Как вылечит врастающие ногти
Врастание ногтей – довольно распространенная проблема, которой, при отсутствии патологических изменений стопы, легко избежать обыкновенным ношением удобной обуви и грамотным уходом за ногтями и кожей ног.
Содержание статьи:
1. Вросший ноготь на ноге: причины возникновения
2. Обследования при подозрении на врастание ногтя
3. Консервативное лечение на ранней стадии
4. Аппаратные методы лечения вросшего ногтя
Вросший ноготь на ноге: причины возникновения
Вросший ноготь – это деформация ногтевой пластинки, при которой край ногтя углубляется в мягкие ткани пальца, приводя к воспалительному процессу. Чаще всего вросший ноготь формируется на большом пальце ноги.
Первыми признаками этого заболевания становятся ощущение дискофорта, боли в области ногтевого валика, может наблюдаться покраснение и отечность кожи вдоль края ногтя.
Только на ранней стадии развития проблемы возможно излечение с помощью домашних средств.
Если не принять необходимых мер для устранения проблемы на этой стадии, к развитию процесса быстро присоединяется инфекция. В этом случае на коже появляются изъязвления, которые нередко сопровождаются гнойным экссудатом. На этом этапе заболевания лечение домашними методами будет уже неэффективно.
Наиболее частой причиной этого заболевания является механическое травмирование ногтя из-за ношения узкой обуви.
Врастание ногтя гораздо легче предотвратить, чем вылечить
Эта проблема может возникнуть вследствие травмы ноги, а также при неправильном педикюре. Если обрезать углы ногтей слишком глубоко, это может привести к их неправильному росту и деформации.
Следующей по частоте причиной появления вросшего ногтя является грибок стопы, который приводит к огрубению и деформации ногтей. Сопутствующие грибковые поражения кожи стоп всегда усугубляют тяжесть течения болезни и усложняют лечение вросшего ногтя.
В редких случаях причиной вросшего ногтя может быть плоскостопие либо вальгусная деформация стопы, а также наследственные особенности человека.
Обследования при подозрении на врастание ногтя
К сожалению, в нашей стране очень распространена порочная практика заниматься самолечением до последнего и обращаться к специалисту только тогда, когда народные средства исчерпались, а проблема достигла критической стадии развития. Люди нередко ходят с вросшим ногтем вплоть до появления “дикого мяса”, когда эффект даст уже только хирургическое вмешательство, сопровождаемое длительной медикаментозной терапией. На такой стадии нередко единственным решением проблемы становится полное удаление ногтя.
Совсем не обязательно запускать болезнь до такого состояния. В случае своевременного обращения к врачу проблему можно решить консервативными методами, не доводя до операции. Прежде чем лечить врастание ногтя в домашних условиях, необходимо пройти следующие обследования:
- Получить консультацию хирурга районной поликлиники. Он выявит причину и оценит тяжесть заболевания, назначит необходимые анализы и дополнительные исследования и примет решение о способе лечения.
- Сдать общий анализ крови, чтобы оценить степень развития воспалительного процесса.
- Сдать кровь на сахар для исключения диабета, при котором лечение будет иметь определенные особенности.
- Получить консультацию дерматолога для диагностики грибковых поражений кожи.
Только своевременная и подробная диагностика заболевания станет залогом успешного консервативного лечения
Помните, что любые препараты и методы лечения следует применять только по назначению врача с учетом индивидуальных особенностей вашего организма, наличия сопутствующих заболеваний и степени развития воспаления.
Консервативное лечение на ранней стадии
При безоперационном лечении вросшего ногтя без очагов грануляции прежде всего исключают механическую травматизацию ногтей. Это достигается ношением удобной обуви с открытым носком. Если дерматолог не обнаружил грибквой инфекции стопы, то лучше ходить босиком. В противном случае рекомендуется носить сандалии или шлепки для предотвращения распространения инфекции. При этом ногти подстригают не коротко, по прямой линии, а уголки скругляют пилкой.
Чтобы смягчить кожу ногтевого валика и сам ноготь, дважды в сутки делают теплые солевые ванночки. Сразу после солевой ванночки проводят аналогичную процедуру со слабым раствором пищевой соды или марганцовки для уменьшения воспаления.
Если болезнь достигла состояния гнойного воспаления, проводить распаривание категорически запрещено.
В промежутках между приемом ванночек пальцы обрабатывают антисептиком. Для достижения хорошего результата необходимо добиться, чтобы антисептический препарат не пересыхал длительное время. Между ногтем и кожным валиком прокладывают узкую полоску марли, пропитанной раствором хлоргексидина, которую смачивают по мере подсыхания антисептика.
