Шрам от прыща как вылечить

Несовершенства на коже есть у любого человека. Иногда такие дефекты настолько сильно заметны, что мешают вести нормальный образ жизни, чувствовать себя красивым и привлекательным. Чаще всего к косметологу обращаются люди, у которых на лице есть шрамы после прыщей и угрей. Современная эстетическая медицина может предложить несколько способов удаления рубцов после кожных заболеваний. Но перед тем, как убрать шрамы от прыщей, нужно ознакомиться с вариантами процедур, их особенностями, а также показаниями и противопоказаниями к проведению.

…

В результате обследования пациентов, посетивших дерматологов по этому поводу, наличие субклинических рубцовых последствий дерматоза выявлено у 90%. Вопросы  о том, чем лечить и как убрать шрамы от прыщей на лице, беспокоят 22% пациентов, у которых этот симптом имеет выраженный, социально значимый характер.

Принципы выбора способа удаления

Шрамы после прыщей остаются пожизненно не только в области лица, но и на коже верхних отделов грудной клетки, на спине и, зачастую, в области плечевого пояса. Это осложнение нередко обезображивает пораженные области и доставляет пациентам, особенно женщинам, неприятности не меньшие, чем активное течение самой угревой болезни. Во многих случаях оно требует дорогостоящего лечения, которое, к сожалению, оказывается не всегда достаточно эффективным или вообще неэффективно.

Для того чтобы удалить шрамы после прыщей, дерматологи, косметологи, пластические хирурги и фармакологи предлагаются различные методы и средства, поскольку рубцевание часто сопровождается воспалительной угревой сыпью и является пограничной проблемой между этими специальностям. На выбор лечения влияют типы рубцов, их характера, давность и локализация.

Шрамы от прыщей развиваются из грануляционных тканей, которые трансформируются в соединительнотканные структуры. Они изменяют кожный рельеф в связи с выравниванием границ между эпидермальными слоями и дермой из-за исчезновения выростов эпительного слоя между сосочками и самого участка сосочкового слоя дермы. В последней эластические волокна разрушаются, а их место занимают грубые волокнистые коллагеновые волокна. Также происходит деформация и уменьшение числа кровеносных и лимфатических сосудов, потовых и сальных желез.

Полностью избавиться от последствий угревых высыпаний и вылечить шрамы от прыщей невозможно, однако сделать эти косметические дефекты практически незаметными с помощью существующих препаратов и методик является вполне реальным.

Форма рубцов может быть линейной, V- или U-образной, звездчатой и т. д., что зависит от характера повреждения. На ранних стадиях они имеют розоватую с несколько синюшным оттенком окраску. Через определенное время шрамы становятся беловатыми (депигментированными) или, наоборот, избыточно пигментированными. Рубцовая ткань при прощупывании может быть плотно спаянна с расположенными под ней тканями или свободно смещаться в стороны.

Основной выбор, чем убрать шрамы от прыщей, определяется их типом. В соответствии с классификацией различают четыре вида рубцов:

• нормотрофические, поверхность которых гладкая, без кожного рисунка. Они не выступают над поверхностью окружающего кожного покрова. Убрать такие шрамы от прыщей проще всего;
• атрофические — как правило, эти шрамы гладкие, белесоватые и тонкие, напоминающие папиросную бумагу и собирающиеся в мелкие складки при надавливании на них; часто их поверхность расположена ниже уровня окружающей кожи и напоминают углубления различной формы и величины;
• гипертрофические, обусловленные образованием незначительного числа грубых коллагеновых волокон и резко выступающие над поверхностью кожи; шрамы не склонные к разрастанию, в отличие от келоидных рубцов и имеют различную окраску — от бледновато-розовой до багрово-синюшной;
• келоидные — грубые деформирующие кожу шрамы, характеризующиеся большим число коллагеновых волокон и значительным количеством кислых мукополисахаридов гелеобразной консистенции; нередко они распространяются за пределы очага первоначального повреждения. Убрать такие дефекты от прыщей сложнее всего.

Риск формирования гипертрофических и келоидных рубцов от прыщей, ожогов или ран наибольший на участках постоянного натяжения кожи в местах ее расположения непосредственно над костными выступами или характерных другими анатомическими особенностями — это зоны нижнечелюстных углов, мочки ушей, верхние отделы спины и грудины, область плечевого пояса.

Удаление шрамов от прыщей

Все существующие методики, позволяющие убрать шрамы от прыщей, можно объединить в три основные группы:

1. Медикаментозная.
2. Косметологическая.
3. Хирургическая.

