Варусные стопы как вылечить
Вальгусное деформирование ступни представляет собой заболевание, при котором свод стопы уплощается с заваливанием ее внутрь. Диагноз вальгус пятки ставят, опираясь на визуальный осмотр, после прохождения плантографии, рентгена и подометрии.
Терапия на этапе развития вальгуса пяток консервативная, заключается в выполнении физиотерапевтических манипуляций и хождение в ортопедических туфлях. Если искривление пятки выраженное, то требуется оперативное решение проблемы.
Вальгусная деформация
Вальгусное деформирование пяток характеризуется деформированием оси, происходит опущение среднего отдела стопы, развертывание пятки к наружной стороне и опущение внутреннего края пяточки.
В зоне голеностопа и ступней формируется искривление Х-образной формы, фиксируется опора пятки о поверхность своим внутренним краем. В стоячей позе, соединив вместе прямые конечности, пятки будут размещаться друг от друга на 4 см и больше.
Развитие патологии обычно наблюдается у детей в младшем возрасте. Взрослое поколение также может столкнуться с искажением пятки за счет обострения плоскостопия, влияния разных причин травматического и нетравматического течения.
Варусная деформация
При варусной ступне наблюдается искривленность оси и ее свода. Вместе с деформацией происходит неравномерное распределение давления, главный упор приходится на внешний бок.
Визуально видно, что голени приобретают О-образный вид, суставы колена не совмещаются, пятки смотрят вовнутрь, с поднятием края стопы вверх.
Первоначальное развитие варусной болезни проявляется некомфортными ощущениями при хождении в привычных туфлях, затем развиваются боли.
Через время больной сталкивается:
- С нарушением функциональности переднего отдела стопы.
- Сближением и сгибанием пальцев, что ведет к затруднительному току крови и нервной непроводимости.
В период передвижения,расположение ступней при варусной патологии, похоже как при косолапости. Поэтому нередко эти заболевания путают.
Однако эти отклонения имеют различную природу:
- Косолапость – дефект врожденного происхождения.
- Варусная пятка – приобретенное нарушение.
В ходе формирования варусная пятка проявляется сдавливанием внутреннего мениска, что ведет к нарушению величины суставной щели. Внутренний ее участок становится меньше, а внешний растет.
При подобной варусной искривленности просматриваются и в мыщелке костей бедер, являясь фактором растягивания мышц ног, которые поддерживают колени.
При неверном размещении давления фиксируется состояние, в ходе которого имеются нарушения в позвоночном столбе, суставах таза и бедра.
Появление варусной болезни пятки приносит много серьезных проблем:
- Конечности быстро устают.
- Отсутствует возможность бегать, длительно сидеть.
- При носке туфлей возникает боль, припухлость.
- Изменяется походка – косолапие, стаптывание каблуков с внешнего бока.
Причины развития деформации
У детей наличие варусной деформация пяток встречается редко и не часто проходит как самостоятельное проявление. Наиболее частыми факторами выделяют расхождения в обменных процессах либо системные болезни костной, мышечной, нервной структур.
К основным причинам варусной и вальгусной пятки относят:
- Врожденное заболевание
- Нехватка витамина D, рахит. Нередко проявляется у маленьких детей, что ведет к многочисленным порокам формирования костно-мышечной системы – деформация осанки.
- ДЦП
- Диабетическая патология
- Изменение обмена веществ
- Травмирование стоп
- Неправильное распределение нагрузки на ступни, хождение в неудобной обуви.
Искривление варусной ступни не появляется одномоментно. Через время искривленность видна по обуви, возникают боли при передвижении.
Достаточно тяжелый вид варусной болезни – конская стопа. Косолапость возникает при вывороте переднего участка стопы и опущение ее наружного бока, что сложно поддается исправлению.
Возникновение вальгусных пяток у взрослых наблюдается при вынашивании ребенка, стремительном наборе массы при уже имеющемся плоскостопии. При травматизации скелета, парализации, искаженная пятка образовывается и без ранее имевшегося плоскостопия.