В ходе лечения для исправления деформации ногтя на него накладывают специальную металлическую пластинку или скобу по назначению врача. Если вы начали лечение на ранней стадии и врач не выявил никаких сопутствующих заболеваний, избавиться от вросшего ногтя можно будет за неделю. Однако если в течение недели улучшение не наступает, необходимо обратиться к специалисту повторно для коррекции схемы лечения.
Аппаратные методы лечения вросшего ногтя
На смену собственно хирургической коррекции вросших ногтей сегодня пришли аппаратные методы лечения – лазерное и радиоволновое удаление пораженных тканей. По сравнению с традиционным оперативным лечением они обладают рядом преимуществ, однако их также проводит хирург в специализированной клинике. Принцип действия обоих методов основан на испарении воспаленных тканей с помощью радиоволн либо лазера. К преимуществам такого лечения можно отнести:
- небольшую длительность процедуры;
- короткий реабилитационный период после вмешательства;
- минимальное повреждение соседних участков кожи и ногтя;
- хороший эстетический эффект;
- одновременное уничтожение патогенов – грибка и бактерий;
- отсутствие рецидивов при грамотно проведенной процедуре.
Аппаратное удаление вросшего ногтя представляет собой малотравматичную хирургическую операцию, поэтому всегда требует предварительного обследования пациента
Лазерное удаление вросшего ногтя имеет ряд противопоказаний. Применение этого метода невозможно при:
- сахарном диабете;
- трофических язвах;
- наличии злокачественных процессов любой локализации;
- обострении хронических заболеваний;
- воспалительных заболеваниях;
- индивидуальной непереносимости светового излучения.
Радиоволновое лечение имеет свои противопоказания. К ним прежде всего относится:
- наличие кардиостимулятора или легочная недостаточность сердечной этиологии;
- инфекционные заболевания в стадии обострения;
- обострение сахарной болезни;
- декомпенсация хронического гепатита.
Выбирать метод лечения вросшего ногтя должен квалифицированный специалист по результатам обследования, учитывая общее состояние здоровья пациента и его индивидуальные особенности.
Источник
Вросший ноготь (онихокриптоз) – распространенное состояние, при котором угол или край ногтя врастает в кожу. В результате возникает покраснение, отек, может развиваться нагноение и другие осложнения.
Сразу стоит отметить, что очень часто ногтевая пластина врастает только одна и чаще всего именно на большом пальце. В самом начале заболевания ноготь врастает в кожу, после чего последняя краснеет и воспаляется, ходьба сопровождается болью. Если думать, что это само пройдет и не предпринимать никаких мер, то ноготь начнет врастать глубже. Боль при этом не отступает даже в состоянии покоя. Если зачем-то надавить на ноготь, то боль усилится.
В самых запущенных случаях покраснение сменяется синюшностью, появляются выделение крови и гноя. При этом человек ощутимо теряет в мобильности.
Причины
Врастанию ногтя в кожу имеет медицинское обоснование и называется онихокриптоз. Процесс выглядит так, краешек ногтя врастает в кожу в районе ногтевого ложа.
Самые распространенные причины:
- генетическая наследственность;
- инфекция, занесенная при грибковом заболевании;
- нарушения кровообращения;
- отечность конечностей;
- последствие от полученных травм;
- несоблюдение правил обрезания ногтей;
- неудобная обувь;
- несоблюдение правил личной гигиены.
И так, теперь по порядку. Генетическая наследственность – это предрасположенность, которая была заложена в человеке на генетическом уровне. Она контролирует направление роста ногтевой пластины, её толщину и форму. Врожденным также бывает плоскостопие и искривление большого пальца, что в дальнейшем может повлиять на здоровое состояние ногтевой пластины.
При наличии грибка или другой какой-либо инфекции происходит деформация ногтевой пластины, она становится более грубой и толстой, поверхность тускнеет. Исчезает здоровый блеск. Происходит заражение кутикулы, что может привести к загниванию ногтевого ложа. После получения той или иной травмы (ушиб, перелом, охлаждение) происходит непроизвольная деформация ногтя, что может кардинально изменить направление роста ногтя на пальцах ног.
Наиболее частой причиной врастания ногтя на большом пальце ноги является несоблюдение правил обрезания ногтей. Обрезать ногти необходимо не очень глубоко, чтоб краешек ногтика был не слишком коротким. Строго запрещено срезать уголок ногтей ног очень глубоко, его нужно аккуратно закруглить.
