Как вылечить свищ десна

Свищ на десне выглядит как отверстие или мешочек с белесоватой головкой. Он представляет собой канал, который соединяет поверхность десны и очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба. Пациент ощущает сильную боль, ткани в области поражения воспалены. Это явление возникает из-за жизнедеятельности бактерий при кариесе или пульпите. При соблюдении всех медицинских рекомендаций лечить свищ на десне можно дома.

Причины образования свища и рекомендации перед домашним лечением

Лечение свища на десне в домашних условиях требует понимания патогенеза. Свищ, или фистула – это воспалительное заболевание, которое проявляется отёчностью и покраснением десны, а также выделением гноя. Разрастается соединительная ткань. Образование канала объясняется тем, что организм должен выводить гной из поражённого участка на поверхность.

Возникновение свища – не самостоятельный процесс, а осложнение кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний, связанных с активностью микроорганизмов. Часто он проявляется уже после стоматологического вмешательства – неудачного лечения кариеса или некачественной пломбировки корневых каналов.

Во время лечения врач может не до конца уничтожить поражённые структуры. Оставшиеся микробы продолжают размножаться. Инфекция распространяется по тканям, окружающим зуб, и образуется свищ. При лечении корневых каналов ошибкой становится пломбировка не на всю длину корня, а также повреждение стенки корня и образование в нём отверстия. Незаполненные пустоты – излюбленные места для бактериальных колоний.

Кроме того, фистула развивается из-за:

воспаления кисты около корня зуба;
прорезывания зуба мудрости;
травмы зуба.

Свищ на десне

1 2

Перед домашним лечением фистулы визит к врачу обязателен. Хирургическое лечение проводит только стоматолог. Он вскрывает свищ и ликвидирует источник инфекции. Иногда требуется удаление зуба.

Чем лечить свищ на десне дома

У взрослых лечение свища на десне в домашних условиях включает медикаментозную терапию и народные средства. Задача пациента – соблюдать последовательность действий на протяжении послеоперационного периода, не пропускать приём лекарственных препаратов и не прерывать лечение раньше положенного времени.

Медикаментозная терапия

После стоматологических процедур пациенту назначают курс лечения антибактериальными препаратами группы пенициллинов, цефалоспоринов или фторхинолонов, например, «Аугментин», «Ципрофлоксацин». Препарат и длительность приёма определяет врач. Чаще всего длительность составляет 7-10 дней.

“Аугментин” и “Ципрофлоксацин”

1 2

Важно не прерывать приём при исчезновении видимых симптомов заболевания! Антибактериальные препараты создают в организме концентрацию вещества, необходимую для подавления микрофлоры. Преждевременное прекращение приёма не уничтожает бактерии до конца. Оставшиеся микроорганизмы вырабатывают устойчивость к лекарству и в будущем не смогут быть вновь уничтожены тем же препаратом.

Помимо антибактериальных лекарств пациенту обязательно назначаются антигистаминные препараты – «Тавегил», «Цетрин», «Супрастин», «Эриус». Они тормозят развитие отёка слизистых оболочек и прочие проявления воспалительной реакции. Для снятия боли и воспаления используются и нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид». Эти препараты вызывают ряд побочных эффектов. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают продукцию защитной слизи в желудке, нарушают его кровообращение и сужают бронхи, поэтому принимаются только по показаниям врача.

Полоскания при свище

Окончательно избавиться от свища на десне можно с помощью полосканий. Допустимо использовать любой антисептик – «Хлоргексидин», «Повидон-йод», «Фурацилин» или «Мирамистин», а также травяные спиртово-масляные растворы – «Стоматофит» и «Хлорофиллипт». Полоскать свищ нужно после еды. Можно наносить средство на кусочек чистой ваты и прикладывать к фистуле на несколько минут. Антисептические растворы допустимо использовать до вскрытия свища.

“Хлоргексидин” и “Мирамистин”

1 2

Классический способ лечения – это полоскание полости рта раствором морской соли и соды. В стакан горячей кипячёной воды добавляют 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, а также 2 капли йода. Остывшим раствором полощут ротовую полость в течение дня. Его также можно применять и до стоматологического вмешательства. Благодаря осмотическим свойствам средство вытягивает гной и активно выводит его по свищевому каналу наружу.

Народная медицина

Медицина не стоит на месте, но некоторые народные рецепты будут актуальны всегда. Лечить свищ на дёснах в домашних условиях можно с помощью лекарственных растений.

Противовоспалительные свойства ромашки аптечной позволяют использовать её на тканях пародонта. Приготовить раствор для полоскания рта просто:

В 1 стакан кипятка нужно добавить 2 ч. л. ромашки. Сухую ромашку можно приобрести в аптеке.
Сосуд необходимо плотно закрыть, затем оставить на полчаса.
После того как раствор остынет до комнатной температуры, его можно использовать. Полоскать полость рта нужно каждые 2-3 часа до уменьшения симптомов воспаления.

В домашнем лечении будет эффективен компресс из календулы, пижмы и тысячелистника:

Измельчённые травы смешиваются в равных пропорциях, после этого в смесь добавляется немного мази Вишневского.
Средство наносится на поражённый участок 3-4 раза в день.

Отлично помогает мазь из эвкалипта:

40 г измельчённых эвкалиптовых листьев соединяют со 1 ст. л. подсолнечного масла.
Заготовку настаивают 24 часа, после добавляют к ней рубленую луковицу.
Ингредиенты перемешивают, помещают в стерильную марлю и прикладывают в область фистулы на 20 минут 1 раз в день.

Для промывания десны готовят настой древесной золы:

В 3,5 л кипятка добавляют 100 г золы и варят на медленном огне в течение получаса.
Полученную смесь процеживают, после этого её можно использовать для обработки дёсен. Зола снимает воспаление и укрепляет ткани пародонта. Настой применяют несколько раз в день до облегчения симптомов.

После полосканий и компрессов рекомендуется не есть и не пить в течение часа.

Мази и гели

Среди назначенных стоматологом препаратов присутствуют мази и гели, способствующие заживлению слизистой оболочки. К ним относятся:

«Солкосерил». Гель улучшает трофику и регенерацию тканей. Он подходит как для кожных покровов, так и для слизистой полости рта. Средство быстро заживляет дефект после вскрытия гнойника.
«Левомеколь». Препарат ускоряет заживление десны и содержит антибиотик.
«Метрогил Дента». Лекарство эффективно борется с дискомфортом на любой стадии заболевания.

“Метрогил Дента” и “Солкосерил”

1 2

Универсальным и простым средством скорой помощи является обычный лёд. Холод быстро притупляет боль. Кубик льда, приложенный к десне, помогает переждать время до стоматологического приёма.

Домашняя терапия должна обязательно сопровождаться визитом к стоматологу. Однако бывают случаи, когда вылечить гнойный свищ на десне возможно лишь в несколько посещений или даже в условиях стационара. Иногда пациент откладывает посещение врача до тех пор, пока инфекционный процесс не перейдёт на слизистую оболочку всей полости рта или не приведёт к потере больного зуба. Фистула может необратимо поражать даже мягкие ткани лица! Кроме того, этот процесс снижает иммунные силы организма. Человек становится более подвержен инфекционным заболеваниям. Повышается риск обострения уже имеющихся хронических патологий.

Успех лечения фистулы в десне зависит от своевременности обращения за помощью, а также от интенсивности домашней терапии. Официальная медицина и народные средства помогают за короткие сроки ликвидировать воспалительный процесс. Важно помнить, что фистула – это осложнение, которому предшествуют ряд стоматологических проблем. Грамотная профилактика и лечение заболеваний – лучший способ предотвратить появление свища на десне.

Источник

15 октября 2017 Последняя редакция: 14 декабря 2019 Болезни десен

Свищ представляет собой канальчик с гнойным воспалительным процессом. Этот канал, «трубка» в переводе с латыни, связывает собственно место воспаления со слизистой оболочкой десны. Трубка образуется для выхода экссудата вовне. Свищ на десне — это всегда гнойный процесс инфекционного характера. О методах лечения проблемы, читайте в нашей статье.

как убрать свищ на десне

Причины образования

Что такое свищ на десне, и почему появляется на слизистой оболочке полости рта? Потому что внутри тканей активно размножаются гноеродные микроорганизмы. Гной является продуктом их жизнедеятельности. Возбудителями инфекции могут быть самые различные микроорганизмы кокковой или иной группы. Бактерии оккупируют верхушку корня зуба и начинают размножаться.

Какие заболевания зубов могут вызвать активность гноеродных микроорганизмов? К ним относятся:

кариозное поражение коронки зуба;
пульпит — воспаление зубных нервов;
периодонтит.

Как выглядит свищ на десне? Сначала формируется припухлость в месте пораженного кариесом зуба, которая имеет красный цвет. Затем появляется точка красного цвета — канальчик выхода гноя из тканей.

Во время созревания свища пациент ощущает пульсирующую боль. После созревания образуется свищевой канал, обеспечивающий выход гноя наружу. В это время человек чувствует облегчение.

Кариес и пульпит

Кариес вызывает отдельная группа микроорганизмов — кариозные бактерии. Они размножаются внутри зубной ткани, вызывая процесс гниения. Пульпит — продолжение гниения зубной ткани на более глубоком уровне. Инфекция поражает зуб в средних слоях, где находятся кровеносные сосуды и нервные корешки.

Периодонтит

Периодонтит — это продолжение инфекционного разрушительного процесса, который поразил уже костную ткань челюсти. Однако периодонтит может быть вызван не только кариозным поражением зуба, но и иными причинами:

травма;
неправильное лечение зуба;
воспаление гайморовых пазух.

Все воспалительные процессы сопровождаются экссудатом — образованием гноя. Пока у гноя есть выход вовне, свищ не формируется. Если экссудат собрался внутри тканей в большом количестве, появляется свищ — канальчик для его оттока.

Гранулема и киста

Это еще две причины, из-за которых может появиться свищевой канал.

Киста

Киста образуется вследствие непрофессионально вылеченного пульпита или кариозного поражения. Киста формируется у края зубного корня, внутри киста заполнена экссудатом. Если экссудата становится слишком много в гнойном мешочке, киста формирует канальчик оттока — свищ. Признак кистозного образования — десна отекает, часть десны опухает и краснеет, все это сопровождается болезненностью.

как лечить свищ на десне

Гранулема

Гранулема похожа на кисту, но отличается небольшими размерами. Лечение гранулемы состоит в формировании оттока скопившегося экссудата — проколе. В отличие от кисты, с гранулемой можно легко справиться. Кистозное образование необходимо полностью удалять вместе с верхушкой корня зуба.

Обратите внимание! Образование свища происходит по двум основным причинам — запущенный кариес или неверно обработанные каналы при пломбировании.

Каким образом неправильно запломбированный канал может повлиять на формирование свища? Правильно запломбированный канал исключает пустоты внутри, именно из-за них начинается гноеродный процесс. В пустоте находится воздух — благодатная среда для размножения многих видов микроорганизмов.

Есть еще одна разновидность гранулемы — гранулирующий периодонтит. Он характеризуется локализацией нескольких гранулем в тканях, окружающих зуб.

Зубы мудрости и молочные зубы

Иногда причиной свищевого канала является растущий зуб мудрости или сложный молочный зуб. Это получается из-за слишком долгого прорезывания зуба: десна находится в состоянии воспаления длительный период. Этот процесс привлекает патогенные организмы, которые начинают размножаться в благоприятной среде.

Чем опасен невылеченный свищ? Если источник инфекции не устранен, свищ может размножиться — рядом с прежним появится еще один или два. Поэтому удаление источника инфекции — основа борьбы с данной патологией.

