неприятным запахом. Будут беспокоить боли внизу живота схваткообразного характера, может быть повышение температуры, симптомы общей интоксикации: отсутствие аппетита, слабость, диспепсические явления.
Если эндометрит не подтверждается, это может свидетельствовать о нарушении в системе синтеза половых гормонов. Такие сбои исчезают после назначения комбинированных контрацептивов на 3-6 месяцев.
2.5
При приеме лекарств
Нередко причиной обильных месячных является прием лекарств, о побочных эффектах которых женщины не знают или забывают.
2.5.2
Антикоагулянты и антиреагенты
К таким лекарственным препаратам в основном относятся средства, способные разжижать кровь:
- Антикоагулянты (Фенилин, Синкумар, Гепарин) – они препятствуют тромбообразованию или подавляют секрецию факторов свертывания крови.
- Антиреагенты (Трентал, Курантил, Аспирин) – тормозят агрегацию тромбоцитов, делая кровь более жидкой.
Достаточно уменьшить дозировку перечисленных лекарств, менструация станет снова умеренной и непродолжительной.
2.5.3
Гормональные препараты
Очень часто подобные проблемы вызывает прием гормональных средств. Комбинированные оральные контрацептивы являются одной из основных причин. Чаще всего подобным образом воздействуют высокодозированные КОКи: Регулон и Регивидон, или нарушение схемы приема.
Это могут быть гормональные препараты после полового акта. К ним относится средства экстренной контрацепции, такие как Постинор и Эскапел. В подобных гормональных таблетках содержатся очень большие дозы гестагена – левоноргестрела. Они вызывают расстройство менструального цикла, что ведет к возникновению массивных менструальных кровотечений и требует длительного лечения для восстановления цикла и овуляции.
Иногда женщина отмечает, что менструации становятся обильнее и более длительными на фоне приема Дюфастона, также он может приводить к появлению предменструальной мазни. Подобный эффект возможен при переустановке гормонального фона и привыкании. Через два-три месяца месячные возвращаются к исходным параметрам.
3
Восстановление месячных с помощью таблеток
При нормальном прохождении менструации и нахождении в норме уровней кровянистых выделений использовать таблетки, останавливающие месячные, не только не нужно, но и небезопасно. Тяжелое состояние в ходе цикла может быть обусловлено нарушением гормонального фона, сбоем в работе яичников или образованиями в матке. Это грозит серьезной кровопотерей. Прием кровоостанавливающих средств обязателен, но необходима консультация гинеколога.
Обзор лучших препаратов для остановки месячных:
| Препарат | Характеристика |
| Дицинон | Гомеопатическое средство, помогающее остановить месячные в случае необходимости. Дозировка: 4 таблетки в течение 24 часов. Активизирует образование тромбоцитов, повышает их активность, уменьшает кровотечение, оказывает благотворное воздействие на проницаемость стенок сосудов, стимулирует циркуляцию крови. Назначается при обильных месячных со сгустками, долгими – длящимися 10 и более дней. Имеет противопоказания, поэтому необходима консультация врача перед началом приема |
| Викасол | Очень результативный препарат для остановки менструального кровотечения. Вызывает головную боль, понижение давления и головокружения |
| Транексам | Наиболее мощный кровоостанавливающий препарат. Применяется для купирования маточных кровотечений при длительных месячных |
| Гормональные контрацептивы | Оптимальный выход для женщин, которые используют их на постоянной основе. Достаточно не сделать положенного перерыва в приеме |
| Дюфастон | Препарат на основе прогестерона, не имеющий стероидного действия. Оказывает положительное влияние на профиль липидов в крови, не меняет показателей свертываемости. Быстро и безопасно для здоровья останавливает менструальное кровотечение |
Самостоятельный прием таблеток при обильных месячных несет определенные риски для здоровья, поэтому необходимо посоветоваться с врачом для того, чтобы индивидуально подобрать препарат.
3.1
Как остановить месячные на длительный срок?
Надежный способ держать под контролем менструальный цикл – установить внутриматочную спираль Мирена. Действия гормонов, которые в ней содержатся, нивелируют образование эпителия. Месячные становятся скудными, непродолжительными, а в 50 процентах случаев и вовсе исчезают.