Медикаментозная терапия

Она предполагает использование лекарственных форм наружного применения, чтобы убрать шрамы от прыщей — гель, спрей, мазь или крем от рубцов, содержащих в своем составе различные поверхностно активные ингредиенты, витамины, фруктовые кислоты низкой концентрации, ферменты, гормональные и минеральные вещества, растительные эфирные масла и т. д.

Можно ли полностью убрать шрам от прыща, используя местные средства? При местном воздействии они улучшают кровообращение, размягчают ткани шрамов, делают их более эластичными и смещаемыми, способствуют слущиванию верхнего слоя рогового эпителия и стимулируют регенеративные процессы. В  большом  ассортименте медикаментозные средства представлены в косметологических салонах, в аптеке и магазинах по продаже косметики, многие из них можно приобрести напрямую у поставщиков.

Основные их достоинства состоят в простоте применения и возможности использования в домашних условиях. К препаратам, помогающим убрать шрамы от прыщей, относятся, например:

• гидрогель «Контрактубекс», содержащий аллантоин, получаемый в результате реакции мочевой кислоты с перманганатом калия, экстракт лука Серае и антикоагулянт гепарин;
• силиконовый гель «Дерматикс», состоящий из смеси полимерных кремнийорганических соединений и двуокиси кремния;
• крем от шрамов от прыщей «Келофибраза», действующим компонентом которого, кроме гепарина и мочевины как основных, является D-камфара;
• крем/гель «Зерадерм ультра», включающий полисилоксан (кремнийорганические полимерные соединения), образующий пленку при нанесении на кожные рубчики, и ультрафиолетовый фильтр “SPF 15”, коэнзим Q10, и витамины “A” и “K”. Средство помогает убрать шрамы от прыщей любого вида.

К средствам, помогающим убрать шрамы от прыщей на лице в домашних условиях, относится также бадяга, продающаяся в аптеках в виде порошка в пакетиках. Ее основными компонентами являются кремнезем, стимулирующий обменные процессы в тканях и синтез эластиновых белков, естественный природный белок спонгин, обладающий противовоспалительным и рассасывающим эффектами. Также она включает микроскопические иголочки, из которых состоит сама губка. Они способствуют, благодаря раздражающему действию, улучшению микроциркуляции и ускорению роста эпителиальных клеток. Это говорит о том, что бадяга не только помогает убрать шрамы от прыщей, но и в целом положительно влияет на кожный покров.

Чтобы убрать шрамы от прыщей дома можно использовать такой рецепт — порошок бадяга смешивается с раствором перекиси водорода до получения пенки, которая массирующими движениями в течение 3-х минут наносится на лицо и на 15 минут оставляется в качестве маски, после чего смывается теплой водой.

Все эти препараты способны помочь убрать шрамы от прыщей нормотрофического типа или несколько уменьшить высоту гипер- и атрофических рубчиков, изменить их окраску и сделать менее заметными, причем только на самых ранних этапах их формирования, но, практически, бесполезны при 1,5 – 2-хгодичном существовании.

Значительно легче убрать свежие шрамы от прыщей, в которых обменные процессы еще не прекратились. Чаще всего медикаментозная терапия применяется для ускорения процессов эпителизации уже заживших ранок, уменьшения зуда, покраснения и предотвращения дальнейшего формирования рубцовой ткани, а также в комплексе с другими, более агрессивными средствами лечения для потенцирования действия последних.

Косметологические методики

Удаление шрамов от прыщей с помощью косметологических средств заключается в применении инъекционных методов, химическом или физическом выравнивании и разглаживании кожного рельефа посредством химических веществ или аппаратных методик. Они обладают различной степенью агрессивности по отношению к кожным покровам, нередко болезненны и с длительным реабилитационным периодом, но характеризуются высокой степенью эффективности.

К косметологическим методам, которые помогают убрать шрамы от прыщей, относятся:

1. Мезотерапия, контурная пластика и физиотерапевтические методики.
2. Механическая дермабразия.
3. Химический пилинг.
4. Лазерная терапия.

Инъекционные методики и физиотерапия

На ранних этапах формирования шрамов от прыщей применяются мезотерапевтические методики с коктейлями на основе биопрепаратов, витаминов, микроэлементов, аминокислот, экстрактов алоэ и плаценты. А при наличии келоидных рубчиков — с препаратами из группы глюкокортикостероидов и др. Подобный эффект достигается посредством ультразвука, ионофореза или фонофореза с теми же препаратами, а также с добавлением ретиноевой кислоты, олигозоль цинка, афлутопа.

У некоторых пациентов удовлетворительных результатов в виде размягчения шрамов, уменьшения их высоты и выраженности субъективных ощущений (зуд, жжение) удается добиться посредством воздействия специфическими ферментами (коллагеназами) на тяжелые молекулы избыточного коллагена рубцовых тканей. Для этого используется ионофорез или фонофорез с препаратом ферменкол. На ранних сроках формирования рубцов определенный эффект оказывает также криомассаж. Полностью убрать дефект он не поможет, но вот сделать его менее видимым — да.