Лечение

Первое, что необходимо сделать: освободить ткани от очага инфекции. Для этого необходимо санировать полость рта и устранить кариозные очаги. Если канальчик еще не образовался, необходимо его вскрыть в кабинете стоматолога. Можно ли проколоть свищ на десне самостоятельно? Нет, это опасно распространением инфекции на соседние участки десны. Вскрывать опухоль может только врач.

Как происходит вскрытие гнойного воспаления? Сначала доктор сделает рентген, чтобы определить степень поражения тканей и найти источник инфекции. Затем стоматолог подбирает метод терапии:

удаление гранулемы;
удаление кисты;
неправильно запломбированные каналы.

Если свищ появился на поверхности десны, его вскрывают снаружи. Если источник гноя расположен около зубных канальчиков, производят распломбирование зуба и очищение тканей от гноя. В сложных случаях стоматолог удаляет зуб полностью для освобождения тканей от гноеродной инфекции.

Может ли сам пройти свищ на десне? Даже если появился канальчик оттока экссудата, причину гноеродной инфекции следует устранить. Опасность заключается в скрытом очаге воспаления, который может находиться в глубине тканей. Даже если снаружи всё пройдет, внутри остается источник патологии. Поэтому лечение необходимо довести до конца, и помочь в этом может только стоматолог.

После вскрытия пациент должен:

ополаскивать рот для удаления гноя;
посещать физиокабинет для устранения воспалительного процесса;
использовать антибактериальные мази для лечения воспаленного участка десны.

Помимо этого свищ лечат антибиотиками — принимают антибактериальные и противомикробные средства, выписанные врачом.

Как лечат заболевание после распломбирования зуба? Врач обрабатывает полость, после устранения отечности и гноя устанавливает временную пломбу, а через неделю ставит уже постоянную пломбу на вылеченный зуб.

можно ли проколоть свищ

Лекарственные средства

Как убрать свищ с помощью медицинских препаратов? Если процесс поражения тканей зашел слишком далеко, стоматолог выпишет антибиотики в виде в/м инъекций или таблеток.

Важно! Нельзя самостоятельно лечить свищ антибиотиками, потому что вы не знаете природу поразивших ткани бактерий.

Чаще всего стоматолог назначает Гентамицин или его производные. В иных случаях могут быть назначены следующие препараты:

Доксициклин;
Амоксициллин;
Амоксиклав;
иные препараты.

Стоит отметить, что любой медицинский препарат оказывает побочное воздействие на организм, поэтому стоматолог назначает лекарство с учетом состояния здоровья пациента.

После устранения источника инфекции проводят курс по восстановлению целостности пораженных тканей. Иногда врач назначает лазерную терапию, если существует угроза кровотечения — лазерный луч прижигает раневую поверхность.

Распространенным и безболезненным методом восстановления слизистой является ультразвуковое воздействие. После обработки тканей ультразвуковым излучением регенеративные процессы проходят во много раз быстрее.

Стоматолог выписывает средства, помогающие закрытию образовавшегося канала. К ним относится Бетадин и Хлоргексидин. Помочь регенеративным процессам сможет и обычный солевой раствор.

Обратите внимание! Чтобы не ранить пораженную поверхность десны, рекомендуется применять щетки с мягкой щетиной.

Чтобы ранка скорее затянулась, применяют гели/мази — Метрогил Дента, Асепа, Солкосерил и иные. Если одолевает сильная боль, смазывайте десны обезболивающими гелями.

Как лечить ребенка

Свищ на десне у ребенка тоже появляется вследствие инфекционного процесса. Причины образования могут быть разные:

удар при падении;
пристрастие к сладостям;
невылеченный кариес;
прорезывание коренных зубов.

Обычно молочный зубик сразу удаляют, чтобы убрать источник воспаления. Далее лечение проводят на дому — назначают солевое полоскание, применение противовоспалительных и регенерирующих средств. Если малыш еще не умеет полоскать рот и чистить зубки самостоятельно, можно делать солевые компрессы — прикладывать к десне смоченный в солевом растворе тампон.

Какие полоскания помогают? Можно полоскать Хлоргексидином, а также применять Мирамистин или Бетадин. Для быстрой регенерации тканей применяют детские гели для прорезывания зубов — они снимают отек и заживляют ранку.

лечение в домашних условиях свища

Народная терапия

Как вылечить свищ на десне народными методами? Многие растения и травы обладают антибактериальными свойствами и являются природными антибиотиками. К ним относится кора ивы и дуба, алоэ и каланхоэ, прополис и иные средства. Рассмотрим, чем можно помочь себе самостоятельно.

Обратите внимание! Некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Если у вас появилась крапивница или отек тканей, исключите траву из списка лекарственных средств.

Рецепт от воспаления

Сочетание трав друг с другом усиливает их индивидуальные лечебные свойства, поэтому издревле применялись травяные сборы от того или иного недуга. Для снятия воспаления можно применить следующий состав:

пижма;
ноготки;
тысячелистник;
одуванчик (корень).

Смешайте сухие травы в равных объемах и положите в стеклянную тару. Для приготовления настоя необходимо заварить щепотку смеси кипятком (чашка) и настаивать до охлаждения. Теплым настоем, предварительно процеженным, полощут десны.

Противовоспалительный бальзам

Из указанных выше растений можно приготовить целебный бальзам на основе мази Вишневского либо ихтиоловой готовой мази. К указанным травам можно добавить донник и обычный щавель (корень). Все травы должны быть в сухом виде. Их необходимо перетереть в порошок в ступке и смешать с аптечными мазями. Иногда в полученную консистенцию добавляют масло календулы. Через 12 часов мазь готова.

Эвкалиптовая мазь

Это средство освобождает свищевой канальчик от гноя. Чтобы ее приготовить, нужно измельчить 40 гр листьев растения и залить столовой ложкой подсолнечного/оливкового масла. Через сутки мазь готова к употреблению. Если мазь оказывает слишком активное действие (появилось раздражение), нужно сделать новую — положите в два раза меньше листьев в масло.

Вторым вариантом мази является добавление в сырье измельченной в блендере луковицы средней величины. Луковицу измельчают и заворачивают в пропитанный эвкалиптовым маслом бинт. Аппликацию делают 15 минут.

Алоэ с медом

Это старинный метод укрепления иммунной системы и устранения гноеродной инфекции. Для смеси нужно взять 10 нижних листиков растения, которому не менее двух лет, подержать их несколько дней на боковой полочке холодильника и истолочь в блендере. Готовую кашицу смешать с жидким медом и выдержать в затемненном месте неделю. Ежедневно смесь перемешивают деревянной ложечкой.

метрогил дента

Алоэ с чесноком

Этот состав помогает затянуться свищевому каналу, регенерирует ткани десны. Чтобы приготовить мазь, нужно в блендере измельчить по три штуки листьев алоэ, каланхоэ и три зубчика чеснока. Готовую субстанцию заворачивают в марлечку и делают компресс на пораженный участок. Держать компресс нужно не более десяти минут, чтобы не обжечь слизистую.

Мумиё и лук

Эти два вещества обладают выраженным антибактериальным эффектом, а сочетание их друг с другом усиливает целебное действие. Для приготовления смеси нужно истолочь в порошок 10 таблеток мумиё, которые продаются в аптеке. Затем порошок смешивают с измельченной в блендере луковицей средних размеров. В готовый состав примешивают столовую ложечку оливкового масла. Смесь выкладывают на марлечку и делают компресс — не более пяти минут. Аппликацию делают 3 раза в сутки.

Настой из вероники лекарственной

Чтобы приготовить траву веронику для аппликаций на десны, нужно засыпать 3 ст/л сырья в литровый термос и залить кипящей водой. Через 5-6 часов настой можно использовать для лечения. Прикладывайте пропитанные ватные/марлевые тампоны к воспаленному месту.