Стадии плоско вальгусной деформации
Терапия вальгусной (варусной) патологии пяток назначается после выявления стадии деформирования стоп.
- Легкий тип – осевой купол в высоту 15-20 мм, у пятки угол наклона около 15 градусов, а высоты – 140 градусов, передняя зона отдалена на 8-10 градусов, а задняя принимает искаженную позицию до 10.
- Средний – свод в высоту 10 мм, угол уклона 0-5 градусов, а высоты 150-160 градусов. Задняя зона пятки принимает вальгусное расположение, у передней части просматривается его отклонение до 15 градусов.
- Тяжелый – купол имеет высоту 0-5 мм, ступня с углом наклона 0-5 градусов, и высотой 160-180 градусов. Передняя часть отведена, а задняя имеет искаженное положение больше чем на 20 градусов. Ощущение бесконечных болей в зоне сустава Шопара. Искривление невозможно исправить при помощи консервативной корректировки.
Чем раньше выявить развитие варусной болезни, тем большая вероятность преодоления патологии без оперативного лечения.
Но выявить заболевание пяток до формирования запущенного этапа непросто.
Наиболее очевидные признаки вальгусной деформации пятки:
- На первоначальном этапе появляется дискомфорт при хождении в ранее используемой обуви.
- Возникают явные болевые ощущения в зоне пяток (остро при плоско деформированном типе).
- Частое появление болевых мозолей.
- Большие размеры приобретает сустав большого пальца.
- Наблюдается выворачивание пальца внутрь.
- Поздняя стадия проявляется нахождением большого пальца на остальные.
- Иногда дополняется плоскостопие.
- Формируется артроз плюснефаланговых суставов.
Первоначальный и второй этап плоско вальгусного искривления пяток лечат без хирургического вмешательства.
Вальгусная деформация стопы у взрослых
С патологией пяток чаще сталкиваются женщины, чем мужчины, коэффициент 8:2. Наличие поперечного плоскостопия связано с формированием слабости соединительной и костной ткани ступни.
Образование подобного типа плоскостопия возможно вследствие хождения в неудобных и тесных туфлях, обуви на шпильке, что ведет к неверному размещению давления на конечность. Вследствие этого деформируется передняя часть ступни, возникает артроз сустава большого пальца.
У взрослых кости пяток при варусной болезни искривляются из-за травм, которые привели к повреждению, смещению суставов. Дефект пятки у взрослого нередко образуется вследствие продолжительной неподвижности.
Варусное искривление голени не дает возможности полностью разогнуть колени и нередко стает фактором болезненного синдрома в зоне колена при сгибании.
Вальгусная деформация стопы у детей
Образование искаженных стоп у детей реально обнаружить в младшем возрасте, если сразу заметить признаки патологии.
Иногда до 3-х лет определяют плоскостопие, а в возрасте 6 лет, косточки встают в физиологическое положение. К этим годам у ребенка происходит формирование верного размещения костей.
Вальгусная пятка у ребенка с низким куполом, пальцевой и пяточный участок ступни отведены к наружи, а голеностопный сустав сдвинут внутрь. Искривление возможно как на одной стопе, так и 2-х одновременно.
У детей вальгусная пятка наследственного характера проявляется сдвигом ступни кверху на 5-20 градусов. Для ребенка самая тяжкая форма болезни считается стопа-качалка, характеризующаяся опусканием сводов и крутым выпадом пяток.
В качестве приобретенного варианта заболевания основу искривлений формирует ослабленность сухожилий, связок и мышц.
Зачастую дети сталкиваются с болезнью пяток, в следствие:
- Недоношенности
- Наследственного приобретения
- Постоянных воспалений и вирусных болезней
- Изменений соединительной ткани
- Дистрофии, гипотрофии мышц.