Выравнивание рельефа атрофических шрамов от прыщей осуществляется посредством интрадермального введения или введения под дно гипотрофического дефекта филлеров гиалуроновой кислоты средней и высокой плотности (контурная пластика) или жировых клеток (липофилинг).

Механические средства

При поверхностных шрамах от прыщей, особенно V-образного и U-образного характера, улучшение состояния кожи наступает после проведения 2-3 сеансов пескоструйной или алмазной дермабразии. Чтобы убрать гипотрофические и гипертрофические шрамы больше подходит оперативная глубокая дермабразия с помощью прибора Шумана (фреза с высокой частотой оборотов) и иногда с последующей пересадкой нескольких слоев кератиноцитов.

Однако эти процедуры хоть и помогают убрать рубцы, но достаточно болезненны, требуют длительного и, нередко, тяжело протекающего реабилитационного периода. Кроме того, они могут спровоцировать формирование келоидов и необратимое нарушение процессов пигментации.

Поэтому убрать шрамы от прыщей можно с помощью щадящего метода, которым является микродермабразия, или микрошлифовка микрокристаллами двуокиси алюминия. По результативности с микродермабразией сопоставима нидлинг-терапия, осуществляемая с помощью титановых дермальных роллеров — устройства, напоминающие по конструкции мезороллеры. Эти процедуры переносятся легче и риск осложнений после них еще ниже.

Как убрать шрамы от прыщей с помощью пилинга

Вариантом,  альтернативным механическому методу, позволяющим убрать шрамы от прыщей, являются срединные химические пилинги с помощью альфа-гидроксикислот, а также гликолевой или трихлоруксусной кислоты. Для выравнивания глубоких атрофических рубцов после прыщей используются химические пилинги с кислотами высоких концентраций. Их недостаток состоит в трудности контроля глубины воздействия, а также в развитии повышенной кожной чувствительности и, нередко, тяжелых аллергических реакций.

Применение лазера

Общепризнано специалистами, что лучшее средство, которое помогает убрать рубцы от прыщей (гипертрофические, U-образные, M-образные и неглубокие V-образные) — это терапия посредством лазерных технологий. Из них чаще применяется аблятивная шлифовка углекислотным лазером, которая дает возможность получить клиническое улучшение атрофических рубцовых дефектов кожи на 50-80% уже после проведения одного сеанса процедуры.

В результате применения фракционного фототермолиза (DOT, Fraxel) происходит формирование лечебных микротермальных зон, в местах которых затем возникают каскадные асептические воспалительные процессы, приводящие к ремоделированию дермальных структур.

Воздействие неаблятивными лазерами (неодимовый, эрбиевый, диодный, импульсный лазер на красителе и др.) основано на термическом эффекте без вапоризации клеток эпидермиса, а поэтому характеризуется меньшим числом и меньшей выраженностью побочных эффектов. В связи с этим после того, как таким способом убрали рубцы, реабилитационный период, практически, не требуется.

Хирургическое удаление шрамов после прыщей

Убрать рубцы можно и хирургическим способом. Оперативное лечение заключается в отсепаровывании дна атрофических рубцов от подлежащих тканей. Процедура современная и эффективная. Она выполняется инструментом, имеющим вид крючка, иглой или с помощью специальной нити. В результате травматического повреждения в образовавшейся под рубцом полости формируется небольшое кровоизлияние с накоплением биологически активной жидкости и развивается асептический воспалительный процесс.

Все это приводит к стимуляции пролиферативной и синтетической активности фибробластов и заполнению полости соединительной тканью, к утолщению тканей в области дна и уменьшению глубины атрофического рубца. После этого проводится лазерная шлифовка. При наличии грубых кожных дефектов рекомендуется их хирургическое иссечение с последующей механической или лазерной шлифовкой.

Необходимо понимать, что одного универсального средства или универсальной методики, позволяющей убрать шрамы от прыщей, не существует. Для каждого случая и каждого элемента подбираются методы или их сочетание по индивидуально разработанным схемам.

Современные косметологические процедуры могут справиться со многими проблемами, в том числе и со шрамами от прыщей. Но лучше не доводить до их появления. Прыщи и угри рекомендовано лечить на начальной стадии их развития, тогда и не будет необходимости прибегать к радикальным процедурам в салоне, чтобы их убрать.

А как вы справлялись со шрамами после прыщей, угревой сыпи? Убирали их щадящими или радикальными методами? Оставляйте в комментариях отзывы о процедурах, которые вы испытали на себе.