Спираль может находиться в матке около 4-5 лет. После ее удаления репродуктивная функция восстанавливается. Хороший выбор для женщин, которые желают надолго прекратить месячные из-за интенсивности, болезненности и патологической продолжительности.
4
Народные методы
Остановить месячные в домашних условиях можно и не прибегая к помощи фармакологии. Народными средствами можно не только прекратить обильное кровотечение, но и смягчить проявления менструации, снизить кровопотери, устранить боли.
| Растение | Рецепт приготовления |
| Крапива | Рекомендуется принимать по 120 мл отвара растения 4-5 раз в сутки. Готовится он следующим образом: 250 мл кипятка заливают столовую ложку травы, кипятят в течение 10 минут и настаивают еще 30. Потребляется крапива в натуральном виде или сок из нее. Для большей эффективности добавляются травы, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием |
| Барбарис | Способствует сокращению стенок матки, повышению свертываемости крови, вызывает сужение в ней кровеносных сосудов. Принимать средства на его основе необходимо осторожно, поскольку при нарушении дозировки он может спровоцировать осложнения. Используют лекарственное растение в виде настойки. 1 ст. л. измельченный плодов заливается 10 мл водки, самогона или 40%-го спирта. Настаивается в течение 2 недель и принимается по 20-30 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2-3 недели, перерыв – неделя |
| Лимон | Он помогает остановить менструацию на несколько дней. Подойдет женщинам, у которых нет проблем с работой ЖКТ и зубами. Противопоказаниями к применению является наличие гастрита и холецистита. Для остановки менструального кровотечения необходимо съесть целый лимон с сахаром или медом |
| Мед и петрушка | Смесь этих средств может заставить наступить месячные ранее положенного срока на 2-4 дня. Употреблять их необходимо начинать за 7-10 суток до предполагаемого начала менструации. Можно просто использовать отвар петрушки: 40 грамм растения настоять в горячей воде 3-4 часа, после чего употреблять в течение 7-10 дней до менструации по стакану за полчаса до еды |
4.1
Травяные чаи
Наиболее простой способ уменьшить объемы и характер выделений. Помогают снизить негативные проявления психического характера и снять болевой синдром. Заваривать их необходимо в чашке, в течение нескольких часов настаивать, после чего принимать за 3-4 приема. Используются такие сборы:
- пастушья сумка, малина и мята;
- кровохлебка, крапива, гусиная лапчатка, валериана, тысячелетник;
- перечный горец, калина, листья земляники.
Врачи не советуют проводит эксперименты с собственным репродуктивным здоровьем. Это чревато развитием осложнений, в том числе и гормональных нарушений и бесплодия. При обильных кровотечениях подобрать правильное лечение может только специалист, предварительно выяснив причину отклонения.
Источник
Один из показателей состояния женского здоровья – регулярность менструального цикла. Исходя из продолжительности месячных, их обильности и консистенция выделений, врач может сказать о наличии скрытых гинекологических проблем.
Сколько крови в день должна терять женщина во время менструации? Почему у пациенток бывают обильные месячные? Можно ли уменьшить количество выделений в домашних условиях? Как остановить месячные без вреда для здоровья? Что делать, если народные средства и лекарства не помогают?
Физиологическая норма кровопотери при месячных
Норма кровопотери при месячных определяется индивидуальными особенностями женского организма. В среднем этот показатель составляет 30-60 г в сутки, соответственно, за 5 дней месячных организм теряет приблизительно 300 г крови. В норме цвет выделений бордовый. Месячные не должны иметь насыщенный или ярко-красный цвет. Консистенция выделений обычно густая, а запах – специфический.
Сгустки или слизь в менструальных выделениях – это элементы эндометрия и не оплодотворенных яйцеклеток. Их присутствие в крови в умеренном количестве не является поводом для беспокойства. Если у женщины на нижнем белье появляется много кровянистой слизи или сгустков, а их выход сопровождается болью и прочими неприятными ощущениями, ей следует обратиться к гинекологу, поскольку вышеперечисленные симптомы могут быть признаком серьезных патологических состояний, включая эндометрит.
Почему месячные обильные и длительные?