Неудобная обувь – это любая обувь, которая стесняет движение стопы. Нога должна себя чувствовать свободно. Обувь не должна мешать при ходьбе. Обязательно не должны быть стиснутые пальцы, так как это первый шаг к деформации стопы, которая приводит к врастанию ногтя в палец ноги. Часто такое случается с людьми, какие носят обувь из-за требования по работе.
Стадии
Обычно большинство из нас, что греха таить, невнимательно относятся к себе. Особенно это касается мужчин. «Покраснел палец? – А что здесь такого страшного? Может, натерли мы обувью. Может, придавили. Отсюда и отек. «Ничего страшного», — думаем мы. Конечно, в случае малейшей боли бежать к врачу не стоит – это крайность, но вот и так оставлять начало возникновения в данном случае вросшего ногтя тоже беспечность, от которой придется потом долго страдать. Все это я говорю к тому, что первую стадию данного заболевания обычно люди пропускают.
- При первой стадии появляется боль в ногтевой пластине и под ней, воспаляется мякоть возле ногтя, возникает отек.
- Вторая стадия. Ноготь врастает все глубже, повреждая кожу. Появляется кровь, гной, естественно подключается инфекция.
- Третья стадия. Воспаление в месте врастания приобретает хроническую форму. Ноготь уплотняется, может появиться так называемое «дикое мясо». На этой стадии, если не предпринимать меры, то воспаление может перейти на кость (остеомиелит) и даже привести к гангрене конечности. Но чтобы довести себя до такого состояния, нужно очень сильно «постараться».
Как выглядит вросший ноготь:
К основным симптомам заболевания относятся:
- болезненные ощущения у краев ногтевого ложа;
- покраснение пораженного участка;
- возникновение на пальце отека;
- возникновение полос и пятен, изменение цвета ногтя;
- утолщение ногтевой пластины;
- болезненность при касании пальца;
- возникновение нагноения, которое нередко перерастает в хроническую форму.
На фото ниже можно детально рассмотреть как выглядит вросший ноготь на большом пальце ноги:
Осложнения
Многие считают, что вросший ноготь не является чем-то опасным – важно просто его вовремя вырезать. На самом деле, врачи предупреждают о возможных осложнениях на фоне рассматриваемой проблемы:
- гангрена пальца;
- лимфаденит;
- абсцесс пальца;
- остеомиелит.
Вросший ноготь представляет собой не только косметический дефект – это проблема, которая должна быстро решаться, часто в тандеме с врачами. В противном случае, это состояние может привести к тяжелым последствиям.
Как лечить вросший ноготь на ноге?
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Лечение вросшего ногтя – достаточно сложная задача. Существует большое количество методов, но ни один из них не идеален, случаются рецидивы. Существуют три основных направления лечения вросшего ногтя:
- Хирургическое вмешательство. Проводится хирургическое удаление под обезболивающим местного действия: вооружившись скальпелем, хирург удаляет фрагмент ногтевой пластины (если пациент терпел и все запустил, то ноготь вообще полностью удаляется). Также иногда удаляется часть валика, чтобы предупредить повторное врастание. Однако это не всегда помогает, так как примерно в половине случаев ноготь врастает в бок пальца с новыми силами. При этом реабилитация после хирургического лечения довольно долгая — около трех недель. В это время необходимы обработка кожи антисептиком и регулярные перевязки.
- Консервативные (безоперационные) методы. Примочки и ванночки с антисептическими препаратами. Обычно при этом ватные подушечки или марлевые полоски подкладывают между ногтевым ложем и, собственно, самим ногтем. Впрочем, такие процедуры не отличаются высокой эффективностью, а потому обычно проводятся на самых начальных этапах лечения. Да и рецидив не исключен: после проведенной терапии ноготь врастает в палец на ноге очень часто.
- Ортопедическая терапия. Для этого на неправильно растущий ноготь устанавливаются специальные приспособления (особые пластины либо скобы), которые помогут ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от валика. Таким образом рост ногтя направляется в естественном направлении. Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.
Даже если вы собираетесь лечить вросший ноготь в домашних условиях, обязательно нужно явиться на осмотр к врачу. Хирург оценит наличие и интенсивность инфекционного процесса.
Лечение вросшего ногтя народными средствами
Болезнь поддаётся самостоятельному лечению тогда, когда находится только на степени зарождения (ранней). При сложных случаях и хронических нагноениях с открытыми ранами обращайтесь сразу к специалисту. Ниже приведена инструкция в домашних условиях касаемо того, что делать, если врос ноготь на большом пальце ноги.
- Сливочное масло. Вам потребует резиновый напальчник, который следует наполнить сливочным маслом и надеть на больной палец, затем носок и держать до утра. Повторять процедуру 2-3 недели.
- Мазь Вишневского. Вросший ноготь на большом пальце ноги извлекается после лечения мазью Вишневского. Её применение в домашних условиях предельное лёгкое: нанесите препарат, приложите компресс из бинта, пропитанного мазью. Обмотайте плёнкой и оставьте на 7—9 часов. После истечения срока извлеките край пластины и подложите жгутик, чтобы ноготь не врастал вновь.
- Алоэ. Кусочек листика алоэ размером с больной ноготь разрезать вдоль и подержать над огнем разрезом вверх, чтобы листик стал мягким (можно обварить его кипятком), и прибинтовать к вросшему ногтю. Держать до утра.
- Чайный гриб нужно разделить на слои и одним из них обернуть палец, затем покрыть полиэтиленом и надеть носки: сначала простые, а потом шерстяные. Держать до утра. Курс лечения 2-3 дня.
- Подорожник. Соберите свежий подорожник, разомните его блендером в кашу. Распарьте ноги в ванночке с солью или ромашкой. Приложите кашицу к повреждённому участку и всему ногтю. Зафиксируйте бинтом, обмотайте плёнкой. Наденьте напальчник, оставьте средство на всю ночь. Поутру постарайтесь извлечь край пластины и подложить под отросший участок ногтя жгутик из бинта, смоченный в перекиси.
Аппликации и компрессы
Повязки с растительными экстрактами снимают воспалительный процесс, подавляют развитие инфекции, помогают высвободить и удалить вросший ноготь:
- Компресс с чайным грибом. Тело гриба разделяют послойно. Один слой прикладывают к ногтю, укрывают пленкой, закрепляют повязкой. Компресс ставят на ночь. Средство избавляет от врастания ногтя за три дня.
- Аппликация с алоэ. Если палец начало нарывать, используют столетник. От листка алоэ отрезают кусочек, обдают его кипятком, разрезают. Прикладывают мякотью к повреждению на пальце, фиксируют повязкой. Аппликацию делают перед сном, убирают ее утром.
- Сбор из ромашки и календулы. Для приготовления ванночки используют такой рецепт: кипятят литр воды, кладут в жидкость 50 г травы. Оставляют на два часа для настаивания. Экстракт фильтруют, добавляют в него литр теплой воды, парят ноги 15–20 минут. Распаренную ногтевую пластину поднимают, заправляют под нее ватный жгутик с йодом или облепиховым маслом.
- Подорожник и масло облепихи. Принимают ножную ванну. Смазывают ногтевую пластину маслом облепихи, обертывают листом подорожника, накладывают повязку. Средство помогает, если на пальцах с вросшими ногтями опухнут кожные покровы. При отеках под ногтевую пластину кладут ватный жгутик, смоченный облепиховым маслом.
Ванночки
При вросшем ногте применяются различные ванночки:
- Ванночки с солью при вросшем ногте. Снимают отек, воспаление, помогают бороться с болью, обычно применяются на ранних стадиях. Соль берут из расчета 2 столовых ложки на литр воды. Вода должна быть достаточно теплой, чтобы в ней можно было хорошо распарить ноги.
- Ванночки с пищевой содой. Помогают уменьшить отек и воспаление, размягчить вросший ноготь. Применяются на ранних стадиях заболевания. На три литра воды нужно взять одну столовую ложку пищевой соды. Ванночку для ног делают в течение 15-30-ти минут, после чего нужно приподнять вросший край ногтя при помощи чистой зубочистки и поместить под него жгут из ваты.
- Ванночки с марганцовкой при вросшем ногте. Делают три раза в день в течение 10-15 минут. Используют слабый раствор марганцовки розового цвета. Он обладает антисептическими свойствами, помогает размягчить вросший ноготь.
Лечение вросшего ногтя пластинами и скобами
Существуют специальные скобы и пластины для лечения вросшего ногтя. Они бывают разных форм, их изготавливают из различных материалов. Но все они имеют примерно один и тот же принцип действия: скоба или пластина крепится к ногтю, один из её концов зацепляет вросший край и выводит его вверх.
Скобы и пластины при вросшем ногте устанавливают под местной анестезией. Предварительно проводят гигиенические мероприятия, которые помогают размягчить ноготь. Сроки ношения скоб и пластин определяет лечащий врач. Процедура установки скобы или пластины – ортониксия – в основном осуществляется на ранних стадиях вросшего ногтя.