- Другие
При варусной пятке ребенок приобретает неуклюжую, неуверенную и шаркающую походку, у него болят конечности, позвоночник. На вечер пятка опухает, могут быть спазмы в голени. По обуви ребенка видно, что она стаптывается на внутренний бок подошвы.
Диагностика
Диагностические мероприятия варусной патологии пятки начинаются с осмотра. Благодаря осмотру специалист определяет факторы появления болезни, степень образования деформации.
Ортопедом учитывается наследственный фактор (семейный анамнез), общие симптомы, особенность искривленности, возраст больного и состояние организма. Затем прописывают ряд манипуляций.
Рентген
Благодаря результатам рентгенографии зачастую можно тщательно исследовать кости, связки формирующие стопу, суставы, что позволяет поставить правильный диагноз. Изучив изображение, будет сделано заключение о присутствии врожденного или приобретенного заболевания стопы.
Процедура помогает выявить привлечение болезненных проявлений, сопутствующие заболевания – диабет, артрит.
Рентген варусной болезни пятки проводят в 3-х проекциях, так удается рассмотреть изменения расположения стоп относительно друг друга.
Снимок рентгена не всегда может быть информативен, а особенно, когда его проводят маленьким пациентам. У них до конца не сформированы кости ступни, их часть образована хрящевой тканью, не просматривающаяся при такой диагностике.
Узи
Чтобы уточнить диагноз в ряде случаев могут назначить ультразвуковое исследование. Используя метод Узи, проверяют систему кровообращения в стопе.
Если брать во внимание детей, то обнаружение врожденной варусной патологии с помощью Узи возможно еще в период развития внутри утробы, на 19 неделе.
Плантография
Данная методика позволяет выявить плоскостопие. Смысл способа заключается в том, что снимается плантограмма – след подошвы. Чтобы получить отпечаток, применяют плантограф.
Диагностика варусной пятки устанавливает морфологические размеры ступни и, опираясь на рассчитанные специальные показатели, выявить присутствие и стадию плоскостопия продольного, поперечного типа.
Основываясь на извлеченные отпечатки, возможно изготовление личных ортопедических стелек.
Подометрия
Метод подометрии предусматривает вычисление подометрического индекса. Измеряется длина, высота стопы. Потом высота умножается на 100 и делится на длину. Нормальный показатель 29-31.
Когда полученная цифра стоит между 27-29, то говорят об имении плоскостопия. Показатель меньше 25 указывает на выраженное течение плоскостопия.
Лечение вальгусной деформации стопы
Методики терапии варусной болезни пятки выбираются в индивидуальном порядке. Учитываются стадия патологии, возраст и самочувствие больного.
Если присутствующая искривленность не стала фактором тяжелых проявлений, то назначают меры профилактики – курс массажа, рациональное питание.
При обнаружении сложных нарушений лечение комплексное, с назначением разных терапевтических мер.
Часто обращение пациентов фиксируется при ярко выраженных признаках искажения пятки.
Лечение тяжелых случаев болезни провести нереально, поэтому нужна операция, чтобы ее устранить.
Исправление через операцию
Когда комплексное лечение не принесло эффекта либо при позднем обнаружении варусной патологии, назначают операцию. Также хирургический путь решения проблемы возможен в серьезных ситуациях, когда искажения существенные и их невозможно исключить привычными способами.
Устранение варусной деформации происходит путем остеотомии. Процедура проходит с выполнением разрезов в костях голени, с установлением конструкции Илизарова.
Аппараты подбирают в каждом конкретном случае. Лечение продолжительное, может затянуться на месяцы.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Эффективное средство от вальгусной деформации и “косточек” на стопах. Восстанавливает их анатомически правильную форму. При длительном использовании устраняет поперечное плоскостопие. Узнать Больше..
Исходя из специфичности деформирования, осуществляется мгновенная (голень выстраивается в необходимую позицию) или постепенное завершение искривления (раскручивание гаек постепенное, с корректировкой взаимного размещения элементов).
После оперативного лечения назначают ЛФК, физиотерапию. Чаще всего корректировка формы ног длится до 2-х месяцев.
При вальгусном искажении пяток операция осуществляется в редких ситуациях, когда врожденная таранная кость размещена вертикально либо короткое ахиллово сухожилие.
Взрослым, исходя из формы и стадии плоскостопия, проводят удаление таранно-пяточного сустава, трансплантацию сухожилия.
Физиолечение
Чтобы облегчить боли у взрослых и предупредить возникновение разных осложнений у детей поможет физиотерапия.
- Воздушные ванны
- Примочки
- Использование холода и тепла
- Иглоукалывание
- Механическое влияние
- Воздействие электротоком
- Лечение грязями
Благодаря физиотерапии можно достичь большей эффективности при лечении варусной стопы. При плоскостопии часто прописывают процедуры электрофореза.
Гипсование
Детально изучив физиологию и биомеханику стопы, может быть назначено гипсование. Зачастую полная корректировка пятки наблюдается после 6 гипсований. Полный курс лечения занимает 4-8 недель.
Когда курс окончен, нужно носить ортопедические фиксатор – брейс, который растягивает мышцы, предотвращая рецидивы.
Лечебные ванночки и плавание
Ванночки полезны для поднятия активности связок с мышцами при варусной патологии пятки. Для ванны нужно взять 1/3 стакана морской соли, 10 литров воды. Погрузиться в воду на 15 минут до пояса.
Манипуляция выполняется через сутки на протяжении месяца. Лечебные процедуры повторяются каждые 4 месяца.
Принимать такую ванну полностью запрещено.
Действенно также плавание, которое благотворным образом воздействует на кости, суставы с мышцами при варусной позиции пятки.
Лечебный массаж
Массажная манипуляция способствует улучшению обращения крови, активизирует тканевое питание, отчего возрастает мышечная активность.
Массаж ребенку подбирает специалист.
Главный акцент делается на мышцы голени, сгибатели и разгибатели стоп. Лечебные процедуры можно проходить у массажиста либо дома после консультации.
Рекомендуют пользоваться массажными ковриками, оказывающие аналогичное воздействие при имении варусной болезни пятки.
Ортопедическая обувь
При искривленности пяток требуется применение ортопедических туфлей, которые удерживают конечность в правильной позиции.
У них имеется:
- Устойчивый каблук, поддерживающий супинатор.
- Высокий жесткий задник, голенище.
Применение специальных стелек при варусной патологии пятки – это альтернатива, если нет возможности покупать лечебную обувь.
Профилактика искривления
Чтобы избежать появления варусной искривленности ступни потребуется:
- Осматриваться у врача 2 раза в год
- Ходить в специальной обуви
- Рационально питаться
- Придерживаться здорового образа жизни
- Своевременно лечиться
Для предупреждения рахита у детей требуется прием витамина D, микроэлементов.
Когда болезнь запущена, могут возникнуть тяжелые последствия.
Из возможных осложнений выделяют:
- Нарушена походка
- Затруднена ходьба
- Боль при передвижении
- Плоскостопие
- Отечность
- Воспаления
- Инвалидность
- Другое
Ранняя профилактика и диагностирование варусной искривленности способствуют повышению шансов на успех. Не стоит игнорировать лечение, это может привести к серьезным ортопедическим проблемам.
Источник
Одна из распространенных аномалий — варусная деформация стопы. При патологии у взрослых и малышей искривляется купол и ось ступни, что вызывает дисбаланс нагрузки на ноги. Основная тяжесть тела при такой деформации приходится на наружную часть подошвы, в итоге пальцы ног сближаются, кровообращение затрудняется, как и нервная проводимость.
Заболевание называют О-образным искривлением голеней, в отличие от вальгусной деформации, при которой ноги напоминают букву Х. Важно распознать проблему до полного формирования стопы и провести правильное лечение.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Варусная стопа вызывает серьезное нарушение походки у ребенка или взрослого. У детей, которые только начинают ходить, варус нередко путают с косолапостью, ведь по симптомам проблемы схожи. Но косолапость — врожденная болезнь, а варусная деформация чаще приобретенная. Обычно механизм развития искривления стартует с первых шагов ребенка, чаще с 1 года.
Визуально пятки у больного сильно удалены друг от друга, пальцы, напротив, сближены, а голени обретают округлый вид. Коленные суставы развиваются неравномерно: наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний — уменьшается. Мениск начинает сдавливаться, суставная щель становится неровной. В особенно тяжелых стадиях патологии наружу смещается даже бедро, а голень сдвигается вовнутрь. Стопы становятся плоскими, развивается варусное плоскостопие (плосковарусная стопа).
к содержанию ↑
Деформация стопы у детей
Первым признаком проблемы часто выступает излишнее стаптывание сандалий и туфлей. Родители отмечают, что внешний вид обуви становится необычным — она как бы проседает, и стирается с внешнего края. Начальным симптомом варуса нижних конечностей могут стать необычные следы от босых ног — очень узкие.
Основные признаки деформации, кроме визуально заметных изменений:
- отсутствие возможности полностью выпрямить колени;
- неуверенность походки;
- трудности с бегом, подвижными играми;
- постоянные падения ребенка;
- неловкие прыжки;
- тяжесть, болевые ощущения в ногах.
Варусная деформация у новорожденных встречается часто, может стать заметной в первые недели жизни. Виной всему становится гипертонус или перенапряжение мышц ног. До возраста 3 месяцев варусная установка ног считается естественной и не признается отклонением.
К моменту, когда ребенок делает первые шаги, все отклонения в постановке стоп должны исчезнуть. При наличии факторов риска при начале ходьбы стопы могут начать деформироваться, что нарушает амортизационные функции ног и снижает подвижность голеностопа.
к содержанию ↑
Искривление по типу варуса у взрослых
Если патология сохранилась к взрослому возрасту или развилась уже в подростковый период и позже, человек будет страдать от более серьезной симптоматики, а терапия станет весьма затрудненной. Варусное искривление быстро прогрессирует, что нарушит распределение нагрузки на бедра, колени.
Симптомы проблемы у взрослых:
- неодинаковое положение коленных суставов, их сильное искривление, невозможность выпрямить колени;
- визуально заметное отклонение средней части голени наружу;
- смещение бедра;
- косолапость из-за отклонения передней зоны ступни вовнутрь, пятки — наружу;
- неровная походка, покачивание в стороны;
- быстрое истирание обуви с внешнего края.
У взрослых при варусной стопе есть большие сложности с подбором обуви, даже ортопедической. Ношение туфель и специальных стелек поначалу причиняет боль, ведь стопа плоская, аномально искривленная.
Особенность симптомов у подростков и взрослых — присутствие ярких болевых ощущений, пульсирующих, резких. У людей пенсионного возраста деформация стоп сопровождается регулярной болью при ходьбе и серьезными функциональными расстройствами. Быстрое прогрессирование варусного искривления всегда происходит при беременности, наборе лишнего веса.
к содержанию ↑
Причины
Варусное положение стоп у детей встречается на порядок чаще, чем у взрослых. Причина может крыться в ряде событий, действующих на организм матери при гестации:
- дефицит питательных веществ;
- гипоксия;
- перенесенные болезни;
- ряд соматических заболеваний.
Развитие варусной деформации в первые годы жизни может иметь и другие причины, среди которых самая распространенная — рахит, нехватка витамина Д и кальция.
Прочие предпосылки:
- травмы ступней, растяжения связок и переломы костей;
- болезни костной ткани;
- эндокринные патологии — проблемы щитовидной железы, сахарный диабет;
- плоскостопие;
- ношение неправильно выбранной обуви с ранних лет;
- низкий иммунитет, часто переносимые инфекции;
- излишний вес, ожирение у детей;
- нехватка физической активности.
У ребенка отрицательно сказываются на состоянии стопы, коленей и всей конечности ранние попытки постановки на ножки, ходьбы или применение ходунков. Имеет место и наследственная расположенность к варусной деформации. У взрослых спровоцировать проблему способны нарушения плотности костной ткани, дефицит магния и прочих минеральных веществ, хронические болезни костей и суставов. У подростков самой частой причиной варусного искривления становятся проблемы с усвоением кальция и витамина Д.
Отдельно следует сказать о варусном приведении ноги неврогенного генеза. У детей проблема сопровождается тяжелыми анатомическими и функциональными нарушениями и чаще всего приводит к инвалидности (без оперативного лечения). Причины искривления всегда серьезны — ДЦП, полиомиелит и прочие болезни центральной нервной системы.
к содержанию ↑
Диагностика
Для диагностики искривления стоп следует обратиться к детскому или взрослому ортопеду, при отсутствии узкого специалиста проблему поможет выявить хирург или травматолог. Для ребенка строго обязателен профилактический осмотр у доктора в 1 месяц и 1 год. Врач выполнит ряд физикальных тестов, которые обнаружат варусное искривление ног. Важно определить причину заболевания, ведь без этого лечебный курс может быть неэффективным.
Для выявления степени тяжести изменений в стопе и иных суставах применяют метод инструментальной диагностики — рентгенографию. Оценивают состояние стоп, при необходимости проводят снимок коленей и бедер. Обязательно назначают биохимический анализ крови на показатели щелочной фосфатазы, кальция, фосфора.
При рахите потребуются дополнительные консультации нефролога, гастроэнтеролога, ведь болезнь может поражать ЖКТ и почки. При сахарном диабете выполняется обследование у эндокринолога. Для дифференцирования с болезнью Педжета выполняют МРТ или КТ тазобедренных суставов.
к содержанию ↑
Возможные осложнения искривления ног
Если не лечить заболевание, последствия будут тяжелыми. Происходит искривление пяточной кости, коленного и бедренного сустава, все части ноги деформируются и смещаются. Кроме эстетического недостатка, у больного появляются сильные болевые ощущения, качество жизни падает. Человек начинает плохо ходить, не в состоянии вытерпеть даже небольшие физические нагрузки.
Весьма вероятно быстрое развитие артроза — дегенеративного заболевания суставного хряща. Могут возникать бурситы — воспаления околосуставных сумок, остеохондроз и разные виды искривления позвоночника. В коленях возникает анкилоз — сращивание костей на фоне истирания суставного хряща. Из-за серьезных нарушений работы опорно-двигательного аппарата больной становится инвалидом.
к содержанию ↑
Виды и степени тяжести деформации стопы по типу варуса
По причине возникновения варусная деформация может иметь такие формы:
- статическая — связана с нарушением осанки ребенка или взрослого;
- структурная — обусловлена вертикальным положением таранной кости;
- компенсаторная — когда у человека укорачивается ахиллово сухожилие, меняется положение голеностопа или тазобедренного сустава;
- спастическая — возникает из-за мышечных спазмов;
- рахитическая — развивается на фоне рахита;
- травматическая — как последствие травмы ноги;
- гиперкоррекционная — становится осложнением неправильного лечения иных болезней стопы.
В зависимости от серьезности изменений деформация стопы может иметь такие степени тяжести:
- Первая (легкая). Угол наклона пятки — до 15 градусов, угол искривления стопы — до 10 градусов, высота продольного свода — 15 – 20 мм.
- Вторая (средняя). Угол наклона пятки еще больше — до 20 градусов, высота свода сокращается до 10 мм, угол свода составляет 150 – 160 градусов.
- Третья (тяжелая). Высота свода, угол наклона пятки становятся меньше в 2 раза, угол свода возрастает до 160 – 180 градусов.
На третьей стадии наиболее сильная боль в суставе Шопара — поперечном сочленении костей, которое находится у предплюсны. Терапия возможна только оперативным путем.
к содержанию ↑
Лечение
В каждом случае деформации подбирается индивидуальный курс лечения, который будет идеально подходить конкретному пациенту. Обычно терапия довольно сложная и длительная, но у детей раннего возраста протекает намного легче. Обязательно назначаются массаж, физические упражнения (ЛФК), выполняется ортопедическая коррекция при помощи обуви, стелек, ортезов.
Гимнастика назначается каждому пациенту вне зависимости от стадии заболевания. Упражнения могут быть такими:
- перекатывание мячиков разного размера, цилиндра;
- собирание мелких предметов пальцами ног с пола и складывание их в корзину;
- ходьба на пятках, носочках, внутренней части стопы, с развернутыми наружу носочками;
- сжимание, разжимание пальцев ног;
- круговые движения голеностопом;
- хождение на корточках.
У детей коррекция искривления стоп проводится обычно консервативным способом. Один из обязательных методов лечения — массаж, который устраняет мышечный спазм, повышает эластичность связок. В самом раннем возрасте (до 3 лет) массажа вкупе с ношением ортопедической обуви бывает достаточно для излечения от деформации стопы. Варус хорошо лечится до полного окостенения ступни, позже потребуется намного больше усилий.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Кроме массажа, который делают ежедневно по 30 минут в течение месяца, назначаются различные методы физиотерапии. Физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение при деформации ноги, ускоряют обмен веществ, снимают гипертонус мышц.
При искривлении стопы назначают электростимуляцию, грязелечение, парафинотерапию, озокерит, ударно-волновую терапию, лечебные ванны. Чтобы снять боль, в область мягких тканей вводят анестетики и кортикостероиды путем электрофореза. Очень полезен гидромассаж ног, выполняемый в форме ножных ванночек.
к содержанию ↑
Ортопедическая обувь и иные методы лечения
В серьезных случаях деформации стопы используется тейпирование — наложение фиксирующих лент на ноги. Для исправления варусной установки ортопед подбирает стельки, лечебную обувь. Такие приспособления выбираются индивидуально после проведения замеров, определения угла отклонения стопы от нормы.
Если уже есть плоскостопие, дополнительно используются супинаторы. Стельки должны иметь глубокое пяточное ложе, высокие боковые козырьки, а сбоку — плотную поддержку ноги. Обувь должна быть оснащена каблуком Томаса, удлиненным с внешней стороны. Коррекцию стелек производят каждые 3 – 6 месяцев.
к содержанию ↑
Операция
Хирургическое вмешательство назначают, когда консервативная терапия уже не действует. При операции у детей делают 4 разреза на стопе, усекают, по новой сшивают ряд сухожилий. Это поможет выправить ноги.
В период реабилитации применяют гипсование, после — ношение ортопедической обуви. Обязательно после операции делают массаж, ЛФК.
У взрослых проводят остеотомию. Искривленные кости разрезают, накладывают аппарат Илизарова. За несколько месяцев ноги обретают правильную форму.
к содержанию ↑
Профилактика заболевания
Для недопущения деформации стопы по типу варуса надо наблюдать, как ребенок становится на ножки, ровно ли располагает стопу, не выворачивает ли ее наружу. При наличии проблем важно вовремя обратиться к ортопеду, ведь лечение будет быстрым и минимальным по сложности.
Для профилактики варуса надо тщательно подбирать ортопедическую обувь – удобную, с каблуком, жестким задником и супинатором. Обязательно дают ребенку витамин Д, достаточное количество продуктов с кальцием. Важно предотвращать травмы ног, ожирение, укреплять иммунитет, закаливать ребенка и приучать к спорту. Эти меры помогут в профилактике варусного искривления ног в будущем.
Источник