Некоторые женщины обращаются к гинекологу с жалобами на чрезмерно обильные месячные, которые могут сопровождаться сильной болью или не вызывать дискомфорта вообще. Причин обильных кровяных выделений много – от скрытых, но легко излечимых болезней, до серьезных патологических процессов. К их числу относятся:
- патологические процессы в полости матки;
- рождение ребенка, аборт;
- внутриматочная спираль;
- гормональный сбой;
- гиповитаминоз, диеты;
- прием лекарственных препаратов.
Сильные кровяные месячные являются сопровождающим симптомом миоматоза – поражения матки, при котором изменяется толщина эндометрия и форма матки в целом. Эндометриоз – еще одно заболевание, которое поражает матку и проявляется обильными выделениями в менструальный период. При болезни эндометрий разрастается до такой степени, что может распространиться за пределы матки – на стенки кишечника или других соседних органов. Причиной эндометриоза является избыток эстрогенов. Специфической особенностью заболевания считается кровотечение в середине цикла.
Присутствие множества сгустков во время месячных может быть вызвано загибом матки или ее седловидной формой. Загиб матки возникает при нарушении оттока крови, за счет чего она успевает свернуться. Выделения при этом будут очень темными, с неприятным запахом и многочисленными сгустками. Их чрезмерное количество должно обеспокоить пациентку в период климакса. Резкое беспричинное появление сгустков у женщин после 50 лет свидетельствует об онкологическом заболевании.
Менструация может сопровождаться обильными выделениями после родов – в зависимости от течения родовой деятельности и способа родоразрешения. Подобное проявление беспокоит также женщин, которые кормят своего малыша более 1,5-2-х лет. В период лактации месячные, как правило, отсутствуют, а с завершением ГВ цикл восстанавливается. В первые 1-2 месяца после завершения грудного вскармливания эти женщины могут столкнуться с проблемой изменения количества менструальных выделений.
При прерывании беременности матка подвергается внешнему вмешательству – ее полость повреждают вакуумом или кюреткой при выскабливании. Соответственно, обильные выделения со сгустками вследствие аборта являются вполне нормальной реакцией.
Изменения в количестве выделяемой менструальной крови наблюдаются также у женщин с установленной ВМС (внутриматочной спиралью). На длительность цикла и объем кровопотери оказывают влияние некоторые фармацевтические препараты, например, Аспирин. Аналогичное воздействие имеют лекарственные средства для разжижения крови при тромбозе.
Изменение объема кровопотери – проявление гормональной перестройки, которую провоцирует стресс, неконтролируемый прием препаратов, чрезмерные физические нагрузки, эндокринные заболевания, прочее. Гормональные нарушения – серьезная проблема, требующая точной диагностики посредством специальных анализов в разные дни цикла и эффективной медикаментозной терапии.
Безопасно ли останавливать месячные?
Для ответа на этот вопрос женщине следует разобраться в самой сути данного процесса. До начала месячных слизистая оболочка матки увеличивается, чтобы предположительно оплодотворенная яйцеклетка могла прочно закрепиться и начать процесс формирования плодного яйца. При благополучном оплодотворении менструация в ближайшие 9 месяцев не наступит. Если яйцеклетка не встретила сперматозоид, матке нужно избавиться от лишнего эндометрия, таким образом начинаются месячные.
Пациентке необходимо понимать, что менструальная остановка без медицинских показаний может привести к тому, что в матке останется избыточное количество слизи, а она, в свою очередь, является благоприятной средой для размножения бактерий. Формирование патогенной микрофлоры может повлечь за собой развитие воспалительных процессов с достаточно серьезными последствиями.
Нужно ли остановить продолжительную и обильную менструацию или ее вовсе предотвратить, определят гинеколог. Он подбирает препарат и составляет схему его приема, исходя из состояния здоровья женщины и результатов анализов.
Как остановить или уменьшить менструацию?
Многие пациентки стремятся остановить или сократить менструальные выделения, но не знают, как уменьшить обильные месячные. Если остановка менструальных выделений необходима пациентке по медицинским показаниям, врачи обычно прибегают к назначению специальных фармацевтических препаратов. Чтобы остановить обильные месячные, гинекологи рекомендуют женщинам следующие лекарственные средства и народные способы:
- оральные контрацептивы;
- гормональные противозачаточные средства;
- ежедневные физические занятия;
- регулярную половую жизнь;
- сбалансированное питание;
- прием витамина Е.