Полоскания из зверобоя с медом

Раствор для полосканий нужно приготовить так. Щепотку сухого зверобоя настаивают в половине чашки кипятка 10-12 минут, фильтруют и подслащивают медом. Полоскания проводят трижды в день до полного исцеления.

Лекарственная смесь

Этот раствор тоже применяют для полосканий полости рта. Нужно заварить по щепотке коры дуба, ромашки и шалфея в чашке кипятка и томить на водяной бане 14-15 минут. Затем настой снимают с огня и оставляют в укрытом состоянии 40-45 минут. Полоскать нужно каждые два часа ежедневно, пока все симптомы не пройдут.

Ромашка и ноготки

Эти травы обладают ярким антибактерицидным свойством. Их можно применять отдельно, а можно — в сочетании друг с другом. Заваривают траву указанным на упаковочной коробке способом. Также травы можно пить как чай днем, добавив немного меда.

Аппликации из зверобоя

Сухую траву отваривают на малом огне 8-10 минут. Настой применяют для ополаскиваний, а кашицу из сырья заворачивают в марлечку и прикладывают к десне. Сколько раз делать? До полного исцеления, регулярно.

гентамицин

Профилактика

Врачи давно установили связь между здоровьем зубов и нервной системой. Причиной свища на десне может стать стрессовая ситуация. Поэтому сохранение душевного равновесия очень важно не только для нервной системы: и для организма в целом. Занимайтесь фитнесом, гимнастикой, плаванием или иным видом спорта для укрепления стрессоустойчивости.

Хорошей профилактикой гнойных процессов в деснах является регулярное полоскание ротовой полости раствором морской соли. Достаточно растворить ложечку соли в чашке с тепловатой водой и держать во рту 18-20 секунд, а потом сплевывать. Если не забывать об этом, раствор сохранит ткани десны в здоровом состоянии.

Если вы заметили раздражение на десне, сразу же смазывайте пораженное место жидким медом. В меде находятся антибактериальные компоненты, которые помогут преодолеть начальную стадию воспаления. Однако в запущенных случаях этот метод не поможет.

Свежевыжатый сок клюквы — прекрасное профилактическое средство от разного рода бактерий. Кислота уравновешивает переизбыток щелочной среды и помогает очищать полость рта от болезнетворных микроорганизмов.

Цитрусовые и продукты с большим количеством витамина С помогают сохранять здоровье десен. Опасное заболевание цингой происходило именно из-за недостатка витамина С. Губительно сказывается на здоровье десен и зубов никотин — необходимо избавиться от привычки курить, чтобы сохранить красивую улыбку надолго.

К мерам профилактики относится и заботливый уход за полостью рта, употребление зубной нити и паст с содержанием микроэлементов с растворами трав. Бальзамы-ополаскиватели тоже помогают предотвратить нагноение в деснах.

К профилактическим мерам относится и известный всем совет посещать стоматолога дважды в год, о котором многие забывают. Именно на приеме у врача можно узнать о начале развития патологических процессов, симптомы которых незаметны. Найдите время для визита в кабинет стоматолога раз в полгода.

Итог

Чем полоскать свищ на десне, мы выяснили. Также разобрали опасность игнорирования появившегося воспаления. Опасность состоит в проникновении инфекции вглубь тканей. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные женщины, ведь гнойная инфекция может распространиться по кровяному руслу и попасть к плоду. Поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя.

Используемые источники:

Лемецкая Т. И., Болезни пародонта (пародонтопатии), М., 1972
Newman, M., Takei, H. Klokkevold, P. R., Carranza, F. A. (2015). Carranza’s Clinical Periodontology (12th ed.). St. Louis: Elsevier Inc
Курякина Н. В., Кутепова Т. Ф. Заболевания пародонта. — М.: «Медицинская книга», 2003
The American Academy of Periodontology. Proceedings of the World Workshop in Clinical Periodontics. Chicago:The American Academy of Periodontology; 1989
National Library of Medicine (USA)

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи:

Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью “Отличник стоматологии” в 2016 г.