Преимущества применения скоб и пластин при вросшем ногте:
- высокая эффективность – достигает 90%;
- процедура неинвазивная, лечение проводится без разреза;
- возможность достаточно точно рассчитывать силу коррекции;
- пациент не испытывает дискомфорта – большинство моделей пластин и скоб практически не заметны, не доставляют дискомфорта при ношении.
Наиболее распространенные типы скоб и пластин для лечения вросшего ногтя:
| Название | Описание |
| Скобы Фрезера
| Скоба представляет собой тонкую проволоку. Её концы имеют вид крючков, их заводят под края ногтя, после чего скобе придают оптимальное натяжение. Скобы Фрезера не портят внешний вид: рядом с ними можно наклеить стразы, будет создаваться впечатление, что на ногте находится необычное украшение. Сама скоба практически не заметна на ноге, не мешает во время ношения обуви. |
| B/S-пластины.
| Пластины разной формы (для каждого пациента можно подобрать подходящую, в зависимости от ширины ногтя), изготовленные из упругого пластика. После установки пластина постепенно приподнимает вросший край ногтя, изменяет направление его роста. |
| Скобы Комбипед.
| Предназначены для коррекции вросшего ногтя с одной стороны. На одном конце скоба имеет крючок, который цепляют за вросший край, на другой – пластиковую платформу для крепления к ногтю при помощи специального клея. |
| Полускобы Goldstadt.
| Представляют собой металлические скобы, которые на одном конце имеют крючок для крепления к вросшему краю ногтя, а на другом – плоскую платформу для крепления к ногтевой пластинке клеем. |
| Пластины «Ониклип».
| Пластина из медицинской стали в оболочке из пластика. Конструкция позволяет врачу точно устанавливать степень натяжения. Показания к применению:
|
| Пластины «Подофикс» (Podofix).
| Пластина из мягкого пластика, внутри которой находится упругая проволока. Врач цепляет пластину за края ногтя, затем придает проволоке оптимальное натяжение для коррекции. Пластины «Подофикс» являются одним из наиболее современных способов лечения вросшего ногтя. Показания к их применению:
|
| ERKI-технология.
| Представляет собой два пластиковых крючка и находящееся между ними металлическое кольцо, благодаря которому врач может индивидуально подбирать степень натяжения для каждого пациента. |
Удаление вросшего ногтя
Если воспалительный процесс зашел слишком далеко, то хирург прибегнет к удалению части вросшего ногтя. Такая операция проводится под местным обезболиванием, поэтому пациент ничего не почувствует в процессе кроме легкого дискомфорта.
Есть несколько методик проведения подобной операции:
- Радиоволновой метод. Довольно эффективный способ удаления пораженного участка ногтевой пластины любых размеров. Радионож сочетает в себе несколько факторов. Методика малотравматична и абсолютно безболезненна. Обработанный участок полностью заживет уже через несколько дней.
- Удаление ногтевой пластины частично или полностью. Также одновременно с этой процедурой проводится удаление отмерших тканей и выполнение пластики околоногтевого валика.
- Лечение лазером. Новейшая и дорогостоящая методика, позволяющая раз и навсегда решить проблему врастания ногтя в палец. Дело в том, что наряду с удалением травмированного участка также удаляется часть ростковой пластины самого ногтя. Проще говоря, вырастающий впоследствии ноготь станет немного уже, поэтому о онихокриптозе можно позабыть навсегда. Операция длится чуть меньше часа, а заживление тканей происходит куда быстрее, чем после операции, где были использованы традиционные хирургические инструменты.
В любом случае каждый из способов будет эффективен, поскольку все они основаны на профессионализме врачей и тщательном последующем уходе за раной. Во время послеоперационного периода необходимо постоянно менять повязки и любым способом предотвратить попадание инфекции внутрь пальца. Даже после проведения лазерной процедуры вас все еще могут беспокоить боли в области раны, однако их можно легко снять обезболивающими средствами.
Профилактика
С профилактической целью советуется правильно подбирать обувь и ухаживать за нижними конечностями. Для выбора обуви необходимо обратить внимание на рекомендации ортопедов – выбирать удобную обувь с широкой передней частью, которая не сдавливает пальцы, не способствует формированию наростов.
Подстригают ногти без уголков, чтобы край формировал прямую линию. Профилактика заключается и в медицинском педикюре. Делают раз в месяц. Суть процедуры в том, что валики и ногти обрабатывают фрезами, после чего между ними и боковыми тканями прокладывают мягкий материал – каполин, применяемый для тампонады вросшего края пластины.
Во избежания развития негативных последствий при первых признаках врастания и дискомфорта надо обратиться хирургу. Он осмотрит конечность, назначит лечение. При симптомах грибка лечение назначает дерматолог.
Источник