Медикаментозные средства
Применение медикаментозных средств – эффективный способ убрать менструацию или уменьшить ее продолжительность и объем выделений. Сокращение длительности месячных должно осуществляться только с помощью врача. Гинекологи в таком случае прибегают к назначению кровоостанавливающих препаратов, гормональных средств для коррекции цикла.
Подобные лекарства оказывают сильное влияние на гормональный фон, состояние сосудов и свертываемость крови, поэтому самолечение может привести к гормональному сбою, образованию тромбов, усугублению имеющихся гинекологических проблем.
К числу фармацевтических препаратов, необходимых для того, чтобы срочно прекратить месячные, относятся:
- Монофазные оральные контрацептивы. Их регулярное применение позволяет надолго остановить месячные.
- Норколут. Лекарственный препарат воздействует на начало цикла, с его помощью приближают или оттягивают менструацию.
- Дюфастон. Активные компоненты средства Дюфастон оказывают воздействие на эндометрий – они тормозят его разрастание, соответственно, отсрочивают менструацию.
- Дицинон. Лекарство влияет на густоту крови, укрепляет стенки сосудов, с его помощью можно останавливать различные внутренние кровотечения, включая длительные и обильные менструации.
- Викасол. Воздействие на свертываемость крови становится возможным с помощью концентрата витамина К.
Народные средства
Чтобы предотвратить наступление менструации в домашних условиях, женщина может воспользоваться эффективными народными способами. В природе есть множество растений, оказывающих воздействие на кровообразование, с помощью которых пациенткам удается скорректировать срок и обильность месячных. К их числу относятся:
- Лимон. В нем содержится очень много витамина С. Если съесть много лимонов за раз, можно приостановить процесс разрывов капилляров и отсрочить менструацию. Фрукт оказывает воздействие, аналогичное Дицинону.
- Отвар из петрушки. Настой способен обезболить менструацию, а аскорбиновая кислота и эфирные масла, содержащиеся в нем, сократят ее длительность.
- Отвар водяного перца. Если выпить готовый аптечный препарат, можно остановить уже начавшуюся менструацию.
- Крапива. С ее помощью женщинам удается сократить объем кровянистых выделений.
Другие способы
Если медикаментозный и народный способы не оказывают желаемого эффекта, врачи прибегают к радикальной мере – хирургическому вмешательству. Медицине известны единичные случаи выскабливания для остановки кровотечения при месячных. Операция проводится с применением общего или местного обезболивающего. Ее суть заключается в удалении сгустков крови с помощью специального инструмента.
Как отличить месячные от других видов кровотечений?
За обильными выделениями может скрываться кровотечение, вызванное серьезной гинекологической патологией. Его своевременное выявление позволяет избежать анемии и других серьезных осложнений.
Маточное кровотечение, не связанное с менструацией, имеет специфические отличия:
- Обильная кровопотеря – 80-100 мл в сутки. При таком состоянии женщина вынуждена менять гигиеническую прокладку каждые 1,5 часа.
- Начало вне цикла. Минимальная продолжительность менструального цикла составляет 21 день. Если менструация началась раньше этого срока, можно говорить о риске кровотечения.
- Отличия по цветовым характеристикам и густоте. Менструальная кровь темная и вязкая, при кровотечении она, наоборот, жидкая и ярко-красная.
- Обильность выделений. При менструации обильность возрастает к третьему дню, а после идет на спад. В случае кровотечения такая закономерность не отслеживается.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Женщине не стоит пренебрегать своим здоровьем. У нее есть универсальный индикатор – менструальный цикл, сбои в котором свидетельствуют о нарушениях работы жизненно важных систем и органов. Врачебная помощь необходима пациентке в случае:
- необходимости в смене прокладки через каждый час;
- повышения температуры и присутствия озноба без простудных проявлений;
- длительных задержек, на смену которым приходит обильное кровотечение;
- присутствия слизи в менструальной крови в период менопаузы.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник